किं भवन्तः जानन्ति यत् वयं सर्वे एकस्मिन् देशे समाजे च निवसन्तः अपि केचन जनानां समूहाः अन्येभ्यः अपेक्षया भिन्नानां आव्हानानां सामनां कुर्वन्ति? विशेषतः यदा कस्यापि भूमिस्य मूलनिवासिनः आदिवासिनः इति विषयः आगच्छति तदा एतत् सत्यम् । तेषां जीवनशैली, संस्कृतिः, तेषां स्वास्थ्यसमस्याः च प्रायः सामान्यजनसङ्ख्यायाः भिन्नाः भवन्ति । अद्य वयं तेषां विशिष्टानां स्वास्थ्यसमस्यानां विषये, तेषां कारणभूतानाम् कारकानाम् विषये च चर्चां कुर्मः ।
आदिवासीजनाः के सन्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् आदिवासीजनाः ते जनाः तेषां वंशजाः च सन्ति ये कस्यापि भूमिस्य भौगोलिकक्षेत्रे वा उपनिवेशीकरणात् बहिःस्थैः निवसितुं वा पूर्वादेव निवसन्ति तेषां स्वकीयाः विशिष्टाः भाषाः, संस्कृतिः, सामाजिकराजनैतिकव्यवस्था च सन्ति । एते प्रायः मुख्यधारासमाजस्य दृश्यमानानां अपेक्षया बहु भिन्नाः भवन्ति ।
अस्माकं देशे वेदसमुदायस्य विषये चिन्तयतु। ते अस्माकं देशस्य मूलनिवासिनां वंशजानां प्रमुखः भागः सन्ति । तथा च सम्पूर्णे विश्वे विविधाः आदिवासीसमूहाः निवसन्ति।
- अमेरिकादेशस्य लाकोटा जनाः
- ग्वाटेमालादेशस्य मायाजनाः
- बोलिवियादेशस्य आयमाराजनाः
- आर्कटिकप्रदेशस्य इनुइट्-जनाः
- ऑस्ट्रेलियादेशस्य आदिवासीजनाः
- न्यूजीलैण्ड्देशस्य माओरीजनाः
ऐतिहासिकदृष्ट्या एतेषु बहवः जातीयसमूहाः स्वस्य मूलभूमिभ्यः विस्थापिताः अभवन् । केचन बलात् अन्येषु क्षेत्रेषु स्थानान्तरिताः, केचन तु सम्पूर्णतया निर्मूलिताः । एते ऐतिहासिकाः अन्यायाः तान् विविधसामाजिक-आर्थिक-स्वास्थ्य-समस्याभिः पीडयन्ति एव ।
तेषां सम्मुखीभवन्ति मुख्याः स्वास्थ्यसमस्याः काः सन्ति ?
अन्येषां अल्पसंख्याकानां इव आदिवासीजनाः अपि प्रायः भेदभावस्य, हाशियाकरणस्य, स्वभाषासंस्कृतेः च हानिः इति खतरान् च प्राप्नुवन्ति . एते सामाजिकदबावाः तेषां शारीरिकं मानसिकं च स्वास्थ्यं प्रत्यक्षतया प्रभावितं कुर्वन्ति ।
अधोलिखिते सारणीयां एताः काश्चन स्वास्थ्यसमस्याः समीपतः अवलोकयामः।
| स्वास्थ्यसमस्या | वर्णनं प्रभावककारकाः च |
|---|---|
| कुपोषणम् | अस्य मुख्यकारणानि अत्यन्तं दारिद्र्यं, तेषां पारम्परिकभूमिः प्राकृतिकभोजनस्रोतानां च हानिः च । यथा पर्यावरणप्रदूषणेन तेषां कृते परम्परागतरूपेण प्राप्तं स्वच्छं भोजनं प्राप्तुं असम्भवं भवति । फलतः कुपोषणं, तत्सम्बद्धाः रोगाः च सामान्याः सन्ति । |
| आयुः न्यूनम् | केषाञ्चन समाचारानुसारं आदिवासीनां आयुः अन्यसमूहानां अपेक्षया २० वर्षाणि यावत् न्यूनं भवितुम् अर्हति । हृदयरोगः, कर्करोगः (विशेषतः वृक्कस्य, यकृत्, उदरस्य), यक्ष्मा इत्यादयः रोगाः तेषु सामान्याः सन्ति । स्थूलता अपि अधिका भवति । |
| मानसिक स्वास्थ्य मुद्दे | परिवारस्य सदस्यानां हानिः, अतीतानां आक्रोशजनकघटनानां, भविष्यस्य विषये अनिश्चितता, अन्नसुरक्षा, जातिभेदः च इति कारणेन ते तीव्रतनावे जीवन्ति फलतः, अवसादः , आघात-उत्तर-तनाव-विकारः (PTSD) , तथा च पदार्थ-उपयोग-विकारः इत्यादयः परिस्थितयः तेषु सामान्याः सन्ति । |
| चिकित्सासंशोधने न्यूनप्रतिनिधित्वम् | अधिकांशं चिकित्सासंशोधनं मुख्यधाराजनसंख्यानां विषये क्रियते । अस्मिन् संशोधने आदिवासिनः दुर्लभाः एव समाविष्टाः भवन्ति । फलतः तेषां विशिष्टानां आनुवंशिक-स्वास्थ्य-लक्षणानाम् विषये सूचनाः न प्राप्यन्ते । फलतः सामान्यजनसङ्ख्यायाः कृते ये उपचाराः कार्यं कुर्वन्ति ते तेषां कृते कार्यं न कुर्वन्ति । |
एतेषु स्वास्थ्यस्थितौ सुधारं कर्तुं के के बाधाः सन्ति ?
तेषां स्वास्थ्यं सुधारयितुम् प्रयतमाने विविधाः विघ्नाः भवन्ति ।
1. गुणवत्तापूर्णाः स्वास्थ्यसेवासेवाः प्राप्तुं कठिनता
अनेके आदिवासीसमूहाः दूरस्थेषु, कठिनेषु क्षेत्रेषु निवसन्ति । फलतः तेषां गुणवत्तापूर्णस्वास्थ्यसेवायाः सीमितप्रवेशः अस्ति . एतत् चिकित्सालयं प्राप्तुं कठिनता, परिवहनस्य अभावः, भाषायाः बाधाः च अधिकं भवन्ति । ते वैद्यस्य वचनं न अवगच्छन्ति, अथवा स्पष्टतया अभिव्यक्तिं कर्तुं न शक्नुवन्ति ।
2. स्वास्थ्यव्यवस्थायाः सांस्कृतिकभेदस्य च अविश्वासः
ऐतिहासिक-नकारात्मक-अनुभवानाम् कारणात् ते प्रायः बाह्यजगत्, सर्वकारीय-संस्थासु च अविश्वासं कुर्वन्ति । एषः अविश्वासः स्वास्थ्यव्यवस्थायाः अपि विस्तारं कर्तुं शक्नोति ।
तेषां संस्कृतिं, विश्वासं, न अवगच्छन्त्याः स्वास्थ्यव्यवस्थायां विश्वासः कर्तुं तेषां कष्टं भवेत् ।
यथा, केचन आदिवासीसमूहाः टीकाकरणम् इत्यादिभिः आधुनिकचिकित्सासंकल्पनाभिः सह सहमताः न भवन्ति वा आनुवंशिकसंशोधनम् . ते स्वशरीरस्य अङ्गं वा जैवनमूनानि वा बहिःस्थैः सह साझां कर्तुं अनिच्छन्ति स्यात् । एतानि वस्तूनि तेषां विश्वासैः सांस्कृतिकमूल्यव्यवस्थाभिः च बद्धानि सन्ति । अतः अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं यत् कोऽपि स्वास्थ्यकार्यक्रमः एतादृशरीत्या कार्यान्वितः भवतु यत् तेषां संस्कृतिस्य सम्मानं कृत्वा तेषां सहभागिता भवति।
3. सफलाः कार्यक्रमाः दृष्टिकोणं च
एतासां चुनौतीनां अभावेऽपि विश्वस्य केषुचित् भागेषु सफलाः कार्यक्रमाः कार्यान्विताः सन्ति, विशेषतः आदिवासीजनानाम् परिवहनं प्रदातुं, चिकित्सायाः व्ययस्य न्यूनीकरणं, स्वास्थ्यकार्यक्रमेषु समानसमुदायस्य सदस्यान् सम्मिलितुं च इत्यादीनां पद्धतीनां माध्यमेन
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् तेभ्यः किं इच्छन्ति इति पृच्छन्तु, तेषां विचारान् शृण्वन्तु, तेषां नेताभिः सह मिलित्वा एतेषां स्वास्थ्यकार्यक्रमानाम् योजनां कुर्वन्तु। तदा एव भवन्तः तेषां विश्वासं यथार्थतया प्राप्तुं शक्नुवन्ति, तेषां स्वास्थ्यं च सुधारयितुं शक्नुवन्ति। एतस्य विषये भवान् स्वचिकित्सकेन सह अपि वार्तालापं कृत्वा अधिकं ज्ञातुं शक्नोति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- आदिवासिनः कस्यचित् प्रदेशस्य मूलनिवासिनः तेषां वंशजाः च भवन्ति ये उपनिवेशीकरणात् पूर्वं तत्र निवसन्ति स्म । तेषां अद्वितीयाः संस्कृतिः भाषाः च सन्ति ।
- ऐतिहासिककारणानां, दारिद्र्यस्य, सामाजिकभेदभावस्य च कारणेन तेषां सामान्यजनसङ्ख्यायाः अपेक्षया अनेकाः भिन्नाः गम्भीराः च स्वास्थ्यसमस्याः सन्ति ।
- दुर्बलपोषणं, अन्येषां तुलने अल्पायुः, मानसिकस्वास्थ्यसमस्याः (यथा अवसादः , पीटीएसडी च) मुख्येषु अन्यतमाः सन्ति ।
- तेषां स्वास्थ्यस्य स्थितिं सुधारयितुम् एतादृशी स्वास्थ्यसेवाव्यवस्था अत्यावश्यकी अस्ति या तेषां संस्कृतिं सम्मानयति, सक्रियरूपेण तेषां संलग्नतां करोति, तेषां विश्वासं च प्राप्नोति।
- एतेषां समुदायानाम् समक्षं ये आव्हानाः सन्ति तेषां विषये अवगताः भवेयुः, तेषां समर्थनं च कर्तुं समाजरूपेण अस्माकं दायित्वम् अस्ति।
आदिवासीजनाः, स्वास्थ्यचुनौत्यं, स्वास्थ्यविषमता , दुर्पोषणं, मानसिकस्वास्थ्यं, सामाजिकस्वास्थ्यं, आदिवासीस्वास्थ्यं
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु