यदा भवन्तः स्वस्थतां न अनुभवन्ति तदा वैद्यस्य समीपं गच्छन्ति तदा भवन्तः सम्भवतः श्रुतवन्तः यत् ते भवन्तं कदाचित् "संस्कृतिपरीक्षा" कर्तुं वदन्ति। विशेषतः यदा भवतः व्रणः न स्वस्थः भवति, कण्ठस्य वेदना, मूत्रमार्गस्य संक्रमणं वा भवति । अतः अनेकेषां जनानां कृते एतत् किञ्चित् अपरिचितम् अस्ति । संस्कृतिपरीक्षा किम् ? किमर्थं क्रियते ? किं लभते ? अद्य सरलतया एतत् सर्वं वदामः।
प्रथमं पश्यामः यत् एषा जीवाणुसंवर्धनपरीक्षा किम् अस्ति?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् जीवाणुः लघुजीवाः सन्ति ये वयं नेत्रेण न द्रष्टुं शक्नुमः । ते अस्माकं परितः सर्वत्र अस्माकं शरीरस्य अन्तः अपि सन्ति। एतेषु अधिकांशः जीवाणुः अस्माकं हानिं न करोति, केचन अपि अस्माकं साहाय्यं कुर्वन्ति । परन्तु केचन प्रकाराः जीवाणुः सन्ति ये यदि अस्माकं शरीरे प्रविशन्ति तर्हि विविधाः रोगाः अर्थात् संक्रमणं जनयितुं शक्नुवन्ति । वस्तुतः एते जीवाणुः अधिकांशसंक्रामकरोगाणां कारणं भवन्ति ।
अतः, जीवाणुसंवर्धनपरीक्षा एकः परीक्षणः अस्ति यः भवतः जीवाणुसंक्रमणं अस्ति वा इति पुष्टिं कर्तुं क्रियते ।
अस्याः परीक्षणस्य विशेषं वस्तु अस्ति यत् एतत् न केवलं भवन्तं सूचयति यत् भवतः संक्रमणं जातम् अस्ति वा, अपितु एतत् भवन्तं सम्यक् सूचयति यत् किं प्रकारस्य जीवाणुः संक्रमणस्य कारणं भवति एतत् अतीव महत्त्वपूर्णं यतः एतेन भवतः वैद्यः समीचीनं प्रतिजीवकं चयनं कर्तुं शक्नोति यत् तस्य विशेषस्य जीवाणुविरुद्धं सर्वोत्तमरूपेण कार्यं करिष्यति । इदं यथा भिन्न-भिन्न-कुञ्जिकाः सन्ति ये भिन्न-भिन्न-तालेषु उपयुज्यन्ते ।
कस्मिन् समये एषा परीक्षा कर्तव्या ?
यदि भवतः जीवाणुसंक्रमणस्य लक्षणं भवति इति शङ्का भवति तर्हि वैद्यः एतस्य परीक्षणस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति । यथा, एतादृशेषु सति - १.
- ब्रोंकाइटिस इत्यादयः वक्षःस्थलरोगाः
- अन्नविषं भवति
- वृक्कस्य संक्रमणम्
- निमोनिया
- यत्र रोगाणुः रक्तप्रवाहं प्रविशति, यथा सेप्सिसः
- कण्ठसंक्रमणम् (Strep throat) २.
- मूत्रमार्गस्य संक्रमणम् (UTI) २.
- यदि व्रणः दाहः वा संक्रमितः अभवत्
एतादृशे कस्मिन् अपि सन्दर्भे संक्रमणस्य सटीककारणं निर्धारयितुं, सर्वाधिकं उपयुक्तं चिकित्सां च प्रदातुं एषा परीक्षा अतीव सहायका भवति ।
भवन्तः एतत् परीक्षणं कथं कुर्वन्ति ? किञ्चित् जटिलं वा ?
न, भवतः कृते अतीव सरलम् अस्ति। अस्मिन् भवतः शरीरस्य शङ्कितायाः क्षेत्रात् लघुनमूनाग्रहणं भवति । नमूनायाः स्थानं भवतः लक्षणानाम् आधारेण भविष्यति ।
ततः, नमूना चिकित्साप्रयोगशालायां प्रेष्यते । प्रयोगशालायाः विशेषज्ञाः नमूने यत्किमपि सूक्ष्मजीवं भवितुम् अर्हन्ति तत् "वृद्धिं" कुर्वन्ति । अर्थात् ते जीवाणुं पोषयन्ति, तेषां गुणनं कर्तुं च अनुमन्यन्ते । इदं लघुबीजं रोपयित्वा कीदृशं वृक्षं वर्धयिष्यति इति द्रष्टुं इव अस्ति।
एकदा जीवाणुः पर्याप्तं वर्धितः चेत् सूक्ष्मदर्शकेन तेषां परीक्षणं कृत्वा ते कीदृशाः जीवाणुः इति सम्यक् ज्ञायते ।
एते प्रकाराः संस्कृतिपरीक्षाः के सन्ति ?
संक्रमणस्य स्थानानुसारं नमूनाकरणस्य अनेकाः पद्धतयः, परीक्षणस्य प्रकाराः च सन्ति । संस्कृतिपरीक्षाणां मुख्यप्रकारस्य अवलोकनं कुर्मः ये क्रियन्ते।
| परीक्षणप्रकारः | वर्णनं नमूना कथं गृह्णीयात् इति च |
|---|---|
| रक्त संस्कृति | एतत् सम्पूर्णशरीरे प्रसृतानां गम्भीराणां संक्रमणानां (प्रणालीगतसंक्रमणम्), यथा सेप्सिसस्य परीक्षणार्थं क्रियते । प्रायः भवतः बाहुस्य नाडीतः अल्पं रक्तं ग्रहणं भवति । |
| CSF संस्कृति (Cerebrospinal Fluid Test) २. | एतत् मस्तिष्के वा मेरुदण्डे वा संक्रमणस्य परीक्षणार्थं क्रियते । मेरुदण्डे कशेरुकद्वयस्य मध्ये पतली सुई प्रविश्य मस्तिष्कमेरुदण्डस्य (CSF) नमूना गृह्यते । एतत् कटिविच्छेदनम् इति उच्यते | |
| मल संस्कृति | एतत् पाचनमार्गसंक्रमणस्य कारणं अन्वेष्टुं भवति, यथा उदरस्य व्यथा, अतिसारः च । भवन्तः मलस्य नमूनां बाँझचषके प्रदातुं प्रार्थयिष्यन्ति। |
| कण्ठ संस्कृति | एतत् कण्ठसंक्रमणस्य निदानार्थं भवति, विशेषतः स्ट्रेप् थ्रोट् इत्यादीनां स्थितीनां निदानार्थम् । नमूना संग्रहणार्थं भवतः कण्ठस्य पृष्ठभागं मन्दं स्वाब् कर्तुं स्वाबस्य उपयोगः भवति । |
| थूक संस्कृति | यदि फुफ्फुसेषु गहने संक्रमणस्य शङ्का भवति (न्युमोनिया इत्यादि) तर्हि एतत् क्रियते । भवन्तः वक्षःस्थलस्य अन्तः स्थूलस्य, स्पष्टस्य श्लेष्मस्य नमूनां दातुं प्रार्थयिष्यन्ति । |
| मूत्र संस्कृति | एतत् मूत्रमार्गस्य वा वृक्कसंक्रमणस्य वा निदानार्थं क्रियते । जननेन्द्रियक्षेत्रं स्वच्छं कृत्वा अल्पं मूत्रं कृत्वा परीक्षणनलिकेः मध्ये अल्पं मूत्रं स्वच्छे चषके संग्रहीतुं आवश्यकम् |
| व्रणसंस्कृति | यदि भवतः व्रणः वा दाहः वा क्षीणः भवति, न च चिकित्सा भवति तर्हि संक्रमणस्य परीक्षणार्थं एतत् क्रियते । व्रणस्य किञ्चित् पूजं द्रवं वा निष्कासयितुं सिरिन्जस्य उपयोगः भवति । |
परीक्षणात् पूर्वं मया किमपि विशेषं सज्जीकरणं कर्तव्यं वा ? किं किमपि जोखिमम् अस्ति ?
प्रेप्सति
अधिकांशतः एतेषु जीवाणुसंवर्धनपरीक्षासु विशेषतया सज्जतायाः आवश्यकता नास्ति । परन्तु यदि भवतः वैद्यः भवन्तं किमपि विशेषं निर्देशं ददाति (उदाहरणार्थं, कस्यचित् औषधस्य सेवनं त्यजतु इति वदति) तर्हि तस्य सम्यक् अनुसरणं महत्त्वपूर्णम् । अतः, परीक्षणात् पूर्वं तेषां विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु।
संशय
एतेषु परीक्षणेषु सम्बद्धाः जोखिमाः जटिलताः वा अतीव न्यूनाः भवन्ति । वस्तुतः अधिकांशपरीक्षासु सर्वथा कोऽपि जोखिमः नास्ति ।
यतो हि रक्तसंवर्धनार्थं, मेरुदण्डस्य द्रवसंवर्धनार्थं च सुईयाः उपयोगः भवति, अतः सुईप्रवेशस्थाने संक्रमणस्य रक्तस्रावस्य वा अत्यल्पः जोखिमः भवति एतत् नियमितरूपेण इन्जेक्शनस्य जोखिमस्य सदृशं भवति । अतः एतस्य चिन्तायाः कारणं नास्ति।
परीक्षणप्रतिवेदनं प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?
एकदा नमूना प्रयोगशालायां भवति चेत्, यथा वयं पूर्वं चर्चां कृतवन्तः, जीवाणुनां वृद्धिः आवश्यकी भवति । एतत् शङ्कितस्य जीवाणुप्रकारस्य आधारेण एकदिनात् पञ्चदिनपर्यन्तं यावत् भवितुं शक्नोति ।
- यदि नमूने पर्याप्तं जीवाणुः वर्धते तर्हि प्रयोगशाला तस्य संक्रमणत्वेन पुष्टिं करिष्यति ।
- एतत् भवतः वैद्यं अपि सूचयति यत् एषः कीदृशः जीवाणुः अस्ति ।
प्रयोगशाला तस्मादपि महत्त्वपूर्णं किमपि करोति। एतत् Antimicrobial Susceptibility Testing (AST) इति परीक्षणं करोति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् ज्ञातुं भवति यत् भवतः संक्रमणस्य कारणभूतानाम् जीवाणुनां कृते कोऽपि प्रतिजीवकः अधिकतया प्रभावी, अधिकतया उपयुक्तः च अस्ति । कदाचित् वैद्यः प्रथमं भवन्तं एकं प्रतिजीवकं आरभते, परन्तु एतत् प्रतिवेदनं आगमनानन्तरं ते भवन्तं अन्यं प्रतिजीवकं प्रति परिवर्तयितुं निश्चयं कुर्वन्ति यत् तस्मात् अपि उत्तमं कार्यं करोति एतेन भवतः शीघ्रं उत्तमं भवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते।
गृहं नेतु-सन्देशः
- जीवाणुसंवर्धनपरीक्षा भवतः संक्रमणस्य कारणं कुर्वन्तः विशिष्टाः जीवाणुः चिन्तयितुं शक्नुवन्ति ।
- एतया सूचनायाः सह भवतः चिकित्सकः भवतः कृते सर्वाधिकं प्रभावी प्रतिजीवनानि चिन्वितुं शक्नोति ।
- भवतः लक्षणानाम् आधारेण रक्तं, मूत्रं, श्लेष्मा, कण्ठस्रावम् इत्यादीनि विविधानि नमूनानि अस्य कृते उपयोक्तुं शक्यन्ते ।
- एतानि परीक्षणानि अतीव सुरक्षितानि सन्ति, तेषां सह सम्बद्धाः जोखिमाः अपि अत्यल्पाः सन्ति ।
- यदि भवतः अस्याः परीक्षणस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छितुं मा संकोचयन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु