यदि भवान् कदापि चिकित्सालयं वा चिकित्सालयं वा गतः तर्हि वैद्याः, परिचारिकाः इत्यादयः बहवः जनाः अवश्यमेव मिलितवन्तः । परन्तु एतेषु जनासु भवन्तः प्रत्यक्षतया न मिलन्ति चेदपि एतादृशाः जनाः सन्ति येषां विशेषज्ञानं प्रशिक्षणं च भवति ये भवद्भिः प्राप्तस्य स्वास्थ्यसेवायाः गुणवत्तां वर्धयितुं पर्दापृष्ठे महत् कार्यं कुर्वन्ति। अद्य वयं एकस्याः क्लिनिकल् नर्स स्पेशलिस्ट् (CNS) अर्थात् एकस्याः क्लिनिकल् स्पेशलिस्ट् नर्सस्य विषये वक्तुं गच्छामः, यः एतादृशीम् विशेषां भूमिकां निर्वहति।
नैदानिकनर्सविशेषज्ञः (CNS) सम्यक् कः अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, नैदानिकनर्सविशेषज्ञः (CNS) उन्नतनर्सिंगशिक्षायुक्ता नर्सः भवति, अर्थात् न्यूनातिन्यूनं स्नातकोत्तरपदवीं वा उच्चतरं वा, विशेषज्ञानं च धारयति एतस्याः उन्नतशिक्षायाः कारणात् ते उन्नतप्रैक्टिसपञ्जीकृतनर्साः (APRNs) इति श्रेण्यां समाविष्टाः सन्ति ।
एपीआरएन-वर्गस्य एषः वर्गः केवलं नर्सिंग्-उपाधियुक्तानां विषये एव नास्ति । अस्य कृते स्नातकोत्तरप्रशिक्षणस्य आवश्यकता वर्तते। एतत् विशेषप्रशिक्षणं तेभ्यः गहनं विस्तृतं च ज्ञानं कौशलं च प्रदाति । एतत् ज्ञानं तेषां कार्यक्षेत्रे नेतृत्वस्य भूमिकां स्वीकृत्य रोगिणां समाजाय च सर्वोत्तमसेवाप्रदातुं समर्थं करोति।
एकस्य CNS इत्यस्य अतिरिक्तं अन्ये प्रकाराः APRNs सन्ति । उदाहरणतया:
- प्रमाणित नर्स धाई
- प्रमाणित पंजीकृत नर्स संज्ञाहरणचिकित्सकाः (CRNAs) 1.1.
- प्रमाणित नर्स प्रैक्टिशनर्स (CNPs) 1 .
CNS किं करोति ?
CNS इत्यस्य भूमिका द्वयोः भागयोः विभक्तुं शक्यते । एकं सेवां भवन्तः प्रत्यक्षतया पश्यन्ति, अनुभवन्ति च। अन्यत् भवन्तः पर्दापृष्ठे ये सेवाः कुर्वन्ति, यद्यपि भवन्तः तान् प्रत्यक्षतया न पश्यन्ति तथापि, प्रत्येकस्य रोगीणां हिताय, स्वसहितस्य, हिताय।
भवन्तः प्रत्यक्षतया पश्यन्ति सेवाः (Direct Care)
एतानि सेवानि भवन्तः, एकः रोगी इति नाम्ना, प्रत्यक्षतया CNS इत्यस्मात् प्राप्नुवन्ति।
- शारीरिकपरीक्षणम् : वैद्यः इव ते भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छितुं शक्नुवन्ति, भवतः परीक्षणं कृत्वा निदानं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
- चिकित्साप्रदानम् : ते आवश्यकचिकित्साविधिप्रदानार्थं कार्यं कुर्वन्ति।
- चिकित्सासाधनानाम् उपयोगं कथं कर्तव्यमिति शिक्षयति : कल्पयतु यत् भवतः दम्मा अस्ति। अतः ते भवन्तं शिक्षयन्ति यत् कथं इन्हेलरस्य सम्यक् उपयोगः करणीयः, कथं तस्य शोधनं कर्तव्यम् इति।
- भवतः परिवारस्य च भवतः स्थितिविषये शिक्षणम् : मधुमेह इत्यादि दीर्घकालीनस्थितेः कस्यचित् कृते ते भवतः परिवाराय च कथं तस्य प्रबन्धनं, भवतः आहारस्य नियन्त्रणं, भवतः औषधानि च कथं सेवनीयाः इति व्याख्यास्यन्ति
ये सेवाः भवन्तः न पश्यन्ति, परन्तु भवतः कृते क्रियन्ते (Indirect Care)
एषः एव CNS इत्यस्य भूमिकायाः अद्वितीयतमः भागः अस्ति । एतत् भवन्तः न पश्यन्ति तेषु स्थानेषु भवितुं शक्नुवन्ति, सम्भवतः कार्यालयकक्षेषु, सम्मेलनमेजयोः। परन्तु एतस्य सर्वस्य अन्त्यफलं भवतः प्राप्तस्य सेवायाः गुणवत्तायाः उन्नयनम् अस्ति ।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ते चिकित्सालये अथवा स्वास्थ्यसेवाव्यवस्थायां बृहत्समस्याः अन्विष्य तेषां समाधानं अन्विष्यन्ति। एतेन न केवलं एकस्य रोगी, अपितु एकदा एव रोगिणां विशालसमूहस्य लाभः भवति ।
एवं चिन्तयतु। एकस्मिन् चिकित्सालये वयं रोगिषु चिकित्सालयेन प्राप्तानां संक्रमणानां दत्तांशं संग्रह्य पृच्छामः यत् "किमर्थम् एतत् भवति? एतस्य न्यूनीकरणाय वयं किं कर्तुं शक्नुमः?" ततः, एकस्य CNS इत्यस्य महत् दायित्वं भवति यत् तेषां संक्रमणानां निवारणं, अन्वेषणं, चिकित्सा च शीघ्रमेव नूतनानां पद्धतीनां प्रवर्तनं करणीयम् ।
अतिरिक्ते,
- अन्येषां परिचारिकाणां मार्गदर्शनं प्रशिक्षणं च।
- स्वास्थ्यसेवासुधारार्थं शोधकार्यं करणं।
- अस्पतालस्य नीतयः प्रक्रियाश्च अधिकं कुशलाः रोगी-अनुकूलाः च कर्तुं योगदानं कुर्वन्तु।
ते पर्दापृष्ठे बहु कार्यं कुर्वन्ति।
तेषां विशेषज्ञताक्षेत्राणि कानि सन्ति ?
एकः CNS स्नातकोत्तरपदवीपश्चात् विशिष्टचिकित्साक्षेत्रे विशेषज्ञतां प्राप्तुं चयनं करोति । तस्य क्षेत्रस्य अत्यन्तं गहनं ज्ञानं प्राप्नुवन्ति इति भावः । एतत् कर्तुं ते विविधक्षेत्रेभ्यः चयनं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
| विशेषज्ञताक्षेत्रम् | उदाहरणानि |
|---|---|
| रोगः स्थितिः वा | कर्करोगमधुमेहादिरोगाणां विषये विशेषज्ञज्ञानम्। |
| एकः निश्चितः रोगिणां समूहः | आयुवर्गविशेषस्य विशिष्टाः स्वास्थ्यविषयाः, यथा वृद्धाः (वृद्धारोगचिकित्सा) अथवा लघुबालकाः (बालरोगचिकित्सा) । |
| एकं निश्चितं कार्यस्थलम् | आपत्कालीनचिकित्सा-एककेषु (ETU) अथवा गहन-चिकित्सा-एककेषु विशेषेषु परिवेशेषु सेवा। |
| केनचित् प्रकारेण परिचर्या | मनोचिकित्सा या पुनर्वास परिचर्या। |
| काचित् स्वास्थ्यसमस्या | दीर्घकालीनवेदना वा दुर्घटनाजन्यः चोटः इत्यादयः समस्याः । |
CNS कुत्र कार्यं करोति ?
एतादृशाः विशेषज्ञाः परिचारिकाः विविधकार्यस्थलेषु कार्यं कुर्वन्ति ।
- चिकित्सालयाः
- चिकित्सालयाः
- निजी चिकित्सा केन्द्र
- नर्सिंग होम्स
- विद्यालयाः
- बृहत्कम्पनीनां चिकित्साकेन्द्राणि
- कारागृह
एतेषु वक्तुं शक्यते यत् CNSs अधिकतया अस्पतालेषु नियोजिताः भवन्ति , यतः अस्पतालव्यवस्थायाः गुणवत्तां सुरक्षां च सुधारयितुम् तेषां योगदानम् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
अतः, अग्रिमे समये भवन्तः चिकित्सालयं गच्छन्ति चेत् स्मर्यतां यत् भवन्तः पश्यन्ति वैद्याः परिचारिकाः च अतिरिक्तं अन्ये अपि सन्ति यथा Clinical Nurse Specialist (CNS) ये भवन्तः प्राप्नुवन्ति सेवायाः उन्नयनार्थं कार्यं कुर्वन्ति, भवन्तः अपि न जानन्ति। भवन्तः तान् प्रत्यक्षतया मिलितुं शक्नुवन्ति। यदि न तर्हि विश्वासं कुरुत यत् ते भवतः कृते, अस्माकं सर्वेषां कृते कार्यं कुर्वन्ति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- नैदानिकनर्सविशेषज्ञः (CNS) सः कश्चन व्यक्तिः भवति यः नियमितनर्सस्य अपेक्षया उच्चतरं, स्नातकोत्तरस्तरीयशिक्षां, विशेषप्रशिक्षणं च प्राप्तवान् ।
- ते सेवां कुर्वन्ति ये भवन्तः प्रत्यक्षतया द्रष्टुं शक्नुवन्ति (परीक्षणं, चिकित्सां प्रदातुं), तथैव सेवां कुर्वन्ति ये भवन्तः न पश्यन्ति (प्रणालीसुधारः, अनुसन्धानम्) ।
- तेषां "पर्दे पृष्ठतः" भूमिका एकस्मिन् चिकित्सालये स्वास्थ्यसेवायाः समग्रगुणवत्तायां, रोगीसुरक्षायां च सुधारं कर्तुं महत्त्वपूर्णा अस्ति ।
- CNS विशिष्टरोगस्य, रोगीसमूहस्य, परिचर्याप्रकारस्य वा विशेषज्ञरूपेण कार्यं करोति ।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु