भवतः जन्मचिह्नानि सन्ति वा ? (जन्मचिह्नम्) अस्य विषये चर्चां कुर्मः !

किं भवता कदापि भवतः त्वक्, अथवा भवतः अल्पस्य त्वचायां लघुबिन्दुः विवर्णता वा लक्षिता? एतानि प्रायः वयं 'जन्मचिह्नानि' इति वदामः । ते अतीव सामान्याः सन्ति, ते सर्वेषु आकारेषु, सर्वेषु आकारेषु च भवन्ति । यथा नाम सूचयति, ते प्रायः जन्मसमये एव वर्तन्ते । केचन वयसा सह क्षीणाः भवन्ति, अन्ये तु आजीवनं तिष्ठन्ति, यावत् भवन्तः तान् दूरीकर्तुं न निश्चयं कुर्वन्ति ।

किं जन्मचिह्नानि भयङ्कराणि सन्ति ? मया चिन्ता कर्तव्या वा ?

ठीकम्, अतः इदानीं भवन्तः सम्भवतः चिन्तयन्ति यत् एते जन्मचिह्नानि खतरनाकानि सन्ति वा, अथवा भवन्तः एतेषां विषये चिन्तिताः भवेयुः वा इति। अधिकांशः जन्मचिह्नानि अहानिकारकाः भवन्ति, तेषां कारणेन किमपि वेदना न भवति । परन्तु केचन प्रकाराः जन्मचिह्नानि सन्ति, यथा केचन प्रकाराः मस्सा (जन्मनि नेवी), येन कदाचित् भवतः त्वचाकर्क्कटस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्यते अतः यदि भवान् स्वस्य जन्मचिह्ने किमपि परिवर्तनं लक्षयति – यथा तस्य बृहत् भवति वा वर्णः परिवर्तते वा – तर्हि वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम्।

जन्मचिह्नानां मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् जन्मचिह्नानि मुख्यप्रकारद्वये विभक्तुं शक्यन्ते । ते सन्ति:

• नाडीजन्मचिह्नम् : एते रक्तवाहिनीभिः निर्मिताः भवन्ति । एते बिन्दवः तदा भवन्ति यदा भ्रूणकाले रक्तवाहिनीनां सम्यक् निर्माणं न भवति । त्वक्स्थेषु रक्तवाहिनीभ्यः बिन्दुवर्णः आगच्छति इति कारणतः तेषां 'रक्तजन्मचिह्नम्' इति अपि उच्यते । एते कदाचित् जन्मसमये भवितुं शक्नुवन्ति, जन्मनः कतिपयेषु दिनेषु वा दृश्यन्ते ।
• वर्णकयुक्ताः जन्मचिह्नाः : एते वर्णककोशिकानां (मेलेनोसाइटकोशिकानां) समुच्चयेन निर्मीयन्ते । एताः कोशाः एव अस्माकं त्वचां वर्णं ददति । अतः एतेषां जन्मचिह्नानां वर्णः भवतः शेषत्वकात् भिन्नः भवति। ते श्यामवर्णाः, कृष्णाः, नीलवर्णाः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।

अधुना एतयोः प्रकारयोः विषये किञ्चित् अधिकं विस्तरेण वदामः वा ?

नाडीजन्मचिह्न

ठीकम्, प्रथमं पश्यामः यत् एते रक्तवाहिनीजन्मचिह्नानि के सन्ति। एतेषां अपि भिन्नाः प्रकाराः सन्ति ।

• स्ट्रॉबेरी रक्तस्राव : नेवस वास्कुलरिस्, केशिका रक्तस्राव, अथवा हेमन्जिओमा सिम्पलेक्स इति अपि उच्यन्ते । ते शरीरे कुत्रापि दृश्यन्ते, परन्तु मुखस्य, शिरोभागे, पृष्ठे, वक्षःस्थले वा अधिकतया दृश्यन्ते । ते लघु, समुच्चय रक्तवाहिनीभिः निर्मिताः भवन्ति । कदाचित् जन्मसमये न दृश्यन्ते, कतिपयेषु सप्ताहेषु अनन्तरं दृश्यन्ते । ते प्रायः शीघ्रं वर्धन्ते, किञ्चित्कालं यावत् समानप्रमाणेन तिष्ठन्ति, ततः क्षीणाः भवन्ति । अधिकांशतया बालस्य ९ वर्षाणि यावत् स्ट्रॉबेरी-हेमन्जिओमाः दूरं गच्छन्ति । परन्तु कदाचित् यत्र तिलः आसीत् तस्य त्वचायाः वर्णः परिवर्तितः अथवा किञ्चित् कुरुकाः अभवत् ।

• गुहामय रक्तस्रावः: एतेषां `(Angioma cavernosum)` अथवा `(Cavernoma)` इति अपि कथ्यते । एते स्ट्रॉबेरी-हेमन्जिओमा-सदृशाः सन्ति, परन्तु ते त्वक्-अधः किञ्चित् गभीरतरं गच्छन्ति । ते रक्तनीलवर्णीयः स्पञ्जः, रक्तपूरितस्य ऊतकस्य पिण्डः इव दृश्यन्ते । एतादृशाः केचन बिन्दवः स्वयमेव क्षीणाः भविष्यन्ति, प्रायः यावत् भवतः बालकः विद्यालयं आरभ्यत इति वयसि भवति ।

• पोर्ट-वाइन-दागः : एते समतलाः, बैंगनी-लालवर्णाः जन्मचिह्नाः सन्ति । ते त्वक्स्थविस्तारितरक्तकेशिकाभिः उत्पद्यन्ते । ते मुखस्य उपरि दृश्यन्ते, तेषां परिमाणं च भवितुम् अर्हति । पोर्ट-वाइन-दागाः यदि अचिकित्सिताः भवन्ति तर्हि स्थायिरूपेण भवन्ति । ते कालान्तरेण कृष्णाः, स्थूलाः च भवितुम् अर्हन्ति । अतः यदि ते शरीरे विशेषतः मुखस्य उपरि दृश्यन्ते तर्हि केचन जनाः स्वस्य रूपस्य विषये किञ्चित् आत्मविश्वासं अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।

• साल्मन-पट्टिकाः : एतेषां 'सारसदंशः' अथवा 'दूतचुम्बनजन्मचिह्नम्' इति अपि उच्यते । नवजातेषु ३०% तः ५०% पर्यन्तं भवन्ति इति कथ्यते । एते वस्तुतः लघु रक्तवाहिकाः (केशिका) सन्ति ये शिशुस्य त्वचाद्वारा दृश्यन्ते । ललाटे, पलकस्य उपरि, ऊर्ध्वोष्ठे, भ्रूमध्ये, कण्ठस्य पृष्ठभागे च अधिकतया दृश्यन्ते । एते बिन्दवः शिशुस्य वर्धने क्रमेण क्षीणाः भवन्ति ।

वर्णकयुक्ताः जन्मचिह्नाः

अधुना वर्णककोशिकाभिः (`(Melanocyte cells)`) उत्पद्यमानानि जन्मचिह्नानि पश्यामः । एते अपि भिन्नाः सन्ति।

• त्वक् मेलेनोसाइटोसिसः : एतेषां पूर्वं 'मङ्गोलियन-बिन्दुः' इति उच्यते स्म । एते प्रायः नीलवर्णाः भवन्ति, क्षतवत् दृश्यन्ते च । ते प्रायः नितम्बयोः/अथवा पृष्ठस्य अधः दृश्यन्ते । तथापि ते मध्यभागे वा बाहौ वा अपि दृश्यन्ते । एते चिन्ताजनकाः न सन्ति, प्रायः बालस्य वर्धमानेन क्षीणाः भवन्ति ।

• वर्णकयुक्तानि नेवी (तिलानि) : एतानि एव वयं सामान्यतया तिलम् इति वदामः । ते त्वक् उपरि उद्धृताः उल्टाः इव दृश्यन्ते। ते भवतः त्वचायाः समानवर्णाः, कृष्णवर्णाः वा कृष्णवर्णाः वा भवितुम् अर्हन्ति । तिलः शरीरे कुत्रापि एकान्ते वा समूहे वा दृश्यन्ते ।

• जन्मजात नेवी : एते मस्साः सन्ति ये जन्मसमये वर्तन्ते । प्रायः १०० जनानां मध्ये एकस्य जन्मसमये एकः वा अधिकं वा भवति इति कथ्यते । एतेषां जन्मचिह्नानां परिमाणानुसारं त्वक्कर्क्कटरूपेण भवितुं अल्पं जोखिमं भवति । २० सेन्टिमीटर् तः बृहत्तरेषु जन्मजातनेविषु लघुजनानाम् अपेक्षया त्वचाकर्क्कटस्य अधिकः जोखिमः भवति । अतः सर्वाणि जन्मजातानि नेवी वैद्येन परीक्षितव्यानि। अपि च एतेषु जन्मचिह्नेषु यदि किमपि परिवर्तनं (वर्णः, आकारः, आकारः) भवति तर्हि वैद्यं सूचयितव्यम् ।

• कैफे-ओ-लेट्-बिन्दवः : एते हल्के भूरेण बिन्दुः सन्ति, ये काफी-पिष्टस्य वर्णस्य सदृशाः सन्ति । ते प्रायः अण्डाकाराः भवन्ति । जन्मसमये ते उपस्थिताः भवितुम् अर्हन्ति, बालस्य जीवनस्य प्रथमेषु कतिपयेषु वर्षेषु वा दृश्यन्ते । केवलं एकं कैफे-ओ-लेट्-स्थानं भवति चेत् चिन्ताजनकं किमपि नास्ति । परन्तु यदि भवतः मुद्रायाः परिमाणात् बृहत्तराः अनेकाः बिन्दवः सन्ति तर्हि तत् न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस् इत्यादीनां अन्तर्निहितस्य स्थितिस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । अतः एतेषु कश्चन अपि लक्षयति चेत् वैद्यं द्रष्टुं साधु।

किं सर्वेषां जन्मचिह्नानि सन्ति ?

किं भवन्तः मन्यन्ते यत् सर्वेषां जन्मचिह्नानि सन्ति ? जन्मचिह्नानि वस्तुतः अतीव सामान्यानि सन्ति, परन्तु सर्वेषां जन्मचिह्नानि नास्ति । आँकडानुसारं विश्वे प्रायः १०% शिशुषु ``हेमन्जिओमा'' इति विशिष्टप्रकारस्य जन्मचिह्नं भवति ।

जन्मचिह्नानि कथं दृश्यन्ते ?

जन्मचिह्नानि सर्वेषां कृते भिन्नानि दृश्यन्ते। आकारः, आकारः, वर्णः – एते सर्वे भिन्नाः भवितुम् अर्हन्ति । अत्र जन्मचिह्नस्य केचन सामान्यलक्षणाः सन्ति ।

• तव त्वक्स्थः बिन्दुः यः समतलः किञ्चित् उन्नतः वा भवेत् ।
• अस्य बिन्दुस्य परिमाणं पिनस्य अग्रभागात् भवतः मुष्टिप्रमाणपर्यन्तं भवितुम् अर्हति ।
• तिलस्य वर्णः परितः त्वक् वर्णात् भिन्नः भवति (गुलाबी, रक्तः, बैंगनी, लघुभूरेण, श्यामभूरेण, कृष्णवर्णेन वा) ।

वर्णकयुक्ताः जन्मचिह्नाः भवतः वृद्धावस्थायां बृहत्तराः भूत्वा वर्णं परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति । एते परिवर्तनाः विशेषतया तदा लक्ष्यन्ते यदा भवन्तः सूर्यस्य संपर्कं कुर्वन्ति अथवा हार्मोनपरिवर्तनस्य समये (यथा गर्भावस्थायां यौवनकाले वा) ते कदाचित् कण्डूयन्ते, रक्तस्रावं च कर्तुं शक्नुवन्ति यदि भवन्तः तान् खरदन्ति।

जन्मचिह्नानां कारणं किम् ?

एकः प्रश्नः यः बहवः जनाः पृच्छन्ति सः अस्ति यत् 'एते जन्मचिह्नानि किमर्थं भवन्ति ?' वस्तुतः जन्मचिह्नानां सटीकं कारणम् अद्यापि न प्राप्तम् । परन्तु कदाचित् जन्मचिह्नानि इत्यादीनि कारणानि भवितुम् अर्हन्ति इति मन्यते-

• भ्रूणस्य अवस्थायां (``नाडीजन्मचिह्नानां'' कारणात्) रक्तवाहिनीनां विकासः यथा अपेक्षितं तथा न भवति ।
• मेलानोसाइट् कोशिका (त्वक्वर्णं ददति कोशिका) एकत्र समूहेषु (वर्णकजन्मचिह्नानां कारणात्) वर्धन्ते ।
• यदि कुटुम्बेषु केचन प्रकाराः जन्मचिह्नानि प्रचलन्ति तर्हि आनुवंशिकप्रवृत्तिः भवितुम् अर्हति ।
• केचन अन्तर्निहिताः चिकित्सास्थितयः अपि जन्मचिह्नानि जनयितुं शक्नुवन्ति । यथा, नेवसस् सेबेसियस सिण्ड्रोम, त्वचाकर्क्कटः, न्यूरोफाइब्रोमेटोसिस् इत्यादीनां स्थितिः ।

महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् जन्मचिह्नानि गर्भावस्थायां मातुः कृतेन अकृतेन वा किमपि कारणेन न भवन्ति। ते स्वाभाविकघटना भवन्ति।

जन्मचिह्नानि जटिलतां जनयितुं शक्नुवन्ति वा ?

जन्मचिह्नानि प्रायः महती समस्या न भवन्ति। परन्तु वर्णकजन्मचिह्नैः सह केचन जटिलताः उत्पद्यन्ते । विशेषतः यदि जन्मचिह्नं मुखसदृशे क्षेत्रे स्थितं भवति तर्हि तस्य मनोवैज्ञानिकः प्रभावः भवितुम् अर्हति ।एतत् भवतः रूपस्य विषये दुःखस्य, आत्मविश्वासस्य च क्षयस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।

तदतिरिक्तं यथा मया पूर्वं उक्तं, केचन वर्णकयुक्ताः जन्मचिह्नाः भवतः त्वचाकर्क्कटरोगस्य जोखिमं किञ्चित् वर्धयितुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवान् स्वस्य वा अन्यस्य वा जन्मचिह्नस्य वर्णस्य, आकारस्य, बनावटस्य वा परिवर्तनं लक्षयति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् । यदि जन्मचिह्नं वेदनायुक्तं, रक्तस्रावं, कण्डूयमानं, प्रफुल्लितं वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।

जन्मचिह्नानि कथं चिन्तनीयाः ?

जन्मचिह्नस्य परिचयः प्रायः वैद्यस्य कृते महती कार्या न भवति । ते भवतः त्वचायाः सम्यक् शारीरिकपरीक्षां करिष्यन्ति। ततः ते वक्तुं शक्नुवन्ति यत् एतत् जन्मचिह्नम् अस्ति वा, किं प्रकारस्य अस्ति इति।

परन्तु कदाचित्, यदि तिलः त्वचायां अतीव गभीरः भवति तर्हि निदानस्य पुष्ट्यर्थं भवतः चिकित्सकः एमआरआइ (मैग्नेटिक रेजोनेन्स इमेजिंग्) स्कैन्, अल्ट्रासाउण्ड्, अथवा कम्प्यूटर्ड् टोमोग्राफी स्कैन् इत्येतयोः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति यदि भवतः तिलस्य आकारः आकारः वा परिवर्तते तर्हि तत् त्वचाकर्क्कटस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति, अतः परीक्षणार्थं (त्वक् बायोप्सी) त्वचायाः लघुखण्डं ग्रहीतुं आवश्यकं भवेत् ।

कथं जन्मचिह्नं निष्कासयति ?

यदि भवान् स्वस्य जन्मचिह्नस्य दृश्यतायाः विषये दुःखी अस्ति तथा च तत् निष्कासयितुम् इच्छति तर्हि भवान् तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं शक्नोति । गृहे एव कदापि जन्मचिह्नं दूरीकर्तुं न प्रयतध्वं, यतः तत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।

कदाचित् यदि भवान् मन्यते यत् भवान् त्वक्-कर्क्कट-रोगस्य उच्च-जोखिमं प्राप्नोति तर्हि भवतां वैद्यः केचन जन्मचिह्नानि दूरीकर्तुं अनुशंसितुं शक्नोति ।

जन्मचिह्नस्य निष्कासनार्थं अनेके उपचाराः प्रयुक्ताः सन्ति- १.

• क्रायोथेरेपी : अत्यन्तं शीतस्य उपयोगेन एकः उपचारः ।
• लेजर निष्कासन (`(लेजर निष्कासन)`) .
• शल्य चिकित्सा निष्कासन (`(शल्य चिकित्सा निष्कासन)`) .
• कोर्टिसोन् इन्जेक्शन् : एतेषां उपयोगः केषाञ्चन प्रकारेषु भवति ।

वैद्यः भवतः जन्मचिह्नं परीक्ष्य वक्ष्यति यत् भवतः कृते कोऽपि चिकित्सा सर्वोत्तमः अस्ति । सामान्यतः बालकेषु जन्मचिह्नानां चिकित्सा बालस्य प्रायः ६ वर्षाणि यावत् भवति । परन्तु यदि जन्मचिह्नेन दृष्टिः श्वसनं वा इत्यादीनां महत्त्वपूर्णानां अङ्गानाम् कार्यं प्रभावितं भवति तर्हि पूर्वं चिकित्सा कर्तुं शक्यते ।

किं चिकित्सायाः दुष्प्रभावाः सन्ति ?

यदि शल्यक्रियाद्वारा जन्मचिह्नं निष्कासितम् अस्ति तर्हि दागस्य जोखिमः भवति । परन्तु शल्यचिकित्सकाः दागस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं विशेषं सावधानतां कुर्वन्ति । जन्मचिह्नस्य निष्कासनानन्तरं संक्रमणस्य अपि जोखिमः भवति । एतेषां जोखिमानां परिहाराय स्वस्य शल्यचिकित्सकं वा अन्यं वैद्यं वा पृच्छन्तु यत् चिकित्सायाः अनन्तरं त्वक् स्वस्थतां यावत् कथं परिचर्या कर्तव्या इति ।

जन्मचिह्नानि निवारयितुं शक्यन्ते वा ?

जन्मचिह्नानां निर्माणं न भवति । ते स्वाभाविकी प्रक्रिया अस्ति या अधिकांशकालं भवति। परन्तु सूर्यस्य संपर्कात् तेषां वर्णपरिवर्तनस्य वा त्वचाकर्क्कटस्य वा जोखिमः न्यूनीकर्तुं शक्यते । सूर्यस्य हानिकारक पराबैंगनीकिरणात् स्वत्वक् रक्षित्वा एतत् कर्तुं शक्नुथ । बहिः गच्छन् सूर्यरक्षां धारयन्तु, शरीरं आच्छादयन्तः वस्त्राणि धारयन्तु, दिवसस्य चरमसमये सूर्यस्य संपर्कं सीमितं कुर्वन्तु – प्रातः १० वादनतः सायं ४ वादनपर्यन्तं

यदि भवतः जन्मचिह्नानि सन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

अधिकांशः जन्मचिह्नः अहानिकारकः भवति, केवलं सौन्दर्यस्य चिन्ता एव भवति । कदाचित् ते 'सौन्दर्यचिह्न' इति उच्यन्ते यतः ते भवतः रूपे अद्वितीयं स्पर्शं योजयन्ति। अधिकतया जन्मचिह्नानां चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति । साल्मन-पैच्, स्ट्रॉबेरी-हेमन्जिओमा इत्यादयः तिलाः कालान्तरे क्षीणाः भविष्यन्ति । अन्ये प्रकाराः जन्मचिह्नानि यावत् भवन्तः तान् निष्कासयितुं न निश्चयन्ति तावत् भवतः समीपे आजीवनं तिष्ठन्ति ।

परन्तु कदाचित् बृहत् तिलः विशेषतः दृश्यमानक्षेत्रे भवतः आत्मसम्मानं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । यदि भवन्तः स्वस्य रूपस्य विषये असहजतां अनुभवन्ति तर्हि एतानि कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति।

• मानसिकस्वास्थ्यव्यवसायिना सह भवतः मनसि किं वर्तते इति विषये वार्तालापं कुर्वन्तु।
• जन्मचिह्नस्य निष्कासनस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
• जन्मचिह्नस्य स्वरूपं न्यूनीकर्तुं मेकअपस्य उपयोगं कुर्वन्तु।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदि भवन्तः विद्यमानजन्मचिह्ने किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति, अथवा यदि भवन्तः नूतनाः त्वक्बिन्दवः लक्षयन्ति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु । एतादृशपरिवर्तनानां विषये विशेषतया अवगताः भवन्तु : १.

• रक्तस्राव (`(रक्तस्राव)`) २.
• वेदना (`(वेदना)`) २.
• कण्डूः (`(Itchiness)`) २.
• संक्रमणस्य लक्षणं (यथा रक्तता, शोफः, पूजः) २.
• आकार वृद्धि (`(आकार वृद्धि)`)
• अनियमितरूपं (उदा. अनियमितधाराः, भिन्नवर्णाः दृश्यन्ते) २.

मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदा भवन्तः वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नुवन्ति-

• "मम कीदृशं जन्मचिह्नम् अस्ति?"
• "एतत् जन्मचिह्नं दूरीकर्तुं मम के विकल्पाः सन्ति?"
• "जन्मचिह्नस्य निष्कासनस्य दुष्प्रभावाः के सन्ति?"
• "किं मम एतत् जन्मचिह्नं स्वयमेव गमिष्यति?"

संक्षेपेण स्मर्यताम्।

ठीकम्, अतः अस्माभिः यत् कथितं तस्मात् एतानि कानिचन वस्तूनि स्मर्तव्यानि सन्ति।

जन्मचिह्नानि भवतः त्वचायां चिह्नानि सन्ति ये प्रायः अहानिकारकाः भवन्ति । गर्भावस्थायां मातुः कृतेन अकृतेन वा किमपि कारणेन ते न भवन्ति। ते किमपि यत् स्वाभाविकतया भवतः रूपं वर्धयति। तेषु केचन दृश्यन्ते न वा दृश्यन्ते वा।

यदि भवन्तः भवतः तिलस्य दृश्यतायाः विषये दुःखिताः सन्ति तर्हि भवन्तः वैद्येन सह तस्य निष्कासनस्य विषये वार्तालापं कर्तुं शक्नुवन्ति, तस्मात् भयं किमपि नास्ति । केचन तिलाः कालान्तरे परिवर्तन्ते, अत्यन्तं दुर्लभतया च, केचन त्वक्कर्क्कटरूपेण अपि परिणतुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवन्तः स्वस्य तिलस्य किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं बुद्धिमान् ।

` जन्मचिह्न, त्वचा टैग, त्वचा रोग, रक्तस्राव, मस्सा, त्वचा कर्करोग, शिशु के दाग