अद्यकाले बहवः जनानां कृते पृष्ठवेदना सामान्या समस्या अस्ति । नमनं वा किमपि गुरुं उत्थापनं वा भवतः पृष्ठं "अहो मम" इति वक्तुं कारणं भवितुम् अर्हति । किं न ? अधिकांशतः कारणं आकृष्टस्नायुवत् सरलं किमपि भवितुम् अर्हति । परन्तु सर्वाणि पृष्ठवेदनाः तावत् सरलाः न भवन्ति। कदाचित्, किमपि अधिकं चिन्तनीयं भवति, भवतः मेरुदण्डस्य समस्या अपि भवितुम् अर्हति । अद्य तस्य विषये वदामः।

⚡ Interactive Clinical Tool

⚖️

BMI Calculator

Know your body mass index (BMI) and weight classification

Open Interactive Calculator →

मेरुदण्डस्य काः समस्याः पृष्ठवेदनाम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नुवन्ति ?

यदा वयं पृष्ठवेदनाम् चिन्तयामः तदा वयं सद्यः मांसपेशीनां तनावं चिन्तयामः, परन्तु ततः परं अनेकानि कारणानि सन्ति । एतानि विविधानि अवस्थानि भवतः मेरुदण्डे भवितुम् अर्हन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः।

मेरुदण्डस्य समस्या	सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् एव भवति।
उदग्राः अथवा भग्नाः डिस्काः	भवतः मेरुदण्डे अस्थिद्वयस्य मध्ये रबररूपं कुशनं 'चक्रम्' इति कथ्यते । अस्थिनां परस्परं घर्षणं निवारयति । दुर्घटनायाः, वृद्धत्वस्य, मेरुदण्डस्य अतिभारस्य वा कारणेन अयं चक्रः उदग्रः वा भग्नः वा भवितुम् अर्हति । यदा एतत् भवति तदा समीपे धावन्ती तंत्रिका संपीडितुं आरभते । तदा एव वेदना आरभ्यते।
डिस्क क्षय	एतत् वयसा सह अपि भवति । अस्माकं मेरुदण्डे विद्यमानाः चक्राः कालान्तरेण क्षीणाः भवन्ति । तदा ते मेरुदण्डस्य रक्षणं यथा पूर्वं न शक्नुवन्ति । अनेन पृष्ठवेदना अपि भवितुम् अर्हति ।
कशेरुकस्य स्खलनं (Spondylolisthesis) २.	मेरुदण्डे कशेरुकः सामान्यस्थानात् अग्रे पृष्ठतः वा स्खलति चेत् एतत् भवति । यदा एतत् भवति तदा तंत्रिकाः संपीडयितुं पृष्ठवेदना च भवितुम् अर्हति ।
अक्षीय स्पॉन्डिलोआर्थराइटिस	एषा स्थितिः शोथं जनयति । मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः । एकः प्रकारः क्ष-किरणेषु न दृश्यते, परन्तु दुःखदः भवति । अन्यः प्रकारः अस्ति Ankylosing Spondylitis इति . एतत् क्ष-किरणैः दृश्यते, परन्तु कालान्तरे मेरुदण्डः एकत्र संलयितः भवितुम् अर्हति, येन मेरुदण्डस्य मोचनं असम्भवं भवति ।
अस्थिशोथः	अस्मिन् सति अस्थिनां घनत्वं न्यूनीभवति, येन ते दुर्बलाः, सहजतया भंगुराः च भवन्ति । यदि भवतः अस्थिरोगः अस्ति तर्हि मेरुदण्डस्य कशेरुकाः अपि लघुपतनेन अथवा सर्वथा अकारणात् भग्नाः भवितुम् अर्हन्ति । एतेन स्थिते वा गमने वा तीव्रः पृष्ठवेदना भवितुम् अर्हति ।
मेरुदण्डस्य संकोचन	अस्माकं मेरुदण्डः यया नहरेण धावति तस्य नहरस्य संकीर्णता एतत् । यदा एतत् भवति तदा मेरुदण्डः, तस्मात् शाखाः विच्छिन्नाः तंत्रिकाः च संपीडिताः भवन्ति । अनेन न केवलं पृष्ठवेदना, अपितु पादयोः जडता, दुर्बलता च भवितुम् अर्हति । प्रायः गठियारोगेण एतत् भवति ।
मेरुदण्डस्य अनियमितता	केषाञ्चन मेरुदण्डाः जन्मतः पश्चात् वा किञ्चित् वक्राः भवन्ति । मेरुदण्डः यदा 'S' अक्षरमिव पार्श्वे वक्रः भवति तदा स्कोलियोसिसः भवति । लॉर्डोसिस् तदा भवति यदा सः अतिशयेन अग्रे नमति। एते असामान्यवक्रताः पृष्ठवेदनाम् अपि जनयितुं शक्नुवन्ति ।
मेरुदण्ड संक्रमण	एते अतीव दुर्लभाः सन्ति, परन्तु यदि एतादृशः संक्रमणः भवति तर्हि पृष्ठवेदना भवितुम् अर्हति । संक्रमणेषु प्रायः अन्यलक्षणैः सह भवति यथा ज्वरः, शीतलं, शिरोवेदना च ।

अधुना वैद्याः कशेरुककटिवेदना'' इति पदस्य प्रयोगं आरब्धवन्तः ।एतत् कशेरुकान्तेषु उपास्थि-अस्थि-स्तरयोः (कशेरुक-अन्त-पट्टिकाः) तंत्रिकासंपीडनेन उत्पद्यमानं वेदनां निर्दिशति

ठीकम्, इदानीं यदि भवतः एतादृशी वेदना भवति तर्हि किं करोषि ?

यदि भवतः पृष्ठवेदना भवतः एतावत् प्रभावं करोति यत् भवतः दैनन्दिनकार्यं कर्तुं न शक्यते तर्हि अवश्यमेव वैद्यं पश्यन्तु। केवलं वेदनाशामकं गृहीत्वा गृहे एव न तिष्ठन्तु।

भवतः वैद्यः भवतः चिकित्सा-इतिहासस्य विषये पृच्छति, आवश्यकतानुसारं भवतः वेदनायाः कारणं मेरुदण्डस्य समस्या अस्ति वा इति निर्धारयितुं एक्स-रे, एमआरआइ-स्कैन् इत्यादीनां परीक्षणं करिष्यति यदि एतादृशी समस्या पुष्टा भवति तर्हि ते भवन्तं अधिकपरीक्षायै निर्दिष्टुं शक्नुवन्ति।

वेदनानिवारणे सहायकानि वस्तूनि

साधु तु एतत् यत्, सामान्यस्नायु-तनावस्य कृते भवन्तः ये बहवः कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति, तानि एव कार्याणि मेरुदण्ड-समस्यायाः कारणात् वेदनायाः अपि सहायकानि भवन्ति ।

औषधम् : वेदनाम्, सूजनं च न्यूनीकर्तुं भवतः चिकित्सकः नॉनस्टेरॉयड्-एण्टी-इन्फ्लेमेटरी औषधं (NSAID) वेदनानिवारणं लिखितुं शक्नोति ।
स्वस्थं वजनं धारयन्तु : अतिरिक्तभारः भवतः पृष्ठे अतिरिक्तं दबावं जनयति। अतः स्वस्थं वजनं धारयित्वा पृष्ठवेदनायाः न्यूनीकरणे बहु दूरं गन्तुं शक्यते ।
पौष्टिकभोजनम् : सामन् इत्यादीनां मत्स्यानां, हरितशाकानां च इत्यादीनां खाद्यानां कैल्शियमः, विटामिन-डी, फास्फोरसः च भवतः मेरुदण्डं दृढं स्थापयितुं साहाय्यं करोति ।
व्यायामः : इदं केवलं भारस्य उत्थापनस्य विषयः नास्ति, भवन्तः एतादृशान् व्यायामान् कर्तुं प्रवृत्ताः सन्ति ये भवतः पृष्ठस्य कोरस्य च मांसपेशिनां सुदृढीकरणं कुर्वन्ति तथा च भवतः लचीलतां वर्धयन्ति . अस्य कृते भवान् शारीरिकचिकित्सकस्य साहाय्यं प्राप्तुं शक्नोति। पृष्ठं न क्षतिं जनयति इति प्रकारेण उपविष्टं, स्थित्वा, उत्थापनं च अभ्यस्तं कर्तुं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम्।

मेरुदण्डस्य शल्यक्रिया कदा आवश्यकी भवति ?

सामान्यतः अन्ये सर्वे उपचाराः असफलाः अभवन् चेत् एव वैद्यः मेरुदण्डस्य शल्यक्रियायाः अनुशंसा करिष्यति । अन्तिमः उपायः इति मन्यते ।

यथा, यदि भवतः चक्रस्य समस्या अस्ति तर्हि भवतः Discectomy'' इति शल्यक्रिया करणीयम् अस्ति ।अस्य अर्थः अस्ति यत् शल्यचिकित्सकः चक्रस्य भागं निष्कासयति यत् तंत्रिकां निपीडयति

यदि भवतः मेरुदण्डस्य संकोचनं भवति तर्हि मेरुदण्डस्य लैमिनेक्टोमी अथवा मेरुदण्डस्य विसंपीडनं इति शल्यक्रिया अनुशंसितुं शक्यते । अस्मिन् मेरुदण्डस्य नहरं संकुचितं कुर्वतीं अतिरिक्तं अस्थिं निष्कास्य तंत्रिकासु दबावस्य निवारणं भवति ।

गृहं नेतु-सन्देशः

न तु सर्वाणि पृष्ठवेदनाः सरलः मांसपेशी-तनावः भवति । तस्य पृष्ठतः मेरुदण्डस्य समस्या भवितुम् अर्हति ।
यदि भवतः वेदना तीव्रा अस्ति, भवतः पादौ अधः गच्छति, जडता सह भवति, अथवा कतिपयेभ्यः दिनेभ्यः अधिकं भवति, तर्हि समयं न व्यययित्वा वैद्यं पश्यन्तु
मेरुदण्डस्य स्वास्थ्याय स्वस्थं वजनं धारयितुं, पौष्टिकं आहारं खादितुं, व्यायामस्य सम्यक् मात्रां प्राप्तुं च अत्यावश्यकम् ।
शल्यक्रिया सर्वदा अन्तिमः उपायः एव भवति । ततः पूर्वं बहवः उपचाराः कर्तुं शक्यन्ते ।