किं भवता शिशुं प्राप्तुं पूर्वं एतानि विषये चिन्तितम्? पूर्वगर्भपरामर्शस्य विषये ज्ञातुम् आवाम्!

ये भवतः माता वा पिता वा भवितुम् स्वप्नं पश्यन्ति तेषां कृते एषा कथा अतीव महत्त्वपूर्णा भविष्यति। बहवः जनाः मन्यन्ते यत् गर्भपरीक्षा सकारात्मका अभवत् ततः परमेव भवता स्वशिशुस्य पालनं कर्तव्यम् । परन्तु यदि भवान् वास्तवमेव स्वस्थं शिशुं इच्छति तर्हि गर्भधारणात् पूर्वमपि सज्जतां कर्तुं आवश्यकम् । तदर्थं गर्भपूर्वपरामर्शः भवति। सटीकं वक्तुं शक्यते यत् यदि भवान् शिशुं प्राप्तुं योजनां करोति तर्हि एतत् तदा भवति यदा भवान् वैद्यं मिलित्वा तस्य विषये चर्चां करोति ।

पूर्वगर्भपरामर्शः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषा चर्चा भवता गर्भधारणात् पूर्वं वैद्येन सह कृता अस्ति। स्वस्थः गर्भधारणं भवतः गर्भपरीक्षायाः सकारात्मकं परिणाममपि प्राप्तुं पूर्वं आरभ्यते। अतः, गर्भधारणात् पूर्वं एतादृशं सल्लाहं प्राप्त्वा गर्भावस्थायां भवतः वा भवतः शिशुस्य वा जोखिमाः बहु न्यूनीकर्तुं शक्यन्ते ।

अस्य परामर्शस्य मुख्यानि उद्देश्यानि सन्ति- १.

• सुरक्षितरूपेण गर्भधारणे सहायतां कृत्वा .
• भवन्तं भवतः अजन्मशिशुं च यथासम्भवं स्वस्थं स्थापयितुं साहाय्यं करणम्।
• गर्भावस्थायां ये जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति तेषां न्यूनीकरणम् ।

दुःखदं वस्तु अस्ति यत्, यतः अधिकांशः गर्भधारणाः अनियोजिताः भवन्ति, अतः बहवः जनाः अस्य गर्भधारणपूर्वपरामर्शस्य लाभं न प्राप्नुवन्ति। परन्तु तत् वस्तुतः महत्त्वपूर्णम् अस्ति . एतत् परामर्शं भवन्तं सफलगर्भधारणस्य स्वस्थशिशुस्य च सज्जतां कर्तुं साहाय्यं करिष्यति।

अस्मिन् परामर्शे किं चर्चा कृता अस्ति ?

भवतः चिकित्सकः गर्भधारणजटिलतानां कृते भवतः जोखिमकारकाणां आकलनं करिष्यति, समाधानविषये भवन्तं शिक्षयिष्यति, भवतः आवश्यकतानुसारं संसाधनैः सह सम्बद्धतां प्राप्तुं च भवतः सहायतां करिष्यति।

प्रायः गर्भधारणपूर्वपरामर्शस्य समये एतानि वस्तूनि भवन्ति : १.

• जोखिममूल्यांकनम् : भवतः चिकित्सा-इतिहासः, भवतः परिवारस्य चिकित्सा-इतिहासः (भवतः सहभागिनः सहितम्), अन्ये च कारकाः गर्भावस्थायां सम्भाव्यजोखिमानां पहिचाने भवतः सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति भवतः आहारः, धूम्रपानं वा मद्यपानं वा इत्यादीनि जीवनशैल्याः आदतयः अपि एतत् प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति । भवतः वैद्यः एतान् जोखिमान् चिन्तयितुं भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति तथा च यथासम्भवं न्यूनीकर्तुं भवतः सहायं कर्तुं शक्नोति।
• हस्तक्षेपाः : भवतः मनः शरीरं च गर्भधारणाय सज्जीकर्तुं वर्तमानौषधेषु जीवनशैल्यां वा परिवर्तनं कर्तुं आवश्यकं भवेत्। भवतः वैद्यः भवन्तं वक्ष्यति यत् के पदानि ग्रहीतव्यानि।
• रेफरल्स् : भवतः वैद्यः भवन्तं संसाधनेषु निर्दिष्टुं शक्नोति ये भवतः बालगर्भधारणे सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति। यथा, भवतः गर्भयोजनायां शुक्राणुबैङ्कः अथवा प्रतिनिधीः इत्यादीनां स्वास्थ्यसेवासंसाधनानाम् आवश्यकता भवितुम् अर्हति । अस्मिन् परामर्शकाले भवान् एतेषां विकल्पानां विषये वक्तुं शक्नोति।

अस्य परामर्शाय कदा गन्तव्यम् ?

भवतः शिशुं प्राप्तुं प्रयत्नस्य आरम्भात् न्यूनातिन्यूनं मासत्रयपूर्वं एषा सभा भवितुमर्हति |

सर्वोत्तमम् अस्ति यत् एतत् गर्भधारणपूर्वपरामर्शं तस्य सततं परिचर्यायाः भागः भवेत् यत् यः कोऽपि सन्तानं प्राप्तुं समर्थः अस्ति, सः इदानीं वा भविष्ये वा, प्राप्नोति।

अमेरिकन् कॉलेज् आफ् ओब्स्टेट्रिशियन्स् एण्ड् गायनोकोलॉजिस्ट्स् (ACOG) इत्यादीनि संस्थानि अनुशंसन्ति यत् प्राथमिकचिकित्सकाः OB/GYN च नियमितरूपेण रोगिणः पृच्छन्ति यत् "किं भवान् आगामिवर्षस्य अन्तः गर्भधारणं कर्तुम् इच्छति?" नियमितभ्रमणकाले। लक्ष्यं गर्भधारणस्य परिणामेषु सुधारं कर्तुं सक्रियपद्धतिं स्वीकुर्वीत।

अस्मिन् परामर्शे किं भवति ?

गर्भधारणपूर्वपरामर्शनियुक्तौ भवतः स्वास्थ्यस्य जाँचार्थं परीक्षणं, जोखिमकारकाणां पहिचानाय भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य समीक्षा, गर्भधारणस्य सम्भावनाः कथं वर्धनीयाः इति सल्लाहः च भवितुं शक्नोति

• शारीरिकपरीक्षा : भवतः चिकित्सकः भवतः सामान्यस्वास्थ्यस्य आकलनाय परीक्षां कर्तुं शक्नोति। ते भवतः प्रमुखाङ्गानाम् (यथा भवतः हृदयं, फुफ्फुसाः च) तथा च महत्त्वपूर्णलक्षणानाम् (यथा भवतः रक्तचापः) परीक्षणं कर्तुं शक्नुवन्ति । ते श्रोणिपरीक्षा अपि कर्तुं शक्नुवन्ति।
• परीक्षणम् : संक्रमणानां, रोगानाम्, उपचारस्य आवश्यकतां विद्यमानानाम् अवस्थानां वा जाँचार्थं भवद्भिः प्रयोगशालापरीक्षाः करणीयाः भवेयुः । भवतः भवतः सहचरस्य च आनुवंशिकपरीक्षायाः आवश्यकता अपि भवितुम् अर्हति यत् वंशानुगतरोगाणां जाँचं कर्तुं शक्यते, यथा Tay-Sachs Disease अथवा Sickle Cell Disease इति ।
• चिकित्सा-इतिहासः : वैद्यः भवतः चिकित्सा-स्थितीनां, भवता सेवन-औषधानां, भवता कृतानां शल्यक्रियाणां च समीक्षां करिष्यति । ते भवतः प्रसूति-स्त्रीरोग-इतिहासम् अपि पश्यन्ति, यथा भवतः जन्मनिरोधस्य उपयोगः भवति वा, भवतः मासिकधर्मचक्रं कियत् नियमितं भवति, पूर्वं भवतः किमपि गर्भधारणं कृतम् अस्ति वा इति
• पारिवारिक-इतिहासः : भवतः परिवारस्य चिकित्सा-इतिहासः आनुवंशिक-स्थितीनां वा रोगानाम् विषये महत्त्वपूर्णां सूचनां दातुं शक्नोति यत् भवान् स्वस्य बालकं प्रति प्रसारयितुं शक्नोति । समानकारणात् भवतः सहभागिनः चिकित्सा-पारिवारिक-इतिहासम् अवलोकयितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। (दातृणां परीक्षणकाले शुक्राणुबैङ्काः अपि एतां सूचनां संग्रहयन्ति।)

भवतः वैद्यः भवतः गर्भयोजनासु मार्गदर्शनं अपि कर्तुं शक्नोति । ते भवतः सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति वस्तूनि चिन्तयितुं यथा-

• बालगर्भधारणस्य उत्तमः समयः : भवतः वैद्यः प्रतिमासं अण्डाशयस्य समयं चिन्तयितुं भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति । एतेन भवतः कदा गर्भधारणस्य सम्भावना अधिका इति ज्ञातुं साहाय्यं भविष्यति ।
• अन्यं शिशुं प्राप्तुं सुरक्षितः समयः : भवतः आयुः स्वास्थ्यं च अवलम्ब्य शिशुं प्राप्त्वा (अथवा गर्भपातस्य अनन्तरं) अतिशीघ्रं अन्यं शिशुं प्राप्तुं प्रयत्नः गर्भधारणजटिलतानां जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति। यदा पुनः प्रयासः सुरक्षितः भवति तदा भवतः वैद्यः भवन्तं सल्लाहं दास्यति।
• शिशुं प्राप्तुं सर्वोत्तमः समयसूचना, शर्ताः च : १.भवन्तः बालकं इच्छन्ति, परन्तु भवन्तः अद्यापि सज्जाः न अनुभवन्ति। भविष्यस्य योजनायां भवतः मनसि स्थापयितुं आवश्यकानि वस्तूनि चिन्तयितुं भवतः वैद्यः भवतः सहायतां कर्तुं शक्नोति । यथा - भवतः वयः भवतः प्रजननशक्तिं कथं प्रभावितं करोति इति ते व्याख्यातुं शक्नुवन्ति । ते शिशुं प्राप्तुं प्रयत्नात् पूर्वं भवतः आर्थिकसामाजिकसम्पदां विषये अपि वक्तुं शक्नुवन्ति । यथा - वैद्याः आत्मीयसहभागिना हिंसा इत्यादीनि वस्तूनि अवलोकयितुं शक्नुवन्ति । ते भवन्तं सुरक्षितं, सहायकं स्थानं अन्वेष्टुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।
• भवतः उत्तमं स्वास्थ्यं कथं निर्वाहयितव्यम् : भवतः वैद्यः भवतः यत्किमपि चिकित्सास्थितिः प्रबन्धने साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। ते भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य समीक्षां करिष्यन्ति, भवन्तं ज्ञापयन्ति च यत् भवतः किं किं टीकाकरणं कर्तव्यम् इति।

चिन्तयतु, भवन्तः शिशुं प्राप्तुं सज्जाः सन्ति वा न वा इति ज्ञात्वा स्वस्थगर्भधारणस्य सम्भावनाः कथं वर्धयितुं शक्यन्ते इति ज्ञात्वा एव महत्त्वपूर्णम्।

वैद्यः भवतः जोखिमस्य कथं मूल्याङ्कनं करोति ?

वैद्यः विविधकारकाणां मूल्याङ्कनं करिष्यति ये भवतः गर्भधारणस्य अनुभवं परिणामं च प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति।

दीर्घकालीन रोग

केचन दीर्घकालीनस्थितयः गर्भधारणजटिलतायाः जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति । भवतः वैद्यः भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य समीक्षां करिष्यति, गर्भधारणं भवतः चिकित्सायोजनां कथं प्रभावितं करिष्यति इति अवगन्तुं भवतः साहाय्यं करिष्यति । यथा - औषधानि परिवर्तयितुं वा तेषां मात्रां समायोजयितुं वा आवश्यकं भवेत् । भवद्भिः स्वस्य स्वास्थ्यस्य निरीक्षणार्थं अधिकानि वैद्यस्य भ्रमणस्य समयः अपि निर्धारितव्या भवेत् ।

केचन दीर्घकालीनरोगाः ये गर्भधारणस्य जोखिमं जनयन्ति ते सन्ति : १.

• अस्थमा
• निराशा
• मधुमेह `(मधुमेह मेलिटस)`
• हृदयरोगः
• उच्च रक्तचाप
• वृक्करोगः
• थाइरॉइड रोग

अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवतः चिकित्सायां परिवर्तनं न कर्तव्यम् (यथा औषधं सहसा स्थगयितुं) यावत् भवतः वैद्यः सुरक्षितः इति न वदति। किं परिवर्तनं कर्तुं शक्यते किं च समानं स्थातव्यम् इति विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

आनुवंशिकस्थितयः

चिकित्सा-पारिवारिक-इतिहासः विशेषतया तादृशानां परिस्थितीनां पहिचाने उपयोगी भवति यत् भवान् स्वबालकाय प्रसारयितुं शक्नोति । भवतः बालकस्य आनुवंशिकस्थितिः उत्तराधिकाररूपेण प्राप्तुं जोखिमं ज्ञातुं भवतः आनुवंशिकपरीक्षणस्य वा परामर्शस्य वा आवश्यकता भवितुम् अर्हति । भवतः जोखिमानुसारं भवतः चिकित्सकः समाधानं अनुशंसितुं शक्नोति ।

यथा, प्रत्यारोपणपूर्वस्य आनुवंशिकपरीक्षणस्य उपयोगेन ज्ञातुं शक्यते यत् निषेचिते अण्डे, अथवा भ्रूणस्य, भवतः वा भवतः सहभागिनः वा आनुवंशिकस्थितिं प्रति प्रवृत्ताः जीनाः सन्ति वा इति प्रसवपूर्वपरिचर्यायां भवन्तः स्वचिकित्सकेन सह एतेषां विकल्पानां विषये चर्चां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

संक्रमणानि

भवतः वैद्यः यौनसंक्रमणं (STIs) सहितं संक्रमणं पश्यितुं शक्नोति, ये भवतः वा भवतः अजन्मशिशुं वा हानिकारकं भवितुम् अर्हन्ति । गर्भधारणजटिलतानां जोखिमं वर्धयन्ति ये संक्रमणाः तेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• यकृतशोथ B
• एच.आई.वी `(एच.आई.वी.)`
• खसरा
• रुबेला
• टिटनेस
• चेचक (Varicella/Chickenpox) २.
• जिका वायरस

गर्भधारणात् पूर्वं सर्वाणि टीकाकरणं करणीयम् इति अतीव महत्त्वपूर्णम् । भवतः वैद्यः भवतः गर्भधारणात् पूर्वं केषां टीकानां ग्रहणं कर्तव्यं, गर्भधारणात् पूर्वं कियत्कालं प्रतीक्षितव्यम् इति च अनुशंसति ।

औषधानि, ओषधीः, पूरकाणि च

भवतः वैद्यः पश्यति यत् भवता सेवितानि सर्वाणि औषधानि – औषधानि, औषधानि, औषधानि, पूरकाणि च – गर्भावस्थायां सेवनार्थं सुरक्षितानि सन्ति वा इति। ते भवन्तं स्वस्थं भवितुं आवश्यकं विटामिनं खनिजं च कथं प्राप्नुयात् इति विषये अपि शिक्षयिष्यन्ति।

ते भवन्तं वदन्ति यत् प्रसवपूर्वं विटामिनं सेवितुं आरभत यस्मिन् ४०० तः ८०० माइक्रोग्राम (mcg) यावत् फोलिक अम्लं भवति । शिशुस्य मेरुदण्डं मस्तिष्कं च प्रभावितं कुर्वन्तः जन्मदोषं विशेषतः तंत्रिकानलिकादोषं निवारयितुं फोलिक-अम्लः सहायकः भवितुम् अर्हति । एतानि त्रयः षड्मासाः यावत् गर्भधारणात् पूर्वं सेवनं आरभ्यत इति सर्वोत्तमम्।

आहारः व्यायामः च

भवन्तः स्वस्य आहारस्य, क्रियाकलापस्तरस्य च विषये अपि वदिष्यन्ति, गर्भावस्थायाः पूर्वं गर्भधारणकाले च यत्किमपि परिवर्तनं कर्तव्यं तत् च । यथा, गर्भावस्थायां पोषकद्रव्याणां उत्तमस्रोताः, प्रतिदिनं कियत् कैलोरी आवश्यकाः इति च भवतः वैद्यः भवन्तं सल्लाहं दास्यति । सः वा भवन्तं वक्ष्यति यत् के के आहाराः परिहर्तव्याः यथा मत्स्याः पारायुक्ताः । गर्भावस्थायां कियत् वजनवृद्धिः उचिता इति अपि भवतः वैद्यः वक्तुं शक्नोति ।

गर्भावस्थायां के व्यायामाः सुरक्षिताः इति अपि वक्ष्यन्ति । सामान्यतया सप्ताहे पञ्चदिनानि ३० निमेषान् मध्यमतीव्रव्यायामं कर्तव्यम् । परन्तु यावत् भवतः श्रमः न भवति तावत् व्यायामः, अथवा भवतः पतनस्य जोखिमः भवति इति व्यायामः न हितकरः । अस्मिन् विषये भवतः वैद्यः भवतः मार्गदर्शनं करिष्यति।

भारः

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अतिभारयुक्तः अथवा न्यूनवजनयुक्तः अस्ति तर्हि जीवनशैल्याः परिवर्तनं कर्तुं वा आहारविशेषज्ञं द्रष्टुं वा प्रवृत्तः भवेत् । अल्पवजनेन (18.5 तः न्यूनः शरीरस्य द्रव्यमानसूचकाङ्कः (BMI)) अकालजन्मस्य अथवा न्यूनजन्मभारस्य शिशुस्य जन्मस्य जोखिमः वर्धते । मोटापेन (30 तः अधिकः बीएमआई) अस्य जोखिमः वर्धते यत् :

• गर्भावस्था मधुमेह
• गर्भावस्था उच्च रक्तचाप
• प्रसवकाले जटिलताः

भवतः वैद्यः भवतः गर्भधारणाय स्वस्थं वजनं प्राप्तुं योजनां निर्मातुं भवतः सहायतां करिष्यति।

धूम्रपानं, मद्यपानं, पदार्थानां प्रयोगः च

गर्भधारणाय शरीरस्य सज्जीकरणे धूम्रपानं, मद्यपानं, मनोरञ्जनात्मकं मादकद्रव्याणां प्रयोगं च त्यक्तुं अत्यावश्यकम् ।. मादकद्रव्यस्य प्रयोगः भ्रूणस्य मृत्युः सहितं गर्भधारणस्य अनेकजटिलताभिः सह सम्बद्धः अस्ति । गर्भावस्थायां मद्यपानेन भ्रूणस्य मद्यस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति । औषधस्य प्रयोग इव धूम्रपानेन भ्रूणस्य विकासे अपि समस्याः उत्पद्यन्ते, यथा गर्भपातः, मृतजन्मः च । द्वितीयकधूमस्य संपर्कात् भ्रूणस्य हानिः अपि वर्धते ।

तस्य विपरीतम् धूम्रपानं त्यक्त्वा केषाञ्चन गर्भधारणजटिलतानां जोखिमः न्यूनातिन्यूनं २०% न्यूनीकर्तुं शक्यते ।

एतानि परिवर्तनानि कर्तुं भवतः सहायार्थं भवतः वैद्यः धूम्रपाननिवृत्तिकार्यक्रमादिकं संसाधनं प्रदातुं शक्नोति ।

विषाणि

भवतः गृहे वा कार्यस्थले वा विषाक्तपदार्थाः गर्भावस्थायां जोखिमं जनयितुं शक्नुवन्ति । भवतः वैद्यः भवतः संसर्गस्य जोखिमस्य आकलनं करिष्यति। भवतः गर्भधारणं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति खतरनाकाः पदार्थाः सन्ति- १.

• आर्सेनिक
• अस्बेस्टसः
• फ्लोराइड्
• सीसम्‌
• कीटनाशकाः
• कार्यस्थले रसायनानि
• मूषकविष्ठा

परामर्शानन्तरं किं भवति ?

भवतः चिकित्सकः जीवनशैलीपरिवर्तनस्य स्वास्थ्यसूचनानां च संयोजनं अनुशंसितुं शक्नोति। एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• वजनं न्यूनीकर्तुं वा वर्धयन् वा।
• पौष्टिक आहारस्य स्थापना।
• स्वस्थव्यायामयोजनायाः निर्माणम्।
• धूम्रपानं मद्यपानं वा त्यजन्तु।
• भवतः टीकाकरणानाम् अद्यतनीकरणम्।
• तनावस्य परिहारः अथवा तस्य उत्तमप्रबन्धनं शिक्षमाणः।
• अनुशंसितं विटामिनं (प्रसवपूर्वविटामिनं सहितम्) सेवनम् ।
• गर्भधारणात् पूर्वं स्वास्थ्यविषयेषु विशेषज्ञानाम् आगमनम्।
• भवतः वा भ्रूणस्य वा हानिकारकं औषधं न सेवनं ( कस्यापि औषधस्य आरम्भात् वा स्थगितुं वा पूर्वं सर्वदा स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ) ।

अस्य कृते मार्गदर्शिकानां समुच्चयः वा जाँचसूची वा अस्ति वा ?

सर्वे यस्य उपयोगं कुर्वन्ति तस्य मार्गदर्शिकानां एकः अपि समुच्चयः नास्ति । तस्य स्थाने विभिन्नाः संस्थाः, यथा रोगनियन्त्रणकेन्द्रं (CDC) तथा अमेरिकनमहाविद्यालयः प्रसूतिस्त्रीचिकित्सकमहाविद्यालयः (ACOG) च विषयाणां जाँचसूचीं प्रददति, येषां विषये गर्भधारणपूर्वपरामर्शस्य समये आच्छादनं कर्तव्यम् एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.

• परिवारनियोजनम् (गर्भधारणस्य इच्छा)।
• चिकित्सास्थितयः।
• पारिवारिक चिकित्सा इतिहास।
• औषधानि ।
• रोगपरीक्षणम्।
• प्रतिरक्षा स्थितिः ।
• पोषण एवं व्यायाम।
• प्रसवपूर्व विटामिन।
• विषाणां संपर्कः ।
• मादकद्रव्यस्य, मद्यस्य, तम्बाकूस्य च प्रयोगः।
• सुरक्षितं वातावरणं (पारिवारिकहिंसायाः संपर्कः)।

Your doctor will cover a variety of topics , भवतः समग्रस्वास्थ्यं विचार्य । यतः स्वस्थगर्भधारणं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति अनेके कारकाः सन्ति ।

मनसि स्थापयितुं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु (Take-Home Message)

एतत् गर्भपूर्वपरामर्शं कल्याणनियुक्तिरूपेण चिन्तयन्तु यत् भवतः भविष्यस्य, गर्भवती आत्मनः भवतः कृते करोति। यथा प्रजननतन्त्रं स्वस्थं स्थापयितुं प्रतिवर्षं स्त्रीरोगचिकित्सकं द्रष्टुं शक्यते, तथैव एषः परामर्शः भवतः गर्भधारणं स्वस्थं स्थापयितुं जटिलतानां जोखिमं न्यूनीकर्तुं च सहायकः भवितुम् अर्हति

अतः, यदि भवान् इदानीं वा भविष्ये वा शिशुं प्राप्तुं योजनां करोति तर्हि स्वस्य परिवारस्य वैद्यं वा स्त्रीरोगविशेषज्ञं वा दृष्ट्वा अस्य गर्भधारणपूर्वपरामर्शस्य विषये पृच्छतु। स्वस्थगर्भस्य सर्वोत्तमः आरम्भः भवति यत् भवन्तः गर्भपरीक्षायाः सकारात्मकं परिणामं प्राप्तुं पूर्वमपि सूचिताः भवेयुः।

` गर्भावस्थापूर्वपरामर्शः, गर्भावस्था, स्वस्थगर्भः, प्रजननशक्तिः, स्वास्थ्यसल्लाहः, परिवारनियोजनं, गर्भस्य सज्जता