किं भवतः रक्तं सम्यक् न जठरति ? फाइब्रिनोजेन् परीक्षणस्य विषये ज्ञातुम् आवाम्!

किं भवतः कदाचित् लघुव्रणः भवति यः दीर्घकालं यावत् रक्तस्रावं न स्थगयति? अथवा केवलं क्षतादिकं प्राप्नोति ? भवतः चिकित्सकः भवतः "Fibrinogen" स्तरस्य जाँचार्थं परीक्षणं कर्तुं वक्तुं शक्नोति। अतः, अद्य वयं वदामः यत् एषः Fibrinogen Test किम् अस्ति, किमर्थं क्रियते, कथं च क्रियते इति।

फाइब्रिनोजेन् इति किम् ? एषा परीक्षा किं मापयति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् फाइब्रिनोजेन् इति एकः विशेषः प्रकारः प्रोटीनः यः अस्माकं यकृत् मध्ये निर्मीयते । अस्माकं रक्तस्य जठरस्य सहायकं मुख्यम् अस्ति । कल्पयतु, यदा भवन्तः कुत्रचित् क्षतिग्रस्ताः भवन्ति तदा किञ्चित् कालानन्तरं रक्तस्रावः स्थगयति । तस्मिन् फाइब्रिनोजेन् सहायकं भवति । रक्तपिण्डं कृत्वा रक्तस्रावं निवारयति ।

अतः, फाइब्रिनोजेन् परीक्षणेन माप्यते यत् भवतः रक्ते फाइब्रिनोजेन् इति अस्य प्रोटीनस्य कियत् भागः अस्ति । कदाचित् "Factor I activity test" इति कथ्यते यतोहि रक्तस्य जठरप्रक्रियायां फाइब्रिनोजेन् प्रथमः कारकः (Factor I) भवति ।

महत्त्वपूर्णम् : यदि भवतः रक्ते फाइब्रिनोजेन् इत्यस्य स्तरः न्यूनः भवति तर्हि तस्य जठरस्य कष्टं भवितुम् अर्हति । अल्पव्रणेन अपि बहु रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति इति भावः ।

कदा फाइब्रिनोजेन् परीक्षणं क्रियते ?

विशेषतः यदि भवतः लक्षणं भवति यत् फाइब्रिनोजेन् न्यूनं सूचयति तर्हि भवतः चिकित्सकः एतस्य परीक्षणस्य आदेशं दातुं शक्नोति इति अनेके कारणानि सन्ति:

• किं भवतः मसूडानां रक्तस्रावः बहुधा भवति ? न केवलं दन्तधावनकाले, अपितु केवलं तत्र स्थित्वा अपि?
• किं भवतः पाचनतन्त्रात् रक्तस्रावः भवति इव अनुभूयते ? अर्थात् भवतः ``जठरान्त्रमार्गात्``, यथा भवतः आन्तरात् वा उदरात् वा रक्तस्रावस्य लक्षणं भवति वा ?
• मूत्रे मलस्य वा रक्तं भवति वा ? एतत् निश्चितरूपेण भवता वैद्यं वक्तव्यम्।
• किं त्वं रक्तं काससि ?
• किं केवलं शरीरे क्षताः, क्षताः च सन्ति ? यदि किमपि लघु भवन्तं प्रहरति तथा च भवन्तः महतीं क्षतम् अन्ते प्राप्नुवन्ति तर्हि भवन्तः तदपि द्रष्टव्यम् ।
• किं भवतः प्रायः नासिकायां रक्तस्रावः भवति ?
• किं भवतः कदापि प्लीहा भग्नवत् स्थितिः अभवत् ?

एतेषां लक्षणानाम् अतिरिक्तं अन्ये केचन परिस्थितयः सन्ति येषु एतस्य परीक्षणस्य आवश्यकता वर्तते-

• यदि अन्येभ्यः रक्तजठनपरीक्षाभ्यः असामान्यपरिणामाः प्राप्ताः सन्ति, यथा प्रोथ्रोम्बिनसमयपरीक्षा (PT) अथवा सक्रियः आंशिकथ्रोम्बोप्लास्टिनसमयः (APTT) । एतेषु परीक्षणेषु भवतः रक्तं कियत् शीघ्रं जठरति इति माप्यते।
• यदि भवतः लक्षणं भवति यत् भवतः रक्तस्य जठरविकारः अस्ति इति सूचयति ।
• प्रसारित अंतःसंवहनी जठरीकरण (DIC) 1.1.यदि भवतः गम्भीरस्य, जटिलस्य रक्तस्य जठरस्य विकारस्य लक्षणं भवति, यथा : एतत् तदा भवति यदा सम्पूर्णे शरीरे लघु रक्तपिण्डाः निर्मीयन्ते, येन रक्तस्रावः भवति ।
• यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवतः आनुवंशिकरोगाः सन्ति ये रक्तस्य जठरस्य प्रभावं कुर्वन्ति।
• If you have recurrent pregnancy loss , कदाचित् फाइब्रिनोजेनस्य समस्याः अपि कारणं भवितुम् अर्हन्ति ।

फाइब्रिनोजेन-अभावस्य के प्रकाराः सन्ति ?

फाइब्रिनोजेन् परीक्षणेन ज्ञातुं शक्यते यत् भवतः फाइब्रिनोजेन-अभावः अस्ति वा, अथवा फाइब्रिनोजेन्-अभावः अस्ति वा । एतेषु केचन अभावाः आनुवंशिकाः सन्ति | अर्थात् जीनपरिवर्तनेन (जीन उत्परिवर्तनात्) ते भवन्ति । कदाचित् एते आनुवंशिकाः भवन्ति , अर्थात् मातापितृभ्यः बालकेभ्यः प्रसारिताः भवन्ति ।

फाइब्रिनोजेन-अभावस्य मुख्यतया त्रयः प्रकाराः सन्ति- १.

1. एफिब्रिनोजेनेमिया : एतत् तदा भवति यदा भवतः रक्ते फाइब्रिनोजेन् सर्वथा नास्ति। एषा अतीव अतीव दुर्लभा अवस्था अस्ति । प्रायः कोटिजनानाम् एकः अस्य प्रभावः भवति ।

2. हाइपोफाइब्रिनोजेनेमिया : अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः रक्ते फाइब्रिनोजेनस्य स्तरः अतीव न्यूनः भवति । यद्यपि एफिब्रिनोजेनेमिया इव दुर्लभं नास्ति तथापि एतत् अपि बहु सामान्यं नास्ति । परन्तु एफिब्रिनोजेनेमिया इत्यस्मात् किञ्चित् अधिकं प्रचलति ।

3. डिस्फाइब्रिनोजेनेमिया : एतत् तदा भवति यदा भवतः रक्ते फाइब्रिनोजेनस्य सामान्यस्तरः भवति, परन्तु सः सम्यक् कार्यं न करोति। अस्य अर्थः अस्ति यत् प्रोटीन् फाइब्रिनोजेन् अस्ति, परन्तु तत् भवतः रक्तस्य जठरस्य सहायतां कर्तुं न शक्नोति । यतो हि एतादृशी स्थितिः बहवः जनाः लक्षणं न दर्शयन्ति, अतः कति जनानां एतत् लक्षणं भवति इति सम्यक् ज्ञातुं कठिनम् । तथापि एफिब्रिनोजेनेमिया इत्यस्मात् अपि अधिकं सामान्यम् अस्ति ।

फाइब्रिनोजेन् परीक्षणस्य सज्जता कथं करणीयम् ?

अधिकांशतया अस्याः परीक्षायाः सज्जतायै भवद्भिः किमपि विशेषं कर्तुं आवश्यकता नास्ति । अस्मिन् विषये भवतः वैद्यः भवन्तं परामर्शं दास्यति।

तथापि, यदि भवन्तः रक्तकृशकदवाः सेवन्ते , तर्हि भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् परीक्षणात् कतिपयदिनानि पूर्वं तानि सेवनं त्यजन्तु। यथा वैद्यः वदति तथा एव एतत् कर्तव्यम् ।

अन्यत् किञ्चित्, प्रचुरं जलं पिबितुं न केवलं अस्याः परीक्षणस्य कृते, अपितु कस्यापि रक्तपरीक्षायाः पूर्वं हितकरम् अस्ति । यदा शरीरं सुजलयुक्तं भवति तदा नाडीभ्यः रक्तं आकर्षयितुं सुकरं भवति ।

परीक्षणकाले किं भवति ?

एषा अतीव सरलं रक्तपरीक्षा अस्ति । भवतः किमपि चिन्ता नास्ति। अत्र किं भवति-

1. प्रायः हस्तस्य कोणस्य परितः लघुक्षेत्रं घर्षणमद्येन निमज्जितेन कपासस्य पातेन सम्यक् स्वच्छं भवति ।

2. ततः, एकः परिचारिका वा वैद्यः वा अतीव सावधानीपूर्वकं भवतः नाडीयां लघुसूचीं प्रविशति। लघु पिपीलिकायाः ​​दष्टः इव अनुभूयते, एतत् एव।

3. तया सुईया सह लघुनलिकां (पुटं) सम्बद्धं भवति, किञ्चित् रक्तं च सङ्गृह्यते।

4. रक्तं आकृष्य सुई निष्कास्य तस्य क्षेत्रस्य उपरि स्वच्छस्य गोजस्य एकं खण्डं स्थापयित्वा दबावः क्रियते।

तत् एव ! कतिपयेषु निमेषेषु कार्यं भवति।

परीक्षायाः अनन्तरं किं भवति ?

रक्तदानं कृत्वा सद्यः गृहं गन्तुं शक्यते । भवन्तः यथासाधारणं स्वसामान्यक्रियाः निरन्तरं कर्तुं शक्नुवन्ति। विशेषतः विश्रामस्य आवश्यकता नास्ति।

अस्मिन् परीक्षणे किमपि जोखिमाः सन्ति वा ?

वस्तुतः फाइब्रिनोजेन् परीक्षणम् अतीव सुरक्षितम् परीक्षणम् अस्ति । जोखिमाः अतीव न्यूनाः सन्ति ।

यत्र सुई प्रविष्टा तत्र किञ्चित् नीलवर्णं किञ्चित् वेदना वा अनुभवसि । एतत् एकदिनद्वयेन वा स्वयमेव गमिष्यति। तस्य चिन्ता मा कुरुत।

परीक्षणस्य परिणामाः किं वदन्ति ?

अस्मिन् परीक्षणे फाइब्रिनोजेन् स्तरं ग्राम प्रति लीटर (g/L) अथवा मिलीग्राम प्रति डेसिलीटर (mg/dL) इति मापितं भवति ।

सामान्यस्य स्वस्थस्य व्यक्तिस्य फाइब्रिनोजेन् स्तरः २ तः ४ ग्रामपर्यन्तं प्रतिलीटर (२-४ ग्राम/लीटर) अथवा २०० तः ४०० मिलीग्राम प्रति डेसिलीटर (२००-४०० मिग्रा/डीएल) यावत् भवितुमर्हति

भवतः फाइब्रिनोजेनस्तरः अस्मात् सामान्यपरिधितः अधिकः न्यूनः वा अस्ति वा, एतत् स्थितिं सूचयितुं शक्नोति । उदाहरणतया:

• रक्तस्य जठरविकारः भवति .
• फाइब्रिनोजेन-अभावः (अर्थात् पर्याप्तं फाइब्रिनोजेन् नास्ति)।
• अनियमित फाइब्रिनोलाइसिस इति एकः स्थितिः . शरीरे निर्मीयमानानाम् अवांछितानां रक्तपिण्डानां विलयन-निष्कासन-प्रक्रियायां असामान्यता भवति इति भावः ।

यदि मम फाइब्रिनोजेन्-अभावः अस्ति तर्हि किम् ?

यदि भवतः परीक्षणस्य परिणामाः भवतः फाइब्रिनोजेन्-अभावः इति पुष्टिं कुर्वन्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः भवतः फाइब्रिनोजेन्-स्तरं वर्धयितुं आवश्यकं चिकित्सां निर्धारयिष्यति ।

प्रायः फाइब्रिनोजेन् युक्तं रक्तोत्पादं शिराभिः (IV) रेखायाः माध्यमेन भवद्भ्यः दीयते । प्रायः फाइब्रिनोजेन् प्रतिद्वितीयदिने एवं दत्तं भवति यावत् भवतः फाइब्रिनोजेन् स्तरः सामान्यः न भवति ।

अपि च, भवतः चिकित्सकः भवन्तं विशेषसमये एवं प्रकारेण फाइब्रिनोजेन् दातुं शक्नोति यदा भवतः अत्यधिकं रक्तस्रावस्य जोखिमः भवति . उदाहरणतया:

• महती चोटस्य दुर्घटनायाः वा अनन्तरम्।
• एकस्य शल्यक्रियायाः पूर्वं।
• यदा शिशुः भवति तदा एव, शिशुस्य जन्मनः अनन्तरमेव ।

भवतः स्थितिः आधारीकृत्य एतानि उपचाराणि भवतः वैद्यः निर्णयं करिष्यति ।

अन्ते गृहं नेतुम् सन्देशः : १.

ठीकम्, अतः वयं Fibrinogen Test इत्यस्य विषये बहु चर्चां कृतवन्तः। सारांशतः : १.

• फाइब्रिनोजेन् परीक्षणं भवतः रक्ते फाइब्रिन् इत्यस्य परिमाणं पश्यति,फाइब्रिनोजेन् इति प्रोटीनस्य स्तरः, यः रक्तस्य जठरस्य सहायकः भवति ।
• अस्माकं यकृत् मध्ये एतत् प्रोटीनम् निर्मीयते ।
• यदि भवतः लक्षणं भवति यत् रक्तस्य जठरस्य समस्यां सूचयति , यथा बहुधा रक्तस्रावः, रक्तस्रावं निवारयितुं कष्टं, अथवा बहुधा क्षतम्
• एषा सरलं रक्तपरीक्षा अस्ति । प्रायः विशेषसज्जतायाः आवश्यकता नास्ति ।
• यदि भवतः फाइब्रिनोजेन् स्तरः न्यूनः अस्ति तर्हि तस्य चिकित्सा अस्ति । भवतः वैद्यः भवतः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं चिकित्सां करिष्यति।

अतः यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि वैद्यं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्तुं मा भयम् अनुभवन्तु। एतादृशैः परीक्षणैः भवन्तः शीघ्रमेव समस्या अस्ति वा इति ज्ञात्वा चिकित्सां आरभुं शक्नुवन्ति । ततः भवन्तः महतीं समस्यां न प्रतीक्ष्य शीघ्रं स्वस्थतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति।

` फाइब्रिनोजेन परीक्षण, रक्तस्य थक्का, रक्तस्राव, फाइब्रिनोजेन कमी, रक्त परीक्षण, यकृत, लक्षण