प्रोस्टेटग्रन्थिवृद्ध्या उत्पद्यमानानां मूत्रसमस्यानां कृते अल्फुजोसिन्

वृद्धावस्थायां बहवः पुरुषाः यत् सामान्यं समस्यां प्राप्नुवन्ति तत् प्रोस्टेटस्य विस्तारः । चिकित्सकीयदृष्ट्या वयं एतत् 'Benign Prostatic Hyperplasia' अथवा BPH इति वदामः । अनेन मूत्रस्य कष्टं, बहुधा मूत्रं, अपूर्णमूत्रस्य भावः, मूत्रस्य स्रवः वा भवितुम् अर्हति । किं भवतः एतादृशी समस्या अस्ति ? ततः भवतः वैद्यः भवतः कृते अल्फुजोसिन् इति औषधं लिखितुं शक्नोति । अतः, अद्य वयम् अस्य औषधस्य विषये विस्तरेण वदामः, एतत् किं करोति, कथं तस्य उपयोगः करणीयः, किं विषये सावधानाः भवेयुः इति च।

अल्फुजोसिन् इति कीदृशं औषधम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अल्फुजोसिन् इति औषधं सौम्यप्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया (BPH) इत्यस्य लक्षणस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते । एतत् अल्फा ब्लॉकर् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति |

कल्पयतु यत् प्रोस्टेटग्रन्थिः मूत्रमार्गस्य (मार्गस्य) मध्ये स्थिता अस्ति यस्मात् भवतः मूत्राशयात् मूत्रं प्रवहति । यदा एषा ग्रन्थिः बृहत् भवति तदा मूत्रमार्गं निपीडयति । जलनलिकां निपीडयितुं इव अस्ति। अल्फुजोसिन् प्रोस्टेटस्य, मूत्राशयस्य कण्ठस्य च स्निग्धस्नायुषु आरामं कृत्वा कार्यं करोति । एतेन मूत्रमार्गः उद्घाटितः भवति, दबावस्य निवारणं भवति, सुलभतया अकष्टेन च मूत्रं कर्तुं शक्यते ।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

अल्फुजोसिन् इत्यस्य उपयोगात् पूर्वं स्वस्य सम्पूर्णचिकित्सा-इतिहासस्य विषये चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णं भवति, विशेषतः यदि भवतः निम्नलिखित-स्थितौ कश्चन अपि अस्ति:

• यकृत्-रोगः - यदि भवतः यकृत्-रोगः कोऽपि अस्ति, यतः शरीरात् एतत् औषधं निष्कासयितुं यकृत्-इत्यस्य प्रमुखा भूमिका भवति ।
• वृक्करोगः- यदि भवतः वृक्कः सम्यक् कार्यं न करोति तर्हि भवता तस्य उल्लेखः अपि कर्तव्यः ।
• हृदयरोगः यदि भवतः हृदयरोगः, वक्षःस्थलवेदना (एन्जिना), अथवा अनियमितहृदयस्पन्दनम् अस्ति ।
• न्यूनरक्तचापः : यदि भवतः रक्तचापः न्यूनः अस्ति तर्हि तस्य विषये सावधानाः भवन्तु, यतः एतत् औषधं भवतः रक्तचापं अधिकं न्यूनीकर्तुं शक्नोति ।
• एलर्जी : यदि पूर्वं भवतः अल्फुजोसिन् अथवा अन्यस्य कस्यचित् आल्फा ब्लॉकर (उदा. टैम्सुलोसिन्, डोक्साजोसिन्) इत्यस्य एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् तर्हि भवता स्वचिकित्सकं सूचयितव्यम् अपि च अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां वा एलर्जी अस्ति चेत् चिकित्सकं सूचयन्तु ।

एषा सूचना भवतः सुरक्षायै अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति, यतः एतस्याः सूचनायाः आधारेण वैद्यः भवतः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं सुरक्षिततमं च चिकित्सां निर्णयं करिष्यति ।

औषधस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?

औषधस्य अधिकतमं लाभं प्राप्तुं तस्य सम्यक् उपयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः भवति ।

• भोजनानन्तरं सेवनम् : एतत् औषधं प्रतिदिनं एकस्मिन् समये, भोजनानन्तरं सेवनीयम् . रिक्तोदरं न गृह्यताम्। अन्नेन सह सेवनं भेषजं शरीरेण श्रेष्ठतया अवशोष्यते ।
• गोलीं सम्पूर्णं निगलन्तु : एतानि प्रायः 'Extended-Release' गोल्येषु आगच्छन्ति। कालान्तरे औषधं शरीरे मुक्तं भवति इत्यर्थः । अतः गोलीं न भङ्गयन्तु, न मर्दयन्तु, न चर्वन्तु। गोलीं सम्पूर्णं एकेन गिलासेन जलेन सह निगलन्तु।
• यदि भवान् मात्रां चूकति : यदि भवान् मात्रां ग्रहीतुं विस्मरति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् गृह्यताम् । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । विस्मृतमात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्राद्वयं न सेवन्तु ।
• यदि भवान् अधिकं औषधं सेवते : यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं सेवते तर्हि आतङ्कितः न भवेत् तथा च तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु अथवा कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु .
• स्थगयन्ते सल्लाहं गृह्यताम् : वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं सहसा न त्यजन्तु।

औषधस्य प्रयोगे मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि

अल्फुजोसिन् सेवनकाले स्वस्य सुरक्षायै औषधस्य प्रभावाय च एतेषां बिन्दूनां विषये अवगताः भवन्तु ।

चक्करः निद्रा च

विशेषतः औषधस्य आरम्भस्य प्रथमेषु दिनेषु, मात्रा वर्धने, उष्णदिने व्यायामे वा भवन्तः चक्रेण वा लघुशिरः वा अनुभवितुं शक्नुवन्ति यतो हि औषधेन भवतः रक्तचापः किञ्चित् न्यूनीकरोति ।

• अतः यावत् भवतः शरीरं अस्य औषधस्य अभ्यस्तं न भवति तावत् यावत् वाहनचालनम् अथवा यन्त्राणां संचालनम् इत्यादिभ्यः बहु ध्यानस्य आवश्यकतां जनयति इति कार्येभ्यः दूरं स्थातुं बुद्धिमान्
• सहसा स्थितिं न परिवर्तयन्तु। विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति तर्हि शय्यायाः कुर्सीतः वा उत्थाय कतिपयानि पदानि कृत्वा शनैः शनैः उत्तिष्ठन्तु । यदि भवान् सहसा उत्तिष्ठति तर्हि भवतः रक्तचापः न्यूनः भवितुम् अर्हति (Postural Hypotension), येन भवतः चक्करः पतनं च भवति ।
• मद्यपानं परिहरन्तु। मद्यपानेन चक्करः, तन्द्रा च अधिका भवितुम् अर्हति ।

वेदनादायकं स्तम्भनस्य विषये सावधानाः भवन्तु।

यद्यपि एषा दुर्लभा घटना अस्ति तथापि जागरूकता महत्त्वपूर्णा अस्ति । यदि अल्फुजोसिन् सेवनं कुर्वन् पुरुषः ४ घण्टाभ्यः अधिकं यावत् वेदनापूर्णं वा दीर्घकालं यावत् स्तम्भनं अनुभवति तर्हि तत् आपत्कालः भवति । एतत् प्रियापिज्म इति कथ्यते । यदि एतत् भवति तर्हि स्थायीक्षतिः भवितुं पूर्वं चिकित्सां कुर्वन्तु ।तत्क्षणमेव कस्मिंश्चित् ETU मध्ये गच्छन्तु।

अन्ये औषधानि ये अल्फुजोसिन् (Drug Interactions) इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

भवता सेवितानां सर्वेषां औषधानां, विटामिनानाम्, जडीबुटी-उत्पादानाम् अपि विषये भवतः चिकित्सकाय कथयितुं महत्त्वपूर्णं यतः केचन औषधाः अल्फुजोसिन् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।

*इयं सम्पूर्णसूची नास्ति। अतः कृपया भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।*

औषधस्य कारणेन ये दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति

कस्यापि औषधस्य इव अल्फुजोसिन् इत्यस्य दुष्प्रभावाः केषुचित् जनासु भवितुम् अर्हन्ति, यद्यपि सर्वेषां कृते दुष्प्रभावाः न प्राप्यन्ते ।

औषधस्य संग्रहणं कथं करणीयम् ?

• बालकेभ्यः दूरं भवन्तु। एतत् अनिवार्यम् अस्ति।
• कक्षतापमाने (१५-३० सेल्सियस् मध्ये) संग्रहयन्तु । अतितापप्रकाशः आर्द्रता च रक्षन्तु । अतः स्नानगृहादिषु स्थानेषु औषधं स्थापयितुं न साधु विचारः ।
• अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु। औषधपुटे अवधिसमाप्तितिथिं पश्यन्तु, समाप्तितिथिं अतिक्रान्तं औषधं न प्रयोजयन्तु।