भवतः रक्तप्रकारः कः ? रक्तप्रकाराः के सन्ति इति सम्यक् ज्ञास्यामः!

अस्माकं सर्वेषां शरीरे रक्तं भवति, परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् सर्वं रक्तं समानं न भवति? भवन्तः कस्यचित् 'मम रक्तप्रकारः O सकारात्मकः' अथवा 'सः/सा B नकारात्मकः' इति वक्तुं श्रुतवान् स्यात् । रक्तप्रकारः वस्तुतः किम् ? गर्भधारणादिषु आपत्काले किमर्थम् एतावत् महत्त्वपूर्णम् ? अद्य वयं एतस्य विषये सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः रक्तप्रकारः कः ?

रक्तप्रकारः इति वर्गीकरणं यत् वैद्यैः भवतः रक्तं अन्यस्य रक्तेन सह सङ्गतम् अस्ति वा इति निर्धारयितुं साहाय्यं करोति । अत्र मुख्यतया चत्वारः रक्तप्रकाराः सन्ति- क, ख, अब्, ओ च ।

परन्तु कथा तत्रैव न समाप्तं भवति। ते अपि पश्यन्ति यत् भवतः रक्तकोशिकासु अन्यत् विशेषं प्रोटीनम् अस्ति वा इति। एतत् Rh कारकम् इति उच्यते | यदि भवतः रक्ते एषः Rh कारकः अस्ति तर्हि भवतः रक्तप्रकारः सकारात्मकः (+) भवति । यदि न वर्तते तर्हि नकारात्मकं (-) .

यदा एतयोः संयोजनं भवति तदा अस्माकं मध्ये ८ सामान्यतमाः रक्तप्रकाराः निर्मीयन्ते- १.

• क सकारात्मकः (A+) .
• एकः नकारात्मकः (A-) .
• ख सकारात्मक (B+) ९.
• ख नकारात्मक (ख-) ९.
• अब् सकारात्मक (AB+) ९.
• अब् नकारात्मक (अब-) ९.
• हे सकारात्मक (O+) ९.
• हे नकारात्मक (ओ-) ९.

कस्यचित् आपत्कालीन रक्ताधानस्य आवश्यकता भवति चेत् भवतः रक्तप्रकारं ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति । एतेषां रक्तप्रकारस्य मेलनं अङ्गप्रत्यारोपणेषु अपि अत्यावश्यकम् ।

एते रक्तप्रकाराः कथं निर्धारिताः भवन्ति ? प्रतिजनं किम् ?

भवतः रक्तकोशिकानां पृष्ठभागे कतिपयैः चिह्नैः भवतः रक्तप्रकारः निर्धारितः भवति । चिकित्साशास्त्रे वयं एतान् चिह्नान् प्रतिजनाः इति वदामः ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते प्रतिजनाः भवतः रक्तकोशिकासु संलग्नं नामचिह्नं इव भवन्ति । एतत् नामचिह्नं भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधकशक्तिः एताः रक्तकोशिकाः 'स्वयं' सन्ति वा 'विदेशीयाः' वा इति चिन्तयितुं उपयुज्यते ।

प्रतिजनानाम् मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः यत् वयं पश्यामः । ते 'क', 'ख' च । एतां व्यवस्थां वयं एबीओ व्यवस्था इति वदामः |

अग्रे वयं यस्य Rh कारकस्य विषये चर्चां कृतवन्तः तस्य निर्धारणं RhD प्रतिजनं वर्तते वा न वा इति आधारेण भवति ।

• सकारात्मक (+): भवतः रक्तकोशिकासु RhD प्रतिजनं भवति ।
• नकारात्मक (-): भवतः रक्तकोशिकासु RhD प्रतिजनं नास्ति।

रक्तप्रकाराः परस्परं किमर्थं सङ्गताः भवेयुः ?

एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति। कल्पयतु कस्यचित् दुर्घटना अभवत्, तस्य बहु रक्तं नष्टं भवति। तेभ्यः शीघ्रं रक्तं दातव्यम्। परन्तु तेभ्यः एकं प्रकारं रक्तं दातव्यं यत् तेषां शरीरं 'स्वस्य' इति स्वीकुर्यात् ।

यदि भवन्तः असङ्गतं रक्तप्रकारं ददति तर्हि किं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् यदि अपरिचितप्रतिजनयुक्तं रक्तं (नामचिह्नम्) भवतः शरीरे प्रविशति तर्हि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः शत्रु इति मन्यते, तस्य उपरि आक्रमणं कर्तुं आरभते । एषा अतीव भयङ्करः, प्राणघातकः अपि प्रतिक्रिया अस्ति । अत एव रक्तदानकाले रक्तप्रकारस्य मेलनं अनिवार्यम् अस्ति ।

रक्तप्रकाराः कथं सङ्गताः भवन्ति- १.

'सार्वभौमिकदाता', यत्र सर्वे रक्तदानं कर्तुं शक्नुवन्ति

ओ प्रकारस्य नकारात्मकं (O-) रक्तं 'सार्वभौमिकदाता' इति कथ्यते । यतो हि O- रक्तकोशिकासु A, B, RhD इत्यादीनि प्रमुखाः प्रतिजनाः न सन्ति, ते च प्रतिक्रियां विना कस्यापि रक्तप्रकारस्य व्यक्तिं दातुं शक्यन्ते आपत्काले यदा रोगी रक्तस्य प्रकारं ज्ञातुं समयः नास्ति तदा वैद्याः सर्वाधिकं O- रक्तस्य उपयोगं कुर्वन्ति ।

'सार्वभौमिकग्राहकः' कस्यचित् रक्तं प्राप्तुं शक्नोति

एबी सकारात्मक (AB+) रक्तप्रकारयुक्ताः जनाः 'सार्वभौमिकग्राहकाः' इति उच्यन्ते । ते कस्मात् अपि रक्तप्रकारात् रक्तं प्राप्तुं शक्नुवन्ति इति तात्पर्यम् । यतो हि तेषां रक्ते A, B, RhD इति त्रयः अपि प्रतिजनाः सन्ति अतः तेषां शरीरे बहिः कोऽपि रक्तप्रकारः 'विदेशीयः' इति न पश्यति ।

रक्तप्रकारः गर्भधारणं कथं प्रभावितं करोति ?

एतत् किञ्चित् बहुभ्यः मातृभ्यः महत्त्वपूर्णम् अस्ति । विशेषतः यदि मातुः रक्तप्रकारः Rh नकारात्मकः (-) तथा शिशुस्य रक्तप्रकारः Rh सकारात्मकः (+) भवति तर्हि काश्चन जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ।

कल्पयतु यत् शिशुः पितुः Rh सकारात्मकं जीनं प्राप्नोति। तदा शिशुस्य रक्तं Rh सकारात्मकं भवति। परन्तु माता Rh नकारात्मका अस्ति। गर्भावस्थायां प्रसवकाले च शिशुस्य किञ्चित् रक्तं मातुः रक्तेन सह मिश्रितुं शक्नोति । ततः मातुः शरीरं शिशुस्य Rh सकारात्मकं रक्तकोशिकं 'विदेशीयम्' इति ज्ञात्वा तेषु आक्रमणं करोति ।प्रतिपिण्डानि निर्मातुं आरभन्ते ।

प्रथमगर्भधारणे एतस्य प्रमुखः प्रभावः न भवेत् । परन्तु यदि अग्रिमः शिशुः अपि Rh सकारात्मकः भवति तर्हि मातुः शरीरे पूर्वं ये प्रतिपिण्डाः विकसिताः ते शिशुस्य रक्तकोशिकानां उपरि आक्रमणं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

दुर्लभाः रक्तप्रकाराः सन्ति वा ?

आम्‌। अस्माभिः चर्चा कृता ABO तथा Rh प्रणालीनां अतिरिक्तं रक्तकोशिकानां पृष्ठभागे अन्ये ६०० तः अधिकाः प्रतिजनाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषां आधारेण अन्ये ३० तः अधिकाः रक्तवर्गीकरणव्यवस्थाः सन्ति ।

Rh-null इति रक्तप्रकारः विश्वस्य दुर्लभतमेषु रक्तप्रकारेषु अन्यतमः अस्ति । अस्मिन् रक्तप्रकारे Rh-तन्त्रेण सह सम्बद्धाः प्रतिजनाः नास्ति । एतावत् दुर्लभं यत् विश्वे ५० तः न्यूनानां जनानां एषः रक्तप्रकारः इति ज्ञातम् । अत एव कदाचित् 'सुवर्णरक्तम्' इति कथ्यते ।

भवन्तः स्वस्य रक्तस्य प्रकारं कथं जानन्ति ?

भवतः रक्तस्य प्रकारं ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। तस्य ज्ञातुं अनेकाः उपायाः सन्ति ।

• वैद्यं पृच्छन्तु : भवतः पूर्वं कृतस्य परीक्षणस्य प्रतिवेदनेषु भवतः रक्तप्रकारः अभिलेखितः स्यात् ।
• रक्तदानम् : एषः एव उत्तमः बहुमूल्यः च उपायः अस्ति। यदा भवन्तः रक्तदानं कुर्वन्ति तदा रक्तकोषः भवतः रक्तप्रकारस्य परीक्षणं कृत्वा कार्डं दास्यति। तेन सह भवन्तः स्वस्य रक्तस्य प्रकारं ज्ञात्वा कस्यचित् प्राणं रक्षितुं शक्नुवन्ति।
• चिकित्सापरीक्षां कुर्वन्तु : भवन्तः स्वचिकित्सकं रक्तस्य नमूनां दातुं रक्तस्य प्रकारस्य जाँचं कर्तुं च वक्तुं शक्नुवन्ति ।