भवतः शरीरं बलं ददाति इति कङ्कालतन्त्रस्य (musculoskeletal system) विषये वदामः।

किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् भवतः शरीरस्य आकारः कथं भवति, भवतः अन्तः भवतः हृदयस्य, फुफ्फुसस्य च इव सुकुमारानाम् अङ्गानाम् रक्षणं कथं भवति? कः च भवतः अङ्गानाम् चालने, धावने, यथा इच्छितं कूर्दनं च कर्तुं साहाय्यं करोति? एतत् सर्वं अस्माकं शरीरे एकेन आश्चर्यजनकेन तन्त्रेण साहाय्यं भवति । सा एव कङ्कालतन्त्रम्, अथवा वयं तत् ``Skeletal System`` अथवा ``Musculoskeletal System`` इति वदामः ।

कङ्कालतन्त्रं किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः कङ्कालतन्त्रं मुख्या समर्थनसंरचना अस्ति या भवतः शरीरस्य आकारं ददाति तथा च भवतः आन्तरिकं अङ्गं स्थाने धारयितुं साहाय्यं करोति । गृहस्य भित्तिः इव अस्ति। परन्तु केवलं कङ्कालः एव नास्ति। केवलं अस्थिभ्यः अपि अधिकं अस्ति। इदं संयोजी ऊतकेन अपि निर्मितम् अस्ति यत् भवतः रक्षणं करोति तथा च भवतः गतिसमये शक्तिं ददाति, मांसपेशिकाः ये भवतः गतिं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति, तथा च एकेन तन्त्रेण निर्मितं यत् भवतः स्वस्थतां स्थापयितुं नूतनानि रक्तकोशिकानि निर्माति। अत एव कदाचित् Musculoskeletal System इति कथ्यते । स्नायुः अस्थि च संयोजयति इति व्यवस्था ।

अस्माकं शरीरे कङ्कालतन्त्रं काः सेवाः प्रदाति ?

अस्माकं कङ्कालतन्त्रम् अस्माकं शरीरस्य कृते अनेकानि कार्याणि करोति । तेषु केचन सुलभाः दृश्यन्ते, अनुभूयन्ते च । परन्तु केचन न सन्ति, ते सर्वे अस्माकं शरीरस्य स्वास्थ्यस्य च कृते अतीव महत्त्वपूर्णाः सन्ति। एतानि मुख्यकार्यं अवलोकयामः : १.

• शरीरस्य आकारः : भवतः कङ्कालः एव भवतः सम्पूर्णशरीरस्य भारं धारयति । तत्रैव भवतः शरीरस्य अन्ये सर्वे ऊतकाः अपि तंबूस्य स्तम्भाः इव संलग्नाः सन्ति।
• गतिसहायः : भवतः सन्धिः, संयोजक ऊतकं, मांसपेशी च सर्वे मिलित्वा भवतः शरीरस्य अङ्गानाम् गतिं, धक्काय, आकर्षयितुं च कार्यं कुर्वन्ति । चिन्तयतु, यदा भवन्तः बाहुं उत्थापयन्ति वा पादं मोचयन्ति तदा ते सर्वे मिलित्वा कार्यं कुर्वन्ति।
• आन्तरिक-अङ्गानाम् रक्षणम् : वस्तुतः मानवस्य कङ्कालः अस्माकं शरीरस्य अन्तः अङ्गानाम् कृते रक्षात्मकः सूटः इव अस्ति । भवतः शिरसि स्थितं कपालं भवतः मस्तिष्कस्य रक्षणं करोति। वक्षःस्थलस्य पृष्ठपार्श्वयोः हृदयस्य, फुफ्फुसस्य च रक्षणं भवति । पृष्ठे स्थिताः कशेरुकाः भवतः मेरुदण्डस्य रक्षणं कुर्वन्ति । पश्यन्तु ते कियत् महत्त्वपूर्णाः सन्ति!
• नवीनरक्तकोशिकानां निर्माणम् : केषाञ्चन अस्थिमज्जानां केन्द्रे स्थिता अस्थिमज्जा नूतनानि रक्तकोशिकानि श्वेतकोशिकानि च निर्माति, येषां आवश्यकता अस्माकं शरीरस्य स्वस्थतायै आवश्यकी भवति। एषा अतीव महत्त्वपूर्णा प्रक्रिया अस्ति।
• खनिजसञ्चयः : अस्माकं शरीराय आवश्यकाः कैल्शियमः, विटामिन-डी इत्यादयः खनिजाः अस्माकं अस्थिषु अन्तः संगृह्यन्ते । एते आवश्यकतायां शरीरे मुक्ताः भवन्ति ।

कङ्कालतन्त्रस्य मुख्याः भागाः के सन्ति ?

यदा भवन्तः कङ्कालतन्त्रस्य विषये चिन्तयन्ति तदा भवन्तः सम्भवतः विद्यालयस्य विज्ञानवर्गे भवतः प्लास्टिकस्य कङ्कालस्य विषये चिन्तयन्ति, किम्? निश्चितम्, अस्मिन् भवतः सर्वाणि अस्थयः सन्ति। परन्तु, भवतः कङ्कालतन्त्रे अन्ये बहवः प्रकाराः ऊतकाः सन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः : १.

• अस्थिः - अस्थिः भवतः शरीरस्य मुख्या सहायकसंरचना भवति । प्रौढशरीरे २०६ तः २१३ यावत् अस्थिः भवन्ति । प्रत्येकस्य अस्थिस्य विशिष्टः आकारः कार्यं च भवति ।
• मांसपेशी : स्नायुः कठिनतया बुनितैः लोचनैः तन्तुभिः निर्मिताः भवन्ति । भवतः शरीरे ६०० तः अधिकाः स्नायुः सन्ति । एते एव भवन्तं गमनम्, धावनं, कूर्दनं च आरभ्य श्वसितुम्, भोजनं पचयितुं च सर्वं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
• उपास्थिः - उपास्थिः एकः दृढः, तथापि लचीलः ऊतकः अस्ति । अस्माकं सन्धिषु आघातशोषकः इव कार्यं करोति । अर्थात् वयं गमने कूर्दने च ये आघाताः भवन्ति तान् अवशोषयति, अस्थिनां रक्षणं च करोति ।
• स्नायुबन्धाः : अस्थिबन्धाः ऊतकस्य दृढपट्टिकाः सन्ति ये अस्थिः परस्परं संयोजयन्ति । एते एव सन्धिषु स्थिराः भवन्ति ।
• कण्डराः - कण्डराः दृढाः, रज्जुसदृशाः संरचनाः सन्ति ये मांसपेशिनां अस्थिभिः सह संयोजयन्ति । यदा भवन्तः स्नायुं संकुचयन्ति तदा कण्डरा अस्थिम् आकर्षयति, येन गतिः भवति ।
• सन्धिः - सन्धिः यत्किमपि स्थानं यत्र द्वौ वा अधिकौ अस्थि मिलन्ति । अस्मिन् पूर्वोक्तानां उपास्थि-स्नायु-आदि-घटकानाम् केचन (सर्वे वा) भवितुं शक्नुवन्ति । सन्धिः एव अस्मान् शरीरं नमयितुं विस्तारयितुं च शक्नोति ।

कंकालतन्त्रं प्रभावितं कुर्वन्ति के सामान्याः रोगाः सन्ति ?

यतो हि अस्माकं शरीरस्य उपयोगः कथं भवति इति विषये अस्माकं कङ्कालतन्त्रम् एतादृशः महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति, अतः अनेके सामान्याः रोगाः, चोटाः च तस्य प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति । यत्किमपि भवतः अस्थिनां वा संयोजक ऊतकस्य वा क्षतिं करोति तत् कङ्कालतन्त्रं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । अत्र कतिचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• गठिया : अयं सन्धिषु शोथः भवति, येन वेदना, शोफः च भवति ।
• बर्साइटिसः - सन्धिसमीपे बर्सा इति द्रवपूरितपुटस्य शोथः ।
• कण्डराशोथः कण्डराशोथः ।
• अस्थिशोथः : एषा स्थितिः अस्ति यत्र अस्थिः कृशः, न्यूनबलः, सुलभतया भग्नः च भवति । विशेषतः वयसा सह एषा स्थितिः सामान्या भवति ।

अनेकाः स्वप्रतिरक्षारोगाः स्नायु-अस्थि-तन्त्रं विशेषतः सन्धिं प्रभावितयन्ति । एते रोगाः सन्ति येषु अस्माकं स्वकीया रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्माकं स्वकोशिकानां उपरि आक्रमणं करोति । एतेषु केषुचित् अन्तर्भवन्ति : १.

• रुमेटॉइड आर्थराइटिस (RA) 1 .
• सोरायटिक गठिया
• लुपुस्
• श्योग्रेन् सिण्ड्रोम

पतनं, कारदुर्घटना, क्रीडाक्षतिः (आघातः) च प्रायः कङ्कालतन्त्रस्य क्षतिं जनयन्ति । केचन सामान्याः चोटाः सन्ति- १.

• क्रीडा चोट
• अस्थिभङ्गः (अस्थिभङ्गः वा) २.
• विक्षेपाः - स्थानात् बहिः गच्छन्तः सन्धिस्थाः अस्थिः ।
• मांसपेशीनां तनावाः (अथवा आकृष्टाः मांसाः) २.
• स्नायुबन्धस्य अश्रुपातः, मोचः च

कङ्कालतन्त्रस्य समस्यायाः सामान्यलक्षणं कानि सन्ति ?

यतः अनेके रोगाः, चोटाः च कङ्कालतन्त्रं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति, अतः भवन्तः विविधानि लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः एतेषु एकं वा अधिकं वा अस्ति तर्हि भवन्तः तान् अवगन्तुं अर्हन्ति ।

• वेदना : मांसपेशीवेदना, सन्धिवेदना, अस्थिवेदना वा भवितुम् अर्हति । एषा वेदना स्थानीया वा व्यापका वा भवितुम् अर्हति ।
• कठोरता/कठोरता : विशेषतः प्रातःकाले प्रभावितक्षेत्रं चालयितुं कष्टं अनुभवितुं शक्यते।
• शोफः- वयम् एतत् `(शोथम्)` इति अपि वदामः। प्रभावितः क्षेत्रः प्रफुल्लितः दृश्यते ।
• त्वक् विवर्णता वा क्षतविक्षता वा : एतत् तदा दृश्यते यदा चोटः भवति ।
• उष्णतां अनुभवति : भवन्तः स्पृशन्ति चेत् अन्येभ्यः क्षेत्रेभ्यः अपेक्षया क्षेत्रं अधिकं उष्णं अनुभवितुं शक्नोति। एतत् अपि शोथस्य लक्षणम् अस्ति ।
• शरीरस्य कस्यचित् भागस्य चालने कठिनता : सामान्यतया यत् गतिपरिधिं चालयितुं शक्यते तत् न्यूनीकृतम् इति अर्थः ।
• 'पॉप' अथवा ग्राइण्डिंग शब्दं श्रुत्वा वा अनुभूयते वा : सन्धिस्य चालने एषः प्रकारः शब्दः श्रूयते ।

कङ्कालतन्त्रे कानि सामान्यपरीक्षाणि क्रियन्ते ?

भवतः कुत्र वेदना अन्यलक्षणं वा अस्ति इति आधारेण वैद्यः परीक्षणं अनुशंसयिष्यति । भवद्भिः एतादृशपरीक्षाः करणीयाः भवेयुः : १.

• क्ष-किरणाः : एते प्रायः भङ्गः, सन्धिपरिवर्तनं च इत्यादीनां विषयाणां जाँचार्थं क्रियन्ते ।
• अल्ट्रासाउण्ड् : मांसपेशी, कण्डरा, स्नायुबन्धः इत्यादीनां मृदु ऊतकानाम् समस्यां अन्वेष्टुं प्रयुक्तम् ।
• CT scan (`Computed tomography (CT) scan`): एतेन अस्थिनां परितः ऊतकानाम् अधिकविस्तृतचित्रं निर्मातुं शक्यते ।
• एमआरआइ (Magnetic resonance imaging (MRI): सन्धि, उपास्थि, कण्डरा, स्नायुबन्धः, मेरुदण्डः इत्यादीनां वस्तूनाम् समस्यां ज्ञातुं एतत् अतीव उपयोगी भवति
• अस्थिघनत्वपरीक्षा (DXA scan): एतेन भवतः अस्थिः कियत् दृढः अस्ति तथा च अस्थिरोगः इव स्थितिः अस्ति वा इति परीक्ष्यते ।

कङ्कालतन्त्रस्य सामान्याः चिकित्साः के सन्ति ?

यावत् भवतः अन्तर्निहितः रोगः वा चोटः वा नास्ति तावत् भवतः स्नायु-अस्थि-तन्त्रस्य सामान्यतया चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति । भवतः वैद्यः भवतः लक्षणानाम् कारणं निर्धारयिष्यति, भवतः शरीरस्य चिकित्सां कर्तुं साहाय्यं करिष्यति इति चिकित्सां च अनुशंसति । एतेषु केषुचित् अन्तर्भवन्ति : १.

• औषधम् : भवन्तः वेदनाम्, सूजनं च न्यूनीकर्तुं इबुप्रोफेन्, नैप्रोक्सेन्, एसिटामिनोफेन् इत्यादीनि नॉनस्टेरॉयड्-एण्टी-इन्फ्लेमेटरी-औषधानि (NSAIDs) इत्यादीनि औषधानि सेवितुं शक्नुवन्ति कदाचित् भवतः वैद्यः कोर्टिकोस्टेरॉइड् अथवा स्वप्रतिरक्षारोगविशिष्टानि औषधानि निर्धारयितुं शक्नोति ।
• स्थिरीकरणम् : १.चोटस्य अनन्तरं प्रायः भवन्तः ब्रेस्, स्प्लिण्ट्, स्लिंग्, कास्ट् वा धारयितुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति । एतेन आहतक्षेत्रं स्थिरं भवति, तस्य चिकित्सा च सहायकं भवति । भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् भवतः कीदृशं आवश्यकं कियत्कालं यावत् धारयितव्यम् इति।
• शारीरिकचिकित्सा : शारीरिकचिकित्सकः मांसपेशीनां सुदृढीकरणं, लचीलापनं वर्धयितुं, वेदना न्यूनीकर्तुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति, विशेषतः चोटस्य अथवा शल्यक्रियायाः अनन्तरं।
• सन्धिप्रतिस्थापनम् (Arthroplasty (सन्धिप्रतिस्थापनम्) : केषाञ्चन जनानां विशेषतः गम्भीरगठियारोगयुक्तानां सन्धिषु भागं वा सर्वं वा प्रतिस्थापनस्य आवश्यकता भवेत्।नितम्बजानुनि सर्वाधिकं प्रचलन्ति।भवतः वैद्यः अथवा शल्यचिकित्सकः एतस्य विषये अधिकं वक्ष्यति।

मम कङ्कालतन्त्रं कथं स्वस्थं स्थापयितुं शक्नोमि ?

स्वस्थ आहारस्य (कैल्शियम-विटामिन-डी-समृद्धं) तथा च भवतः अनुकूलव्यायामयोजनायाः अनुसरणं भवतः अस्थि (समग्रतया च) स्वस्थं स्थापयितुं साहाय्यं करिष्यति । अपि च नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षां कृत्वा भवन्तः शीघ्रमेव भवतः कङ्कालतन्त्रं प्रभावितं कुर्वन्तः समस्याः लक्षणं वा चिन्तयितुं शक्नुवन्ति ।

चोटस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं एतानि सामान्यसुरक्षायुक्तीनि अनुसरणं कुर्वन्तु:

• वाहनचालनकाले सर्वदा सीटमेखला धारयन्तु। निश्चितम्‌!
• कस्यापि कार्यस्य क्रीडायाः वा कृते सुरक्षासामग्रीः धारयन्तु, यथा शिरस्त्राणं, जानुपट्टिका च ।
• श्रमसाध्यशारीरिकक्रियायाः पूर्वं पश्चात् च व्यायामं कुर्वन्तु, उष्णतां कुर्वन्तु, शीतलं कुर्वन्तु च । एतेन मांसपेशीनां, सन्धिषु च चोटस्य जोखिमः न्यूनीकरिष्यते ।
• भवतः गृहं कार्यस्थानं च अनावश्यकवस्तूनि मुक्तं कुर्वन्तु ये भवन्तं अन्ये वा त्रुटिं कर्तुं शक्नुवन्ति। तलस्य उपरि वस्तूनि न त्यजन्तु।
• भवतः गृहे उच्चैः वस्तूनि प्राप्तुं सर्वदा समीचीनसाधनानाम् उपकरणानां वा उपयोगं कुर्वन्तु। कुर्सीषु, मेजेषु, काउण्टरे वा कदापि न आरोहयन्तु। लघु सीढी इव किमपि प्रयोजयन्तु।
• यदि भवतः गमने कष्टं भवति अथवा पतनस्य अधिकं जोखिमं भवति तर्हि वेष्टनस्य वा पादचारिणः वा उपयोगं कुर्वन्तु । लज्जाजनकं न, सुरक्षितं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।

अन्ते गृहं नेतुम् सन्देशः : १.

भवतः कङ्कालतन्त्रं भवतः सम्पूर्णं शरीरं धारयति इति फ्रेम इव अस्ति । भवान् विश्वस्तरीयः क्रीडकः अस्ति वा बसयाने उपविश्य कोऽपि स्वस्य दूरभाषे एतत् लेखं पठन् अस्ति वा, भवान् निरन्तरं स्वस्य अस्थि, मांसपेशी, संयोजी ऊतकं च उपयुज्यते।

स्मर्यतां यत् यदि भवन्तः किमपि नूतनं वेदना, कठोरता, अन्यलक्षणं वा अनुभवन्ति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु ।ततः सः भवन्तं व्याख्यास्यति यत् एतेषां लक्षणानाम् कारणं किं भवति, भवन्तः कथं सामान्यकार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति इति । सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु भवतः शरीरस्य पालनं करणीयम्!

` कंकाल तन्त्र, कंकाल, मांसपेशी, सन्धि, अस्थि स्वास्थ्य, अस्थि रोग, शरीर के आकार