कर्करोगस्य चिकित्सां करणं सुलभं कार्यं न भवति इति वयं जानीमः । तस्मिन् समये वैद्याः यत् औषधं विहितं कुर्वन्ति तस्य विषये पूर्णतया सूचनाः भवतः कृते महती साहाय्यं भविष्यति । अद्य वयं एतादृशस्य एकस्य विशिष्टस्य कर्करोगविरोधी औषधस्य विषये वदामः, काबोजान्टिनिब् इति। एतत् सरलतया अवगच्छामः, यथा भवतः मित्रं भवन्तं व्याख्यायते ।
काबोजान्टिनिब् इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् काबोजान्टिनिब् नियमितरसायनचिकित्सा औषधवत् नास्ति । इदं लक्षितचिकित्सा अस्ति . अस्य अर्थः अस्ति यत् एतत् औषधं कर्करोगकोशिकासु कतिपयान् प्रोटीनान् प्रत्यक्षतया लक्ष्यं कृत्वा तेषां वृद्धिं निवारयति । स्वस्थकोशिकासु अस्य प्रभावः अत्यल्पः इति तात्पर्यम् ।
एतत् औषधं मुख्यरूपेण द्वयोः रूपयोः भवति - कैप्सूलः, गोल्यः च ।
- कैप्सूलः मुख्यतया थाइरॉइड्-कर्क्कटस्य कृते उपयुज्यते ।
- गोल्यः : यकृतकोशिकीयकर्क्कटस्य, गुर्दाकोशिकाकर्क्कटस्य, थायरॉयड्कर्क्कटस्य च कृते उपयुज्यन्ते ।
अन्येषां चिकित्सास्थितीनां कृते अपि भवतः वैद्यः एतत् औषधं अनुशंसितुं शक्नोति ।
औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
कैबोजान्टिनिब् इत्यस्य आरम्भात् पूर्वं स्वस्य सम्पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
- एडिसनरोगः अथवा अधिवृक्कग्रन्थिणां कार्ये न्यूनता।
- रक्तस्रावविकारः रक्तपिण्डः वा ।
- यदि भवतः उच्चरक्तचापः अस्ति .
- यदि भवतः यकृत्रोगः कोऽपि अस्ति .
- यदि भवतः रक्ते कैल्शियमस्य स्तरः न्यूनः अस्ति ।
- यदि भवतः मूत्रे प्रोटीनम् अस्ति इति ज्ञातम् अस्ति।
- यदि भवता अधुना एव शल्यक्रिया कृता अस्ति .
- यदि भवतः त्वचायाः स्थितिः वा संवेदनशीलता वा अस्ति।
- यदि भवतः कैबोजान्टिनिब् अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत् ।
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा .
यदि एतत् अस्मिन् सूचौ नास्ति चेदपि भवतः स्वास्थ्यचिन्तायां भवतः वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं मा संकोचयन्तु।
औषधस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?
अस्य औषधस्य उपयोगस्य सटीकनिर्देशानां अनुसरणं परिणामाय अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- एतत् गोली/कैप्सूलं सम्पूर्णं जलस्य गिलासेन सह निगलन्तु। न छिनत्तु, न मर्दयेत्, न चर्वतु।
- एतत् औषधं रिक्तपेटे सेवनीयम् | सटीकं वक्तुं शक्यते यत् भोजनात् न्यूनातिन्यूनं एकघण्टापूर्वं वा द्वौ घण्टां पश्चात् वा गृह्यताम् .
- प्रतिदिनं एकस्मिन् समये औषधं सेवितुं प्रयतध्वम्।
- एतत् औषधं कदापि द्राक्षाफलस्य रसेन सह न सेवन्तु। औषधस्य प्रभावं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
- यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् औषधं सेवन्ते एव।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।
मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?
कस्यापि कर्करोगविरोधी औषधस्य इव काबोजान्टिनिब् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । यतो हि एतत् कर्करोगकोशिकानां अपि च केषाञ्चन स्वस्थकोशिकानां प्रभावं करोति । अधोलिखिते सारणीयां अस्य स्पष्टबोधः प्राप्यते ।
| Cabozantinib दुष्प्रभाव | |
|---|---|
| 🚨 गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव चिकित्सकाय सूचनां दातव्याः | |
| एलर्जी | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । |
| रक्तस्रावः | कृष्णं वा टारं वा मलं, रक्तं वा श्यामभूरेण वा मूत्रं, काफीपिष्टवत् वमनं, त्वक्, नेत्रे रक्तबिन्दवः, गुदयोः असामान्यं रक्तस्रावः वा |
| रक्तपिण्डः | वक्षःस्थलवेदना, श्वसनकष्टा, पादवेदना, शोफः, उष्णता वा । |
| प्रहार | दृष्टिपरिवर्तनं, भ्रमः, वक्तुं वा अवगमनं वा कष्टं, तीव्रशिरोवेदना, मुखस्य, बाहस्य, पादस्य वा आकस्मिकं जडता वा दुर्बलता वा । |
| यकृत् क्षति | श्यामपीतवर्णीयः मूत्रः, नेत्रस्य वा त्वचायाः पीतत्वं, उदरस्य दक्षिणस्य उपरिभागे वेदना, अत्यन्तं श्रान्तता, भूखस्य हानिः । |
| अन्ये गम्भीराः लक्षणाः | उच्चरक्तचापः, संक्रमणस्य लक्षणं (ज्वरः, शीतलं, कण्ठवेदना), हनुमत्स्य वेदना, रक्तता, पादयोः तलयोः च त्वचायाः फोडाः वा सूजनाः, तीव्रः उदरवेदना, कैल्शियमस्य स्तरस्य न्यूनतायाः लक्षणं (द्रुतहृदयस्पन्दनं, मांसपेशीनां संकोचः, हस्तपादयोः सुन्नता) |
| 🙂 दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| लघु चोट | रसपरिवर्तनं, अतिसारः, मुखस्य व्रणः, वजनस्य न्यूनता च। |
औषधस्य सेवनकाले विशेषतया सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
शल्यक्रिया तथा दन्तचिकित्सा
यदि भवान् किमपि शल्यक्रिया वा दन्तचिकित्सां (दन्तनिष्कासनम् इत्यादि) कर्तुं गच्छति तर्हि भवान् स्वचिकित्सकं दन्तचिकित्सकं च अवश्यं वदतु यत् भवान् एतत् औषधं सेवते इति प्रायः शल्यक्रियायाः ३ सप्ताहपूर्वं एतत् औषधं स्थगितव्यम् । शल्यक्रियायाः २ सप्ताहाभ्यन्तरे पुनः आरभणीयम्, यदा व्रणः सम्पूर्णतया स्वस्थः भवति । एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह चर्चां कुर्वन्तु।
गर्भावस्था, स्तनपानं च प्रजननं च
- गर्भधारणं परिहरन्तु : एतत् औषधं सेवन्ते सति तथा च त्यक्त्वा ४ मासान् यावत् गर्भधारणं न कुर्वन्तु इति अतीव महत्त्वपूर्णम्। अजन्मस्य शिशुस्य गम्भीरं हानिं कर्तुं शक्नोति ।
- स्तनपानं परिहरन्तु : औषधं सेवन्ते सति तथा च त्यक्त्वा ४ मासान् यावत् शिशुं स्तनपानं न कुर्वन्तु।
- प्रजननक्षमता : एतत् औषधं भवतः प्रसवक्षमतां प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। यदि भवतः अस्मिन् विषये किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
अन्ये महत्त्वपूर्णाः बिन्दवः
- रक्तस्रावस्य जोखिमः : एतत् औषधं रक्तस्रावस्य जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति । अतः दन्तधावनकाले मृदुदन्तमूषकस्य प्रयोगः करणीयः ।तस्य प्रयोगं कुरुत। अनावश्यकक्षतिभ्यः सावधानाः भवन्तु।
- संक्रमणस्य जोखिमः : संक्रमणस्य जोखिमः वर्धयितुं शक्नोति । यदि भवतः ज्वरः शीता वा इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति तर्हि स्वचिकित्सां न कृत्वा वैद्यं वदन्तु । यत्र रोगिणः सन्ति तत्र स्थानानि परिहरन्तु।
- वेदनाशामकाः : एस्पिरिन्, इबुप्रोफेन् इत्यादीनि वेदनाशामकानि वैद्यस्य परामर्शं विना न सेवन्तु । एते ज्वरादिलक्षणं दमनं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- काबोजान्टिनिब् इति विशेषं औषधं यत् कर्करोगकोशिकानां लक्ष्यं करोति ।
- एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः अन्ये च औषधानि भवतः सेवन्ते इति चिकित्सकाय वदन्तु ।
- सदा भेषजं शून्योदरं, जलेन सह। द्राक्षारसेन सह न गृह्यताम्।
- यदि गम्भीराः दुष्प्रभावाः (तीव्ररक्तस्रावः, वक्षःस्थलवेदना, आघातस्य लक्षणं) भवन्ति तर्हि तत्कालं चिकित्सां कुर्वन्तु ।
- औषधं सेवन्ते सति तथा च त्यक्त्वा ४ मासान् यावत् गर्भधारणं स्तनपानं च परिहरन्तु ।
- यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं मा भीतः। त्वं न एकाकी।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु