रक्तं किम् ? (रक्तम्) अस्य विषये विस्तरेण वदामः!

किं भवन्तः जानन्ति यत् अस्माकं शरीरे रक्तं जीवनस्य फव्वारा इव अतीव बहुमूल्यं वस्तु अस्ति, यत् नित्यं प्रवहति, भवतः शरीरे सर्वं सम्यक् कार्यं कर्तुं साहाय्यं करोति च? यद्यपि रक्तं प्रायः द्रवम् अस्ति तथापि जलात् अधिकं स्थूलं भवति यतः तस्मिन् कोशिका: प्रोटीनानि च सन्ति । सटीकं वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरं स्वस्थं स्थापयितुं रक्तं महत् कार्यं करोति ।

रक्तस्य वस्तुतः किं भवति ?

भवतः नाडीभिः प्रवहमानं रक्तं किञ्चित् यथार्थतया आश्चर्यजनकं कार्यं करोति। एतानि अल्पानि कार्याणि कियत् कर्तुं शक्नुवन्ति इति चिन्तयतु।

• रक्तं भवतः सम्पूर्णशरीरे प्राणवायुः पोषकाणि च वहति |
• यदा भवन्तः कुत्रचित् क्षतिग्रस्ताः भवन्ति तथा रक्तस्रावः भवति तदा रक्तपिण्डं निर्माय रक्तस्रावस्य नियन्त्रणे साहाय्यं करोति .
• भवतः शरीरं रोगाणुभ्यः, विषाणुभ्यः च आत्मरक्षणार्थं कठिनं युद्धं करोति ।
• रक्तं शरीरस्य अन्तः सञ्चितं अवांछितं अपशिष्टं दूरीकर्तुं अपि साहाय्यं करोति ।
• भवतः शरीरस्य तापमानस्य नियमनार्थं रक्तम् अपि महत्त्वपूर्णम् अस्ति |

रक्तस्य कानि अवयवानि सन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् रक्तस्य मुख्यभागाः चत्वारः सन्ति । एतेषां प्रत्येकस्य भागस्य विशिष्टा भूमिका भवति ।

1. रक्तकोशिका

2. श्वेतरक्तकोशिका

3. प्लेटलेट्

4. प्लाज्मा

रक्तकोशिका, प्लाज्मा च भवतः रक्तस्य बहुमतं भवन्ति । यदा श्वेतकोशिका, प्लेटलेट् च मिलित्वा भवतः रक्तस्य १% तः न्यूनं भवन्ति । कदाचित् एतयोः मिश्रणं 'बफी कोट' इति उच्यते ।

रक्तकोशिका (Erythrocytes) किम् ?

अधुना एतानि रक्तकोशिकानि पश्यामः, अथवा यथा वैद्याः तान् वदन्ति, ``एरिथ्रोसाइट्स्।`` भवतः अधिकांशं रक्तं, प्रायः ४५%, एतैः रक्तकोशिकैः निर्मितम् अस्ति

• एताः कोशिका : स्वस्य विशिष्टं रक्तवर्णं हिमोग्लोबिन् इति प्रोटीनात् प्राप्नुवन्ति । एतत् हीमोग्लोबिनं रक्तकोशिकानां ऊर्जायाः कृते अन्यकोशिकानां कृते प्राणवायुः वहितुं साहाय्यं करोति ।
• आश्चर्यं यत् एताः रक्तकोशिकाः भवतः रक्तसञ्चारतन्त्रस्य अत्यन्तं सूक्ष्मकेशिका, नाडी, धमनी च अपि लुब्धरूपेण गन्तुं शक्नुवन्ति ।
• परन्तु एतेषां रक्तकोशिकानां आयुः अल्पः भवति । ते प्रायः १२० दिवसान् यावत् जीवन्ति, तेषां स्थाने नूतनाः कोष्ठकाः भवन्ति ।

श्वेतकोशिकानां (ल्यूकोसाइट्स्) किं भवति ?

श्वेतरक्तकोशिका, अथवा `(ल्यूकोसाइट्स्),` भवतः रक्तस्य १% तः न्यूनाः भवन्ति । परन्तु ते भवतः `(Immune system) इत्यस्य मुख्यसैनिकाः सन्ति।` यदा विषाणुः, जीवाणुः, कर्करोगकोशिका वा इत्यादिः शत्रुः शरीरे आक्रमणं करोति तदा एताः श्वेतकोशिकाः एव तान् अन्वेष्टुं, नाशयितुं च त्वरयन्ति। श्वेतकोशिका अपि केशिकाभ्यः ऊतकपर्यन्तं गन्तुं शक्नुवन्ति । एतेषां श्वेतकोशिकानां पञ्च प्रकाराः सन्ति- १.

• न्यूट्रोफिल्स् : एते जीवाणुः कवकाः च मारयन्ति, बहिः जगतः अपशिष्टानि अपि निष्कासयन्ति ।
• लिम्फोसाइट्स् : एतेषु टी-कोशिका, प्राकृतिकहत्याराः, बी-कोशिका च सन्ति । ते वायरलसंक्रमणानां रक्षणं कुर्वन्ति, संक्रमणानां विरुद्धं युद्धं कर्तुं प्रतिपिण्डानि च निर्मान्ति ।
• बेसोफिल्स् : एते एलर्जीकारकाणां प्रतिक्रियां ददति ।
• इओसिनोफिल्स् : परजीवीन् कर्करोगकोशिकान् च अन्वेष्य नष्टं कुर्वन्ति, एलर्जीप्रतिक्रियासु बेसोफिल्स् सहायतां च कुर्वन्ति ।
• मोनोसाइट्स् : वायरसाः, जीवाणुः, कवकाः, आद्यजीवाः च अन्वेष्य नाशयन्ति । ते क्षतिग्रस्तकोशिकानां अपि निष्कासनं कुर्वन्ति ।

प्लेटलेट् (Thrombocytes) इत्यस्य भूमिका २.

यदि भवतः कश्चन रक्तवाहिका क्षतिग्रस्तः भवति तथा च भवतः रक्तस्रावः आरभते तर्हि प्रथमं एतानि प्लेटलेट् (thromboocytes) एव उद्धाराय आगच्छन्ति । प्लेटलेट् रक्तपिण्डं निर्मान्ति, येन क्षतिग्रस्तं रक्तवाहिनीं सील कृत्वा शरीरात् बहूनां रक्तस्य स्रावः न भवति ।

• एते भवतः रक्तस्य १% तः न्यूनाः भवन्ति , परन्तु भवतः रक्तस्य एकस्मिन् बिन्दौ दशसहस्राणि प्लेटलेट् भवन्ति ।
• रक्ते यथा कार्यं कुर्वन्ति तस्मात् तेषां नाम "प्लेटलेट्" इति भवति । प्लेटलेट् रक्तस्य लघुतमः भागः भवति । ते प्लेट् इव आकारिताः सन्ति, रक्तवाहिनीनां भित्तिषु अटन्ति, यत्र प्लाज्मा इत्यादयः रक्तकोशिकाः प्रवहन्ति ।
• प्लेटलेट्-मध्ये चिपचिपानां प्रोटीनानां लेपनं भवति यत् वेल्क्रो® इव तेषां भग्न-रक्तवाहिनीषु लसितुं साहाय्यं करोति ।

प्लाज्मा इति किम् ?

भवतः रक्तकोशिका, श्वेतकोशिका, प्लेटलेट् च सर्वे प्लाज्मायां प्लवन्ति । प्लाज्मा एकः पीतवर्णीयः द्रवः अस्ति यः भवतः रक्तस्य ५५% भागं भवति । प्लाज्मा भवतः रक्ते बहुकार्यकर्ता इव अस्ति, भवतः शरीरस्य बहुकार्यं कर्तुं साहाय्यं करोति। अत्र कानिचन कार्याणि सन्ति ये प्लाज्मा करोति- १.

• रक्तस्य जठरस्य सहायकं भवति, आक्रमणकारिणां विरुद्धं रक्षणं च करोति ।
• हार्मोनाः पोषकद्रव्याणि प्रोटीनानि च शरीरस्य विभिन्नेषु भागेषु परिवहनं कुर्वन्ति तथा च आक्सीजनस्य कार्बनडाय-आक्साइडस्य च आदानप्रदानं कर्तुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।
• कोशिकाभ्यः अपशिष्टानि निष्कास्य भवतः यकृत्, फुफ्फुसं, वृक्कं च यावत् निष्कासनार्थं नयति ।
• भवतः रक्तचापं रक्तसञ्चारं च निर्वाहयति ।
• तापं अवशोष्य, मुक्त्वा च शरीरस्य तापं नियन्त्रयति ।

रक्तप्रकाराः के सन्ति ?

अस्माकं सर्वेषां रक्तप्रकारः समानः नास्ति, किम्? अत्र मुख्यतया चत्वारः रक्तप्रकाराः सन्ति । रक्ते केचन प्रतिजनाः सन्ति वा न वा इति अवलम्ब्य एते प्रकाराः भिन्नाः भवन्ति । प्रतिजनाः ते पदार्थाः सन्ति ये भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिं प्रतिक्रियां दातुं प्रेरयन्ति । आपत्काले भवतः रक्तप्रकारस्य ज्ञानम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

रक्तं कुत्र निर्मीयते ? शरीरे कुत्र स्थितम् ?

रक्तं भवतः सम्पूर्णे शरीरे प्रवहति वस्तु अस्ति । परन्तु एतत् रक्तं भवतः अस्थिमज्जायां भवितुं आरभते।अस्थिमज्जायां स्तम्भकोशिका इति विशेषप्रकारस्य कोशिका भवति । एतेषु मूलकोशिकासु रक्तकोशिकासहिताः कोटिशः कोशिकानां जन्म भवति । अस्थिमज्जायां रक्तकोशिकानां वृद्धिः परिपक्वा च भवति, ततः पूर्वं रक्तवाहिनीषु सङ्ग्रहः भवति । किं तत् आश्चर्यं न भवति ? रक्तं भवतः शरीरस्य भारस्य प्रायः ८% भागं भवति .

रक्तं प्रभावितं कुर्वन्ति के के सामान्याः रोगाः सन्ति ?

दुर्भाग्येन अस्माकं रक्ते विविधाः रोगाः अपि भवितुम् अर्हन्ति । रक्तं प्रभावितं कुर्वन्तः रोगाः मुख्यतया त्रयः समूहाः सन्ति- रक्तकर्क्कटः, रक्तस्य कार्यं प्रभावितं कुर्वन्तः रोगाः (रक्तविकाराः), हृदयरोगतन्त्रस्य धमनीकाठिन्यः च तेषु रक्तस्य कर्करोगाः, रक्तविकाराः च रक्तस्य स्वास्थ्यं सर्वाधिकं प्रभावितं कुर्वन्ति ।

रक्तकर्क्कटाः

यदा किमपि भवतः शरीरे रक्तकोशिकानां निर्माणप्रक्रियायां बाधां जनयति तदा रक्तकर्क्कटः भवति । रक्तकर्क्कटरोगेण पीडितस्य व्यक्तिस्य असामान्यरक्तकोशिकानां वृद्धिः भवति, सामान्यानि, स्वस्थानि रक्तकोशिकानि च सङ्कीर्णं कुर्वन्ति । रक्तकर्क्कटस्य मुख्यतया त्रयः प्रकाराः सन्ति- १.

• ल्युकेमिया : एषः रक्तकर्क्कटस्य सर्वाधिकं प्रचलितः प्रकारः अस्ति ।
• लिम्फोमा : एषः भवतः लसिकातन्त्रस्य कर्करोगः अस्ति । रक्तकोशिकानां निर्माणं कृत्वा भवतः अस्थिमज्जा अपि लसिकातन्त्रस्य भागः अस्ति ।
• मायलोमा : एतत् अस्थिमज्जायां आरभ्य भवतः प्लाज्माकोशिकानां प्रभावं करोति ।

अन्ये रक्तविकाराः

एतानि अ-कर्क्कट-स्थितयः सन्ति, परन्तु तेषां कारणेन भवतः रक्तस्य विविधाः भागाः स्वकार्यं सम्यक् न कर्तुं शक्नुवन्ति । एतेषु रक्ताल्पता, रक्तस्य जठरविकारः, रक्तस्रावविकारः च सन्ति ।

केषुचित् रक्तरोगेषु लक्षणं न दृश्यते, चिकित्सायाः आवश्यकता अपि न भवति । अन्ये आजीवनं ``दीर्घकालीन'' रोगाः सन्ति येषां चिकित्सायाः आवश्यकता भवति, परन्तु प्रायः आयुःप्रत्याशां न प्रभावितं कुर्वन्ति । परन्तु केचन रक्तरोगाः अतीव गम्भीराः भवन्ति, ते प्राणघातकाः भवितुम् अर्हन्ति ।

वैद्याः एतेषां रक्तरोगाणां चिकित्सां लक्षणं नियन्त्र्य, मूलकारणस्य चिकित्सां च कुर्वन्ति ।

रक्ताल्पता

रक्ताल्पता अ-कर्क्कट-रक्त-विकारः सर्वाधिकं प्रचलितः अस्ति । यदा भवतः शरीरे पर्याप्ताः स्वस्थाः रक्तकोशिकाः न भवन्ति तदा एतत् भवति । केषाञ्चन जनानां कुटुम्बे प्रचलति रक्ताल्पता भवति, परन्तु तेषां जीवने अपि एतत् विकसितुं शक्नोति । रक्ताल्पता अनेकाः प्रकाराः सन्ति । केचन सामान्याः सन्ति- १.

• लोहस्य अभावेन रक्ताल्पता
• घातक रक्ताल्पता
• सिकल सेल एनीमिया

रक्तस्य जठरविकारः

रक्तस्य जठरविकारः भवतः प्लेटलेट् अथवा भवतः रक्तपित्तस्य कारकं प्रभावितं करोति । क्लोटिंग् कारकाः भवतः रक्ते प्रोटीनाः सन्ति ये प्लेटलेट् रक्तस्रावस्य नियन्त्रणे सहायकाः भवन्ति । भवतः पश्चात् जीवने रक्तस्य जठरविकारः भवितुम् अर्हति, अथवा आनुवंशिकदोषस्य माध्यमेन तस्य उत्तराधिकारः भवितुम् अर्हति ।

प्रोथ्रोम्बिन् जीन उत्परिवर्तनम्, फैक्टर् वी लाइडेन् सिण्ड्रोम च वंशानुगत रक्तस्य जठरविकारस्य उदाहरणानि सन्ति । एण्टीफॉस्फोलिपिड् सिण्ड्रोम (APS) तथा प्रसारित-अन्तर्-संवहनी-जठरता (DIC) च पश्चात् आरभ्यमाणानां रक्त-जठर-विकारानाम् उदाहरणानि सन्ति ।

रक्तस्रावविकाराः

यदा भवतः रक्तं सामान्यतया न जठति तदा रक्तस्रावविकाराः भवन्ति । अनेन सामान्यापेक्षया अधिकं रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति । अमेरिकादेशे वॉन् विलेब्राण्ड् रोगः सर्वाधिकं रक्तस्रावविकारः अस्ति । हिमोफिलिया अपरः दुर्लभः, वंशानुगतः रोगः अस्ति ।

भवतः रक्तं अतीव बहुमूल्यं साधनम् अस्ति। भवतः शरीरस्य निरन्तरं पालनं करोति, सर्वं सम्यक् कार्यं कर्तुं साहाय्यं करोति ।

एतस्मात् सर्वेभ्यः महत्त्वपूर्णं वस्तु वयं शिक्षितुं शक्नुमः (Take-Home Message)

भवतः रक्तं यथार्थतया आश्चर्यजनकम् अस्ति, किं न ? ऊर्जां निर्मातुं भवतः कोशिकासु प्राणवायुः वहति । बहिः शत्रुभ्यः भवतः शरीरस्य रक्षणं करोति । यदि भवन्तः क्षतिग्रस्ताः भवन्ति तर्हि रक्तस्रावं नियन्त्रयति । भवन्तः स्वरक्तस्य पालनं कर्तुं शक्नुवन्ति, परन्तु कदाचित् रक्तं प्रभावितं कुर्वन्तः रोगाः परिहर्तुं न शक्नुवन्ति । सौभाग्येन अद्यत्वे वैद्याः ल्युकेमिया इत्यादीनां रक्तविकारानाम् अनेकानाम् गम्भीराणां रक्तरोगाणां चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः यदि भवन्तः रक्ते किमपि परिवर्तनं वा असामान्यं लक्षणं वा लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तुं सर्वोत्तमम् । स्वस्थं भवितुं अस्माकं शरीरस्य अन्तः अस्य आश्चर्यजनकस्य द्रवस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

` रक्तं, रक्तं, रक्तकोशिका, श्वेतकोशिका, प्लेटलेट्, प्लाज्मा, रक्तरोगाः