भवतः वृक्कस्य विषये एतानि किं किं सन्ति इति सम्यक् ज्ञास्यामः।

अद्य वयं अस्माकं शरीरे एकस्य अत्यन्तं महत्त्वपूर्णस्य अङ्गस्य विषये चर्चां कर्तुं गच्छामः। स वृक्कः । भवन्तः वृक्कस्य विषये श्रुतवन्तः स्यात्, परन्तु तेषां कार्यं कियत् जटिलं भवति, अस्माकं स्वास्थ्यं कियत् प्रभावितं करोति इति भवन्तः सम्यक् जानन्ति वा? एतत् सर्वं सरलतया वदामः, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति।

वृक्कः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् वृक्कं ताम्बूलरूपेण अङ्गयुगलं भवति यत् भवतः रक्तं छानयित्वा स्वच्छं करोति । ते भवतः मूत्रतन्त्रस्य प्रमुखः भागः भवन्ति ।

कल्पयतु, भवतः वृक्काः प्रतिदिनं प्रायः २०० लीटरं द्रवम् छानयन्ति । तत् पर्याप्तं विशालं स्नानकुण्डं पूरयितुं! अस्मिन् क्रमे वृक्कैः अपशिष्टानि निष्कासयन्ति, ये मूत्ररूपेण शरीरात् निर्गच्छन्ति । अधिकांशजना: प्रतिदिनं प्रायः द्वौ लीटरौ मूत्रं उत्सर्जयन्ति । अन्ये १९८ लीटर द्रवः पुनः शरीरे अवशोष्यते ।

वृक्कः भवतः शरीरे द्रवस्य (प्रायः जलस्य) विद्युत् विलेयस्य च सन्तुलनं स्थापयितुं अपि सहायकं भवति । एते विद्युत्विलेयकाः सोडियम, पोटेशियम इत्यादयः आवश्यकाः खनिजाः सन्ति ।

वृक्कसमस्यायाः अधिकः जोखिमः कस्य भवति ?

मधुमेहरोगयुक्तानां उच्चरक्तचापयुक्तानां जनानां वृक्कसमस्यायाः अधिकः जोखिमः भवति । तदतिरिक्तं दुर्घटना, कारदुर्घटना, क्रीडाक्षतिः च वृक्कक्षतिं जनयितुं शक्नुवन्ति ।

वृक्कस्य वस्तुतः किं भवति ?

भवतः वृक्कः अनेकानि महत्त्वपूर्णानि कार्याणि कुर्वन्ति । रक्तात् विषाणि अपशिष्टानि च छानयितुं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतेषु नाइट्रोजनयुक्ताः अपशिष्टाः (यूरिया), मांसपेशी-अपशिष्टाः (क्रिएटिनिन्), अम्लाः च सन्ति । एवं चिन्तयन्तु यत् प्रतिनिमेषं वृक्कद्वारा प्रायः अर्धचषकं रक्तं छानितं भवति ।

एतादृशी प्रक्रिया भवति- १.

• मूत्रपिण्डधमनी इति विशाला रक्तवाहिनीद्वारा वृक्कं प्रति रक्तं प्रवहति ।
• ततः एतत् रक्तं वृक्केषु अतिसूक्ष्मरक्तवाहिनीभिः छानितं भवति ।
• एवं छानितं रक्तं मूत्रपिण्डनाडी इति अन्येन विशालेन रक्तवाहिनीद्वारा भवतः रक्तसञ्चारतन्त्रं प्रति आगच्छति ।
• मूत्रं यत् उत्पद्यते तत् मूत्रमार्गं नाम स्नायुनलिकां माध्यमेन मूत्राशयं प्रति गच्छति । मूत्राशयः यावत् भवन्तः मूत्रं न कुर्वन्ति तावत् मूत्रं संगृह्णाति।

अन्ये वृक्कैः सह भवन्ति : १.

• एतत् भवतः रक्तस्य अम्ल-आधार-सन्तुलनं (pH संतुलनं) नियन्त्रयति ।
• रक्ते पर्याप्तशर्करा न भवति चेत् शर्करा (ग्लूकोज) निर्मीयते ।
• अस्मिन् रेनिन् इति प्रोटीनम् उत्पाद्यते, येन रक्तचापः वर्धते ।
• अस्मिन् कैल्सिट्रिओल्, एरिथ्रोपोइएटिन् इति हार्मोनद्वयं निर्मीयते । कैल्सिट्रियोल् विटामिन-डी इत्यस्य एकः प्रकारः अस्ति यः शरीरे कैल्शियमस्य अवशोषणे सहायकः भवति । एरिथ्रोपोइएटिन् शरीरे रक्तकोशिकानां निर्माणे सहायकं भवति ।

प्रत्येकस्य वृक्कस्य उपरि अधिवृक्कग्रन्थिः भवति । अनेन कोर्टिसोल् इत्यादयः हार्मोनाः निर्मीयन्ते । कोर्टिसोल् इति हार्मोनः भवतः शरीरं तनावस्य प्रतिक्रियां दातुं साहाय्यं करोति ।

कोर्टिसोल् इत्ययं एतेषु अपि सम्बद्धः अस्ति : १.

• चयापचयस्य नियन्त्रणं करोति ।
• शोथं न्यूनीकरोति।
• रक्तचापं नियन्त्रयति ।
• रक्तशर्करायाः स्तरं वर्धयति ।

मम वृक्काः कथं रक्तं छानयन्ति ?

प्रत्येकं वृक्कस्य नेफ्रॉन् इति एकलक्षाधिकाः छानन-एककाः सन्ति । एतेषां भागैः नेफ्रोन् निर्मितः भवति ।

• ग्लोमेरुली : एतानि अनेकैः अतिसूक्ष्मरक्तवाहिनीभिः निर्मिताः संरचनानि सन्ति । रक्तस्य छाननस्य प्रथमः चरणः अत्र भवति । ततः छानितं पदार्थं मूत्रपिण्डस्य नलिकां प्रति प्रेष्यते । एषा प्रक्रिया ग्लोमेरुलर-छननम् इति कथ्यते ।
• मूत्रपिण्डस्य नलिकां : एताः लघुनलिकाः जलं, पोषकद्रव्याणि, सोडियम, पोटेशियम इत्यादीनि खनिजपदार्थानि च पुनः अवशोषयन्ति । अतिरिक्तम् अम्लानि अपशिष्टानि च जलसहिताः प्रसारणनाम्ना प्रक्रियायाः माध्यमेन निष्कासिताः भवन्ति । शेषाः अपशिष्टाः वृक्कस्य संग्रहणनालिकेषु गच्छन्ति, अन्ते मूत्ररूपेण शरीरात् निर्गच्छन्ति ।

एकेन वृक्केण सह जीवितुं शक्यते वा ?

आम्, भवन्तः केवलं एकेन वृक्केण सह जीवितुं शक्नुवन्ति . कदाचित्, वैद्याः कर्करोगादिस्थितिषु ``रेडिकल नेफ्रेक्टोमी`` शल्यक्रियायां एकं वृक्कं निष्कासयन्ति ।

एते कारकाः कस्यचित् एकमेव वृक्कं भवितुं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति-

• कर्करोगेण वा चोटेन वा एकं वृक्कं निष्कासितम्।
• वृक्कप्रत्यारोपणार्थं अन्यस्मै वृक्कदानम्।
• जन्मसमये एकस्यैव वृक्कस्य उपस्थितिः मूत्रपिण्डस्य एजेनेसिस् इति ।
• द्वयोः वृक्कयोः सह जातः एकः एव कार्यात्मकः (गुर्दाविकारः) ।

भवतः वृक्कं कुत्र स्थितम् अस्ति ?

भवतः वृक्काः भवतः पृष्ठपार्श्वस्य अधः, भवतः उदरस्य पृष्ठतः स्थिताः सन्ति . ते प्रायः भवतः पृष्ठस्य उभयतः स्थिताः भवन्ति । ते भवतः आन्तरस्य डायफ्रामस्य च मध्ये स्थिताः सन्ति । प्रत्येकं वृक्कं मूत्रमार्गेण भवतः मूत्राशयेन सह सम्बद्धं भवति ।

वृक्कस्य मुख्याः भागाः के सन्ति ?

भवतः वृक्कः अतीव जटिलः अङ्गः अस्ति यस्य बहुभागाः सन्ति । अत्र वृक्कस्य शरीररचनाशास्त्रस्य केचन मुख्याः भागाः सन्ति ।

• किडनी कैप्सूल : एतत् संयोजक ऊतकं वा मेदः ऊतकं वा वृक्कं आच्छादयति । वृक्कस्य चोटतः रक्षणं करोति, तेषां स्थिरतां वर्धयति, परितः ऊतकैः सह संयोजयति च ।
• गुर्दाधमनी : एषा बृहत् रक्तवाहिका अस्ति या वृक्केषु रक्तप्रवाहं नियन्त्रयति । विश्रामसमये अधिकांशजनानां वृक्कं प्रतिनिमेषं ५ कप (१.२ लीटर) रक्तं किञ्चित् अधिकं पम्पं करोति ।
• गुर्दे प्रांतस्था: एषः वृक्कस्य बाह्यतमः स्तरः अस्ति । नेफ्रोन् (रक्त-छनन-एककाः) अत्र आरभ्यन्ते । मूत्रपिण्डस्य प्रकोष्ठे एरिथ्रोपोइएटिन् (EPO) इति हार्मोनः अपि निर्मीयते । एतेन अस्थिमज्जा रक्तकोशिकानां निर्माणे सहायकं भवति ।
• मूत्रपिण्डस्य मज्जा : एषः वृक्कस्य अन्तः भागः अस्ति । अस्मिन् अधिकांशः नेफ्रॉन्, ग्लोमेरुली, मूत्रपिण्डस्य नलिकां च भवति । मूत्रपिण्डाः मूत्रं मूत्रश्रोणिनाम्ना स्थानं प्रति वहन्ति ।
• गुर्दा-पैपिला : एतानि पिरामिड-आकार-संरचनानि मूत्रमार्गेषु मूत्रं प्रेषयन्ति । निर्जलीकरणं तथा च केचन औषधानि विशेषतः नॉनस्टेरॉयड्-एण्टी-इन्फ्लेमेटरी-औषधानि (NSAIDs) एतेषां गुर्दा-पैपिला-इत्यस्य क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• मूत्रपिण्डस्य श्रोणिः : एषा कीप-आकारस्य संरचना मूत्रं सङ्गृह्य मूत्रमार्गेभ्यः अधः प्रेषयति । मूत्रं मूत्रमार्गेण मूत्राशयं प्रति गच्छति, तत्र संगृह्यते ।
• मूत्रपिण्डस्य नाडी : एषा नाडी मुख्या रक्तवाहिका अस्ति या वृक्कात् छानितं रक्तं पुनः हृदयं प्रति वहति । प्रत्येकं वृक्कस्य मूत्रपिण्डस्य नाडी भवति ।

वृक्कस्य वर्णः, आकारः, भारः च किञ्चित् ज्ञातव्यम् ।

भवतः वृक्कस्य वर्णः रक्तवर्णः भवति . प्रत्येकं वृक्कं प्रायः ४ तः ५ इञ्च् यावत् दीर्घं भवति, प्रायः संकुचितमुष्टिप्रमाणं भवति ।

प्रत्येकस्य वृक्कस्य भारः व्यक्तितः भिन्नः भवति । एतत् भवतः ऊर्ध्वता, भारः, आयुः, शरीरस्य द्रव्यमानसूचकाङ्कः (BMI), भवतः कुत्र निवसति इत्यादीनां विषयेषु अवलम्ब्य भिन्नं भवितुम् अर्हति ।

• यदि भवान् पुरुषः अस्ति तर्हि दक्षिणवृक्कस्य भारः ७९ ग्रामतः (प्रायः १/५ पौण्ड्) २२३ ग्रामपर्यन्तं (१/२ पौण्ड् इत्यस्मात् किञ्चित् अधिकं) भवितुम् अर्हति । वामवृक्कस्य भारः ७४ ग्राम (१/५ पौण्ड् इत्यस्मात् किञ्चित् न्यूनः) तः २३५ ग्राम (१/२ पौण्ड् इत्यस्मात् किञ्चित् अधिकः) यावत् भवितुम् अर्हति ।
• यदि भवान् महिला अस्ति तर्हि दक्षिणवृक्कस्य भारः ५५ ग्राम (१/१० पौण्ड् इत्यस्मात् किञ्चित् अधिकं) तः २७४ ग्राम (प्रायः ३/५ पौण्ड्) यावत् भवितुम् अर्हति । वामवृक्कस्य भारः ६७ ग्राम (प्रायः ३/२० पौण्ड्) तः २६१ ग्राम (३/५ पौण्ड् इत्यस्मात् किञ्चित् न्यूनः) यावत् भवितुम् अर्हति ।

वृक्कक्षतिः कानि कारणानि सन्ति ?

भवतः वृक्कः भवतः शरीरे अतीव महत्त्वपूर्णं कार्यं करोति । अतः, ते विविधचिकित्सास्थितिभिः प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति । अत्र केचन सामान्याः परिस्थितयः सन्ति ये वृक्कं प्रभावितयन्ति ।

• पुरानी वृक्करोगः (CKD) : एषा स्थितिः वृक्कस्य सम्यक् कार्यं त्यक्तुं शक्नोति । प्रायः मधुमेहस्य उच्चरक्तचापस्य वा कारणेन सीकेडी भवति ।
• वृक्ककर्क्कटः : गुर्दाकोशिकाकार्सिनोमा गुर्दाकर्क्कटस्य सर्वाधिकं प्रचलितः प्रकारः अस्ति ।
• गुर्दा विफलता / गुर्दा विफलता: वृक्कस्य विफलता अचानकं (तीव्र) आगन्तुं शक्नोति अथवा वृक्कस्य कार्ये दीर्घकालं यावत् न्यूनता (दीर्घकालीनः) भवितुम् अर्हति । अन्त्यचरणस्य मूत्रपिण्डरोगः तदा भवति यदा वृक्कस्य कार्यं सर्वथा स्थगितम् अस्ति । एतत् तदा भवति यदा डायलिसिस् (वृक्कस्य स्थाने रक्तं छानयति इति चिकित्सा) आवश्यकी भवति ।
• वृक्कसंक्रमणं (पायलोनफ्राइटिस) : यदा जीवाणुः मूत्रमार्गस्य उपरि गत्वा वृक्केषु प्रविशति तदा वृक्कसंक्रमणं भवितुम् अर्हति । एतेषां संक्रमणानां कारणेन आकस्मिकं लक्षणं भवति । वैद्याः तान् प्रतिजीवकदवाभिः चिकित्सां कुर्वन्ति ।
• वृक्कपाषाण : मूत्रपाषाणाः स्फटिकाः सन्ति ये मूत्रे निर्मीयन्ते, ते मूत्रस्य प्रवाहं अवरुद्धुं शक्नुवन्ति । कदाचित् एताः शिलाः स्वयमेव गच्छन्ति । अन्यथा वैद्याः तान् भङ्गयित्वा अपसारयित्वा वा चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• वृक्कपुटिका : एते द्रवपूरिताः पुटाः सन्ति ये वृक्केषु निर्मीयन्ते । एते पुटीः वृक्कस्य क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति । वैद्याः तान् दूरीकर्तुं शक्नुवन्ति।
• बहुपुटीगुर्दारोगः (PKD) : अस्याः स्थितिः वृक्केषु बहवः पुटीः निर्मीयन्ते । पीकेडी आनुवंशिकस्थितिः अस्ति । अस्य कारणेन उच्चरक्तचापः, वृक्कस्य विफलता च भवितुम् अर्हति । पीकेडी-रोगयुक्तानां जनानां नियमितचिकित्सापरिवेक्षणस्य आवश्यकता भवति ।

एतदतिरिक्तं अन्ये बहवः चिकित्सापरिस्थितयः वृक्कस्य प्रभावं कर्तुं शक्नुवन्ति । तेषु केचन सन्ति- १.

• अम्लरोगः : वृक्केषु अतिरिक्तम् अम्लस्य निर्माणं भवति, येन अनेकाः स्वास्थ्यसमस्याः उत्पद्यन्ते, प्राणघातकाः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।
• तीव्रः अथवा अन्तरालीयः नेफ्राइटिसः : कतिपयेषु प्रतिजीवनानां संपर्कात् परं वृक्केषु शोथः भवति, अन्ते च विफलता भवति ।
• एजोटेमिया : नाइट्रोजनयुक्ताः अपशिष्टाः वृक्केषु सञ्चयन्ति । अचिकित्सितं चेत् घातकं भवितुम् अर्हति ।
• Caliectasis : अतिरिक्तद्रवस्य कारणेन calices (यत्र मूत्रस्य संग्रहणं आरभते) सूजनं भवति । अचिकित्सितं चेत् वृक्कस्य विफलता भवितुम् अर्हति ।
• मधुमेहसम्बद्धं नेफ्रोपैथी अथवा उच्चरक्तचापयुक्तं नेफ्रोपैथी : अनियंत्रितमधुमेहस्य अथवा दीर्घकालीनस्य उच्चरक्तचापस्य कारणेन गुर्दाक्षतिः भवति ।
• ग्लोमेरुलर रोगाः : एते रोगाः ग्लोमेरुल्स् इत्यस्य शोथं वा क्षतिं वा जनयन्ति, येन वृक्कस्य विफलता भवितुम् अर्हति ।
• न्यूनतमपरिवर्तनरोगः नेफ्रोटिकसिण्ड्रोमः च : एतेषु परिस्थितिषु मूत्रे वृक्कात् अतिरिक्तं प्रोटीनं उत्सर्जितं भवति ।
• पपिलरी नेक्रोसिस: मज्जायां, पपिल्लायां च वृक्कस्य ऊतकस्य खण्डाः म्रियन्ते । एतत् ऊतकं भग्नं भूत्वा वृक्कं अवरुद्ध्य वृक्कस्य विफलतां जनयति ।
• प्रोटीनमूत्रम् : अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः वृक्केषु प्रोटीनस्य उच्चस्तरः भवति । एतत् वृक्कक्षतिस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
• पायलोनेफ्राइटिस : एतत् आकस्मिकं वृक्कसंक्रमणं भवति यत् वृक्कयोः शोफः (शोफः) भवति । प्राणघातकं भवितुम् अर्हति ।
• यूरेमिया : सामान्यतया मूत्रे उत्सर्जिताः विषाः रक्ते सञ्चिताः भवन्ति । अचिकित्सितं चेत् घातकं भवितुम् अर्हति ।

वृक्कसमस्यायाः प्रथमानि लक्षणानि कानि सन्ति ?

अनेकाः वृक्कसमस्याः प्रारम्भिकपदे प्रमुखलक्षणं न दर्शयन्ति । यथा यथा वृक्कक्षतिः प्रगच्छति तथा तथा भवन्तः एतादृशानि वस्तूनि लक्षयितुम् अर्हन्ति-

• मांसपेशीषु ऐंठनम् : विद्युत् विलेयक-असन्तुलनस्य कारणेन मांसपेशयः कठोरताम् आप्नुवन्ति ।
• श्यामवर्णीयः मूत्रः अथवा रक्तयुक्तः मूत्रः : यदा वृक्केषु छानकाः क्षतिग्रस्ताः भवन्ति तदा रक्तकोशिका मूत्रे लीकं भवन्ति ।
• फेनयुक्तं मूत्रम् : यदि मूत्रे बुदबुदाः सन्ति तर्हि अतिरिक्तप्रोटीनस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
• कण्डूः, शुष्कत्वक् : रक्ते खनिजपदार्थानाम् असन्तुलनस्य कारणेन त्वचा कण्डूयते ।
• बहुधा मूत्रं करणीयम् : अपशिष्टस्य छानने समस्यायाः कारणात् भवन्तः बहुधा मूत्रं कर्तुं प्रवृत्ताः भवेयुः ।
• नेत्रयोः परितः शोफः अथवा गुल्फयोः पादयोः च सूजनम् : यदा वृक्कस्य कार्यं न्यूनीभवति तदा शरीरे प्रोटीन् सोडियमं च धारयितुं शक्यते, येन सूजनं भवति
• अनिद्रा, क्लान्तता, भूखस्य हानिः च : यदि रक्ते विषाणि निर्मीयन्ते तर्हि भवतः निद्रा, भूखः, ऊर्जायाः स्तरः च परिवर्तयितुं शक्नोति ।

मम वृक्कस्य स्वास्थ्यस्य जाँचार्थं काः सामान्यपरीक्षाः क्रियन्ते ?

वृक्कस्य कार्यं मापनार्थं वृक्कसमस्यानां ज्ञापनार्थं च वैद्याः अनेकपरीक्षाणां उपयोगं कुर्वन्ति । भवतः वैद्यः एतादृशानि परीक्षणानि अनुशंसितुं शक्नोति।

• उन्नत-प्रतिबिम्बनम् : एक्स-रे, सीटी-स्कैन्, एमआरआइ, अल्ट्रासाउण्ड्, अथवा परमाणु-चिकित्सा-प्रतिबिम्बेषु गुर्दासु असामान्यताः अथवा अवरोधः दृश्यते ।
• रक्तपरीक्षा : रक्तपरीक्षा ज्ञायते यत् भवतः ग्लोमेरुली रक्तं कियत् उत्तमरीत्या छानयन्ति।
• किडनी बायोप्सी : किडनी बायोप्सी इत्यस्मिन् वैद्यः भवतः वृक्कस्य ऊतकस्य लघु नमूना गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन तस्य परीक्षणं करोति ।
• मूत्रमार्गदर्शनम् : वैद्यः भवतः मूत्रमार्गेण भवतः मूत्राशयस्य मूत्रमार्गस्य च मध्ये असामान्यतायाः जाँचार्थं नलिकां (एण्डोस्कोपं) प्रेषयति ।
• मूत्रविश्लेषणम्: मूत्रविश्लेषणेन भवतः मूत्रस्य विश्लेषणं भवति। एतत् प्रोटीनम् अथवा रक्तम् इत्यादीनां विशिष्टानां पदार्थानां मापनं करोति ।

कथं मम वृक्कं स्वस्थं स्थापयितुं शक्नोमि ?

भवतः वृक्कस्य स्वास्थ्यस्य निरीक्षणार्थं नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः रक्तमूत्रपरीक्षा च कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। वृक्कसमस्यायाः विकासस्य जोखिमं न्यूनीकर्तुं भवान् निम्नलिखितम् कर्तुं शक्नोति ।

• धूम्रपानं त्यक्त्वा वा परिहरन्तु वा तम्बाकू-उत्पादानाम् उपयोगं च कुर्वन्तु (भवतः वैद्यः भवन्तं त्यक्तुं उपायान् अन्वेष्टुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति)।
• अत्यधिकं लवणस्य सेवनं न्यूनीकरोतु , यतः एतेन रक्ते खनिजसन्तुलनं प्रभावितं कर्तुं शक्यते ।
• प्रचुरं जलं पिबन्तु .
• Increase daily exercise , एतेन उच्चरक्तचापः न्यूनीकर्तुं शक्यते।
• नॉन-स्टेरॉयड्-एण्टी-इन्फ्लेमेटरी-औषधानां (NSAIDs) उपयोगं सीमितं कुर्वन्तु , यतः एतेषां अधिकं सेवनेन वृक्कस्य क्षतिः भवितुम् अर्हति ।
• स्वस्थं वजनं धारयन्तु .
• रक्तचापस्य स्तरस्य निरीक्षणं कुर्वन्तु .
• यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि रक्तशर्करायाः स्तरस्य पालनं कुर्वन्तु .

किं बहु जलं पिबन् वृक्कस्य कृते हितकरं भवति ?

आम्, पर्याप्तं जलं पिबन् भवतः वृक्कानाम् कृते अतीव उत्तमम् अस्ति . जलं भवतः वृक्कं मूत्रद्वारा विषाणि अपशिष्टानि च निष्कासयितुं साहाय्यं करोति । इदं भवतः रक्तवाहिनीं स्वस्थं स्थापयितुं अपि साहाय्यं करोति, येन भवतः रक्तं भवतः वृक्कं प्रति पोषकद्रव्याणि अधिकसुलभतया वहति ।

अपि च, वृक्कपाषाणानां, मूत्रमार्गस्य संक्रमणस्य (UTIs) निवारणाय प्रचुरं जलं पिबितुं उत्तमः विचारः । यदा भवतः वृक्केषु पर्याप्तं जलं भवति तदा भवतः वृक्कपाषाणानां सम्भावना न्यूना भवति । यदा भवन्तः बहु जलं पिबन्ति तदा भवन्तः अधिकवारं मूत्रं कुर्वन्ति इति कारणतः यूटीआई-रोगस्य सम्भावना अपि न्यूना भवति । यतो हि यदा भवन्तः मूत्रं कुर्वन्ति तदा यूटीआई-कारकाः जीवाणुः प्रक्षालिताः भवन्ति ।

"सामान्यतया भवन्तः मूत्रस्य वर्णेन पर्याप्तं जलं पिबन्ति वा इति ज्ञातुं शक्नुवन्ति। यदि भवन्तः पर्याप्तं जलं पिबन्ति तर्हि भवतः मूत्रं लघुपीतं वा स्पष्टं वा भवेत्। यदि भवतः निर्जलीकरणं भवति तर्हि भवतः मूत्रं श्यामपीतं भविष्यति।

मम वृक्कस्य स्वस्थतायै कियत् जलं पिबितव्यम् ?

समासे पुरुषाः प्रतिदिनं प्रायः १३ चषकाणि (३ लीटर) जलं पिबन्तु । महिलाः प्रतिदिनं प्रायः ९ कप (२ लीटरात् किञ्चित् अधिकं) जलं पिबन्तु ।

किं बहु जलं पिबितुं शक्यते ? यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि किं भवति ?

आम्, अत्यधिकं जलं पिबितुं शक्यते। यदि भवन्तः कुर्वन्ति तर्हि जलमदः अथवा हाइपोनाट्रीमीया (प्राथमिकबहुविक्षेपः) इति स्थितिः भवितुं शक्नोति । यदि एतानि चिकित्सां न कुर्वन्ति तर्हि एतानि आक्षेपाणि, कोमा, मानसिकस्थितिः परिवर्तिता, मृत्युः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।

एषा वृक्कवेदना वा पृष्ठवेदना वा ? कथं ज्ञायते ?

वृक्कवेदनायाः पृष्ठवेदनायाश्च मध्ये जनाः भ्रमिताः भवन्ति यतः तेषां ध्वनिः समानः भवति । ठीकम्, एतत् कथं अवगन्तुं शक्यते इति पश्यामः।

प्रायः भवतः पृष्ठस्य अधः क्षेत्रे पृष्ठवेदना भवति ।

वृक्कवेदना शरीरस्य गहने, पृष्ठस्य उपरिभागे अनुभूयते . प्रायः भवन्तः उभयतः, मध्यतः उपरिभागपर्यन्तं पृष्ठक्षेत्रे (प्रायः पृष्ठपार्श्वयोः अधः, पृष्ठस्य दक्षिणे वामभागे वा) वेदनां अनुभविष्यन्ति । इयं वेदना अन्येषु क्षेत्रेषु अपि प्रसरितुं शक्नोति, यथा उदरं वा कटिभागं वा ।

वृक्कस्य मूत्रमार्गस्य वा शोफस्य अथवा अवरोधस्य कारणेन वृक्कवेदना भवति । ज्वरः, उदरेण, वमनं, मूत्रकाले वेदना च लक्षणं भवति ।

मम वृक्कविषये वैद्येन सह कदा वार्तालापः कर्तव्यः ?

वृक्कस्य स्थितिः भिन्नानि लक्षणानि जनयितुं शक्नोति । यदि भवतः वृक्कः सम्यक् कार्यं न करोति तर्हि भवतः एकं वा अधिकं वा निम्नलिखितलक्षणं भवितुं शक्नोति ।

• मूत्रस्य अथवा मूत्रस्य आदतेषु परिवर्तनं (यथा अधिकवारं स्नानगृहं गमनम्)।
• भ्रमः एकाग्रता वा कठिनता वा।
• शुष्कत्वक् कण्डूयमानं वा ।
• तीव्रक्लान्तिः ।
• उच्च रक्तचाप (उच्च रक्तचाप)।
• मांसपेशी संकुचति।
• भूखस्य हानिः अथवा आहारस्य धातुरसः।
• उदरवेदना वा वमनं वा ।
• शोफः विशेषतः हस्तयोः गुल्फयोः वा परितः ।

यदि भवतः एतादृशेषु कश्चन अपि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वृक्कस्य कार्यस्य नियमितरूपेण जाँचः करणीयः : १.

• यदि कुटुम्बे कस्यचित् वृक्करोगस्य इतिहासः अस्ति।
• मधुमेह।
• हृदयरोगः ।
• उच्च रक्तचाप।
• स्थूलता वा अतिभारः वा ।
• यदि भवन्तः नियमितरूपेण कतिपयानि औषधानि उपयुञ्जते, यथा रक्तचापस्य औषधम्।

अतः, अन्तिमः गृहं नेतुम् सन्देशः :

अतः, इदानीं भवन्तः जानन्ति यत् वृक्कः अस्माकं शरीरे द्वौ लघु किन्तु महत्त्वपूर्णौ अङ्गौ स्तः । रक्तस्य शुद्धीकरणात् आरभ्य शरीरस्य द्रवस्तरस्य, खनिजलवणस्य, हार्मोनस्य उत्पादनस्य च सन्तुलनं यावत्, एतौ वृक्कौ बहुषु अतीव महत्त्वपूर्णेषु विषयेषु सहायकौ भवतः

अतः वृक्कं स्वस्थं स्थापयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति . प्रचुरं जलं पिबितुं, लवणस्य सेवनं न्यूनीकर्तुं, व्यायामं कर्तुं, धूम्रपानं परिहरितुं च सरलकार्यं कृत्वा भवन्तः वृक्कस्य पालनं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

यदि भवतः वृक्करोगस्य जोखिमः अस्ति, अथवा यदि भवतः उपरि उक्तं लक्षणं भवति तर्हि लज्जां न भयभीतं वा वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम् स्मर्यतां यत् शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणं कृत्वा बहवः रोगाः निवारयितुं शक्यन्ते!

"यथा भवतः वृक्काः भवतः जीवनपर्यन्तं भवतः पालनं करिष्यन्ति तथा भवतः अपि प्रेम्णा पालनं कर्तव्यम्!"

` गुर्दा, गुर्दा रोग, स्वस्थ गुर्दा, मूत्र तन्त्र, रक्त शुद्धि, गुर्दा कार्य, गुर्दा स्वास्थ्य