किं भवता कदापि अधोपादे वा पादे वा झुनझुना वा पीडा वा अनुभूता? कदाचित् भवतः पादाङ्गुलीः चालयितुं कष्टं भवति? एतेषां लक्षणानाम् कारणं भवतः पादे अतीव महत्त्वपूर्णायाः तंत्रिकायाः समस्या भवितुम् अर्हति । अद्य वयं 'टिबियाल तंत्रिका' इत्यस्य विषये वदामः। यद्यपि एतत् किञ्चित् चिकित्सापदम् अस्ति तथापि अतीव सरलतया अवगच्छामः ।
टिबिया तंत्रिका इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् टिबियाल तंत्रिका एकः प्रमुखः तंत्रिका अस्ति या भवतः अधोपादस्य, पादस्य च पृष्ठभागे गतिं, संवेदनं च प्रदाति । अस्माकं गृहे तारबन्धः इव अस्ति। एताः तंत्रिकाः मस्तिष्कात् शरीरस्य शेषभागं प्रति सन्देशान् वहन्ति । एताः परिधीय-तंत्रिकाः वयं ``परिधीय-तंत्रिकाः'' इति वदामः ।
अस्माकं मेरुदण्डस्य अन्तः मेरुदण्डः वृक्षस्य कूपः इव अस्ति इति कल्पयतु । ततः प्रसृताः तंत्रिकाः तस्य वृक्षस्य शाखा इव भवन्ति । अस्माकं शरीरे बृहत्तमा तंत्रिकायाः sciatic nerve इत्यस्य मुख्यशाखाद्वयेषु अन्यतमः tibial nerve अस्ति । भवतः पादयोः एषा टिबिया तंत्रिका अस्ति ।
अस्याः तंत्रिकायाः अस्माकं शरीराय किं लाभः ?
अस्याः तंत्रिकायाः मुख्यकार्यद्वयं भवति । एकं मांसपेशीनां चालनम् । अन्यः अस्मान् संवेदना दातुं। एतौ कार्यौ किम् इति पश्यामः ।
| तंत्रिकायाः कार्यम् | या प्रक्रिया भवति |
|---|---|
| गतिं नियन्त्रयति (Motor Function) २. |
|
| संवेदना प्रदातुं (Sensory Function) २. |
एषा तंत्रिका एतेषु क्षेत्रेषु अनुभूता स्पर्शः, वेदना, तापः इत्यादीनां संवेदनानां मस्तिष्कं प्रति प्रसारयति । |
एषा तंत्रिका कुत्र स्थिता अस्ति ?
एषा तंत्रिका कुत्र अस्ति इति सम्यक् ज्ञात्वा तस्याः महत्त्वं अधिकं स्पष्टं भवति ।
एषा तंत्रिका जानुतः उपरि एव, पादस्य पृष्ठभागे आरभ्यते । ततः यथा यात्रां करोति ।
- प्रथमं वत्सस्य विशालस्य मांसपेशीयाः कृते गतिं कर्तुं संकेतं प्रेषयति ।
- ततः अधिकं अधः आगत्य अन्येन तंत्रिकाना सह मिलित्वा सुरलतंत्रिकां निर्माति । एतेन कण्ठस्य पृष्ठभागे संवेदना भवति ।
- अधः अधः पादस्य अन्ये मांसपेशयः (soleus and tibialis posterior muscle) प्रविशन्ति ।
- अन्ते एषा तंत्रिका नूपुरे प्रविशति । तत्र तारसल सुरङ्ग इति लघुसुरङ्गं गच्छति । अयं सुरङ्गः अस्थि-उपस्थैः निर्मितः अस्ति । अस्य मुख्यं कार्यं तंत्रिकायाः रक्षणम् अस्ति ।
- अस्याः सुरङ्गस्य माध्यमेन एव तंत्रिकाः शाखासु विभजन्ति ये पादाङ्गुलीषु, पादतलेषु च सन्देशं वहन्ति ।
यदि टिबिया तंत्रिका क्षतिग्रस्ता भवति तर्हि किं भवति ?
यदि एषा तंत्रिका क्षतिग्रस्ता भवति तर्हि विविधाः अवस्थाः, लक्षणानि च भवितुम् अर्हन्ति ।
- टार्सल टनल सिण्ड्रोम : एषा सामान्या स्थितिः अस्ति । अत्रैव पूर्वं वयं यस्य सुरङ्गस्य विषये उक्तवन्तः तस्य अन्तः तंत्रिका संपीडिता भवति । अनेन गुल्फस्य अन्तः, पादस्य अधः च वेदना, जडता च भवितुम् अर्हति । परन्तु एतत् पादवेदनायाः अत्यन्तं सामान्यं कारणं नास्ति ।
- टिबियाकम्पार्टमेण्ट् सिण्ड्रोम : तंत्रिकां परितः मांसपेशीनां सूजनेन अत्यधिकं दबावः तंत्रिकां प्रति रक्तस्य प्रवाहं न्यूनीकर्तुं शक्नोति, येन पादयोः नूपुरयोः च दुर्बलता, संवेदनायां परिवर्तनं च भवति
अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं यत् अस्याः तंत्रिकायाः क्षतिस्य मुख्यं कारणं तंत्रिकासंपीडनम् अस्ति ।
| अन्ये सम्भाव्यकारणानि तंत्रिकाक्षतिः | |
|---|---|
| अभिघात | भग्नं पादस्य अस्थि वा गहनं व्रणं वा इत्यादीनि वस्तूनि प्रत्यक्षतया तंत्रिकायाः क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति । |
| पिण्डिकाः अथवा अर्बुदाः | तंत्रिकायाः समीपे असामान्यवृद्ध्या तंत्रिकायाः संपीडनं भवितुम् अर्हति । |
| शल्यक्रियायाः जटिलताः | नितम्बस्य वा जानुप्रतिस्थापनस्य शल्यक्रिया इत्यादिषु विषयेषु अस्याः तंत्रिकायाः क्षतिः अल्पः भवति । |
| मधुमेह न्यूरोपैथी | रक्तशर्करायाः स्तरः दीर्घकालं यावत् अनियंत्रितः भवति चेत् तंत्रिकाक्षतिः भवितुम् अर्हति । एतेन एकदा एव अनेकाः तंत्रिकाः प्रभाविताः भवितुम् अर्हन्ति । |
कस्मिन् समये वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः अधोलिखितानि लक्षणानि सन्ति तर्हि तेषां विषये वैद्येन सह वार्तालापः महत्त्वपूर्णः । एते टिबिया तंत्रिकायाः समस्या भवितुम् अर्हन्ति ।
- यदि भवतः अधः पादे वा पादे वा दाहः भवति।
- यदि पादस्य वा पादस्य वा भागस्य चालनं कठिनं भवति।
- यदि भवन्तः भवतः मांसपेशिकाः दुर्बलाः भवन्ति इति अनुभवन्ति |
- यदि टिङ्गिंग् अस्ति .
- यदि भवन्तः सुईभिः (पिन-सुईभिः) चुभ्यन्ते इव अनुभवन्ति।
- यदि तीक्ष्णवेदना भवति .
- यदि भवन्तः सर्वदा वमनं कुर्वन्ति इव अनुभवन्ति .
यदि भवतः एतादृशेषु लक्षणेषु कश्चन अपि लक्षणः अस्ति तर्हि कृपया तान् उपेक्षां न कुर्वन्तु । वैद्यं दृष्ट्वा तेभ्यः तस्य विषये कथयतु। ततः ते कारणं अन्विष्य आवश्यकं चिकित्सां आरभुं शक्नुवन्ति।
अस्याः तंत्रिकायाः रक्षणार्थं वयं किं कर्तुं शक्नुमः ?
तंत्रिकाक्षतिनिवारणं सर्वदा न सम्भवति, परन्तु जोखिमं न्यूनीकर्तुं वयं कार्याणि कर्तुं शक्नुमः।
- यदि भवतः पादौ वा पादौ वा किमपि समस्या वा दुर्घटना वा भवति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् .
- उत्तमजूताः धारयन्तु . विशेषतः यदि भवतः समतलपादाः सन्ति तर्हि भवतः टार्सल टनल सिण्ड्रोम इत्यस्य जोखिमः भवति ।
- पौष्टिकानि आहारपदार्थानि खादन्तु . विशेषतः विटामिन-डी, विटामिन-बी-१२ च तंत्रिकास्वास्थ्यस्य कृते अतीव महत्त्वपूर्णौ स्तः ।
- यदि भवतः मधुमेहः उच्चरक्तचापः इत्यादयः दीर्घकालीनाः रोगाः सन्ति तर्हि तान् सम्यक् नियन्त्रयन्तु .
- यदि धूम्रपानं करोति तर्हि धूम्रपानं त्यक्तुं साहाय्यं याचत . धूम्रपानेन तंत्रिकासु रक्तप्रवाहः न्यूनीकरोति ।
- भवतः अनुकूलं स्वस्थं वजनं धारयन्तु।
- ध्यानं व्यायामं च इत्यादिभिः विषयैः तनावं न्यूनीकरोतु ।
- मद्यपानं न्यूनीकरोतु।मद्यं तंत्रिकानां प्रत्यक्षं विषं भवति ।
वयं प्रायः तदा एव अस्माकं तंत्रिकानां विषये चिन्तयामः यदा अस्माकं समस्या भवति। परन्तु अधुना भवन्तः अवगच्छन्ति यत् अस्माकं पादयोः पादयोः च गतिः, संवेदना च टिबियाल तंत्रिका इत्यादीनि वस्तूनि कियत् महत्त्वपूर्णानि सन्ति। यदि भवतः अधोपादे वा पादस्य वा वेदना वा दुर्बलता वा भवति तर्हि अस्याः तंत्रिकायाः समस्या भवितुम् अर्हति । अतः वैद्यं दृष्ट्वा तस्य विषये चर्चां कुर्वन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- टिबियाल तंत्रिका भवतः अधोपादे, पादयोः च गतिः, संवेदना च अत्यावश्यकी भवति ।
- अस्याः तंत्रिकायाः क्षतिः वेदना, जडता, मांसपेशीनां दुर्बलता च भवितुम् अर्हति ।
- टार्सल टनल सिण्ड्रोम् इति सामान्यं स्थितिः अस्ति यत् नूपुरस्य समीपे अस्याः तंत्रिकायाः संपीडनेन उत्पद्यते ।
- यदि भवतः पादे वा पादे वा निरन्तरं वेदना, जडता, दुर्बलता वा भवति तर्हि तत् न उपेक्ष्य तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
- मधुमेह इत्यादीनां दीर्घकालीनरोगाणां नियन्त्रणे स्वस्थजीवनशैल्याः अनुसरणं च भवतः तंत्रिकानां रक्षणाय सहायकं भवितुम् अर्हति ।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment