भवतः शरीरस्य मेदः विषये वदामः। लिपिड् इति किम् ?

नमस्ते! भवान्‌ कथमसि? अद्य वयं किमपि विषये वक्तुं गच्छामः यत् अस्माकं शरीरस्य अन्तः अस्ति, परन्तु वयं प्रायः तस्य विषये बहु न जानीमः। तत् लिपिड् इति उच्यते . भवन्तः 'कोलेस्टेरोल्' इति श्रुतवन्तः स्यात्। तदेव एते लिपिडाः सन्ति। चिन्ता मा कुरुत, अहं भवद्भ्यः सरलतया एतत् व्याख्यास्यामि।

लिपिड् इति किम् ? सरलतया अवगच्छामः।

चिन्तयतु, लिपिड् अस्माकं शरीरे रसायनानां समूहः अस्ति, यथा मेदः, मोमः च . ते अस्माकं शरीरे अतीव महत्त्वपूर्णानि कार्याणि कुर्वन्ति । विशेषः अस्ति यत् एते लिपिड् जले न विलीयन्ते । जले प्लवमानं तैलम् इव अस्ति। एते लिपिड् अस्माकं शरीरेण निर्मीयन्ते ।

अस्माकं शरीरे लिपिड्-धातुनां मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

यदा लिपिड् इत्यस्य विषयः आगच्छति तदा तत्र भिन्नाः प्रकाराः सन्ति । मुख्याः के सन्ति इति पश्यामः।

1. कोलेस्टेरोल्

भवन्तः सम्भवतः 'कोलेस्टेरोल्' इति शब्दं बहु श्रुतवन्तः, किम्? एषः अपि एकः प्रकारः लिपिड् अस्ति । अस्माकं शरीरेषु अपि तस्य आवश्यकता वर्तते। किमर्थं भवन्तः जानन्ति वा ? कोलेस्टेरोल् शरीरे वयं खादितेषु आहारपदार्थेषु मेदः, विटामिनं च अवशोषयितुं हार्मोनं निर्मातुं च साहाय्यं करोति ।

परन्तु अत्र वस्तु अस्ति। कोलेस्टेरोल्, ट्राइग्लिसराइड् इति अन्यः प्रकारः लिपिड् च जलं न रोचते, अतः ते स्वयमेव रक्तस्य माध्यमेन गन्तुं न शक्नुवन्ति । यथा कश्चन जलात् भीतः अस्ति। अतः ते प्रोटीनैः सह मिलित्वा लिपोप्रोटीन् इति वाहनानि निर्मान्ति | तानि यानानि सर्वशरीरेण वहन्ति ।

अधुना भवन्तः लिपोप्रोटीनस्य मुख्यप्रकारद्वयस्य विषये श्रुतवन्तः स्यात् :

• HDL (High-Density Lipoproteins) - "अच्छा कोलेस्टेरोल" ।

एते अस्माकं यकृत् क्षुद्रान्त्रेण च मिलित्वा निर्मिताः भवन्ति। एच् डी एल अवांछितं कोलेस्टेरोल् पुनः यकृत् प्रति नेति । यकृत् पित्तम्लं परिणमयित्वा शरीरात् अपसारयति । न केवलं एच् डी एल शोथं, रक्तस्य जठरं, आक्सीकरणं च युद्धं करोति . अत एव "उत्तम" इति उच्यते ।

• LDL (Low-Density Lipoproteins) - "दुष्ट कोलेस्टेरोल" ।

अस्माकं यकृत् VLDL (Very Low-Density Lipoproteins) इति प्रकारः अपि निर्माति । एते VLDLs यकृतात् अन्यकोशिकासु ट्राइग्लिसराइड्स् वहन्ति । इदानीं यदा एते VLDLs अन्यस्थानेषु ट्राइग्लिसराइड्स्, कोलेस्टेरोल् च प्रदातुं समाप्ताः भवन्ति तदा ते किञ्चित् अधिकं भारं प्राप्य LDL भवन्ति । सः एलडीएलः "दुष्टः" कोलेस्टेरोल् अस्ति । यतः, एतत् एलडीएल अस्माकं रक्तवाहिनीनां भित्तिषु लप्यते . ततः रक्तस्य प्रवाहः अवरुद्धः भवितुम् अर्हति, रक्तस्य प्रवाहः बाधितः भवितुम् अर्हति ।

2. त्रिग्लिसराइड्

अस्माकं शरीरे एषः अन्यः प्रमुखः प्रकारः लिपिड् अस्ति । तेषां मुख्यं कार्यं ऊर्जायाः संग्रहणं आवश्यकतायां प्रदातुं च भवति | वयं यत् अतिरिक्तं कैलोरी खादामः तस्मात् वयं यत् अतिरिक्तं कैलोरी प्राप्नुमः तत् शरीरे ट्राइग्लिसराइड् इति रूपेण संगृह्यते ।

अस्माकं शरीरे लिपिड्-धातुः का सेवां करोति ?

लिपिड् इत्यस्य अनेकाः प्रकाराः सन्ति, अस्माकं शरीरे प्रत्येकस्य प्रकारस्य कार्यं भिन्नं भवति । ते किम् इति पश्यामः।

• त्रिग्लिसराइड्स : १.एते ऊर्जां सञ्चयन्ति, आवश्यकतायां मुञ्चन्ति च ।
• स्टेरॉयड् हार्मोनाः : एते अस्माकं कोशिकानां सन्देशं प्रसारयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति । तान् अस्माकं शरीरे अल्पाः डाकपालाः इति चिन्तयन्तु।
• पित्तलवणाः, ये कोलेस्टेरोल् इत्यस्मात् निर्मीयन्ते : एते वयं खादामः भोजने मेदः विलीययितुं साहाय्यं कुर्वन्ति अर्थात् तस्य पचने सहायकाः भवन्ति ।
• मेदः अम्लम् : एतेषां चयापचयः भवति, ऊर्जा च उत्पाद्यते ।
• फॉस्फोलिपिड्स् तथा कोलेस्टेरोल् : एतौ द्वौ मिलित्वा अस्माकं कोशिकानां बाह्य आवरणं, अथवा जैविकझिल्लीं निर्माति . एते फॉस्फोलिपिडाः द्वारपालाः इव भवन्ति । ते केचन वस्तूनि कोशिकायां प्रवेशं कुर्वन्ति, परन्तु अन्ये वस्तूनि प्रोटीनस्य साहाय्येन प्रवेशं प्राप्नुवन्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरस्य प्रत्येकस्य कोशिकायाः ​​कृते लिपिड् अत्यावश्यकाः सन्ति, ये प्रायः प्रत्येकस्मिन् प्रक्रियायां सहायकाः भवन्ति ।

अस्माकं शरीरे लिपिड् कुत्र स्थिताः सन्ति ?

अस्माकं रक्ते, सर्वत्र च अस्माकं सम्पूर्णशरीरे लिपिड् दृश्यन्ते । भवतः शरीरस्य प्रत्येकस्मिन् कोशिकायां लिपिड् भवन्ति ।

लिपिड् कस्मात् निर्मिताः भवन्ति ?

लिपिड् आक्सीजन, कार्बन, हाइड्रोजन इत्यादिभिः तत्त्वैः निर्मिताः भवन्ति । कोलेस्टेरोल् इव लिपिड् अस्माकं कोशिकाझिल्लीनां भागः अस्ति । ते कोशिकाभ्यः आकारं ददति, कोशिकानां अन्तः बहिः च पदार्थानां गतिं नियन्त्रयन्ति ।

लिपिड्-सम्बद्धाः सामान्याः रोगाः के सन्ति ?

सामान्यतया अस्माकं शरीरे आवश्यकं लिपिड्-द्रव्यं उत्पादयितुं शक्नोति । परन्तु कदाचित् एतेषां लिपिड्-द्रव्याणां मात्रा अत्यल्पं वा अत्यधिकं वा भवितुम् अर्हति । यदि तत् भवति तर्हि विविधाः स्वास्थ्यसमस्याः उत्पद्यन्ते ।

• अतिस्लिपिडेमिया : अस्य अर्थः अस्ति यत् रक्ते लिपिड्-स्तरस्य वृद्धिः भवति ।
• हाइपोलिपिडेमिया : रक्ते लिपिड्-स्तरस्य न्यूनता अस्य अर्थः ।
• अतिकोलेस्टेरोलेमिया : अस्मिन् केवलं कोलेस्टेरोल् स्तरः वर्धते ।
• धमनीकाठिन्यः : यथा पूर्वं उक्तं, अस्मिन् किं भवति यत् दुष्टकोलेस्टेरोल् इत्यादीनि वस्तूनि धमनीनां अन्तः निक्षिप्ताः भवन्ति, येन तासां धमनीनां भित्तिः घनीभूता, संकीर्णा च भवति
• कोरोनरी धमनीरोगः यदा हृदयं प्रति रक्तं प्रदातुं धमनीषु एतादृशाः निक्षेपाः भवन्ति तदा एतत् भवति ।
• अतित्रिग्लिसराइडेमिया : एतत् तदा भवति यदा ट्राइग्लिसराइडस्य स्तरः वर्धते ।

लिपिड् समस्यायाः लक्षणं कानि सन्ति ?

अधिकांशतः रक्ते लिपिड् स्तरः अधिकः भवति येषां जनानां लक्षणं न दृश्यते . तत् सर्वाधिकं भयङ्करं वस्तु अस्ति। परन्तु यदि कोलेस्टेरोल् स्तरः अतीव अधिकः भवति तर्हि केचन लक्षणाः दृश्यन्ते : १.

• क्षन्थेलेस्मा : नेत्रयोः परितः त्वचायां पीतवर्णाः उल्टाः दृश्यन्ते ।
• क्षैन्थोमा : त्वचायाः अधः कोलेस्टेरोल् निक्षेपः भवति, येन पिण्डिकाः भवन्ति ।
• कार्निया चापः : १.नेत्रस्य परितः श्वेतवलयमिव दृश्यते ।

अत एव लक्षणं नास्ति चेदपि वैद्येन यथा सूचितं तथैव नियमितान्तरेण लिपिड्-स्तरस्य परीक्षणं महत्त्वपूर्णम् ।

भवतः लिपिड्-स्तरस्य जाँचार्थं कानि परीक्षणानि क्रियन्ते ?

भवतः वैद्यः भवन्तं lipid panel , अथवा lipid profile , इति वक्तुं शक्नोति, यत् भवतः रक्ते कोलेस्टेरोल्, ट्राइग्लिसराइड् च परिमाणं मापयति ।

एतत् परीक्षणं कर्तुं पूर्वं प्रायः १२ घण्टाः उपवासः करणीयः । तदा एव भवन्तः समीचीनफलं प्राप्तुं शक्नुवन्ति। प्रातःकाले प्रथमं एतत् कर्तुं सुकरं भवति, यतः वयं रात्रौ सुप्ताः न खादामः।

अपि च, यदा भवन्तः रोगी वा तनावग्रस्ताः सन्ति तदा एतत् परीक्षणं कृत्वा समीचीनं परिणामं न प्राप्स्यति। यदि भवान् किमपि औषधं सेवते यत् लिपिड् स्तरं प्रभावितं करोति तर्हि तस्य विषये वैद्यं अपि सूचयितव्यम् ।

लिपिड् - पटलः भवतः चिकित्सकाय हृदयरोगस्य विकासस्य जोखिमस्य विचारं दातुं शक्नोति |

• यदि कुलकोलेस्टेरोल् स्तरः २०० मिग्रा/डीएल (मिलिग्राम प्रति डेसिलीटर) , तथा च एलडीएल (दुष्टकोलेस्टेरोल्) स्तरः १३० मिग्रा/डीएल इत्यस्मात् अधिकः भवति तर्हि हृदयरोगस्य जोखिमः वर्धते
• येषां जनानां पूर्वं कोरोनरी धमनीरोगः अभवत् अथवा येषां आघातः जातः तेषां कृते एलडीएल-लक्ष्यं न्यूनतरं स्थापयितुं वैद्याः सल्लाहं ददति ।
• एच् डी एल (उत्तमकोलेस्टेरोल्) स्तरः ६० मिग्रा/डीएल वा अधिकं भवति चेत् अतीव उत्तमम्, यतः एच् डी एल एल डी एल दूरीकर्तुं साहाय्यं करोति ।

लिपिड् इत्यस्य चिकित्साः के सन्ति ?

यदि भवतः लिपिड्-स्तरः अधिकः भवति तथा च भवतः हृदयरोगस्य जोखिमः भवति तर्हि भवतः वैद्यः कोलेस्टेरोल् न्यूनीकर्तुं औषधं लिखितुं शक्नोति । केचन उदाहरणानि सन्ति- १.

• स्टैटिन्स्
• पित्त अम्ल अनुक्रमणिका
• रेशेः
• PCSK9 अवरोधक

एतानि औषधानि वैद्यस्य निर्देशानुसारमेव उपयोक्तव्यानि ।

स्वस्थं लिपिड् स्तरं स्थापयितुं वयं सरलकार्यं कर्तुं शक्नुमः

सौभाग्येन अस्माकं जीवनशैल्यां कतिपयानि सरलपरिवर्तनानि कृत्वा वयं दुष्टलिपिडस्तरं न्यूनीकर्तुं शक्नुमः, उत्तमस्तरं च स्थापयितुं शक्नुमः ।

• भवतः कैलोरी-सेवनं न्यूनीकरोतु : यदा भवतः आवश्यकतायाः अपेक्षया अधिकाः कैलोरी-उपभोगः भवति तदा ताः अतिरिक्ताः कैलोरीः शरीरे ट्राइग्लिसराइड्-रूपेण संगृह्यन्ते ।
• संतृप्तवसा न्यूनीकरोतु : एते पूर्णवसायुक्तेषु दुग्धभोजनादिषु पदार्थेषु अधिकमात्रायां दृश्यन्ते ।
• साकं धान्यं, फलानि, शाकानि, न्यूनवसायुक्तानि दुग्धजन्यपदार्थानि च चिनुत ।
• नियमितरूपेण व्यायामं कुर्वन्तु : सप्ताहे न्यूनातिन्यूनं ५ दिवसान्, प्रतिदिनं ३० निमेषान् यावत् व्यायामः करणीयः इति अतीव उत्तमम् ।
• सुनिद्रां कुर्वन्तु : प्रतिरात्रं न्यूनातिन्यूनं ७-९ घण्टाः निद्रां कुर्वन्तु ।
• भवतः अनुकूलं स्वस्थं वजनं धारयन्तु।
• तम्बाकू-उत्पादानाम् उपयोगं त्यजन्तु : धूम्रपानेन भवतः एच् डी एल (उत्तमकोलेस्टेरोल्) स्तरः न्यूनीकर्तुं शक्यते तथा च भवतः एलडीएल (दुष्टकोलेस्टेरोल्) स्तरः वर्धयितुं शक्यते ।

स्मर्यतां यत् भवन्तः एतत् सर्वं रात्रौ एव कर्तुं न शक्नुवन्ति। क्रमेण एताः आदतयः विकसितुं प्रयतध्वम्।

अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः

अस्माकं शरीरस्य कोशिकानां विविधप्रक्रियाणां च कृते लिपिड् अत्यावश्यकाः सन्ति । परन्तु यदि केचन प्रकाराः लिपिड् विशेषतः एलडीएल कोलेस्टेरोल्, ट्राइग्लिसराइड् च अत्यधिकं भवन्ति तर्हि हृदयरोगः इत्यादीनि गम्भीराणि परिस्थितयः उत्पद्यन्ते ।

अतः, स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा हृदयरोगस्य रक्तवाहिनीरोगस्य च जोखिमस्य विषये ज्ञातव्यम् । अपि च पृच्छन्तु यत् भवतः कियत्वारं लिपिड्-पैनलः भवितुम् अर्हति । भवतः चिकित्सकः भवतः लिपिड्-स्तरं सामान्यसीमायां स्थापयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । भवतः स्वास्थ्यं भवतः हस्ते अस्ति!

` लिपिड, कोलेस्टेरोल, ट्राइग्लिसराइड्स, एचडीएल, एलडीएल, हृदयरोग, स्वस्थ जीवनशैली