किं मया प्रकारद्वितीयमधुमेहस्य औषधं परिवर्तयितव्यम्? आवाम् अवगताः भवामः !

द्वितीयप्रकारस्य मधुमेहरोगेण पीडितानां बहवः जनानां प्रश्नः अस्ति यत् "किं मया एतत् औषधं निरन्तरं सेवनीयम्? अथवा परिवर्तनं कर्तव्यम्?" भवतु नाम भवता अपि एतस्य विषये चिन्तितम्। भवतु नाम भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः सम्यक् नियन्त्रितः नास्ति, अथवा भवतः औषधेन भवतः दुष्प्रभावाः भवन्ति । अद्य भवन्तः कदा मधुमेहस्य औषधं परिवर्तयितुं प्रवृत्ताः भवेयुः इति विषये वदामः।

औषधानां परिवर्तनस्य विषये कदा विचारणीयम् ?

भवतः चिकित्सकः भवतः चिकित्सायोजनां परिवर्तयितुं निर्णयं कर्तुं शक्नोति इति अनेके कारणानि सन्ति । तेषु द्वौ महत्त्वपूर्णौ रक्तशर्करायाः अनियंत्रितस्तरः, औषधानां दुष्प्रभावाः च सन्ति ।

उच्च रक्तशर्करा

मधुमेहरोगे सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः रक्तशर्करायाः स्तरः निश्चितपरिधिमध्ये एव भवतु । तदा एव मधुमेहरोगेण उत्पद्यमानानि जटिलतानि न्यूनीकर्तुं शक्नुथ । यदि भवतः शर्करायाः स्तरः वर्तमानकाले सेवमानेन औषधेन नियन्त्रितः नास्ति तथा च उच्चः भवति तर्हि भवतः वैद्यः औषधस्य मात्रां परिवर्तयितुं वा नूतनं औषधं योजयितुं वा शक्नोति

न्यून रक्तशर्करा

केचन मधुमेह-औषधानि भवतः रक्तशर्करायाः स्तरस्य न्यूनतां जनयितुं शक्नुवन्ति । चिकित्साशास्त्रे एतत् हाइपोग्लाइसीमिया इति कथ्यते । यदा एतत् भवति तदा भवन्तः कम्पः, अतिस्वेदः, चक्करः, भ्रमः इत्यादीनि लक्षणानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति . एतत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।

यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि बहुधा अनुभवन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु । सः भवतः औषधस्य मात्रां न्यूनीकर्तुं वा अन्यौ औषधं प्रति परिवर्तयितुं वा शक्नोति ।

औषधानि तेषां दुष्प्रभावाः च

यदि भवतः दुष्प्रभावाः सन्ति ये भवतः दैनन्दिनजीवने बाधां जनयन्ति अथवा अन्येषु औषधेषु समस्यां जनयन्ति तर्हि तत् अपि मधुमेहस्य औषधं परिवर्तयितुं कारणं भवितुम् अर्हति परन्तु स्मर्यतां यत् यदा भवन्तः केचन नूतनाः औषधाः आरभन्ते तदा प्रथमं लघु दुष्प्रभावाः अनुभवितुं शक्नुवन्ति यतः भवतः शरीरस्य अभ्यस्तं भवति ततः दूरं गच्छति । परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति अथवा तीव्राः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।

अधुना मधुमेहस्य अधिकतया प्रयुक्तानि औषधानि, तेषां कार्यं कथं भवति, तेषां दुष्प्रभावाः के के दुष्प्रभावाः च भवितुम् अर्हन्ति इति पश्यामः ।

जीवनशैल्याः परिवर्तनं नूतनाः चिकित्सास्थितयः च

भवतः जीवनशैल्याः परिवर्तनमपि भवतः औषधस्य परिवर्तनस्य कारणं भवितुम् अर्हति ।

यथा - यदि भवान् वजनं न्यूनीकरोति वा प्रतिदिनं व्यायामं आरभते तर्हि भवतः शरीरस्य इन्सुलिन् प्रति संवेदनशीलता वर्धते, औषधस्य मात्रां न्यूनीकर्तुं आवश्यकं भवेत् तथैव यदि भवतः वजनं वर्धते अथवा न्यूनसक्रियः भवति तर्हि भवतः औषधस्य मात्रां वर्धयितुं वा अन्यं औषधं योजयितुं वा आवश्यकं भवेत् ।

तदतिरिक्तं यदि भवतः नूतना चिकित्सास्थितिः (उदा. वृक्करोगः, यकृतरोगः, हृदयरोगः) भवति तर्हि भवतः मधुमेहस्य औषधं भवता सेवमानेन औषधेन सह सङ्गतं न भवितुम् अर्हति एतादृशेषु सति भवतः वैद्यः भवतः मधुमेहचिकित्सायोजनां अपि परिवर्तयिष्यति ।