नित्यं श्वासः, नेत्रेषु कण्डूः, त्वचा कण्डूः... एषा एलर्जीसमस्या अनन्ता अस्ति, किं न? औषधं सेवन्ते सति किञ्चित्कालं शान्तं भवति, परन्तु पुनः पुनः आगच्छति । एवं औषधं आजीवनं सेवनम् अपि अतीव कष्टप्रदम् अस्ति। एतादृशस्य एलर्जी-रोगात् दीर्घकालीन-उपशमनस्य उपायः श्रुतवान् वा ? तदेव वयं 'एलर्जी शॉट्स्' इति वदामः। यद्यपि एतत् किञ्चित् दीर्घकालीनचिकित्सा अस्ति तथापि नित्यं एलर्जी-रोगाणां निवृत्त्यर्थम् अतीव प्रभावी उपायः अस्ति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एलर्जीशॉट् किम् ?
एलर्जी-शॉट्-इत्येतत् दीर्घकालं यावत् दत्तानां इन्जेक्शन्-श्रृङ्खला अस्ति, या एलर्जी-लक्षणं न्यूनीकर्तुं वा पूर्णतया निवारयितुं वा सहायकं भवति ।
कल्पयतु, अस्माकं शरीरस्य रक्षातन्त्रं, रोगप्रतिरोधकशक्तिः, केचन अहानिकारकवस्तूनि (यथा रजः, परागः, उदाहरणार्थं) भूलवशं महत् शत्रुरूपेण गृह्णाति, अस्माकं एलर्जी भवति एतानि वस्तूनि वयं 'एलर्जी' इति वदामः । एलर्जी-शॉट्-मध्ये तस्य एलर्जी-कारकस्य अत्यल्पं परिमाणं भवति यस्य भवतः एलर्जी भवति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् भवतः शरीरस्य प्रशिक्षणं इव अस्ति। भवन्तः क्रमेण अत्यल्पमात्रायां आरभ्य एलर्जीकारकं स्वशरीरे प्रविशन्ति । कालान्तरे भवतः शरीरं एलर्जीकारकं प्रति 'शत्रु' इव प्रतिक्रियां दातुं त्यक्त्वा सामान्यरूपेण स्वीकुर्वितुं शिक्षते । अन्येषु शब्देषु तस्य युद्धं विहाय तया सह मित्रतां करोति । एषा प्रक्रिया चिकित्सकीयदृष्ट्या एलर्जेन इम्युनोथेरेपी अथवा चमडान्तरप्रतिरक्षाचिकित्सा (SCIT) इति नाम्ना प्रसिद्धा अस्ति ।
प्रत्येकं एलर्जी कृते एतत् इन्जेक्शनं दातुं शक्यते वा ?
न, एषः चिकित्सा सर्वप्रकारस्य एलर्जी-रोगाणां कृते उपयुक्तः नास्ति । केवलं मुख्यतया द्वयोः प्रकारयोः एलर्जी-रोगयोः सफलतया उपयोगः भवति । अधोलिखितं सारणीं दृष्ट्वा भवन्तः एतत् स्पष्टतया अवगमिष्यन्ति।
| एलर्जी-प्रकाराः येषां चिकित्सा कर्तुं शक्यते | अचिकित्सिते एलर्जी |
|---|---|
| वायुवाहक-एलर्जीकारकाः : एतेषु धूलिः, वृक्षतृणानां परागः, बिडाल-श्वः इत्यादीनां पालतूपजीविनां फरः, त्वचा च, ढालः च सन्ति । | आहार-एलर्जी : दुग्ध-अण्ड-मूंगफली-मत्स्य-आदि-वस्तूनाम् एलर्जी-कृते एषा पद्धतिः कार्यं न करोति । |
| कीटानां दंष्ट्राणां एलर्जी : विशेषतः भृङ्गानाम्, तन्तुकानां, हॉर्नेटानां च दंष्ट्राणां कृते एतत् अतीव प्रभावी भवति | औषध-एलर्जी : पेनिसिलिन-आदि-औषधानां एलर्जी-युक्तानां जनानां कृते एतत् न दीयते । |
| लेटेक्स-एलर्जी : रबर-दस्तानानां इत्यादीनां वस्तूनाम् एलर्जी-युक्तानां जनानां कृते अपि एषा पद्धतिः उपयुक्ता नास्ति । | |
| महत्त्वपूर्णम् : यस्य एलर्जी चिकित्सा कर्तुं न शक्यते तस्य चिकित्सायाः सर्वोत्तमः उपायः यथासम्भवं तेषां परिहारः एव । | |
एतत् चिकित्सा कथं कार्यं करोति ? कानि चरणानि सन्ति ?
एतस्य चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं भवतः वैद्यः कानिचन परीक्षणानि करिष्यति यत् भवतः किं एलर्जी अस्ति इति सम्यक् ज्ञातुं शक्नोति । एषा त्वक्परीक्षा रक्तपरीक्षा वा भवितुम् अर्हति । तदा एव इन्जेक्शन् आरभ्यते। एतत् समग्रं चिकित्सां मुख्यतया द्वौ चरणौ भवतः ।
1. बिल्डअप चरणः : एषः प्रथमः अवधिः अस्ति । अस्मिन् काले सप्ताहे एकवारं द्वौ वा इन्जेक्शनं प्राप्स्यसि । एतेन प्रायः ६ तः १० मासाः यावत् समयः स्यात् । अस्मिन् एलर्जीकारकस्य अत्यल्पमात्रायाः आरम्भः क्रमेण मात्रां वर्धयितुं च भवति । एतत् यावत् भवतः शरीरस्य अभ्यस्तं न भवति तावत् क्रियते।
2. अनुरक्षणचरणम् : शरीरस्य एलर्जीकारकस्य किञ्चित् अभ्यस्तस्य अनन्तरं एषः चरणः आरभ्यते । अत्र इन्जेक्शनस्य आवृत्तिः न्यूनीभवति । प्रायः मासे एकवारं प्रायः इन्जेक्शनं दीयते . एषः चरणः ३ तः ५ वर्षाणि यावत्, अथवा तस्मात् अधिककालं यावत् स्थातुं शक्नोति ।
प्रायः ऊर्ध्वबाहौ एव इन्जेक्शनं दीयते । कदाचित् ऊरुनि नितम्बे वा अपि दातुं शक्यते ।
एतत् स्मर्यताम् ! भवन्तः केवलं इन्जेक्शनं प्राप्य कार्यालयात् बहिः धावितुं न शक्नुवन्ति। तत्र न्यूनातिन्यूनं ३० निमेषान् यावत् स्थातव्यम् । किमर्थं भवन्तः जानन्ति वा ? यद्यपि अतीव दुर्लभं तथापि इन्जेक्शनस्य प्रतिक्रिया भवितुम् अर्हति । यदि तत् भवति तर्हि वैद्यः कर्मचारी च शीघ्रमेव तस्य चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति । एतत् भवतः अभयार्थम् अस्ति।
इन्जेक्शनस्य अनन्तरं किं भवितुम् अर्हति ?
सामान्यतया एषा महती समस्या नास्ति। तथापि कदाचित् काश्चन प्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । अत एव ३० निमेषान् प्रतीक्ष्य इति वदन्ति।
| प्रतिक्रियायाः स्वरूपम् | सम्भाव्य लक्षणम् |
|---|---|
| लघु प्रतिक्रियाः (अधिकांशतः) २. |
|
| गम्भीराः प्रतिक्रियाः (अति दुर्लभाः) २. | एतां स्थितिं वयं एनाफिलेक्सिस् इति वदामः | एषा स्थितिः आपत्कालीनचिकित्सायाः आवश्यकता वर्तते ।
यदि एतादृशं किमपि भवति तर्हि EpiPen® (Epinephrine auto-injector) इत्यादीनां औषधानां तत्कालं प्रशासनेन जीवनं रक्षितुं शक्यते । |
इन्जेक्शनस्य अनन्तरं एतानि वस्तूनि परिहरन्तु
इन्जेक्शनस्य अनन्तरं द्वौ घण्टां यावत् व्यायामं, धावनं, उष्णस्नानं वा परिहरन्तु । एतानि वस्तूनि शरीरे रक्तस्य प्रवाहं वर्धयन्ति, येन इन्जेक्शने विद्यमानं एलर्जीकारकं सम्पूर्णशरीरे शीघ्रं प्रसारयितुं शक्यते । तया किमपि गम्भीरं हानिः न भवेत्, परन्तु अद्यापि सावधानता भवितुं साधु विचारः।
किं केचन प्रकरणाः सन्ति यत्र एतत् चिकित्सा न कर्तव्या ?
आम्, केचन प्रकरणाः सन्ति यत्र एतत् इन्जेक्शनं सेवनं न युक्तम् । भवतः वैद्यः भवन्तं एतस्य विषये सूचयिष्यति।
- यदि भवतः ज्वरः (३७.७ सेल्सियसतः अधिकः), शीतः, फ्लू-सदृशः वा अस्ति तर्हि इन्जेक्शनं न प्राप्नुवन्तु । स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कृत्वा पुनः समयनिर्धारणं कुर्वन्तु।
- यदि भवतः आकस्मिकं दम्मस्य आक्रमणं भवति तर्हि इन्जेक्शनस्य सेवनेन भवतः दम्मस्य लक्षणं अधिकं दुर्गतिम् अवाप्नुयात् ।
- यदि भवान् बीटा-ब्लॉकर् इति औषधस्य प्रकारं सेवतेअस्मिन् विषये भवद्भिः विशेषतया सावधानता ग्रहीतव्या। एतानि औषधानि प्रायः उच्चरक्तचापस्य हृदयरोगस्य च कृते दीयन्ते । यदि भवान् एतानि औषधानि सेवते तर्हि पूर्वं उक्तस्य गम्भीरस्य एलर्जी-प्रतिक्रियायाः (एनाफिलेक्सिस्) सन्दर्भे दत्तं एपिनेफ्रिन् इति जीवनरक्षकं इन्जेक्शनं कार्यं न कर्तुं शक्नोति अतः यदि भवान् एतानि औषधानि सेवते तर्हि एलर्जी-शॉट्-प्रारम्भात् पूर्वं अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तव्यम् ।
परिणामं द्रष्टुं कियत्कालं भवति ? किम् एतत् प्रभावी ?
एतत् किञ्चित् धैर्यस्य आवश्यकता अस्ति। अद्य एव भवन्तः केवलं इन्जेक्शनं दत्त्वा श्वः भवतः एलर्जी उत्तमं भविष्यति इति अपेक्षां कर्तुं न शक्नुवन्ति।
अधिकांशजना: 6 तः 8 मासानां मध्ये स्वलक्षणस्य न्यूनतां लक्षयितुम् आरभन्ते , तथा च पूर्णफलं द्रष्टुं एकवर्षपर्यन्तं समयः भवितुं शक्नोति।
आम्, प्रायः एषः अतीव सफलः उपचारः भवति । ये जनाः एतत् चिकित्सां प्राप्नुवन्ति तेषु प्रायः ८०% जनाः एलर्जी-लक्षणेषु महतीं न्यूनतां पश्यन्ति । अस्य अर्थः अस्ति यत् ते औषधस्य उपयोगं महत्त्वपूर्णतया न्यूनीकर्तुं वा पूर्णतया त्यक्तुं वा शक्नुवन्ति । अपि च ३-५ वर्षाणि यावत् चिकित्सां प्राप्नुवन्ति तेषु प्रायः ६०% जनाः आजीवनं चिकित्सां प्राप्नुवन्ति ।
केचन जनाः सुईभ्यः भीताः भवन्ति, किम् ? तत् वयं ट्रायपैनोफोबिया इति वदामः | परन्तु भयं मा कुरुत, अस्मिन् इन्जेक्शने अतीव कृशः, लघुः सुईः उपयुज्यते। अतः भवतः बहु पीडा न भवति।
कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
चिकित्सायाः समये यदि भवन्तः निम्नलिखितयोः किमपि अनुभवन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयन्तु।
- यदि भवतः एलर्जी-लक्षणं कतिपयेषु मासेषु चिकित्सायाः अनन्तरं न सुधरति वा दुर्गतिम् अनुभवति वा।
- यदि भवन्तः इन्जेक्शनं प्राप्य किमपि असामान्यं लक्षणं (उदा. शरीरस्य वेदना, श्वसनस्य कष्टं) अनुभवन्ति तर्हि गृहं गच्छन्तु ।
- यदि भवान् निर्धारितदिनाङ्के स्वस्य इन्जेक्शनार्थं आगन्तुं न शक्नोति तर्हि पूर्वमेव अस्मान् सूचयतु।
- यदि भवतः अस्य चिकित्सायाः विषये किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति।
एषः उपचारः किञ्चित् महत् व्ययः समयप्रदः च भवितुम् अर्हति । परन्तु तदा तदा एलर्जी-रोगेण पीडितः भवितुं अपेक्षया एतादृशं दीर्घकालीनसमाधानं गन्तुं बहु अधिकं सार्थकं भवति। भवतः वैद्यः एव सर्वोत्तमः व्यक्तिः अस्ति यत् एतत् भवतः कृते योग्यम् अस्ति वा इति निर्णयं करोति । तस्य सह वार्तालापं कृत्वा भवतः एलर्जी-स्थितेः उत्तमं समाधानं चिनुत ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एलर्जी-शॉट् शीघ्रं निराकरणं न भवति, दीर्घकालीनचिकित्सा अस्ति, अतः धैर्यम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- एतत् क्रमेण भवतः शरीरस्य एलर्जीयुक्तस्य एलर्जीकारकस्य अभ्यस्तं कर्तुं भवति ।
- एषः उपचारः रजः, परागः, पशुपक्षिणः, कीटदंष्ट्रा इत्यादीनां एलर्जी-रोगाणां कृते अतीव प्रभावी भवति, परन्तु अन्न-औषध-एलर्जी-कृते न उपयुक्तः
- परिणामं द्रष्टुं ६ मासाः एकवर्षं वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति, अतः अर्धमार्गे न स्थगयन्तु।
- भवतः सुरक्षार्थं प्रत्येकं इन्जेक्शनस्य अनन्तरं ३० निमेषान् यावत् चिकित्सालये अवश्यं तिष्ठन्तु।
- अन्येषां औषधानां (विशेषतः बीटा-ब्लॉकर्) भवतः सर्वेषां चिकित्सास्थितीनां च पूर्णं वर्णनं स्वचिकित्सकं ददातु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु