भवतः रक्ते मद्यस्य मात्रा (BAC) किम् इति सम्यक् ज्ञातुम् इच्छति वा?

वयं सर्वे कदाचित् किञ्चित् 'पेयम्' कुर्मः, किम्? परन्तु भवन्तः कदापि चिन्तितवन्तः यत् भवन्तः यत् मद्यं पिबन्ति तत् भवतः शरीरे विशेषतः भवतः रक्ते यत् परिमाणं प्रविशति तत् कथं प्रभावितं करोति? तदेव वयं 'रक्तस्य मद्यसामग्री' अथवा BAC इति वदामः। अद्य वयम् अस्य विषये विस्तरेण वदामः, अतीव सरलतया।

एतत् रक्ते मद्यस्य मात्रा (BAC) किम् अस्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः रक्ते मद्यस्य परिमाणं वयं Blood Alcohol Content (BAC) इति वदामः । केचन जनाः एतत् 'रक्तस्य मद्यस्य स्तरम्' इति अपि वदन्ति ।

मद्यपानं वयं यत् बीयर-मद्य-मद्यम् इत्यादिषु पदार्थेषु मादकं पदार्थं पिबामः । वैज्ञानिकतया एतत् एथिल् अल्कोहल्, अथवा इथेनल् इति कथ्यते । यदा भवन्तः मद्यपानं पिबन्ति तदा भवतः उदरात् क्षुद्रान्त्रात् च मद्यं भवतः रक्तप्रवाहे अतीव शीघ्रं अवशोष्यते ।

परन्तु मद्यं अस्माकं शरीरे विषवत् अस्ति। अत एव अस्माकं यकृत् एतत् मद्यं छानयितुं अस्माकं रक्तात् निष्कासयितुं कार्यं करोति। इदं फ़िल्टर इव अस्ति।

अधुना चिन्तयन्तु, यदि भवन्तः यकृत् इत्यस्मात् मुक्तिं प्राप्तुं शक्नुवन्ति तस्मात् शीघ्रं मद्यं पिबन्ति तर्हि भवतः रक्ते मद्यस्य स्तरः अथवा BAC वर्धते । तदा एव भवन्तः 'उच्च' इति अनुभवितुं आरभन्ते। एतत् मद्यम् अपि वदामः |

समायेण अस्माकं यकृत् प्रतिघण्टां प्रायः एकं पेयं संसाधितुं शक्नोति । एकं पेयं प्रायः प्रायः १२ औंसं बीयरं, ५ औंसं मद्यं, १.५ औंसं मद्यं वा भवति । परन्तु प्रत्येकस्य प्रकारस्य बीयरस्य वा मद्यस्य वा मद्यस्य मात्रा भिन्ना भवितुम् अर्हति इति स्मर्तव्यम् ।

भवतः BAC इत्यस्य प्रभावं काः वस्तूनि कुर्वन्ति ?

भवतः रक्ते मद्यस्य मात्रा अथवा BAC अनेककारकाणां आधारेण भिन्ना भवितुम् अर्हति । अत्र केचन विषयाः विचारणीयाः सन्ति- १.

• भवन्तः यत् परिमाणं मद्यपानं कुर्वन्ति : भवन्तः यथा यथा अधिकं पिबन्ति तथा तथा भवतः BAC अधिकं भवति, यथा सरलम्।
• यस्मिन् वेगेन भवन्तः पिबन्ति : यदि भवन्तः अतिशीघ्रं पिबन्ति तर्हि भवतः BAC शीघ्रं वर्धते यतोहि भवतः यकृत् तस्य संसाधनाय समयः नास्ति ।
• पानस्य पूर्वं भवता यत् अन्नं खादितम् : यदि भवान् रिक्तोदरं पिबति तर्हि मद्यं रक्तप्रवाहं शीघ्रं अवशोष्यते । यदि त्वं भोजनेन सह पिबसि तर्हि तत् किञ्चित् नियन्त्रितम् अस्ति ।
• भवतः वयः भारः च : कनिष्ठाः जनाः न्यूनभारयुक्ताः च सामान्यतया मद्यपानेन अधिकं प्रभाविताः भवन्ति । अपि च, स्त्रियः पुरुषाणाम् अपेक्षया शीघ्रं BAC वर्धयितुं शक्नुवन्ति, यत् तेषां शरीरे जलस्य मेदस्य च परिमाणस्य आधारेण भवति ।

BAC स्तराः अस्मान् किं वदन्ति ? ते अस्मान् कथं प्रभावितयन्ति ?

मद्यम् अस्माकं केन्द्रीयतंत्रिकातन्त्रस्य अवसादकं भवति , यस्य अर्थः अस्ति यत् अस्माकं मस्तिष्कं अस्माकं शरीरस्य अन्यत् प्रत्येकं अङ्गं च प्रभावितं करोति।

अधुना पश्यामः यत् भिन्नाः BAC स्तराः भवन्तं शारीरिकं मानसिकं च कथं प्रभावितं कुर्वन्ति:

• बीएसी ०.०% : १.भवतः रक्ते मद्यं नास्ति इति भावः । त्वं सम्पूर्णतया धीरो असि।
• BAC 0.02%: अस्मिन् स्तरे भवन्तः मनोदशायां किञ्चित् परिवर्तनं, लघुशिरः, निर्णयस्य किञ्चित् न्यूनतां च अनुभवितुं शक्नुवन्ति । भवन्तः किञ्चित् अधिकं अपि वक्तुं शक्नुवन्ति।
• BAC 0.05%: अस्मिन् स्तरे भवान् किञ्चित् अधिकं आरामं अनुभवितुं शक्नोति, यस्य अर्थः अस्ति यत् चिन्ता न्यूना भवति। तथापि भवतः एकाग्रता, निर्णयः च क्षीणः भवति । एतत् वाहनचालनादिषु विषयेषु भयङ्करं भवति ।
• BAC 0.08%: अधिकांशदेशेषु वाहनचालनस्य एषा कानूनी सीमा अस्ति । अस्मिन् स्तरे अङ्गादिवस्तूनाम् अर्थात् मांसपेशीसमन्वयस्य सम्यक् नियन्त्रणस्य क्षमता न्यूना भवति, संकटं ज्ञातुं कठिनं भवति, निर्णयः, तार्किकचिन्तनं च बाधितं भवति
• BAC 0.10%: अस्मिन् स्तरे प्रतिक्रियासमयः न्यूनः भवति, वाक् मन्दं भवति, चिन्तनस्य वेगः न्यूनः भवति ।
• BAC 0.15%: अस्मिन् स्तरे भवन्तः महत्त्वपूर्णं मनोदशां, उदरेण, वमनं, संतुलनस्य हानिः, केषाञ्चन मांसपेशिनां नियन्त्रणे असमर्थता च अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
• BAC 0.15% to 0.30%: अस्मिन् परिधिमध्ये भवन्तः भ्रमः , वमनं, अत्यधिकं तन्द्रा च अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
• BAC 0.30% तः 0.40% पर्यन्तं: अस्मिन् परिधिमध्ये भवतः मद्यविषाक्ततायाः उच्चः जोखिमः भवति . एषा प्राणघातकस्थितिः भवितुम् अर्हति । भवतः चेतना अपि नष्टा भवेत्।

ध्यानम् : मद्यविषं चिकित्सा आपत्कालः अस्ति। यदि कश्चित् अधिकं मद्यपानं कृत्वा एतानि लक्षणानि दर्शयति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सां कुर्वन्तु ।

• यदि भवतः BAC 0.40% तः उपरि अस्ति : एषः सम्भाव्यः घातकः स्तरः अस्ति । कोमायां गत्वा श्वसनं त्यक्त्वा (श्वसनरोधः) मृतः अपि भवितुम् अर्हति स्म ।

किं वयं मद्यसहिष्णुतायाः विषये अपि ज्ञास्यामः ?

केचन जनाः सन्ति ये मद्यपानं कुर्वन्तः पूर्ववत् 'उच्च' इति न अनुभवन्ति, यद्यपि ते समानमात्रायां पिबन्ति । एतदेव वयं मद्यस्य सहिष्णुतां वदामः |

परन्तु अत्र महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् तेषां 'उच्च' इति न्यूनं भवति चेदपि तेषां रक्ते मद्यस्य मात्रा (BAC) न न्यूनीभवति । अर्थात् केवलं तेषां मद्यस्य प्रभावं यथा अनुभवति तत् परिवर्तयति । अतः 'तत् पिबन् अहं न रोगी भविष्यामि' इति चिन्तनं भयङ्करं भवितुम् अर्हति । ' .

BAC परीक्षणं कदा आवश्यकम् ?

अतः, एतत् BAC परीक्षणं कदा आवश्यकम् ? अनेकानि कारणानि सन्ति- १.

• चिकित्सापरीक्षायाः कृते : कश्चन यः अल्पकाले एव अधिकं मद्यपानं कृतवान्, यस्य परिणामेण मद्यविषं जातम् ।एतादृशस्य स्थितिः निदानं कर्तुं वैद्याः एतस्य परीक्षणस्य उपयोगं कुर्वन्ति । एतत् प्राणघातकं भवितुम् अर्हति अतः शीघ्रं निदानं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• मद्यस्य उपयोगविकारस्य निरीक्षणार्थं : यदि कोऽपि मद्यस्य व्यसनं कृतवान् अस्ति तथा च चिकित्साकार्यक्रमे अस्ति तर्हि एतेषां BAC परीक्षणानाम् उपयोगेन ज्ञातुं शक्यते यत् सः मद्यपानात् निरन्तरं परहेजं करोति वा इति।
• कार्यस्थले परीक्षणम् : केचन संस्थाः नूतनकर्मचारिणः नियुक्तौ, नियमितरूपेण तेषां रोजगारस्य समये, अथवा यदि कार्ये दुर्घटना भवति तर्हि एतत् परीक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति यत् तेषां मद्यस्य प्रयोगः कृतः वा इति।
• कानूनी परीक्षणम् : एतादृशाः समयाः सन्ति यदा कानूनी प्रक्रियायाः भागरूपेण बीएसी परीक्षणस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति । यथा - नाबालिगः मद्यपानं कुर्वन् गृह्यते वा इति निर्धारयितुं, कश्चन परिवीक्षायाम् अस्ति वा इति निर्धारयितुं, वाहनचालनकाले कोऽपि विधिपूर्वकं मत्तः अस्ति वा इति निर्धारयितुं वा अस्य उपयोगः भवितुं शक्नोति

BAC परीक्षणं कथं क्रियते ? कः करोति ?

ठीकम्, अधुना पश्यामः कः एतत् BAC परीक्षणं करोति कथं च। प्रायः रक्तकर्षणार्थं विशेषप्रशिक्षितेन केनापि क्रियते । वयं तान् फ्लेबोटोमिस्ट् इति वदामः | परन्तु यः कोऽपि स्वास्थ्यसेवाकर्मचारिणः रक्तं ग्रहीतुं प्रशिक्षितः अस्ति सः एतत् कर्तुं शक्नोति। ततः एतत् रक्तस्य नमूना प्रयोगशालायाः कृते प्रेष्यते। तत्र चिकित्साप्रयोगशालायाः वैज्ञानिकाः एतत् परीक्षणं कर्तुं विशेषयन्त्राणां (विश्लेषकाणां) उपयोगं कुर्वन्ति ।

अत्र भवन्तः रक्तदानं कुर्वन्तः किं अपेक्षितुं शक्नुवन्ति:

• त्वं कुर्सिषु उपविष्टः भविष्यसि। ततः स्वास्थ्यकर्मी भवतः बाहून् अवलोकयिष्यति, रक्तं ग्रहीतुं सुलभं नाडीं च अन्वेषयिष्यति। प्रायः कोणस्य अन्तः नाडी चयनं भवति ।
• नाडीं प्राप्य सम्यक् शोधनं कृत्वा जीवाणुनाशकं प्रयोज्यते ।
• ततः भवतः नाडीयां लघुसूचीं प्रविश्य रक्तस्य नमूना गृह्यते । एतस्मिन् समये भवन्तः लघुपिपीलिकाभिः दष्टाः इव अनुभूयन्ते । चिन्ता मा कुरुत, केवलं कतिपय सेकेण्ड् यावत् भवति।
• सुईप्रवेशानन्तरं परीक्षणनलिके अल्पं रक्तं सङ्गृह्यते ।
• रक्तस्य नमूनाग्रहणानन्तरं सुई निष्कास्य स्थले कपासस्य गोजस्य वा खण्डं स्थापयित्वा रक्तस्रावं निवारयति ।
• अन्ते किञ्चित् प्लास्टरं तस्मिन् क्षेत्रे प्रयोज्यते । तत् एव, कार्यं सम्पन्नम्!

एषा समग्रप्रक्रिया प्रायः पञ्चनिमेषाभ्यः न्यूनं भवति ।

परीक्षायाः अनन्तरं किं भवति ?

स्वास्थ्यकर्मचारिणः भवतः रक्तस्य नमूनाम् आदाय प्रयोगशालायाः कृते प्रेष्यते। एकदा परीक्षणस्य परिणामाः अन्तः भवन्ति तदा यः व्यक्तिः परीक्षणस्य आदेशं दत्तवान् (वैद्यः वा प्रासंगिकः अधिकारी वा) परिणामस्य विषये भवन्तं सूचयिष्यति।

किं BAC परीक्षणस्य जोखिमाः सन्ति ?

चिकित्साक्षेत्रे रक्तपरीक्षा अतीव सामान्या विषयः अस्ति । तत्र वस्तुतः प्रमुखाः जोखिमाः न सन्ति। यत्र रक्तं आकृष्यते तत्र किञ्चित् वेदना वा क्षतम् वा भवति । परन्तु तत् शीघ्रं चिकित्सां करिष्यति। अतः चिन्ताजनकं किमपि नास्ति।

BAC परीक्षणस्य परिणामाः किं वदन्ति ?

भवतः BAC परीक्षणप्रतिवेदनस्य परिणामाः भिन्नरूपेण दृश्यन्ते, यत् परीक्षणं कृतवती प्रयोगशालायाः आधारेण।

प्रायः, परिणामाः रक्ते मद्यस्य प्रतिशतं (BAC प्रतिशतं) इति दत्ताः भवन्ति । यथा, 0.03% BAC .

कदाचित् प्रतिमिलिलीटर (g/mL) ग्रामरूपेण अपि व्यक्तं कर्तुं शक्यते । अतः, तस्मिन् एव उदाहरणे, परिणामः 0.03 g/100 mL भवितुम् अर्हति ।

अन्ये केचन प्रतिवेदनाः 'सकारात्मक' अथवा 'नकारात्मक' इति वदन्ति स्यात्। भवतः रक्ते मद्यं वा आसीत् वा न वा इति भावः ।

महत्त्वपूर्णं यत् BAC परीक्षणस्य समयः परिणामानां सटीकताम् प्रभावितुं शक्नोति । भवतः अन्तिमपेयस्य ६ तः १२ घण्टानां अन्तः एषा रक्तपरीक्षा सर्वाधिकं सटीका भवति । यदि भवतः परिणामस्य विषये किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वा भवतः परिस्थित्यानुसारं वकिलेन सह वा वार्तालापं कुर्वन्तु ।

कानूनी BAC सीमा का अस्ति ?

अधिकांशदेशेषु २१ वर्षाधिकानां चालकानां कृते कानूनीवाहनचालनस्य मद्यस्य सीमा सम्प्रति ०.०८% BAC अस्ति । केषुचित् स्थानेषु एषा सीमा ०.०५% BAC इत्येव न्यूना भवितुम् अर्हति । सर्वेषां नियमानाम् इव एताः कानूनीसीमाः परिवर्तनस्य अधीनाः सन्ति ।

श्रीलङ्कादेशे मद्यपानेन वाहनचालनं सर्वथा निषिद्धम् अस्ति । यदि भवन्तः ब्रेथलाइजरपरीक्षायां मद्यस्य प्रभावे दृश्यन्ते, यस्य उपयोगः पुलिसैः क्रियते, तर्हि सः दण्डनीयः अपराधः अस्ति । अतः 'का सीमा' इति चिन्तनस्य अपेक्षया यदि पिबसि तर्हि न चालयितुं श्रेयः ।

विधिवत् पेयवयोवृद्धानां कृते मध्यमपानं समस्या न भवेत् । परन्तु यदि भवान् अल्पकाले एव अधिकं मद्यं पिबति, अथवा यदि भवान् नियमितरूपेण बहुमात्रायां मद्यं पिबति तर्हि भवान् स्वस्य स्वास्थ्यं जोखिमे स्थापयति यदि भवतः पानस्य विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं विशेषज्ञं वा पश्यन्तु । भवन्तः मिलित्वा स्वस्य आदतीनां, स्वास्थ्यस्य च उन्नयनार्थं योजनां विकसितुं शक्नुवन्ति ।

सारांशरूपेण स्मर्यताम्

ठीकम्, अतः अस्माभिः यत् उक्तं तस्मात् कानिचन महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि स्मरामः-

• रक्ते मद्यस्य मात्रा (BAC) भवतः रक्ते मद्यस्य स्तरः भवति । यदा वर्धते तदा भवतः निर्णयः, शरीरनियन्त्रणम् इत्यादीनि विषयाणि प्रभावितं करोति ।
• वयं यत् मद्यं पिबामः तत् अस्माकं यकृत् द्वारा संसाधितं भवति | यदि वयं यकृत् यत् संसाधितुं शक्नोति तस्मात् अधिकं शीघ्रं पिबामः तर्हि अस्माकं BAC वर्धते।
• Even though some people have developed a tolerance to alcohol , तस्य अर्थः न भवति यत् तेषां BAC न्यूनः अस्ति। केवलं प्रभावस्य भावः परिवर्तते एव।
• मद्यपानेन वाहनचालनं अतीव भयङ्करं भवति । श्रीलङ्कादेशस्य कानूनानुसारं एषः दण्डनीयः अपराधः अस्ति ।
• मद्यविषाक्तताप्राणघातक आपत्काल इत्यर्थः ।
• भवन्तः कियत् पिबन्ति, कियत् शीघ्रं पिबन्ति, खादन्ति वा, आयुः, वजनं च इत्यादीनि बहवः विषयाः BAC इत्यस्य प्रभावं कुर्वन्ति ।
• यदि भवतः मद्यपानस्य नियन्त्रणं कष्टं भवति तर्हि लज्जा मा कुरुत, चिकित्सकस्य सल्लाहं च याचत । भवतः स्वास्थ्याय महती साहाय्यं भवति।

मद्यपानार्थं विनोदपूर्णं वस्तु भवितुम् अर्हति । परन्तु यदि भवन्तः अधिकं पिबन्ति तर्हि तत् भवतः जीवनस्य, अन्येषां जीवनस्य च हानिकारकं भवितुम् अर्हति । अतः उत्तरदायित्वपूर्वकं पिबितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

` रक्ते मद्यसामग्री, बीएसी, मद्यपानं, मद्यपानं, यकृत्, मद्यपरीक्षा, कानूनी सीमा