किं त्वं दिवसान् यावत् प्रचलति, केवलं न गमिष्यति इति कासेन सह संघर्षं करोषि? कदाचित्, एतादृशस्य तीव्रस्य, कष्टप्रदस्य कासस्य कृते वैद्यः विशेषं सिरपं निर्धारयितुं शक्नोति । अस्मिन् कोडेइन्, गुआइफेनेसिन् च द्वौ अपि सन्ति । एतत् औषधम् अतीव प्रबलम् अस्ति, अतः अस्माभिः अस्य प्रयोगे अतीव सावधानता आवश्यकी अस्ति । अतः अद्यत्वे अस्य औषधस्य, तस्य लाभस्य, हानिस्य, तस्य उपयोगं कुर्वन् मनसि स्थापयितुं युक्तानां विषयाणां विषये च वदामः।
एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः औषधस्य द्वयोः प्रकारयोः संयोजनम् अस्ति । एकं औषधं द्वे कार्ये करोति इत्यर्थः ।
- कोडीनः - एतत् एकं प्रबलं वेदनाशामकं कासनिवारकं च यत् ओपिओइड्स् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । अस्माकं मस्तिष्के कासकेन्द्रस्य क्रियाशीलतां दमनं कृत्वा कार्यं करोति । विशेषतः बहुधा कासं निवारयति, उपशमं च ददाति ।
- गुआइफेनेसिन् : एषः कफनाशकस्य एकः प्रकारः अस्ति . भवतः वक्षःस्थले वायुमार्गे च स्थूलं श्लेष्मं शिथिलं कृत्वा कृशं कृत्वा कार्यं करोति, येन तस्य कासः सुकरः भवति ।
अतः एतयोः संयोगे एकतः कासः नियन्त्रितः भवति, अपरतः फसितस्य श्लेष्मस्य सहजतया निष्कासनं भवति । परन्तु स्मर्यतां, एतेन केवलं लक्षणं नियन्त्रितं भवति, एतेन कासस्य कारणभूतस्य अन्तर्निहितस्य रोगस्य (उदा. वायरल-संक्रमणं) चिकित्सा न भवति ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं सर्वेषां कृते उपयुक्तं नास्ति, अतः भवतः स्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये सम्पूर्णं सत्यं भवतः वैद्यं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । विशेषतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु।
| रोगः वा स्थितिः | सूचनायाः कारणम् |
|---|---|
| यदि भवतः पूर्वं मादकद्रव्यस्य मद्यस्य वा व्यसनं जातम् अस्ति | कोडिन् ओपिओइड् अस्ति, अतः पुनरावृत्तेः जोखिमः भवति । |
| यदि भवन्तः बहुधा मद्यं पिबन्ति | मद्यस्य कोडीनस्य च संयोजनेन अत्यधिकं निद्रा, श्वसनविषादः इत्यादयः खतरनाकाः परिस्थितयः उत्पद्यन्ते । |
| दमा वा अन्ये फुफ्फुस/श्वसनरोगाः | एतत् औषधं श्वसनप्रक्रियाम् अधिकं मन्दं कर्तुं शक्नोति । |
| वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा | औषधस्य शरीरात् निष्कासनस्य प्रक्रिया प्रभाविता भवितुम् अर्हति । |
| शिरसि चोटः, मस्तिष्कस्य अर्बुदः, आक्षेपः वा | यतः मस्तिष्कस्य कार्यं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति। |
| रक्तचापः न्यूनः, हृदयरोगः | एताः परिस्थितयः दुर्गताः भवितुम् अर्हन्ति । |
| यदि त्वं गर्भवती असि, गर्भधारणाय प्रयतसे, स्तनपानमाता वा असि | एतत् औषधं बालकेषु प्रयोगाय अनुमोदितं नास्ति यतः एतत् शिशुं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । |
| यदि अन्येषां औषधानां वा आहारानाम् एलर्जी अस्ति | एलर्जी निवारयितुं । |
कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?
- सम्यक् मात्रा : सर्वदा चिकित्सकेन निर्धारितं सटीकं मात्रां सेवन्तु . तया सह यत् विशेषं चम्मचम्, चषकं, मापयन्त्रं वा उपयुज्यताम् । गृहे चम्मचैः वा चम्मचैः वा न मापनीयम्, यतः ते समीचीनाः न सन्ति ।
- भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा?: एतत् औषधं भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा सेवितुं शक्यते। परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।
- यदि भवान् मात्रां चूकति : यदि भवान् मात्रां ग्रहीतुं विस्मरति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् गृह्यताम् । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
कल्पयतु भवता एतत् औषधम् अतिशयेन सेवितम्। एतत् अतीव भयङ्करं भवितुम् अर्हति । यदि तत् भवति तर्हि विलम्बं मा कुरुत।
तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्साके (ETU) गच्छन्तु।
औषधं सेवन्ते सति मनसि स्थापनीयानि वस्तूनि
एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः सुरक्षायाः विषये चिन्तनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- तन्द्रा चक्करः च : एतत् औषधं भवन्तं बहु निद्रां चक्करः च अनुभवितुं शक्नोति । अतः , एतत् औषधं सेवन्ते सति गुरुयन्त्राणि न चालयन्तु वा न चालयन्तु। उपविष्टस्थानात् सहसा उत्थाय शयनाद् उत्थाय वा सावधानाः भवन्तु, विशेषतः यदि भवन्तः वृद्धाः सन्ति ।
- मद्यम् : एतत् औषधं सेवन्ते सति केनचित् कारणेन मद्यं न पिबन्तु। तयोः संयोजनेन अतितन्द्रा, श्वसनविरामः इत्यादयः घातकाः प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।
- सहिष्णुता, निवृत्तिः च : यतः एतत् ओपिओइड् अस्ति, अतः भवतः शरीरं दीर्घकालं यावत् औषधस्य उपयोगानन्तरं तस्य अभ्यस्तं भवितुम् अर्हति । एतत् सहिष्णुता इति उच्यते . पूर्वं यत् राहतं प्राप्तवान् तत् प्राप्तुं अधिकं मात्रा आवश्यकी इति अर्थः । अपि च यदि भवान् सहसा स्थगयति तर्हि भवतः निवृत्तिलक्षणं भवितुम् अर्हति । न तु भवतः व्यसनं भवति इति भावः । व्यसनं अचिकित्साकारणात् औषधस्य प्रयोगः । यदि भवतः वैद्यः भवन्तं औषधस्य सेवनं त्यक्तुं वदति तर्हि भवन्तः क्रमेण मात्रां न्यूनीकृत्य तत् कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- कब्जः : अस्मिन् औषधे कोडिन् कब्जं जनयितुं शक्नोति । २-३ दिवसेषु न्यूनातिन्यूनं एकवारं शौचालयं गन्तुं प्रयतध्वम्। प्रचुरं जलं पिबन्तु, तन्तुयुक्तानि आहारपदार्थानि (फलानि, शाकानि) खादन्तु। यदि ३ दिवसेभ्यः परं भवतः मल-प्रवाहः अद्यापि शुष्कः अस्ति तर्हि चिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
कीदृशाः दुष्प्रभावाः सम्भवन्ति ?
सर्वेषां औषधानां इव अस्य अपि दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।
| यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं वदन्तु अथवा चिकित्सालयं गच्छन्तु। | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः । |
| श्वसनविषादः (CNS depression) २. | मन्दं वा अगाधं वा श्वसनं कष्टं, अतिनिद्रा, भ्रमः। |
| रक्तचापः न्यूनः | चक्करः, लघुशिरः, धुन्धला दृष्टिः। |
| एते प्रायः भयङ्कराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं वदन्तु । | |
| मलावरोध | चक्कर/निद्रा |
| मुखं शुष्कम् | शिरोवेदना, उदरेण, वमनम् |
औषधस्य सुरक्षितरूपेण संग्रहणं निष्कासनं च कथं करणीयम् ?
यतो हि एतत् ओपिओइड् अस्ति, अतः एतत् औषधं सुरक्षितं स्थापयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- बालकानां पालतूपजीविनां च दूरं सुरक्षितस्थाने निरुद्धं कुर्वन्तु।
- एतत् औषधं केनचित् कारणेन अन्येन सह न विभज्यताम् । भवतः हितं चेदपि अन्यस्य कृते भयङ्करं भवेत् । एतस्य औषधस्य विक्रयणं वा दानं वा दण्डनीयः अपराधः ।
- यदा औषधं समाप्तं वा अवधिः समाप्तं वा तदा सुरक्षिततया विसर्जयेत् । यदि सम्भवं तर्हि चिकित्सालयस्य औषधालयं गत्वा समर्पयन्तु यदि न तर्हि औषधं पात्रात् बहिः निष्कास्य प्रयुक्तैः चायपत्रैः, काफीपिष्टैः, मृत्तिकाभिः इत्यादिभिः सह मिश्रयित्वा पुटके स्थापयित्वा सीलं कृत्वा कचरे क्षिपन्तु
गृहं नेतु-सन्देशः
- एतत् द्वयोः औषधयोः संयोजनम् अस्ति : कासनिवारकं (Codeine) कफपतनं (Guaifenesin) च ।
- Because this contains an opioid , अत्यन्तं महत्त्वपूर्णं यत् भवतः वैद्यस्य निर्देशानां अनुसरणं करणीयम्।
- औषधं सेवन्ते सति मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु , वाहनचालनं च परिहरन्तु यतः एतेन निद्रा भवति ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां (विटामिनानाम् अपि) विषये स्वचिकित्सकं वदतु।
- एतत् औषधं कदापि अन्यैः सह न विभज्यताम्। अतीव भयङ्करम् अस्ति।
- यदि भवन्तः किमपि समस्यां असामान्यलक्षणं वा अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु