यौनविकारः, अथवा यत् वयं चिकित्सकीयदृष्ट्या इरेक्टाइल डिसफंक्शन् (ED) इति वदामः, एषा स्वास्थ्यसमस्या अस्ति यस्याः विषये बहवः जनाः वक्तुं अनिच्छन्ति, परन्तु समाजे एषा सामान्यसमस्या अस्ति अस्य समाधानरूपेण भवन्तः गोल्यः श्रुतवन्तः स्यात्। परन्तु ताः गोल्यः सर्वेषां कृते कार्यं न कुर्वन्ति, अथवा दुष्प्रभावं जनयन्ति । अद्य वयं अग्रिमपदस्य चिकित्सायाः विषये वदामः यत् एतादृशेषु सन्दर्भेषु वैद्याः अनुशंसन्ति। सः आल्प्रोस्टैडिल् इति .
अल्प्रोस्टैडिल् इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् एकं प्रकारं औषधं यत् अस्माकं रक्तवाहिनीं विस्तृतं करोति तथा च रक्तप्रवाहं सुलभं करोति (Vasodilator) . एतत् औषधं लिंगं प्रति रक्तस्य प्रवाहं वर्धयति, स्तम्भनं निर्माति, निर्वाहयति च । विशेषं वस्तु अस्ति यत् आल्प्रोस्टैडिल् अस्माकं शरीरे प्राकृतिकरूपेण उत्पाद्यमानस्य पदार्थस्य सदृशं भवति, रक्तवाहिनीं उद्घाटितं स्थापयितुं साहाय्यं करोति।
परन्तु एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवतः Erectile Dysfunction (ED) नास्ति तर्हि अवश्यमेव एतत् औषधं न उपयोक्तव्यम्। अपि च, वैद्येन अनुशंसितमात्रायाः अधिकं उपयोगेन भवतः लिंगस्य स्थायी क्षतिः भवितुम् अर्हति तथा च कदापि पुनः प्राप्तुं न शक्यते इति अपि जोखिमः भवितुम् अर्हति ।
किं आल्प्रोस्टैडिल् मम कृते योग्यम् अस्ति ? भवतः वैद्यं वक्तुं वस्तूनि
यदि ED कृते मौखिकौषधानि भवतः कृते प्रभाविणः न सन्ति अथवा दुष्प्रभावं जनयन्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः Alprostadil इत्येतत् अग्रिमपदस्य चिकित्सारूपेण मन्यते।
एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं निम्नलिखितविषये स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।
- यदि पूर्वं भवतः अल्प्रोस्टैडिल् इत्यस्य एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत्।
- यदि अन्येभ्यः आहारपदार्थेभ्यः, औषधेभ्यः, संरक्षकेभ्यः, वर्णकेभ्यः वा एलर्जी अस्ति ।
- भवन्तः यत्किमपि औषधं सेवन्ते तस्य विषये (विहितं, औषधं, औषधं (OTC), जडीबुटी, विटामिन वा) ।
- यदि भवता किमपि प्रकारस्य लिंगप्रत्यारोपणं कृतम् अस्ति।
- यदि भवतः पूर्वं कदापि कष्टप्रदं, घण्टाभिः यावत् स्तम्भनं (priapism) अभवत्।
- यदि भवतः लिंगस्य जन्मजात असामान्यता, स्तम्भनस्य समये लिंगस्य अतिवक्रता (Peyronie's disease), लिंगस्य संक्रमणं, अथवा रक्तप्रवाहं प्रभावितं कुर्वन् चिकित्सास्थितिः (उदा. ल्यूकेमिया, मल्टीपल मायलोमा, सिकल सेल् रोग) अस्ति
कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?
अल्प्रोस्टैडिल् मुख्यरूपेण द्वयोः रूपयोः भवति । एतयोः रूपयोः विषये अवगतः भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
| उपचारविधिः | वर्णनम् |
|---|---|
| इन्जेक्शनेबल अल्प्रोस्टैडिल (इञ्जेक्शन) २. | चूर्णरूपेण आगच्छति। द्रवेण सह मिश्रयित्वा अत्यल्पसूचिकायाः उपयोगेन लिंगस्य पार्श्वे प्रविष्टं भवति । कदाचित् अन्यैः औषधैः सह मिश्रणरूपेण अपि दीयते (Bimix, Trimix) । चिन्ता मा कुरुत, भवतः वैद्यः भवन्तं सम्यक् कथं कर्तव्यमिति शिक्षयिष्यति। प्रत्येकस्य व्यक्तिस्य कृते मात्रा भिन्ना भवति अतः योग्यमात्राम् अन्वेष्टुं किञ्चित् समयः भवितुं शक्नोति । |
| Transurethral Alprostadil (गोली का सम्मिलन) २. | एतत् अत्यल्पं सपोजिटरी इव अस्ति। मूत्रमार्गे तस्य प्रवेशः आवश्यकः । अन्तः विलीयते ततः शरीरे अवशोष्यते । परन्तु अध्ययनेन ज्ञायते यत् एषा पद्धतिः इन्जेक्शन् इव प्रभावी नास्ति, लिंगस्य वेदनायाः, शोथस्य च अधिकं जोखिमम् अस्ति । |
आल्प्रोस्टैडिल् क्रीम अस्ति वा ?
आल्प्रोस्टैडिल् क्रीमरूपेण अथवा जेल् इति रूपेण अपि उपलभ्यते । संभोगात् पूर्वं लिंगस्य अग्रभागे प्रयोक्तुं अभिप्रेतम् । परन्तु श्रीलङ्का-सहितेषु बह्वीषु देशेषु अद्यापि एषा पद्धतिः अनुमोदिता वा व्यापकरूपेण वा न प्रयुक्ता । अतः सामान्यविकल्पः नास्ति ।
उपयोगं कुर्वन् महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि ज्ञातव्यानि
- कतिवारं प्रयोक्तुं शक्यते ?
- इन्जेक्शनविधिः - सप्ताहे द्वौ वा त्रिवारं वा अधिकं न प्रयोगः । एकवारं उपयोगानन्तरं पुनः उपयोगात् पूर्वं न्यूनातिन्यूनं २४ घण्टाः प्रतीक्ष्यताम् ।
- ट्रांसयूरेथ्रल विधिः : २४ घण्टेषु द्विवारं अधिकं न प्रयोगः करणीयः ।
- कियत्कालं यावत् तस्य प्रभावः भवति ?
- इन्जेक्शनविधिः : ५ तः २० निमेषेषु उत्साहः भवेत् ।
- ट्रांसयूरेथ्रल विधिः : १० निमेषेषु कार्यं आरभते ।
- पुनरुत्थानाय कियत्कालं भवति ?
- प्रायः ३० निमेषतः एकघण्टापर्यन्तं उत्तेजनं भवति । संभोगानन्तरं उत्तेजनं भवति चेदपि एकघण्टे एव क्षीणं भवेत् ।
यदा भवन्तः तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं प्रवृत्ताः भवन्ति
यदि भवन्तः निम्नलिखित लक्षणानाम् एकं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि यथाशीघ्रं स्वचिकित्सकं पश्यन्तु।
- यदि स्तम्भनकाले लिंगस्य कष्टप्रदं नमनं भवति।
- यदि भवतः जागरणं 2 घण्टाभ्यः अधिकं भवति .
- यदि भवन्तः वृषणयोः, पादयोः, परितः वा शोफं वा वेदनाम् अनुभवन्ति ।
- यदि भवतः फ्लूसदृशस्य रोगस्य लक्षणं भवति यथा ज्वरः, शीतलं, उदरेण, वमनं च ।
- यदि चक्करः वा मूर्च्छितः वा भवति।
- यदि लिंगस्य उपरि किमपि दागं कठिनपिण्डानि वा सन्ति।
- यदि इन्जेक्शनं दत्त्वा सुई भग्नं भवति।
यदि भवतः स्तम्भनं ४ घण्टाभ्यः अधिकं भवति तर्हि आपत्कालः भवति । तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीनकक्षं (ETU) गच्छन्तु। यदि एषा स्थितिः शीघ्रं न चिकित्सिता तर्हि लिंगस्य ऊतकानाम् स्थायिक्षतिः भवितुम् अर्हति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं चेतावनी : अन्यैः औषधैः सह प्रयोगं न कुर्वन्तु !
एतत् भवद्भिः स्मर्तव्यं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। कस्यापि परिस्थितौ अन्यैः मौखिक-ED औषधैः सह यथा Alprostadil अथवा Viagra® इत्यनेन सह तस्य उपयोगं न कुर्वन्तु ।
यदि भवान् करोति तर्हि भवतः अत्यन्तं उच्चं जोखिमं भवति यत् ४ घण्टाभ्यः अधिकं यावत् स्थास्यं वेदनापूर्णं स्तम्भनं भवति (priapism), एषा गम्भीरा स्थितिः यस्याः चिकित्सा आपत्कालीन-कक्षे (ETU) आवश्यकी भवति
गृहं नेतु-सन्देशः
- अल्प्रोस्टैडिल् इति स्तम्भनविकारस्य (ED) द्वितीयपङ्क्तिचिकित्सा अस्ति, यदा गोल्यः प्रभाविणः न भवन्ति तदा उपयुज्यते ।
- एतत् इन्जेक्शनरूपेण वा गोलीरूपेण वा आगच्छति यत् मूत्रमार्गे प्रविष्टा भवति । भवतः वैद्यः भवतः कृते कोऽपि विधिः श्रेष्ठः इति निर्णयं करिष्यति, तस्य उपयोगः कथं कर्तव्यः इति च शिक्षयिष्यति ।
- सर्वदा चिकित्सकस्य निर्देशान् अनुसरणं कुर्वन्तु। निर्धारितमात्रायाः आवृत्तितः अधिकं कदापि न प्रयोगं कुर्वन्तु।
- ४ घण्टाभ्यः अधिकं यावत् स्थास्यति आक्षेपः चिकित्सा आपत्कालः भवति , अतः तत्क्षणं अस्पतालस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एकके (ETU) रेफरलस्य आवश्यकता भवति ।
- अन्यैः ED औषधैः सह यथा Alprostadil अथवा Viagra® इत्यनेन सह किमपि कारणेन उपयोगं न कुर्वन्तु।
- स्तम्भनविकारः सामान्यचिकित्सास्थितिः अस्ति । तस्य विषये लज्जा वा लज्जा वा मा कुरुत। स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कृत्वा भवतः कृते सुरक्षिततमं प्रभावी च समाधानं चिनुत।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment