भवन्तः स्वस्य त्वचायाः कियत् पालनं कुर्वन्ति ? भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात् यत् "अहो, मम तावत् समस्या नास्ति" इति। परन्तु भवन्तः जानन्ति, त्वचाकर्क्कटः किञ्चित् चोरीकृतं वस्तु भवितुम् अर्हति। परन्तु सर्वोत्तमम् अस्ति यत् यदि पूर्वमेव गृहीतं भवति तर्हि प्रायः पूर्णतया चिकित्सा कर्तुं शक्यते। अद्य वयं सुलभस्मरणीयपद्धतेः विषये वदामः यत् साहाय्यं कर्तुं शक्नोति। सः एव ABCDE विधिः अस्ति ।
किमर्थं अस्माभिः अस्माकं त्वचायाः एतावत् चिन्ता कर्तव्या ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः अपेक्षया भवतः त्वचायाः समीपे कोऽपि नास्ति । अतः भवन्तः एव भवतः त्वचायां परिवर्तनं लक्षयितुम् अधिकतया सम्भाव्यन्ते-यथा नूतनं जन्मचिह्नं, पूर्वं विद्यमानः दागः यः बृहत् भवति, अथवा दाहः यः प्रकटितुं आरब्धः अस्ति।
अस्माकं देशे बहवः जनाः सूर्यस्य संपर्कं प्राप्नुवन्ति। केचन जनाः स्वस्य त्वचां लघुकरणाय ``Tanning beds`` इत्यादीनां कृत्रिमविधिनाम् अपि उपयोगं कुर्वन्ति । एतानि वस्तूनि त्वक् क्षतिं कुर्वन्ति, त्वक् कर्करोगस्य जोखिमं च वर्धयन्ति । त्वचाकर्क्कटस्य मुख्याः अनेकाः प्रकाराः सन्ति : १.
- मेलेनोमा : एषः एव प्रकारः यस्य विषये अस्माभिः सर्वाधिकं ध्यानं दातव्यम् । यतः अन्यप्रकारस्य अपेक्षया किञ्चित् अधिकं तीव्रं भवति, शरीरस्य अन्येषु भागेषु शीघ्रं प्रसारयितुं शक्नोति । परन्तु यदि पूर्वमेव ज्ञायते तर्हि तस्य चिकित्सा कर्तुं शक्यते ।
- बेसल सेल् कार्सिनोमा : एषः त्वक् कर्करोगस्य सर्वाधिकं सामान्यः प्रकारः अस्ति । दिष्ट्या प्रायः मन्दं प्रसरति ।
- स्क्वैमस सेल् कार्सिनोमा : एतत् अपि सामान्यम् अस्ति । आधारकोशिकाकार्सिनोमा इत्यस्मात् अपेक्षया त्वक् गभीरतरं वर्धते, दुर्लभतया च प्रसरति ।
यदि भवान् नियमितरूपेण स्वस्य त्वचां पश्यति तर्हि भवान् अस्य प्रकारस्य कर्करोगस्य प्रारम्भिकलक्षणं दृष्ट्वा एव ज्ञातुं शक्नोति । तदा चिकित्सायाः सम्भावना बहु अधिका भवति।
अतः, एषा ABCDE विधिः का अस्ति ?
अस्माकं त्वचायाः जन्मचिह्नानां, कलङ्कानां च परीक्षणकाले एतेषु एबीसीडीई-इत्येतत् प्रति ध्यानं दातुं वैद्याः अस्मान् सल्लाहं ददति । एतेन ``मेलेनोमा'' इत्यादीनां त्वचाकर्क्कटस्य लक्षणं ज्ञातुं साहाय्यं भवति । एतेषां पञ्चाक्षराणां किं अर्थः इति पश्यामः।
- अ - तस्य अर्थः `(विषमता)` (विषमता)
कल्पयतु भवतः जन्मचिह्नम् अस्ति। यदि अर्धभागे विभक्तं भवति, उभयपक्षं च समानं न भवति, अर्थात् एकः पक्षः अन्यस्मात् भिन्नः अस्ति, तर्हि तत् विषमता उच्यते। स्वस्थः जन्मचिह्नः प्रायः सममितः भवति । तस्य अर्थः अस्ति यत् उभयपक्षः मोटेन समानः अस्ति। यदि असममितं दृश्यते तर्हि तत् चिन्ताजनकं चिह्नम्।
- ख - तस्य अर्थः `(सीमा)` (सीमा/धारः)
किं जन्मचिह्नस्य धारः अस्पष्टः, रूक्षः, आकृष्टः वा दृश्यते ? किं रङ्गस्य सिञ्चनम् इव दृश्यते ? सामान्यजन्मचिह्नस्य स्निग्धः, स्पष्टः धारः भवति । अन्यथा यदि धारः अनियमितः तर्हि तदपि चिन्ताजनकम् ।
- ग - तस्य अर्थः `(वर्ण)` इति
एकस्मिन् जन्मचिह्नस्य अन्तः भिन्नाः वर्णाः सन्ति वा ? किं केषुचित् स्थानेषु श्यामवर्णः, अन्यत्र कृष्णः, कदाचित् रक्तः, नीलः, श्वेतः वा दृश्यते ? अथवा समानवर्णस्य भिन्नाः छायाः सन्ति वा ?स्वस्थः तिलः प्रायः एकः वर्णः एव भवति । यदि एकादशाधिकवर्णं पश्यसि तर्हि तदपि शङ्कितम् ।
- D - तस्य अर्थः `(व्यासः)` (व्यासः/आकारः)
किं पेन्सिलस्य परे पार्श्वे स्थितस्य इरेजरस्य अपेक्षया तिलः बृहत्तरः (प्रायः ६ मिलीमीटर्) ? प्रायः ये तिलाः भयानकाः भवितुम् अर्हन्ति ते किञ्चित् बृहत्तराः भवन्ति । परन्तु स्मर्यतां, केचन ``मेलेनोमा`` लघुतरं आरभुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः केवलं आकारेण न्यायं कर्तुं न शक्नुवन्ति।
- ई - तस्य अर्थः `(विकसितः)` (परिवर्तमानः/विकसितः)
एतत् सम्भवतः सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं चिह्नम् अस्ति। किं भवता अधुना एव भवतः तिलस्य वा दागस्य वा किमपि परिवर्तनं दृष्टम्? अर्थात् बृहत्तरं भवति, आकारं परिवर्तमानं, वर्णं परिवर्तयति, पूर्वं समतलबिन्दुः उत्तिष्ठति, अथवा स्केलयुक्तः, कण्डूयमानः, रक्तस्रावः वा भवति। यदि तिलः अकारणं परिवर्तते तर्हि निश्चितरूपेण तत् किमपि यस्य विषये भवद्भिः वैद्यं द्रष्टव्यम् ।
यदि भवान् स्वस्य त्वचायां तिलस्य उपरि एतेषु एकं वा अधिकं वा ABCDE चिह्नं लक्षयति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु । मा आतङ्किताः भवन्तु, सामान्यं भवितुम् अर्हति। परन्तु चेक आउट् करणं बुद्धिमान्।
किं एतत् "कुरूपं बकं" इति चिह्नम् ?
कल्पयतु यत् भवतः सर्वेषु शरीरे बहवः तिलाः सन्ति ये समानरूपेण दृश्यन्ते । परन्तु सहसा भवन्तः लक्षयन्ति यत् तेषु एकः अन्येभ्यः सर्वथा भिन्नः दृश्यते । कदाचित् अन्येभ्यः बृहत्तरं, भिन्नवर्णं, रूक्षपृष्ठं वा उन्नतं वा। सः "विभिन्नः" तिलः एव वैद्याः "कुरूपः बकः" इति वदन्ति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः शरीरे अन्येषां बिन्दूनां तुलने "स्थानात् बहिः" दृश्यमानस्य बिन्दुस्य विषये अपि चिन्ता कर्तव्या । तत् मेलेनोमा-रोगस्य लक्षणमपि भवितुम् अर्हति ।
कथं सम्यक् मम त्वचां परीक्षयामि ?
एतदर्थं किमपि आडम्बरपूर्णं उपकरणं आवश्यकं नास्ति । सुप्रकाशिते कक्षे एतानि पदानि अनुसृत्य कार्यं कुर्वन्तु ।
1. दर्पणद्वयं सज्जीकरोतु : एकं विशालं दर्पणं यस्मिन् भवन्तः स्वशरीरं द्रष्टुं शक्नुवन्ति, एकं लघु दर्पणं च यत् भवन्तः हस्ते धारयितुं शक्नुवन्ति।
2. सम्पूर्णं शरीरं पश्यन्तु : एकस्य विशालस्य दर्पणस्य पुरतः गत्वा स्वशरीरस्य अग्रे पृष्ठं च पश्यन्तु। ततः बाहून् उत्थाप्य पार्श्वयोः पश्यतु।
3. मुखस्य अन्तः पश्यन्तु : जिह्वा, अधरं, गण्डयोः अन्तः च सम्यक् पश्यन्तु।
4. हस्तौ, तालुकौ च : कोणौ नमयित्वा हस्तस्य अधःभागं, हस्तस्य उपरिभागं, तालुकयोः, अङ्गुलयोः मध्ये च सम्यक् पश्यन्तु।
5. पृष्ठं निजीक्षेत्रं च : शरीरस्य पृष्ठभागं (नितम्बं सहितं) जननाङ्गक्षेत्रं च द्रष्टुं दर्पणयोः उपयोगं कुर्वन्तु। यदि एतत् किञ्चित् विषमम् इव भासते तर्हि कुर्सिषु उपविश्य एव कुर्वन्तु। यदि त्वं नारी असि तर्हि स्तनौ उत्थाप्य अधः पश्यतु ।
6. पादपादयोः : पादयोः पृष्ठभागं, पादतलं, पादाङ्गुलीयोः मध्ये च पश्यन्तु।
7. शिरोभागः कण्ठः च : १.कण्ठस्य पृष्ठभागं शिरोभागं च परीक्षितुं दर्पणयोः उपयोगं कुर्वन्तु । केशान् विभजन्तु, अथवा शोषयन्तु। भवन्तः स्वस्य केशविन्यासकर्तारं अपि वक्तुं शक्नुवन्ति यत् सः स्वस्य शिरोभागे विचित्रबिन्दवः अस्ति वा इति परीक्षितुं शक्नोति।
एतत् जाँचं कुर्वन् स्वशरीरे शिरःतः पादौ यावत् प्रत्येकं जन्मचिह्नं, भ्रूभङ्गं, त्वचापरिवर्तनं वा टिप्पणीं कुर्वन्तु । तेषां परिमाणं मापनार्थं लघु शासकस्य उपयोगं कुर्वन्तु । अपि च, वर्णस्य, आकारस्य, आकारस्य वा परिवर्तनं, अथवा व्रणं यत् न स्वस्थं भविष्यति तत् अन्वेष्टुम् । एतेषां स्थानानां चित्राणि अपि ग्रहीतुं साधु विचारः। तथैव कालान्तरे यत्किमपि परिवर्तनं भवति तत् भवन्तः सहजतया चिन्तयितुं शक्नुवन्ति ।
कियत्वारं मया मम त्वचा एवं परीक्षितव्यम् ?
मासे एकवारं प्रायः भवतः सम्पूर्णशरीरस्य त्वचां परीक्षितुं सर्वोत्तमम्, स्नानस्य अनन्तरं . अग्रे मुखं शिरोभागं पृष्ठं सर्वं बाहुपादं च इत्यर्थः । कस्यापि स्थानस्य, परिवर्तनस्य, ते कुत्र स्थिताः इति च अभिलेखं रक्षन्तु । यदि भवन्तः किमपि परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु।
एवं प्रकारेण त्वचापरीक्षणस्य किमपि जोखिमं लाभं वा अस्ति वा ?
प्रथमं मासे एकवारं शिरःतः पादपर्यन्तं स्वस्य परीक्षणं किञ्चित् विचित्रं भवति । परन्तु आत्मपरीक्षणे कोऽपि जोखिमः नास्ति। केवलं जोखिमः अस्ति यत् यदि भवान् परिवर्तनानाम् अवहेलनां करोति ये त्वचाकर्क्कटः भवितुम् अर्हन्ति। स्मर्यतां यत् `(Basal cell carcinoma)`, `(Squamous cell carcinoma)` तथा `(Melanoma),` इत्यादयः अनेकाः प्रकाराः त्वचाकर्क्कटाः यदि शीघ्रमेव ज्ञायते तर्हि पूर्णतया चिकित्सायोग्याः भवन्ति
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवान् एतेषु कस्मिंश्चित् वस्तूनि लक्षयति तर्हि अवश्यमेव वैद्यं विशेषतः चर्मरोगविशेषज्ञं द्रष्टव्यम् :
- यदि पूर्वं विद्यमानस्य जन्मचिह्नस्य अन्यस्य वा त्वचाचिह्नस्य आकारः, वर्णः, आकारः वा परिवर्तते .
- यदि भवतः व्रणः अस्ति यः न स्वस्थः भविष्यति .
- यदि जन्मचिह्नं खरच्यते रक्तस्रावं वा भवति |
- यदि नूतनः शङ्कितः बिन्दुः दृश्यते।
भवतः त्वचाविशेषज्ञः शङ्कितानां क्षेत्राणां शीघ्रं परीक्षणं कृत्वा आवश्यकतानुसारं चिकित्सां कर्तुं शक्नोति । यदि भवतः त्वचाकर्क्कटस्य उच्चजोखिमः अस्ति (उदाहरणार्थं यदि भवतः कुटुम्बे कस्यचित् अस्ति, यदि भवतः त्वचा अतीव गोरा अस्ति, यदि भवतः बहु सूर्यदग्धः अस्ति), तर्हि भवतः वैद्यः अपि भवतः अधिकवारं परीक्षणं कर्तुम् इच्छति
त्वचायां विचित्रं बिन्दुं परिवर्तनं वा दृष्ट्वा भयम् अनुभवितुं सामान्यम्। परन्तु सुसमाचारः अस्ति यत् अधिकांशः त्वचाकर्क्कटः पूर्वमेव ज्ञायते चेत् चिकित्सितुं शक्यते। अतः त्वक्-कर्क्कट-रोगं ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति इति लक्षणानाम् विषये अवगतः भवितुं शीघ्रमेव तस्य ग्रहणस्य चिकित्सायाश्च सर्वोत्तमः कुञ्जी अस्ति ।
स्मर्तव्यानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि (Take-Home Message)
- भवन्तः स्वत्वचं सर्वोत्तमरूपेण जानन्ति अतः मासिकरूपेण त्वक्परीक्षां कर्तुं आदतं कुर्वन्तु।
- एबीसीडीई-पद्धतिः त्वक्-कर्क्कटस्य प्रारम्भिक-लक्षणानाम्, यथा मेलेनोमा-इत्यस्य, पहिचाने सहायतां कर्तुं सरलः उपायः अस्ति ।
- एकः समरूपः
- ख क्रमः (अनियमितः धारः) २.
- गवर्ण (विभिन्नवर्णाः) २.
- व्यासः (व्यासः ६ मि.मी.तः अधिकः) २.
- विकसितः (कालान्तरेण परिवर्तमानः) २.
- "Ugly Duckling" इति चिह्नस्य विषये अपि सावधानाः भवन्तु, यस्य अर्थः अन्येभ्यः बिन्देभ्यः भिन्नः दृश्यमानः बिन्दुः इति ।
- यदि भवन्तः भवतः त्वचायां किमपि शङ्कितं परिवर्तनं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं मा भयम् अनुभवन्तु। यावत् पूर्वं भवन्तः तत् ज्ञास्यन्ति तावत् अधिकं सफलं चिकित्सा भवति।
- सूर्यात् आत्मानं रक्षतु। सूर्ये बहिः गच्छन् टोपीं, छत्रं, सूर्यचक्षुः धारयन्तु, सूर्यरक्षां च प्रयोजयन्तु ।
भवतः त्वचा भवतः बहुमूल्यं सम्पत्तिषु अन्यतमम् अस्ति। तस्य रक्षणं भवतः दायित्वम् अस्ति।
` त्वचा कर्करोगः, मेलेनोमा, एबीसीडीई, त्वचापरीक्षा, जन्मचिह्नानि, त्वचारोगाः, कर्करोगस्य लक्षणम्
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु