द्वितीयवारं Covid संक्रमितुं शक्यते वा? (COVID-19 Reinfection) अस्य विषये सम्यक् ज्ञास्यामः

यदि भवतः पूर्वं कोविड्-१९ अभवत् तर्हि भवतः अनुभवः सम्भवतः सम्यक् स्मर्यते। Getting tested , औषधं सेवन्, गृहे स्थित्वा दिवसान् यावत् स्वं पृथक् कृत्वा, तथा च चिन्तयन् यत् भवान् कदापि पूर्णतया स्वस्थः भविष्यति वा... भवन्तः सम्भवतः सर्वं स्मर्यन्ते। भवन्तः सम्भवतः टीकं अपि प्राप्तवन्तः, पुनः कदापि एतादृशं किमपि न गन्तव्यम् इति चिन्तयित्वा।

परन्तु अधुना भवतः पुनः शीतज्वरः, कण्ठवेदना, नासिकास्रावः इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति । भवन्तः सम्भवतः चिन्तयन्ति यत् "अहो, पुनः एषः Covid-19 अस्ति वा?" आम्, सर्वथा सम्भवम् . अधुना संशोधनेन ज्ञातं यत् Covid-19 न केवलं द्विवारं, अपितु बहुवारं प्राप्तुं शक्यते।

वयं कोविड्-१९ भवितुं, स्वस्थतां प्राप्तुं, ततः पुनः प्राप्तुं च वदामः। तदेव वयं चिकित्साशास्त्रे `(Reinfection)` इति वदामः। परन्तु अन्यत् वस्तु अस्ति, तत् च `(दीर्घकोविड्)`। तस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः कोविड्-रोगस्य सप्ताहान्, मासान्, वर्षाणां च अनन्तरं नूतनाः, पुनरावर्तनीयाः, सततं स्वास्थ्यसमस्याः उत्पद्यन्ते। तयोः सम्बन्धः । यतः, यथा शोधं दर्शयति, प्रत्येकं समये भवतः कोविड् भवति तदा भवतः `(Long COVID)` भवितुं जोखिमः वर्धते . अतः तत् एव, अस्मिन् विषये सावधानाः भवामः।

किं वास्तवमेव Covid-19 पुनः भवितुं शक्नोति?

आम्‌। एकदा भवतः कोविड्-१९ भवति तदा भवतः शरीरे विषाणुविरुद्धं किञ्चित् रक्षणं विकसितं भवति, यत् प्रतिरक्षा इति कथ्यते । एतत् रक्षणं प्रायः कतिपयान् मासान् यावत् भवति, परन्तु क्रमेण कालान्तरेण क्षीणं भवति । अत्यन्तं दुर्लभतया केचन जनाः पुनः संक्रमितुं शक्नुवन्ति, कतिपयेषु सप्ताहेषु अपि ।

प्रायः द्वितीयवारं विषाणुः भवति चेत् लक्षणं तावत् तीव्रं न भवति । तथापि केचन जनाः अतीव रोगी भवितुम् अर्हन्ति । वृद्धाः जनाः, दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्ताः जनाः (यथा कर्करोगरोगिणः , अङ्गप्रत्यारोपणग्राहकाः च) पुनः यदि रोगिणः भवन्ति तर्हि तेषां गम्भीररोगस्य अधिकं जोखिमः भवति सामान्यतया गम्भीरलक्षणात् रक्षणं नूतनसंक्रमणस्य रक्षणात् अधिकंकालं यावत् भवति । अपि च, स्मर्यतां यत् यावत् भवन्तः संक्रमिताः सन्ति तावत् भवन्तः अन्येभ्यः विषाणुः प्रसारयितुं शक्नुवन्ति .

यदा भवन्तः सर्वाणि Covid-शॉट्-आदयः समये एव प्राप्नुवन्ति चेदपि पुनः संक्रमणं कृत्वा अन्येभ्यः अपि कोरोना-विषाणुः प्रसारयितुं शक्नुवन्ति । परन्तु यस्य कस्यचित् पूर्णतया टीकाकरणं न कृतं तस्य तुलने भवतः तीव्रलक्षणं भवति, चिकित्सालयं च भवति इति संभावना बहु न्यूना भवति । यदा एषः विषाणुः भवतः टीका-प्रेरितं रोगप्रतिरोधकशक्तिं अतिक्रम्य भवतः शरीरे प्रविशति तदा वैद्याः तम् ``Breakthrough Infection '' इति वदन्ति ।

संक्रमणस्य अनन्तरं रोगप्रतिरोधकशक्तिः कथं विकसिता भवति ?

अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः अस्ति यत् अस्माभिः कोविड्-रोगेण प्राप्तस्य एतस्य प्राकृतिकस्य रक्षणस्य धन्यवादं कर्तुं शक्यते। सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरस्य सेना इव अस्ति। एषा व्यवस्था शरीरे रोगाणुप्रवेशमात्रेण क्रियायां प्रविशति ।

एतत् यथा कार्यं करोति तत् अतीव सरलम् अस्ति : १.

• जीवाणुः विषाणुः च (Covid जनयति इति विषाणुः इव) तेषां पृष्ठभागे प्रोटीनम् अस्ति । वयं तान् ``प्रतिजनाः'' इति वदामः । प्रत्येकस्य रोगाणुस्य एकः अद्वितीयः ``प्रतिजनः'' भवति ।
• अस्माकं प्रतिरक्षातन्त्रे श्वेतकोशिका: अस्य ``प्रतिजनस्य'' विरुद्धं युद्धं कर्तुं ``प्रतिपिण्ड'' इति अन्यप्रकारस्य प्रोटीनस्य निर्माणं कुर्वन्ति । यथा कुञ्जी ताले अटति, एते ``प्रतिपिण्डाः'' गत्वा ``प्रतिजन'' इत्यनेन सह बद्ध्वा आक्रमणकारीं रोगाणुनाशं कुर्वन्ति ।
• एकदा भवतः वायरसः भवति तदा भवतः शरीरं "स्मृतिकोशिका" निर्माति । यदि पुनः स एव विषाणुः भवतः शरीरे आगच्छति तर्हि एताः स्मृतिकोशिकाः तत् ज्ञात्वा भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिं शीघ्रमेव नूतनानि प्रतिपिण्डानि निर्मातुं वदन्ति ।

किं वायरल-रूपान्तरेण रोगस्य पुनरावृत्तिः भवति ?

आम्, तदेव मुख्यकारणम्। यदा कोविड्-१९ जनयति इति विषाणुः ( SARS-CoV-2 ) मनुष्यान् संक्रमितुं आरब्धवान् तदा आरभ्य सः उत्परिवर्तनं कृत्वा नूतनानां रूपाणां निर्माणं कुर्वन् अस्ति । एते उत्परिवर्तनानि विषाणुस्य जीनेषु परिवर्तनेन भवन्ति । एते परिवर्तनानि विषाणुः पूर्वसंक्रमणात् वा टीकात् वा भवता प्राप्तं रक्षणं परिहरितुं शक्नोति ।

कल्पयतु, २०२१ तमस्य वर्षस्य आरम्भे यः `(डेल्टा)` इति प्रकारः प्रसृतः सः तस्मात् पूर्वं आगतानां प्रकाराणां अपेक्षया शीघ्रं प्रसारितः । २०२१ तमस्य वर्षस्य अन्ते यः `( Omicron )` इति प्रकारः आगतः सः `(Delta)` इत्यस्मात् अपि शीघ्रं प्रसारितः ।

किं भवन्तः द्विवारं ओमाइक्रोन् प्राप्तुं शक्नुवन्ति ?

आम्, सम्भवति। `(Omicron)` इति प्रकारः अपि उपविविधतां निर्माय निरन्तरं प्रसारयति । यदि भवतः 2022 अथवा 2023 तमे वर्षे Covid आसीत् तर्हि `(Omicron)` इति प्रकारः आसीत् इति अधिकतया सम्भाव्यते। अतः भवतः `(Omicron)` द्विवारं वा अधिकं वा न भवितुम् अर्हति इति चिन्तयितुं कारणं नास्ति । परन्तु निश्चितरूपेण ज्ञातुं कठिनम् अस्ति। यतः वयं प्रायः यत् Covid परीक्षणं कुर्मः तत् वायरसस्य कः प्रकारः इति ज्ञातुं न शक्नोति।

पुनः Covid संक्रमणस्य अधिकं जोखिमं कस्य अस्ति?

एकवारादधिकं कोऽपि कोविड्-१९ पीडयितुं शक्नोति। परन्तु केषाञ्चन जनानां अन्येभ्यः अपेक्षया अधिकं जोखिमः भवति । ते के सन्ति इति अवलोकयामः।

Covid-रोगस्य पुनरुत्थानं कथं निवारयितव्यम्?

कोविडस्य पुनरुत्थानस्य निवारणस्य एकमात्रं मार्गं यत् प्रथमतया वयं कोविड्-रोगात् स्वस्य रक्षणार्थं कृतवन्तः एव कार्याणि कुर्मः |

• समये एव स्वस्य कोविड् टीकं प्राप्नुवन्तु : अग्रिममात्रा कदा ग्रहीतव्या इति स्वास्थ्याधिकारिणां सल्लाहस्य अनुसरणं कुर्वन्तु। विशेषतः दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रयुक्तानां जनानां कृते एतत् महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः प्रश्नाः सन्ति यत् कदा टीकं ग्रहीतव्यम् इति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु .
• उत्तमं वायुप्रवाहं स्थापयन्तु : स्वगृहं कार्यस्थानं च यथासम्भवं वायुप्रवाहं कुर्वन्तु। एतत् खिडकयः उद्घाट्य व्यजनस्य उपयोगेन वा कर्तुं शक्यते ।
• बहिः क्रियाकलापाः कुर्वन्तु : कोविडः सर्वाधिकं सुलभतया जनसङ्ख्यायुक्तेषु, बन्देषु अन्तःस्थेषु स्थानेषु प्रसरति। अतः विशेषतया कोविडस्य सामुदायिकप्रसारस्य समये समूहक्रियाकलापाः बहिः करणं सर्वोत्तमम्।
• संक्रमितजनानाम् दूरं तिष्ठन्तु : यदि भवन्तः जानन्ति यत् कस्यचित् कोविड् अस्ति तर्हि यावत् वायरसस्य प्रसारस्य जोखिमः न्यूनः न भवति (कमपि ५ दिवसाः) तावत् यावत् तस्मात् व्यक्तितः दूरं स्थातुं सर्वोत्तमम्। यदि तत् न सम्भवति तर्हि मुखौटं धारयन्तु, बहुधा हस्तौ प्रक्षाल्य, उत्तमं वायुप्रवाहं स्थापयितुं प्रयतध्वम्।

यदि भवतः क्षेत्रे बहवः कोविड्-प्रकरणाः सन्ति, अथवा भवतः कोविड्-जटिलतायाः विकासस्य उच्च-जोखिमः अस्ति, तर्हि एतानि कार्याणि भवन्तः अपि सुरक्षिताः भवितुम् अर्हन्ति : १.

• उच्चगुणवत्तायुक्तं मुखौटं धारयन्तु, यथा एन-९५ । मुखं नासिकां च सम्यक् आच्छादयेत्, सुष्ठु युक्तम्।
• जनसङ्ख्यायुक्तस्थानानि परिहरन्तु , सार्वजनिकस्थानेषु अन्येभ्यः दूरं स्थापयन्तु।