किं भवन्तः ३५ वर्षाणाम् अनन्तरं माता भवितुं योजनां कुर्वन्ति? (उन्नतमातृवयो) - अस्य विषये चर्चां कुर्मः !

बहवः जनाः इदानीं विवाहं कृत्वा किञ्चित् वृद्धाः सन्तः बालकं प्राप्तुं चिन्तयन्ति । कदाचित् भवान् अपि कार्ये, शिक्षा इत्यादिषु व्यस्तः अस्ति, अधुना परिवारस्य आरम्भस्य विषये चिन्तयति। यदि भवान् ३५ वर्षीयः अस्ति तर्हि भवतः मनसः कोणे भयम् अस्ति यत् "अहो, अहम् अधुना वृद्धः अस्मि, किं शिशुं प्राप्तुं समस्या भविष्यति ?" अतीव सामान्यम् अस्ति। परन्तु सर्वोत्तमम् अस्ति यत् अद्यत्वे समाजे बहवः मातरः सन्ति ये ३५ वर्षेभ्यः परं चत्वारिंशत् वर्षेभ्यः परं स्वस्थं बालकं प्रसवन्ति। अस्य विषये सम्यक् सूचितः भूत्वा आवश्यकानि पदानि स्वीकुर्वीत इति सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णम् । अद्य एतस्य विषये चर्चां कुर्मः।

'उन्नतमातृवयो' किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदि भवान् शिशुस्य अपेक्षां कुर्वन् ३५ वर्षाणि वा अधिकानि वा अस्ति तर्हि चिकित्सकीयदृष्ट्या वयं एतां स्थितिं ' उन्नतमातृवयोः ' इति वदामः । यद्यपि पूर्वं "वृद्धगर्भधारणम्" इत्यादीनि पदानि अस्य कृते प्रयुक्तानि आसन् तथापि तानि पदानि अधुना बहु न प्रयुक्तानि ।

अस्य अर्थः न भवति यत् भवन्तः स्वस्थं शिशुं प्राप्तुं न शक्नुवन्ति। केवलं तस्य अर्थः अस्ति यत् वयसा सह केचन स्वास्थ्यजोखिमाः वर्धन्ते, भवतः वैद्येन च तेषु विशेषं ध्यानं दातव्यम् ।

३५ वर्षाणाम् अनन्तरं गर्भधारणस्य के जोखिमाः सन्ति ?

गर्भधारणस्य जटिलताः कस्यापि वयसि भवितुं शक्नुवन्ति । परन्तु ३५ वर्षस्य अनन्तरं निम्नलिखितस्थितीनां जोखिमः किञ्चित् वर्धते । परन्तु स्मर्यतां यत्, स्वचिकित्सकेन सह निकटतया कार्यं कृत्वा एतानि सर्वाणि जोखिमानि प्रबन्धयितुं शक्नुवन्ति ।

वयसा सह एते जोखिमाः किमर्थं वर्धन्ते ?

अस्य मुख्यकारणद्वयम् । विचार्यतां यत् यदा स्त्रियाः जन्म भवति तदा तस्याः शरीरे कतिपयानि अण्डानि सन्ति येषां आवश्यकता तस्याः जीवनपर्यन्तं भविष्यति । यथा यथा सा वृद्धा भवति तथा तथा अण्डानां संख्या न्यूना भवति, अवशिष्टानां अण्डानां गुणवत्ता अपि क्रमेण न्यूनीभवति । अनेन अण्डेषु गुणसूत्रविकृततायाः जोखिमः वर्धते ।

अन्यत् तु अस्ति यत् ३५ वर्षीयस्य पूर्वमेव २५ वर्षीयस्य अपेक्षया उच्चरक्तचाप इत्यादीनां दीर्घकालीनरोगाणां सम्भावना अधिका भवति । अतः, एताः परिस्थितयः गर्भधारणेन अधिकं जटिलाः भवितुम् अर्हन्ति ।

अस्य किमपि लाभः अस्ति वा ?

आम्, आश्चर्यं मा कुरुत! अध्ययनेन ज्ञातं यत् वृद्धवयसि मातृत्वस्य केचन लाभाः सन्ति ।

• वृद्धाः मातरः प्रायः उत्तमशिक्षिताः भवन्ति तथा च तेषां आयः स्थिरः भवति , अतः ते स्वबालस्य कृते आवश्यकं संसाधनं प्रदातुं अधिकं समर्थाः भवन्ति।
• यतो हि भवतः मानसिकस्थिरता, जीवनस्य अनुभवः च उत्तमः अस्ति, अतः मातृत्वस्य आव्हानानां सामना कर्तुं सुकरं भवेत् ।
• केषाञ्चन अध्ययनानाम् अनुसारं येषां मातृणां वृद्धवयसि बालकाः भवन्ति ते दीर्घकालं जीवितुं प्रवृत्ताः भवन्ति .
• भवतः बालकस्य कृते उत्तमं स्वास्थ्यं, शिक्षा, उत्तमं पालनं च ।तस्य ग्रहणस्य सम्भावना अपि उच्यते ।

स्वस्थशिशुं प्राप्तुं सम्भावना कथं वर्धनीया ?

यदि भवन्तः एतानि वस्तूनि पालनं कुर्वन्ति तर्हि भवन्तः अपि स्वस्थं सुन्दरं गर्भधारणं कर्तुं शक्नुवन्ति .

गर्भधारणात् पूर्वं सज्जतां कुर्मः।

यदि भवन्तः शिशुं प्राप्तुं चिन्तयन्ति तर्हि गर्भधारणस्य प्रयासात् अपि पूर्वं स्वचिकित्सकं पश्यन्तु । एतत् 'पूर्वगर्भपरीक्षणम्' इति कथ्यते । अत्रैव भवन्तः भवतः शरीरं मनः च गर्भधारणाय सज्जं वा इति पश्यितुं शक्नुवन्ति ।

बाल्यकालात् एव प्रसवपूर्वं सम्यक् परिचर्या प्राप्नुवन्तु।

यदा भवन्तः गर्भवती इति ज्ञायन्ते तदा आरभ्य नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षां कर्तुं अत्यावश्यकम् । प्रथमे ८ सप्ताहाः शिशुविकासाय विशेषतया महत्त्वपूर्णाः भवन्ति । भवतः चिकित्सकः नियमितरूपेण भवतः रक्तचापस्य, मूत्रस्य प्रोटीनस्य, शर्करायाः च स्तरस्य, रक्तस्य ग्लूकोजस्य स्तरस्य च परीक्षणं करिष्यति । एतेन प्रीक्लैम्पसिया, गर्भावस्था मधुमेह इत्यादीनां स्थितीनां शीघ्रं पत्ताङ्गीकरणं चिकित्सा च भवति ।

आवश्यकानि विटामिनानि (Prenatal Vitamins) सेवन्तु ।

यस्याः महिलायाः शिशुः अपेक्षते तस्याः कृते महत्त्वपूर्णं यत् सः प्रतिदिनं फोलिक - अम्लयुक्तां विटामिनगोल्यः सेवनं करोतु | यदि भवान् ३५ वर्षाणाम् अधिकः अस्ति तर्हि एतत् विशेषतया महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।फोलिक अम्लः शिशुस्य मस्तिष्के मेरुदण्डे च जन्मदोषान् निवारयितुं साहाय्यं करोति । अनुशंसिता दैनिकमात्रा ४०० माइक्रोग्रामः भवति । परन्तु चिकित्सकस्य परामर्शं विना १,००० माइक्रोग्राम (१ मिलीग्राम) अधिकं न सेवन्तु ।

आनुवंशिकपरीक्षणस्य विषये ज्ञातव्यम्

यथा यथा भवतः शिशुस्य गुणसूत्रविकृतीनां विकासस्य जोखिमः वयसा सह वर्धते तथा तथा अनेकाः परीक्षणाः सन्ति ये भवतः ज्ञातुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति । एते अनिवार्याः न सन्ति, परन्तु एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा भवतः कृते सर्वोत्तमः निर्णयः करणीयः इति बुद्धिमान्।

स्वस्य पालनं अपि तथैव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

यथा भवन्तः स्वशिशुविषये चिन्तयन्ति तथा स्वस्य विषये अपि चिन्तयितुं महत्त्वपूर्णम्। यदि भवान् स्वस्थः अस्ति तर्हि भवतः शिशुः अपि स्वस्थः भविष्यति।

• स्वस्थ आहारः : फलानि, शाकानि, फलानि, साकं धान्यं, न्यूनवसायुक्तानि दुग्धजन्यपदार्थानि च प्रचुरं खादन्तु । कैल्शियमयुक्तानि आहारपदार्थानि खादन्तु .
• सम्यक् वजनं वर्धयन्तु : केवलं वैद्येन यथा अनुशंसितं तथा एव वजनं वर्धयन्तु। अत्यधिकं वजनं वर्धयितुं न हितकरम्।
• व्यायामः - वैद्यं पृच्छन्तु, भवतः कृते उपयुक्तानि सरलव्यायामानि कुर्वन्तु । गमनादिकं किमपि अपि सुष्ठु अस्ति।
• धूम्रपानं, मद्यपानं च सम्पूर्णतया त्यजन्तु : एते शिशुस्य कृते अतीव हानिकारकाः भवन्ति ।
• अन्यरोगाणां नियन्त्रणम् : मधुमेहः उच्चरक्तचापः इत्यादयः रोगाः सन्ति चेत् गर्भधारणात् पूर्वं तान् सम्यक् नियन्त्रयन्तु ।
• औषधेषु सावधानाः भवन्तु : वैद्यस्य परामर्शं विना किमपि औषधं, वेदनाशामकं, विटामिनं वा न सेवन्तु ।

प्रसवोत्तर पुनर्प्राप्ति

प्रसवस्य अनन्तरं प्रथमाः १२ सप्ताहाः भवतः स्वास्थ्याय अतीव महत्त्वपूर्णः समयः भवति । विशेषतः यदि भवान् ३५ वर्षाधिकः अस्ति तर्हि अस्मिन् काले प्रचुरं विश्रामं कृत्वा स्वस्य स्वास्थ्यस्य पालनं अत्यावश्यकम् । प्रसवस्य २-३ सप्ताहाभ्यन्तरे जाँचार्थं वैद्यं द्रष्टुं साधु विचारः ।