योनिसमीपे पुटी ? मा आतङ्कितः भवतु ! बार्थोलिन् सिस्ट् इत्यस्य विषये वदामः

किं भवता सहसा लेबियायां लघुपिण्डः लक्षितः, यः भवतः योनिः योनिसदृशः भागः अस्ति? स्पृशने दुःखदं स्यात्, सर्वथा दुःखदं वा । तथापि एतादृशं किमपि दृष्ट्वा किञ्चित् भयभीता चिन्ता च भवति इति सामान्यम् । "किम् एतत्? गम्भीरम् अस्ति वा?" भवन्तः चिन्तयन्ति स्यात्। परन्तु चिन्ता मा कुरुत। अधिकांशतया एषा बार्थोलिन् पुटी भवितुम् अर्हति, सामान्या, न तु अत्यन्तं गम्भीरा स्थितिः । सर्वस्य विषये सरलतया वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् बार्थोलिन् सिस्ट् इति किम् ?

यथा अस्माकं मुखस्य लारग्रन्थिः भवति तथा स्त्रियाः योनिविद्घनस्य उभयतः लघुग्रन्थिद्वयं भवति यत् तेषां योनिं स्नेहयितुं, अथवा आर्द्रं स्थापयितुं साहाय्यं करोति एतानि बार्थोलिन् ग्रन्थिः इति उच्यन्ते | एतैः ग्रन्थिभिः स्रावितः द्रवः लघुनलिकेण योनिं प्रविशति ।

अधुना, यदि एषा नली केनचित् कारणेन अवरुद्धा भवति तर्हि किं भवति ? ग्रन्थिमध्ये यः द्रवः निर्मीयते तस्य बहिः आगन्तुं कोऽपि उपायः नास्ति, सः अन्तः सञ्चितः भवितुम् आरभते । यथा यथा सञ्चितः भवति तथा तथा क्रमेण प्रफुल्लितः भूत्वा लघु कन्दुकरूपः पिण्डः भवति । तदेव वयं बार्थोलिनस्य पुटी इति वदामः . प्रायः एतत् केवलं योनिस्य एकस्मिन् पार्श्वे एव भवति ।

अयं अर्बुदः कीदृशः अस्ति ? लक्षणानि कानि सन्ति ?

सर्वे बार्थोलिन् पुटीः समानाः न भवन्ति । केचन अहानिकारकाः, परन्तु केचन संक्रमिताः भूत्वा पीडां जनयितुं शक्नुवन्ति । एतत् भेदं स्पष्टतया अवगच्छामः।

बार्थोलिन् पुटीनां कारणानि कानि सन्ति ?

वस्तुतः वैद्याः सटीकं कारणं न ज्ञातुं शक्तवन्तः यत् केषुचित् जनानां एतानि अर्बुदानि भवन्ति, अन्ये न भवन्ति । तथापि कतिपयानि वस्तूनि सन्ति येषां भूमिकां मन्यते- १.

• योनिक्षेत्रे चोटः : क्षेत्रे कोऽपि चोटः, क्षतविक्षतता, वा बहुधा घर्षणं वा ।
• त्वचा परिवर्तनम् : अतिरिक्तत्वक्वृद्ध्या ग्रन्थिस्य नलिकेः अवरोधः ।
• जीवाणुसंक्रमणं : विशेषतः बृहदान्त्रे दृश्यमानाः जीवाणुः यथा ई.कोलाई (Escherichia coli) इत्यादयः योनिं प्रविश्य ग्रन्थिं संक्रमितुं शक्नुवन्ति, येन नलिकेः अवरोधः भवति
• यौनसंक्रमणाः (STIs) : क्लैमाइडिया, गोनोरिया इत्यादयः यौनरोगाः अपि एताः ग्रन्थिः अवरुद्धाः भवितुम् अर्हन्ति ।

अस्याः स्थितिः कस्य अधिकं जोखिमः अस्ति ?

केचन कारकाः एतेषां अर्बुदानां विकासस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।

• २० तः ३० वयसः मध्ये स्त्रियः अधिकतया भवति ।
• ये मैथुनं कुर्वन्ति तेषां कृते।
• येषां पूर्वं शल्यक्रिया वा योनिक्षेत्रे क्षतिः वा कृता।
• यदि पूर्वं एतादृशः अर्बुदः निर्मितः अस्ति तर्हि पुनः तस्य निर्माणस्य अल्पः सम्भावना अस्ति ।

वैद्यः एतत् कथं परिचिनोति ?

यदा भवन्तः एतादृशस्य अर्बुदस्य कृते वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः प्रथमं तस्य सम्यक् परीक्षणं करोति ।

• शारीरिकपरीक्षा : वैद्यः पिण्डस्य आकारं स्वरूपं च पश्यति, संक्रमणस्य लक्षणं (लालता, सूजनं) च पश्यति ।
• निर्वहनस्य जाँचः : १.यदि पुटीतः किमपि द्रवम् निर्गच्छति तर्हि नमूना गृहीत्वा यौनसंक्रमणानां (STIs) अन्यप्रकारस्य जीवाणुना वा परीक्षणं कर्तुं शक्यते
• बायोप्सी : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवान् 40 वर्षाधिकः अस्ति तर्हि भवतः चिकित्सकः पिण्डात् अत्यल्पं ऊतकं गृहीत्वा सूक्ष्मदर्शकेन (बायोप्सी) परीक्षणं कर्तुं शक्नोति यत् एतत् 100% कर्करोगमुक्तं भवति इति सुनिश्चितं कर्तुं शक्नोति। अस्मिन् वयसि एषा सामान्या प्रक्रिया अस्ति अतः चिन्तायाः आवश्यकता नास्ति ।

अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?

चिकित्सा भवतः लक्षणानाम् आधारेण भवति। यस्य लघुपुटीः अवेदनायुक्तः असहजः वा भवति तस्य चिकित्सायाः आवश्यकता न भवेत् । परन्तु यदि वेदना वा शोफः वा भवति तर्हि चिकित्सा आवश्यकी भवेत् ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

निम्नलिखितप्रसङ्गेषु भवन्तः अवश्यमेव वैद्यं द्रष्टव्यम् ।

• यदि अर्बुदस्य कारणेन तीव्रवेदना भवति।
• यदि सुधारः नास्ति तर्हि गृहे द्वौ वा त्रयः वा दिवसाः यावत् सिट्जस्नानं कर्तुं प्रयतध्वम्।
• यदि भवतः ज्वरः अस्ति .
• यदि फोडः यत्र भवति तत्र अतीव रक्तः, प्रफुल्लितः, उष्णः च भवति (एते संक्रमणस्य लक्षणम्) ।
• यदि भवान् ४० वर्षाणाम् अधिकः अस्ति तथा च योनिमध्ये नूतनानि पिण्डानि वा उल्टानि वा लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु ।

यद्यपि बार्थोलिन्-पुटी प्रायः अहानिकारकं भवति तथापि तस्य वेदना, असुविधा च असह्यः भवितुम् अर्हति । अतः यदि भवतः किमपि संशयः अस्ति तर्हि वैद्यं दृष्ट्वा सल्लाहं प्राप्तुं मा भयम् अनुभवन्तु। अधिकतया सरलचिकित्साभिः पूर्णतया चिकित्सितुं शक्यते ।