हृदयवेदनायाः कृते Nitroglycerin Patch इत्यस्य विषये भवद्भिः किं ज्ञातव्यम्

कदाचित् भवन्तः कञ्चन वृद्धं वक्षःस्थले, बाहौ, स्कन्धे वा लघुप्लास्टरं धारयन्तं दृष्टवन्तः स्यात् । न तु एतत् प्लास्टरं यत् वस्तुतः त्वक् वेदनायाः कृते प्रयोज्यते । एषः विशेषः औषधपट्टिका अस्ति यत् वैद्याः हृदयरोगयुक्तानां जनानां कृते विशेषतः वक्षःस्थलवेदनानिवारणाय विहितं कुर्वन्ति । अद्य वयं अस्य नाइट्रोग्लिसरीन्-पैचस्य विषये वदामः ।

एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् नाइट्रोग्लिसरीन् इति एतत् औषधं वक्षःस्थलवेदनाम् निवारयति , एतां स्थितिं वयं एन्जाइना इति वदामः ।

एतत् कथं कार्यं करोति : एतत् औषधम् अस्माकं शरीरे रक्तवाहिनीं विस्तारयति, शिथिलं च करोति । एतेन रक्तं पम्पं कर्तुं हृदयस्य कार्यभारः न्यूनीकरोति । एतेन हृदयं विश्रामं प्राप्नोति, यत् वक्षःस्थलवेदनानियन्त्रणे सहायकं भवति । एतत् औषधं नाइट्रेट् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति ।

एतस्य पट्टिकायाः ​​उपयोगात् पूर्वं मया वैद्यं किं वक्तव्यम् ?

अतीव महत्त्वपूर्णं यत् भवतः वैद्यः भवतः कृते एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं एतानि वस्तूनि अवगतः भवेत् । यदि भवतः समीपे अधोलिखितानां कश्चन अपि शर्तः अस्ति तर्हि तस्य विषये तान् अवश्यं वदतु ।

• यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति।
• यदि भवतः रक्तचापः न्यूनः अस्ति अथवा रक्तस्य मात्रा न्यूनः अस्ति।
• यदि भवतः पूर्वं हृदयघातः हृदयघातः वा अभवत्।
• यदि भवतः नाइट्रोग्लिसरीन्, पट्टिकायां चिपकणं, अन्यौषधं, आहारं, रञ्जकं वा प्रति एलर्जी भवति ।
• यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा।
• यदि त्वं स्तनपानमाता असि।

एतस्याः सूचनायाः आधारेण वैद्यः निर्णयं करिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते योग्यम् अस्ति वा न वा, अथवा मात्रायां परिवर्तनस्य आवश्यकता अस्ति वा इति ।

भवन्तः एतत् पट्टिकां सम्यक् कथं उपयुञ्जते ?

एतस्य उपयोगः कथं करणीयः इति सम्यक् ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

• इदं पट्टिका केवलं बाह्यप्रयोगाय एव अस्ति . कदापि मुखं न स्थापयतु।
• यथा वैद्यः वदति तथा एव तस्य उपयोगं कुर्वन्तु। एकस्मिन् पटले भवतः एकदिनस्य कृते आवश्यकं औषधं भवति ।
• सामान्यतया एतत् १२ तः १४ घण्टापर्यन्तं स्थापयितव्यं, ततः परं १० तः १२ घण्टापर्यन्तं पट्टिकां निष्कासितव्यम् ।एषः पैच-ऑफ-कालः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । यदि भवन्तः तत् न सेवन्ते तर्हि भवतः शरीरं औषधस्य अभ्यस्तं भविष्यति, तस्य प्रभावः न्यूनः भवितुम् अर्हति ।
• वक्षःस्थलस्कन्धपृष्ठोदरादिषु स्वच्छेषु शुष्केषु रोमहीनेषु भागे पट्टिकां प्रयोक्तव्यम् । व्रणभग्नत्वक् दागयुक्तेषु क्षेत्रेषु न लेपयेत् ।
• प्रतिदिनं एकस्मिन् एव स्थाने न प्रयोजयन्तु। प्रतिदिनं स्थानं परिवर्तयन्तु। एतेन त्वचायाः एलर्जी इत्यस्य जोखिमः न्यूनीकर्तुं साहाय्यं भविष्यति ।
• कदापि पटलं न छिनत्तु, न च खण्डेषु विभज्यताम्।
• वैद्यस्य सल्लाहं विना एतस्य औषधस्य उपयोगं सहसा न त्यजन्तु। एवं कृत्वा भवतः लक्षणं अधिकं दुर्गतिम् अवाप्नुयात् । यदि भवन्तः स्थगयन्ति तर्हि चिकित्सकस्य निर्देशानुसारं क्रमेण मात्रां न्यूनीकरोतु ।

यदि औषधम् अतिशयेन भवति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् यत् चिन्तयति तस्मात् अधिकं औषधं गृहीतवान्, उदाहरणार्थं यदि भवान् एकं पट्टिकां उद्धृत्य अन्यं स्थापयितुं विस्मरति तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।

अन्ये औषधानि ये एतेन औषधेन सह न प्रयोक्तव्याः

एतस्य पट्टिकायाः ​​उपयोगं कुर्वन् अन्येषां कतिपयानां औषधानां सेवनेन तीव्राः प्रतिक्रियाः भवितुम् अर्हन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं अत्यावश्यकम् ।

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः भवता सेवितानां प्रत्येकं औषधं, विटामिनं, पारम्परिकं औषधं च स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

पट्टिकायाः ​​उपयोगे केषु विषयेषु सावधानता भवितव्या?

• चिकित्सापरीक्षाः - निर्धारितसमये वैद्यस्य समीपं गत्वा स्वस्य जाँचं कुर्वन्तु। रक्तचापं हृदयस्पन्दनं च मापयन्तु।
• चक्करः : एतत् औषधं भवतः चक्करः लघुशिरः वा भवितुं शक्नोति । अतः, उपविष्टस्थानात् उत्थाय शयनाद् उत्थाय वा शनैः उत्तिष्ठतु । मद्यपानेन एषा स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति ।
• वाहनचालनम् : यावत् भवन्तः सम्यक् न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनचालनं वा यन्त्राणां संचालनं वा परिहरन्तु।
• एमआरआइ स्कैन् : एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवान् एमआरआइ-स्कैन् करोति तर्हि कर्मचारिभ्यः अवश्यमेव वदतु यत् भवान् नाइट्रोग्लिसरीन्-पैच्-इत्यस्य उपयोगं करोति । केषुचित् पट्टिकासु एल्युमिनियमस्तरः भवति । एमआरआइ-स्कैन्-काले एषा एल्युमिनियम-स्तरः तापयित्वा भवतः त्वचां दहितुं शक्नोति । अतः स्कैन् करणात् पूर्वं भवन्तः पैच् अपसारयितुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति ।
• यदि पटलः निष्क्रान्तः भवति : यदि पटलः स्वयमेव निष्क्रान्तः भवति तर्हि अर्धभागे (चिपकपक्षः अन्तःमुखः कृत्वा) बालकानां पशूनां च प्राप्यतायां बहिः कुत्रचित् स्थापयन्तु ततः नूतनं पट्टिकां प्रयोजयन्तु।

के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।