अण्डकोषस्य शल्यक्रियायाः (Scrotoplasty) विषये ज्ञास्यामः - भवान् एतस्य विषये अवगतः अस्ति वा ?

अस्माकं शरीरस्य निजभागसम्बद्धानां स्वास्थ्यसमस्यानां विषये वक्तुं बहवः जनाः किञ्चित् संकोचम् अनुभवन्ति । परन्तु एतेषां विषये सम्यक् सूचनां प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। अद्य वयं पुरुषाणां कृते महत्त्वपूर्णस्य शल्यक्रियायाः विषये वदामः, सम्भवतः भवान् तस्य विषये न श्रुतवान् । तत् स्क्रोटोप्लास्टी इति शल्यक्रिया । पश्यामः किम् अस्ति, कदा क्रियते, तस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम् इति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् स्क्रोटोप्लास्टी इति किम् ?

स्क्रोटोप्लास्टी इति शल्यक्रिया । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् भवतः अण्डकोषं प्रभावितं कुर्वन्तः कतिपयानां स्थितीनां चिकित्सायां वा पुनः आकारं दातुं वा अस्य उपयोगः भवति । यथा भवन्तः जानन्ति, अण्डकोषः लिंगस्य अधः स्थितः त्वक्पुटः अस्ति, यः वृषणान् धारयति, रक्षति च । अतः, अस्मिन् क्षेत्रे भवन्ति विविधाः समस्याः निवारयितुं अस्य शल्यक्रियायाः उपयोगः भवति ।

किमर्थम् एतादृशं शल्यक्रिया करणीयम् ?

बालस्य प्रौढस्य वा एतस्य शल्यक्रियायाः आवश्यकता भवितुं विविधानि कारणानि सन्ति । केषाञ्चन जनानां जन्मजातस्थितेः कारणात् तस्य आवश्यकता भवति । अन्येषां प्रौढत्वानन्तरं उत्पद्यमानानां चिकित्सापरिस्थितीनां कारणात् तस्य आवश्यकता वर्तते । केचन जनाः सौन्दर्यकारणात् अपि एतत् शल्यक्रियाम् कुर्वन्ति । मुख्यकारणानि पश्यामः।

शल्यक्रियायाः पूर्वं कथं सज्जता भवति ?

भवतः वैद्यः शल्यक्रियायाः पूर्वं किं कर्तव्यं किं न कर्तव्यं इति सम्यक् सूचयिष्यति । सामान्यतया प्रौढत्वेन भवन्तः निम्नलिखितविषयेषु अवगताः भवेयुः ।

• केचन औषधानि स्थगयन्तु : रक्तस्रावस्य जोखिमं वर्धयन्ति इति औषधानि, उदाहरणार्थं एस्पिरिन् इत्यादीनि रक्तकृशकानि, NSAIDs इति वेदनानिवारणानि च , शल्यक्रियायाः कतिपयान् दिनानि वा सप्ताहं वा स्थगयितुं आवश्यकं भविष्यति भवन्तः सेवमानानां सर्वेषां औषधानां विषये वैद्यं वक्तुं अत्यावश्यकम्, विटामिनस्य विषये अपि .
• Avoid eating or drinking: To avoid problems caused by anesthesia , भवतः चिकित्सकः भवन्तं वक्ष्यति यत् शल्यक्रियायाः पूर्वं ८-१२ घण्टाः यावत् भोजनं वा पेयं वा परिहरन्तु।
• कोऽपि भवन्तं गृहं नेतुम् : यतः शल्यक्रियायाः अनन्तरं वेदनाशामकदवाः दत्ताः भविष्यन्ति तथा च संज्ञाहरणस्य प्रभावात् पूर्वमेव गृहं नेतुम् कस्यचित् व्यवस्थापनं अतीव महत्त्वपूर्णम्।

शल्यक्रियायाः समये किं भवति ?

भवतः स्थितिनुसारं शल्यक्रियायाः सोपानानि भिन्नानि भवितुम् अर्हन्ति, परन्तु सामान्यतया, दग्धलिंगस्य अथवा अवतरितस्य वृषणस्य शल्यक्रिया एतादृशी भवति:

1. भवतः कृतेसंज्ञाहरणं दीयते। एतत् सामान्यसंज्ञाहरणं भवितुम् अर्हति, यत् सम्पूर्णं शरीरं सुन्नं करोति, अथवा स्थानीयसंज्ञाहरणं, यत् केवलं वृषणस्य परितः क्षेत्रं सुन्नं करोति ।

2. शल्यचिकित्सकः यत्र लिंगं अण्डकोषं च मिलति तत्र लघु चीरं करोति।

3. तदनन्तरं अतिरिक्तत्वक् ऊतकं च निष्कासयन्ति।

4. अण्डकोषं लिंगस्य आधारेण सह संयोजयति त्वक् आवश्यकतानुसारं कठिनं भवति।

5. अन्ते विलयनीयसिलेखानां उपयोगेन चीरं बन्दं भवति। कदाचित् सूजनं न्यूनीकर्तुं लघुनलिकां (निकासी) स्थाप्यते ।

सामान्यतया एतत् शल्यक्रिया न्यूनातिन्यूनं एकघण्टां यावत् भवितुं शक्नोति ।

चिकित्सादलः सुनिश्चितं करिष्यति यत् शल्यक्रियायाः समये भवतः किमपि वेदना न भवति, परन्तु शल्यक्रियायाः अनन्तरं पुनर्प्राप्तिकाले किञ्चित् वेदना, असुविधा च अपेक्षितव्या

शल्यक्रियायाः किं किं जोखिमाः जटिलताः च सन्ति ?

यथा कस्यापि शल्यक्रियायाः विषये, अण्डकोषविश्लेषणे केचन जोखिमाः सन्ति । एतेषां सर्वेषां विषये प्रक्रियायाः पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया चर्चा कर्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• संज्ञाहरणस्य एलर्जी।
• रक्तस्रावः, क्षतम्, शोफः च ।
• मूत्रमार्गस्य क्षतिः ।
• संक्रमण।
• तंत्रिका क्षति।
• मैथुनकाले वेदना ।
• दागं वा न वा इष्टं रूपं न प्राप्य।

अस्य शल्यक्रियायाः के लाभाः सन्ति ?

अस्य शल्यक्रियायाः मुख्यलाभाः व्यक्तिस्य जीवनस्य गुणवत्तां मानसिककल्याणं च प्रभावितयन्ति ।

• आत्मसम्मानः वर्धितः : यदा भवन्तः स्वरूपेण प्रसन्नाः भवन्ति तदा भवन्तः अधिकं आत्मविश्वासं अनुभवन्ति । एतेन भवतः यौनसन्तुष्टिः प्रत्यक्षतया प्रभाविता भवितुम् अर्हति ।
• मूत्रस्य सुगमता : दफनलिंगम् इत्यादीनां परिस्थितयः मूत्रं दुष्करं कृत्वा मूत्रस्य लीकेजं जनयितुं शक्नुवन्ति । शल्यक्रियायाः अनन्तरं एषा स्थितिः निराकृता भवति, जीवनं च बहु सुलभं भवितुम् अर्हति ।

स्वस्थतायाः समये पश्चात् च कदा वैद्यं द्रष्टव्यम्

प्रायः एषा बहिःरोगीप्रक्रिया भवति, अर्थात् भवन्तः चिकित्सालये न स्थातुं गृहं गन्तुं शक्नुवन्ति । परन्तु यदि शल्यक्रिया प्रमुखा अस्ति तर्हि कतिपयान् दिनानि यावत् चिकित्सालये एव स्थातुं शक्यते । शल्यक्रियायाः अनन्तरं कतिपयान् दिनानि यावत् वेदना, कतिपयान् सप्ताहान् यावत् सूजनं च अनुभवितुं शक्नोति ।

शल्यक्रियायाः अनन्तरं न्यूनातिन्यूनं सप्ताहद्वयं त्रयः यावत् यौनक्रियां परिहरितुं भवतः वैद्यः भवन्तं परामर्शं दास्यति । अपि च, यदि भवन्तः निम्नलिखितलक्षणानाम् एकं लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु .