किं भवन्तः मुखस्य कर्करोगस्य विषये अवगताः सन्ति ? तस्य विषये वदामः !

किं भवन्तः कदापि मुखस्य कर्करोगस्य विषये श्रुतवन्तः? नाम श्रुत्वा भवन्तः किञ्चित् भीताः अभवन् स्यात्। तथापि अस्य विषये स्पष्टा अवगतिः अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति । यतः यदि पूर्वं ज्ञायते तर्हि तस्य चिकित्सा सुकरं भवति, बहुधा चिकित्सा च कर्तुं शक्यते । अतः, अद्य वयं अस्य मुखस्य कर्करोगस्य विषये विस्तरेण वदामः।

मुखस्य कर्करोगः किम् ? कस्य प्राप्नोति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मुखस्य कर्करोगः एकः प्रकारः कर्करोगः अस्ति यः भवतः मुखस्य आस्तरणे विकसितः भवति । एते कदाचित् सामान्यसमस्याः इव दृश्यन्ते, यथा अधरे मुखस्य अन्तः वा श्वेतबिन्दवः, रक्तस्रावः वा व्रणाः । परन्तु भेदः अस्ति यत् एते परिवर्तनाः न चिकित्सां कुर्वन्ति, न च तिष्ठन्ति। यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि मुखस्य कर्करोगः भवतः मुखस्य कण्ठस्य च मध्ये प्रसरितुं शक्नोति, भवतः शिरः, कण्ठस्य च अन्येषु भागेषु अपि प्रसरितुं शक्नोति । आँकडानुसारं मुखगुहाकर्क्कटरोगेण पीडितानां प्रायः ६३% जनाः निदानस्य पञ्चवर्षेभ्यः अनन्तरं जीवन्ति ।

अधुना पश्यामः यत् कस्य मुखस्य कर्करोगस्य सम्भावना अधिका अस्ति। समासे शतसहस्रेषु प्रायः एकादश जनाः स्वजीवने एतादृशी अवस्थां विकसितुं शक्नुवन्ति । अधिकतया महिलानां अपेक्षया पुरुषेषु किञ्चित् अधिकं तस्य विकासस्य सम्भावना भवति । अपि च कृष्णवर्णीयानाम् अपेक्षया श्वेतवर्णीयानाम् एतादृशः कर्करोगः अधिकः भवति इति कथ्यते ।

मुखस्य कर्करोगः शरीरे कथं प्रभावितः भवति ?

मुखस्य कर्करोगः वस्तुतः कुत्र प्रभावितः भवति ? मुख्यतया मुखं कण्ठस्य केचन भागाः च। चिकित्साशास्त्रे 'मुखगुहा' (`(मुखगुहा)`) तथा '(ओरोफैरिन्क्स)`) इति क्षेत्राणि प्रभावितं करोति । ओरोफैरिन्क्स (`(oropharynx)`) भवतः कण्ठस्य मध्यभागः यः भवतः मुखं विस्तृतं उद्घाट्य, जिह्वाभागः, मुखस्य छतस्य भागः च द्रष्टुं शक्यते यदि तत्र कर्करोगः भवति तर्हि वयं `(oropharyngeal cancer)` इति वदामः। परन्तु अस्मिन् लेखे मुखस्य अन्तः अर्थात् `(मुखगुहायां)` इति कर्करोगाणां विषये अधिकं वदामः ।

मुखगुहायाः के के भागाः सन्ति ?

अतः यदा वयं ``मुखगुहा`` इति वदामः तदा तस्य किं भवति ? चिन्तयतु...

• तव अधरम् ।
• तव गुञ्जा।
• भवतः गण्डयोः अन्तः त्वक् (वयं ``भवतः गण्डयोः अन्तः आस्तरणं'' इति वदामः)।
• भवतः जिह्वाया: अग्रे द्वितीयतृतीयभाग:।
• भवतः मुखस्य तलम् (अर्थात् भवतः जिह्वा अधः क्षेत्रम्)।
• भवतः मुखस्य छतस्य प्रथमः भागः।
• अन्तिमदन्तद्वयस्य पृष्ठतः क्षेत्रं (`(प्रज्ञादन्ताः)`)।

मुखस्य कर्करोगस्य कारणानि कानि सन्ति ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः यत् मुखस्य कर्करोगः कथं भवति। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं मुखस्य मध्ये ``स्क्वामस सेल्स्'' इति एकः प्रकारः कोशिका अस्ति । एते समतलकोशिकाः सन्ति ये सूक्ष्मदर्शकेन दृष्ट्वा मत्स्यस्य स्केल इव दृश्यन्ते । कर्करोगकोशिकानां निर्माणं तदा भवति यदा तेषां सामान्यानां ``स्क्वामसकोशिकानां'' ``DNA'' परिवर्तनं भवति, ताः कोशिका: अनियंत्रितरूपेण वर्धयितुं विभक्तुं च आरभन्ते । कालान्तरे एताः कर्करोगकोशिकाः मुखस्य अन्येषु भागेषु, ततः शिरःकण्ठस्य अन्येषु भागेषु, सम्भवतः शरीरस्य अन्येषु भागेषु च प्रसारयितुं शक्नुवन्ति

आदतयः कारणानि च ये जोखिमं वर्धयन्ति

तत्र केचन आदतयः कारकाः च सन्ति ये मुखस्य कर्करोगस्य जोखिमं वर्धयन्ति । किं भवन्तः जानन्ति यत् ७५% जनाः येषां मुखस्य कर्करोगः भवति तेषां सम्बन्धः एतैः विषयैः सह भवति :

• सिगरेट्, सिगार, पाइप इत्यादीनि वस्तूनि धूमपानम् ।
• तम्बाकूचर्वणं, सुपारीपत्रैः सह तम्बाकूप्रयोगः, ``हुका'' अथवा ``शीशा'' इत्यादीनां वस्तूनाम् उपयोगः च ।
• नित्यं अधिकं पेयपानम्।
• अधरस्य किमपि रक्षणं विना (उदाहरणार्थं ``सूर्यरोधकं'' अपि न प्रयोज्य) दीर्घकालं यावत् सूर्ये स्थित्वा ।
• ``Human Papillomavirus`` अथवा ``HPV`` इति विषाणुना संक्रमितः भवति ।
• मुखस्य कर्करोगस्य पारिवारिकः इतिहासः (अर्थात् वंशानुगतः कडिः) ।

परन्तु इदमपि स्मर्तव्यं यत् ये जनाः मुखस्य कर्करोगं प्राप्नुवन्ति तेषु प्रायः २५% जनाः धूम्रपानं न कुर्वन्ति अथवा अन्ये जोखिमकारकाः सन्ति । अतः अस्माकं सर्वेषां कृते एतस्य विषये अवगतं भवितुं साधु।

मुखस्य कर्करोगस्य लक्षणं कानि सन्ति ?

अधुना मुखस्य कर्करोगस्य लक्षणं पश्यामः। कदाचित् एतेषां सामान्यमुखसमस्याभिः सह भ्रमः कर्तुं शक्यते । यथा - मुखस्य अन्तः श्वेतपटलानि द्रष्टुं शक्नुवन्ति येषां खरचनं कर्तुं न शक्यते । एतानि कर्करोगपूर्वस्थितयः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।

मुखे कण्ठे च एतादृशाः अनेकाः प्रकाराः बिन्दवः दृश्यन्ते, तेषां वर्णः भिन्नः भवति ।

• ल्युकोप्लाकिया : एते श्वेताः अथवा धूसरवर्णाः समतलबिन्दवः भवन्ति ।
• एरिथ्रोप्लाकिया : एते रक्ताः, कदाचित् किञ्चित् उन्नताः, समतलपटलाः वा भवन्ति । तेषां खरचने रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति ।
• एरिथ्रोल्युकोप्लाकिया : एते पटलाः सन्ति ये रक्तशुक्लयोः मिश्रणं भवन्ति ।

तदतिरिक्तं मुखस्य कर्करोगस्य सामान्यलक्षणं निम्नलिखितम् अस्ति ।

• यदि भवतः अधरे मुखस्य अन्तः वा व्रणाः सन्ति ये सहजतया रक्तस्रावं कुर्वन्ति सप्ताहद्वयानन्तरं न स्वस्थाः भवन्ति।
• अधरं, गुदं, मुखस्य अन्तः रूक्षं क्षेत्रं, यत्र छिलनं भवति तत्र च वस्तूनि ।
• यदि मुखस्य अन्तः रक्तस्रावः भवति अप्रत्यक्षकारणात्।
• यदि भवतः मुखस्य, कण्ठस्य, मुखस्य अन्तः वा अकारणं जडता, वेदना, दाहः वा भवति ।
• यदि भवतः चर्वण-ग्रसने, वक्तुं कष्टं भवति, भवतः हनुमत्पादः व्यथते, अथवा भवतः जिह्वा-चालने कष्टं भवति ।
• यदि अप्रत्याशितरूपेण वजनं न्यूनीकरोति (`(Unintentional weight loss)`)।
• एकः कर्णवेदना ।
• यदि भवतः निरन्तरं दुर्गन्धः (`(Chronic bad breath)`) भवति।

मुखस्य कर्करोगस्य निदानं कथं भवति ?

यदि भवान् नियमितरूपेण दन्तचिकित्सकस्य समीपं गच्छति तर्हि सः भवतः नियमितपरीक्षायाः समये मुखस्य कर्करोगस्य लक्षणं पश्यति । यदि सः एतस्य शङ्कां करोति तर्हि सः केचन मूलभूतपरीक्षाः कर्तुं शक्नोति अथवा भवन्तं मौखिक-मक्सिलोफेशियल-शल्यचिकित्सकस्य (`(Oral and Maxillofacial Surgeon)`) अथवा शिरः-कण्ठस्य शल्यचिकित्सकस्य (`(Head and Neck Surgeon)`) इत्यस्य समीपं निर्दिष्टुं शक्नोति। एते विशेषज्ञाः कर्णनासिकाकण्ठविशेषज्ञाः (`(ENT specialists)`) इति अपि उच्यन्ते ।

मुखस्य कर्करोगस्य निदानार्थं प्रयुक्ताः केचन परीक्षणाः अत्र सन्ति ।

• शारीरिकपरीक्षा : भवतः वैद्यः भवतः मुखस्य अन्तः पश्यति, भवतः मुखं अपि अनुभवितुं शक्नोति । ते भवतः शिरः, मुखं, कण्ठं च कर्करोगस्य लक्षणं वा कर्करोगपूर्वस्थितेः वा परीक्षणं करिष्यन्ति ।
• ब्रश बायोप्सी (स्क्रेप् बायोप्सी अथवा एक्सफोलिएटिव साइटोलॉजी इत्यपि कथ्यते) : वैद्यः लघु ब्रशस्य अथवा स्पैटुला इत्यस्य उपयोगेन संदिग्धक्षेत्रात् अल्पमात्रायां कोशिकानां धीरेण स्क्रैप् करोति ततः कोशिकानां परीक्षणं भवति यत् ते कर्करोगयुक्ताः सन्ति वा इति।
• चीरबायोप्सी : अस्मिन् वैद्यः शङ्कितक्षेत्रात् ऊतकस्य एकं खण्डं निष्कास्य कोशिकानां परीक्षणं करोति यत् ते कर्करोगयुक्ताः सन्ति वा इति।
• अप्रत्यक्ष स्वरयंत्रदर्शनं ग्रसनीदर्शनं च : वैद्यः दीर्घहस्तयुक्तस्य यन्त्रस्य उपयोगं करोति यस्मिन् लघुदर्पणं संलग्नं भवति यत् भवतः कण्ठं, जिह्वायाधारं, स्वरयंत्रस्य भागं (स्वरपेटी) च पश्यति
• प्रत्यक्ष (लचीला) ग्रसनीदर्शनं स्वरयंत्रदर्शनं च : कदाचित् अन्तःदर्शनस्य उपयोगः कण्ठस्य मुखस्य च गभीरं पश्यन् भवति यत् व्याप्तिद्वारा न दृश्यते अन्तःदर्शकः कृशः लचीलः नली अस्ति यस्य अग्रे प्रकाशः, लेन्सः च भवति ।

मुखस्य कर्करोगस्य चरणाः सन्ति वा ?

आम्, सर्वथा। एते परीक्षणाः कर्करोगस्य चरणं (`चरण`) निर्धारयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति । चरणः कर्करोगः कुत्र अस्ति, कियत् दूरं प्रसृतः, यत्र प्रथमवारं आरब्धः तस्मात् परं प्रसृतः वा इति निर्दिश्यते । एतेषु परीक्षणेषु कर्करोगः शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृतः वा इति अपि पश्यन्ति ।

चिकित्सकाः चिकित्सायाः योजनां कर्तुं, पुनर्प्राप्तेः सम्भावनायाः पूर्वानुमानं कर्तुं च अस्य चरणस्य विषये सूचनां उपयुञ्जते ।

मुखस्य कर्करोगस्य वर्गीकरणं टीएनएम-प्रणाल्याः उपयोगेन भवति ।

• T अक्षरं प्राथमिकस्य अर्बुदस्य आकारं स्थानं च निर्दिशति ।
• N अक्षरं सूचयति यत् अर्बुदः लसिकाग्रन्थिषु प्रसृतः अस्ति वा इति ।
• M अक्षरं सूचयति यत् अर्बुदः शरीरस्य दूरभागेषु प्रसृतः अस्ति वा (मेटास्टेसाइज्ड्) ।

मुखगुहाकर्क्कटस्य चरणाः प्रायः निम्नलिखितरूपेण भवन्ति ।

• टी.आइ.- मुखस्य अर्बुदः २ सेन्टिमीटर् वा न्यूनः वा भवति ।
• T2: अर्बुदः २ सेन्टिमीटर् इत्यस्मात् अधिकः भवति, परन्तु ४ सेन्टिमीटर् इत्यस्मात् अधिकः नास्ति ।
• T3: अर्बुदः ४ सेन्टिमीटर् इत्यस्मात् अधिकः भवति ।

मुखस्य कर्करोगस्य चिकित्सा कथं भवति ?

मुखस्य कर्करोगस्य चिकित्सायाः मुख्यतया त्रयः उपायाः सन्ति : शल्यक्रिया, विकिरणचिकित्सा, रसायनचिकित्सा च . भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह भवतः सर्वेषां विकल्पानां विषये, तेषां दुष्प्रभावानाम्, तेषां प्रबन्धनस्य विषये च वार्तालापं कुर्वन्तु ।

वैद्यः चिकित्सां सूचयितुं पूर्वं अनेककारकाणां विचारं करोति । तेषु सन्ति- १.

• भवतः मुखस्य कर्करोगः कीदृशः अस्ति ?
• भवतः कर्करोगः यतः प्रथमः आरब्धः ततः मुखस्य कण्ठस्य च अन्येषु भागेषु प्रसृतः अस्ति वा, शरीरस्य अन्येषु भागेषु वा प्रसृतः अस्ति वा ।
• भवतः सामान्यस्वास्थ्यम्।
• तव वयः ।

मुखस्य कर्करोगस्य कृते काः शल्यक्रियाः क्रियन्ते ?

मुखस्य कर्करोगस्य कृते सर्वाधिकं सामान्यं शल्यक्रियाः सन्ति- १.

• प्राथमिकं अर्बुदशल्यक्रिया : चिकित्सकाः मुखस्य अन्तः वा कण्ठे वा चीरद्वारा अर्बुदं निष्कासयन्ति ।
• ग्लोसेक्टोमी : अस्मिन् जिह्वाया: भागं वा सर्वं वा निष्कासनं भवति ।
• जबड़ास्थलस्य शल्यक्रिया (Mandibular surgery) : जङ्घास्थिषु कर्करोगः भवति चेत् एतत् शल्यक्रिया भवति ।
• मेक्सिलेक्टोमी : अस्मिन् शल्यक्रियायां मुखस्य उपरितनस्य छतस्य (मुखस्य छतस्य अस्थिभागः, तालुः इति अपि ज्ञायते) भागः सर्वः वा निष्कासितः भवति
• सेन्टिनेल् लिम्फ् नोड् बायोप्सी : अस्मिन् परीक्षणे वैद्याः ज्ञातुं शक्नुवन्ति यत् कर्करोगः मूलस्थानात् परं प्रसृतः अस्ति वा इति ।
• कण्ठविच्छेदनम् : कण्ठे स्थितानां लसिकाग्रन्थिनां निष्कासनार्थं एतत् शल्यक्रिया भवति ।
• पुनर्निर्माणम् : ऊतकस्य बृहत् परिमाणं निष्कासयितुं शल्यक्रियायाः अनन्तरं यत्र अर्बुदः आसीत् तत्र स्थानं पूरयितुं अथवा शरीरस्य अधरं, जिह्वा, तालुः, हनुमत्पादः इत्यादीनां भागानां पुनर्निर्माणार्थं पुनर्निर्माणशल्यक्रिया कर्तुं शक्यते कदाचित्, अस्मिन् पुनर्निर्माणे शरीरस्य अन्येभ्यः भागेभ्यः स्वस्थं अस्थि, ऊतकं च ग्रहणं भवति ।

अन्ये उपचाराः

वैद्याः अन्येषां चिकित्सानां अपि उपयोगं कर्तुं शक्नुवन्ति, शल्यक्रियायाः सह वा पृथक् वा ।

• विकिरणचिकित्सा : अस्मिन् उच्चशक्तियुक्तानां किरणानाम् उपयोगः कर्करोगकोशिकानां वधार्थं वा तेषां वृद्धिं निवारयितुं वा भवति । भवतः वैद्यः विकिरणचिकित्सां अन्यैः उपचारैः सह संयोजयितुं शक्नोति ।
• लक्षितचिकित्सा : अस्मिन् प्रकारे कर्करोगचिकित्सायां सामान्यकोशिकानां हानिम् अकुर्वन् विशिष्टप्रकारस्य कर्करोगकोशिकानां पहिचानाय आक्रमणं च कर्तुं औषधानां वा अन्येषां पदार्थानां उपयोगः भवति मोनोक्लोनल प्रतिपिण्डाः प्रयोगशालायां निर्मिताः प्रतिरक्षातन्त्रस्य प्रोटीनाः सन्ति । तेषां उपयोगः कर्करोगस्य चिकित्सायां भवति ।
• रसायनचिकित्सा : वैद्यः कर्करोगकोशिकानां वधार्थं कर्करोगविरोधी औषधानां उपयोगं कर्तुं शक्नोति । एतेन उपचारेण शरीरस्य अनेकाः अङ्गाः प्रभाविताः भवन्ति ।
• प्रतिरक्षाचिकित्सा : एषः एकः उपचारः अस्ति यः कर्करोगेण सह युद्धं कर्तुं भवतः स्वस्य प्रतिरक्षातन्त्रस्य उपयोगं करोति । कदाचित् जैविकचिकित्सा इति कथ्यते ।

मुखस्य कर्करोगस्य निवारणाय किं कर्तुं शक्यते ?

मुखस्य कर्करोगः निवारणीयः रोगः अस्ति । भवन्तः अपि तस्मिन् सक्रियरूपेण योगदानं दातुं शक्नुवन्ति। एतेषां युक्तीनां अनुसरणं मुखस्य कर्करोगस्य निवारणे सहायकं भविष्यति:

• यदि भवन्तः तम्बाकू (सिगरेट्, बीडीस्), तम्बाकू चर्वन्ति, जलनलिकां वा उपयुञ्जते तर्हि निवारयितुं वा कटयितुं वा प्रयतन्ते । धूम्रपाननिवृत्तिकार्यक्रमेषु स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
• यदि भवन्तः मद्यं पिबन्ति तर्हि मितरूपेण पिबन्तु।
• सूर्ये बहिः गच्छन् मुखस्य अधरस्य च कृते ``UV-AB-blocking sunscreen'' इत्यस्य उपयोगं कर्तुं मा विस्मरन्तु ।
• `(Human Papillomavirus - HPV)` इत्यस्य टीकाकरणं कुर्वन्तु।
• सन्तुलितं आहारं खादन्तु।
• नियमितरूपेण दन्तपरीक्षां कुर्वन्तु। २० तः ४० वर्षाणां मध्ये जनानां कृते, ४० वर्षाणां पश्चात् प्रतिवर्षं च प्रतिवर्षं न्यूनातिन्यूनं एकवारं मुखस्य कर्करोगस्य जाँचः करणीयः इति उत्तमः विचारः

मम मुखस्य कर्करोगः अस्ति वा इति अहं स्वयमेव ज्ञातुं शक्नोमि वा?

यदि मुखस्य कर्करोगः पूर्वमेव ज्ञायते तर्हि तस्य वृद्धिः प्रसारः वा मन्दः भवितुम् अर्हति ।

प्रतिमासं मुखस्य आत्मपरीक्षणं कर्तुं शक्नुथ। यदि भवन्तः तत् कुर्वन् किमपि असामान्यं असामान्यं वा लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव दन्तचिकित्सकं पश्यन्तु । अत्र मुखस्य कर्करोगस्य लक्षणं वा मुखं, कण्ठं, कण्ठं च कथं परीक्षितव्यम् इति दर्शितम् अस्ति ।

• अधरं, गुदस्य अग्रभागं, मुखस्य छतम् च अनुभवतु ।
• कण्ठं गुल्फयोः अधः च पिण्डिकाः वा प्रफुल्लिताः लसिकाग्रन्थिः वा इति अनुभवन्तु ।
• दर्पणस्य पुरतः सुप्रकाशितं स्थानं गत्वा मुखस्य अन्तः पश्यतु।
• शिरः पृष्ठतः तिर्यक् कृत्वा मुखस्य छतम् अवलोकयतु।
• गण्डान् बहिः आकृष्य मुखस्य अन्तः, गण्डयोः अन्तः त्वक्, पृष्ठतः गुदं च पश्यन्तु ।
• जिह्वाम् बहिः निष्कास्य उपरि, अधः, पार्श्वयोः च पश्यतु। शनैः शनैः जिह्वाम् पृष्ठतः धक्काय मुखस्य अधः पश्यतु।

यदि मम मुखस्य कर्करोगः अस्ति तर्हि अहं किं अपेक्षितुं शक्नोमि?

मुखस्य कर्करोगः मुखस्य अन्तः विकसितः कर्करोगः एकः प्रकारः अस्ति । अनेककर्क्कटानां इव शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणं चिकित्सा च मुखकर्क्कटस्य प्रसारं मन्दं कर्तुं शक्नोति । मुखस्य कर्करोगस्य चिकित्सां कृतवन्तः जनानां तृतीयभागः नूतनः कर्करोगः भविष्यति । यदि भवान् मुखस्य कर्करोगस्य चिकित्सां कृतवान् अस्ति तर्हि अनुवर्तनपरीक्षाणां विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

चिकित्सां सम्पन्नं कृत्वा किं भवति ?

मुखस्य कर्करोगस्य चिकित्सां सम्पन्नं कृत्वा भवतः चिकित्सकः भवतः प्राप्तः विशिष्टः चिकित्सा भवतः दैनन्दिनजीवनं कथं प्रभावितं करिष्यति इति सूचनां दास्यति ।

यथा - मुखस्य कर्करोगेण पीडिताः केचन जनाः अधरात् मुखात् वा अर्बुदं निष्कास्य सफलतया चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु यस्य कस्यचित् कर्करोगः प्रसृतः अस्ति, तस्य भिन्नस्य, अधिकविस्तृतस्य शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवेत्, सम्भवतः मुखस्य वा हनुमत्पादस्य वा भागस्य पुनर्निर्माणमपि करणीयम् ।

भवतः स्थितिः किमपि न भवतु, भवतः दन्तचिकित्सकं सहितं नियमितरूपेण जाँचार्थं (`(follow-up appointments)`) द्रष्टव्यम् भविष्यति।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवन्तः मुखस्य किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति – सप्ताहद्वयानन्तरं न निरामयाः नूतनाः व्रणाः, रूक्षपटलाः इत्यादयः – तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु। अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यथा यथा शीघ्रं भवन्तः ज्ञास्यन्ति तथा तथा चिकित्सायाः सफलतायाः सम्भावना अधिका भवति ।

मया वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

अत्र केचन सामान्यप्रश्नाः सन्ति ये भवन्तः स्वचिकित्सकं पृच्छितुं शक्नुवन्ति।

• पूर्वकर्क्कटमुखकर्क्कटस्य मुखकर्क्कटस्य च मध्ये किं भेदः ?
• मम स्थितिः अस्थायी अस्ति वा दीर्घकालीनः वा ?
• मम कर्करोगस्य कारणं किं भवितुम् अर्हति ?
• मया कीदृशाः परीक्षाः कर्तव्याः भविष्यन्ति कथं च क्रियन्ते ?
• कः उत्तमः उपचारः ?
• भवता प्रस्तावितायाः मुख्यपद्धतेः विकल्पाः के सन्ति ?
• यदि मम शल्यक्रिया कर्तव्या तर्हि पुनर्निर्माणशल्यक्रिया अपि कर्तव्या भविष्यति वा?
• किं मया विशेषज्ञं द्रष्टव्यम् ? कियत् मूल्यं भविष्यति, मम बीमा तस्य आच्छादनं करिष्यति वा?
• मम लक्षणं न्यूनीकर्तुं किं कर्तुं शक्नोमि ?
• चिकित्सायां पुनर्प्राप्त्यर्थं च सहायार्थं अहं के जीवनशैल्याः परिवर्तनं कर्तुं शक्नोमि?

भवतः कृते स्मर्तव्यं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु! (गृहं नेतु-सन्देशः) २.

यद्यपि मुखस्य कर्करोगः गम्भीरः रोगः अस्ति तथापि पूर्वं ज्ञातः चेत् तस्य सफलचिकित्सा कर्तुं शक्यते ।

अत एव वर्षे न्यूनातिन्यूनं द्विवारं दन्तचिकित्सकं द्रष्टुं, मासे न्यूनातिन्यूनम् एकवारं स्वयमेव मुखस्य परीक्षणं च महत्त्वपूर्णम्। मुखस्य कर्करोगस्य निवारणस्य उपायाः सन्ति । एतेषु एकं महत्त्वपूर्णं तम्बाकू-उत्पादानाम् उपयोगं परिहरति । यदा भवन्तः कर्करोगं ज्ञायन्ते तदा भयम् अनुभवितुं सामान्यम्। परन्तु स्मर्यतां, भवान् एकः नास्ति। यदि भवतः मुखस्य कर्करोगस्य विषये मित्रैः परिवारैः सह वार्तालापं कर्तुं साहाय्यं आवश्यकं भवति तर्हि तस्य विषये वैद्यैः सह वार्तालापं कुर्वन्तु । स्वस्य स्वास्थ्यस्य पालनं कुरुत, यतः एतत् भवतः सर्वाधिकं बहुमूल्यं वस्तु अस्ति!

` मुखस्य कर्करोगः, मुखस्य कर्करोगः, लक्षणाः, कारणानि, उपचारः, शल्यक्रिया, निवारणम्, आत्मपरीक्षणम्