किं भवता कदापि अवलोकितं यत् भवतः बालकस्य लिंगं किञ्चित् प्रसारितं, एकपार्श्वे नतम्, लंगोटं परिवर्तयन् अस्ति? अथवा, यदि भवान् किशोरः अस्ति तर्हि तस्य लिंगस्य स्थापनसमये यत् खिन्नं भवति तस्य विषये भवता कदापि लज्जा वा लज्जा वा अनुभूता? एषः विषयः बहुजनानाम् अस्ति, परन्तु समाजे तस्य विषये वक्तुं किञ्चित् कठिनम् अस्ति। परन्तु चिन्ता मा कुरुत, एषा चिकित्सास्थितिः अस्ति। अद्य सर्वं स्पष्टतया आदरपूर्वकं च वदामः।
जन्मजात लिंगवक्रता वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः गुच्छः अथवा गुच्छः अस्ति यः जन्मतः एव पुरुषस्य लिंगस्य उपरि वर्तते । कदाचित् वैद्याः तत् ``कोर्डी'' इति वदन्ति । भवन्तः एतत् लक्षयितुम् अर्हन्ति यदा भवतः शिशुः नूतनः भवति, तेषां लंगोटं परिवर्तयन्ते अपि । परन्तु सर्वे तत् न लक्षयन्ति। केचन जनाः केवलं तदा एव अवगच्छन्ति यदा तेषां लिंगं स्थातुं आरभते ।
अत्र महत्त्वपूर्णं वस्तु अवगन्तुं शक्यते यत् सर्वे स्ट्रेच मार्क् समस्या न भवन्ति | अधिकांशतः एते खिन्नचिह्नानि अतीव लघु भवन्ति । एतादृशेषु सति चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति ।
तथापि कदाचित् एषः खिन्नः अतिशयेन भवति । लिंगं अधोर्ध्वं पार्श्वे वा अतिशयेन नतम् । तादृशेषु सति : १.
- भवन्तः आत्मनः विषये लज्जां अनुभवन्ति, मानसिकं भङ्गं च प्राप्नुवन्ति ।
- लिंगस्य स्थापनसमये वेदना भवितुम् अर्हति ।
- यौनसम्बन्धः कठिनः भवितुम् अर्हति ।
- शौचालये मूत्रं कुर्वन् सम्यक् लक्ष्यं कर्तुं कठिनं भवितुम् अर्हति ।
एतादृशेषु तीव्रप्रसङ्गेषु एव अस्माभिः शल्यक्रियायाः विषये चिन्तनीयम् ।
लिंगस्य आकर्षणं सामान्यं वा ?
आम्, लिंगस्य किञ्चित्पर्यन्तं वक्रता सामान्यम् अस्ति । अधिकांशपुरुषाणां लिंगं किञ्चित् वक्रं भवति यत् तेषां लिंगं किञ्चित् वामभागे वा दक्षिणभागे वा भवति । कदाचित् उपरि अधः वा वक्रं भवितुम् अर्हति । एतत् सर्वथा सामान्यम् अस्ति। वयं ``Congenital Penile Curvature`` इति एकस्याः स्थितिस्य विषये वदामः, यत् किञ्चित् अधिकं स्पष्टं कदाचित् असहजं च वक्रता भवति ।
एषा स्थितिः कियत् सामान्या अस्ति ? किं अन्ये अपि शर्ताः सन्ति ये तया सह आगच्छन्ति ?
चिकित्सासंशोधनस्य अनुसारं जन्म प्राप्यमाणानां पुरुषशिशुषु ४% तः १०% पर्यन्तं यौनवृत्तिः किञ्चित् स्तरं भवितुम् अर्हति । न तावत् दुर्लभ इत्यर्थः ।
कदाचित् एषा स्थितिः स्वयमेव भवति । परन्तु अन्यदा अन्यैः जन्मदोषैः सह मिलित्वा भवितुं शक्नोति । ते किम् इति पश्यामः।
| चिकित्सा स्थिति | सरलतया व्याख्यातं |
|---|---|
| हाइपोस्पैडियाः | सामान्यतया मूत्रमार्गस्य उद्घाटनं लिंगस्य अग्रभागे भवति । परन्तु एतादृशी अवस्थायां मूत्रमार्गस्य उद्घाटनं लिंगस्य अधःभागे, मध्ये, अण्डकोषस्य समीपे वा भवति |
| असामान्य अग्रचर्म | यदा अग्रचर्मः सम्यक् न निवर्तते तदा लिंगस्य त्वचा प्रसारिता भवति, दागः च भवितुं शक्नोति । |
| लिंग मरोड़ | एवं सति लिंगं प्रसारितं न तु अक्षं परितः विकृष्य दृश्यते । |
अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ? कथं परिचिनोषि ?
मुख्यं लक्षणं लिंगस्य वक्रता भवति | एतत् वक्रता मृदुतः तीव्रपर्यन्तं भवितुम् अर्हति । मैथुनकाले सर्वाधिकं लक्ष्यते ।
अन्ये विशेषताः सन्ति : १.
- वेदना : सामान्यतया वेदना नास्ति। परन्तु यदा विशेषतः मैथुनकाले लिंगं स्थगितम् भवति तदा तस्य दुःखं भवितुम् अर्हति । एषा वेदना न केवलं भवतः अपितु भवतः सहचरस्य अपि प्रभावं कर्तुं शक्नोति ।
- मूत्रस्य कष्टम् : कल्पयतु एकः लघुः बालकः यः शौचालये मूत्रं करोति , सर्वत्र मूत्रं करोति च। तस्य सम्यक् मूत्रं कर्तुं कठिनम् अस्ति। कदाचित् एतादृशः शय्या एव कारणम् अस्ति।
- मनोवैज्ञानिकः प्रभावः : एकस्य युवानस्य कृते स्वस्य लिङ्गं अन्येभ्यः भिन्नम् इति भावः महत् मनोवैज्ञानिकं तनावं लज्जां च जनयितुं शक्नोति । तत्र मैथुनस्य भयं, आत्मविश्वासस्य हानिः च भवितुम् अर्हति ।
यद्यपि एतेन शरीरस्य प्रमुखं चिकित्साहानिः न भवति तथापि भवतः मनसि, आत्मविश्वासे, यौनजीवने च महत् प्रभावं कर्तुं शक्नोति ।
किमर्थम् एतत् भवति ? किं कारणम् ?
अस्य सम्यक् कारणम् अद्यापि न ज्ञायते । परन्तु गर्भावस्थायां लिंगस्य लोचनानां विकासस्य प्रकारे परिवर्तनेन एषा स्थितिः भवति इति वैद्याः मन्यन्ते । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् लिंगस्य एकस्मिन् पार्श्वे ऊतकं अन्यस्मात् किञ्चित् लघुतरं वर्धते । न भवतः मातापितृणां वा दोषेण एतत् ।
वैद्यः एतस्य निदानं कथं करोति ?
वैद्यः शारीरिकपरीक्षायाः माध्यमेन अर्थात् लिंगस्य परीक्षणेन एतस्य स्थितिं निदानं करोति ।
आम्, अहं अवगच्छामि यत् वैद्यस्य कृते एतादृशं किमपि वक्तुं किञ्चित् लज्जाजनकं कठिनं च भवति। परन्तु भवद्भिः यत् अवगन्तुं आवश्यकं तत् अस्ति यत् एतानि वैद्यानां कृते सामान्यानि वस्तूनि सन्ति। ते प्रतिदिनं एतादृशीः परिस्थितयः पश्यन्ति। भवतः समस्यायां भवतः साहाय्यं कर्तुं तेषां दायित्वम् अस्ति। अतः, एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह किमपि भयं लज्जां वा विना वार्तालापं कुर्वन्तु।
सर्वोत्तमम् अस्ति यत्, यदि सम्भवं तर्हि, लिंगस्य स्थापनसमये तस्य फोटो गृहीत्वा वैद्यं दर्शयतु . तद्विधं भवन्तः लिंगस्य परिमाणस्य स्वरूपस्य च समीचीनविचारं प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।
चिकित्सारूपेण किं करोषि ?
मृदु-वेदनाहीन- ऐंठनेषु प्रायः किमपि चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति ।
परन्तु यदि एषा स्थितिः भवतः यौनजीवने बाधां जनयति, वेदनां जनयति, अथवा भवतः महत्त्वपूर्णं मनोवैज्ञानिकं दुःखं जनयति तर्हि शल्यक्रियायाः लिंगं पूर्णतया ऋजुं कर्तुं शक्यते ।
कस्मिन् वयसि शल्यक्रिया क्रियते ?
यदि बालस्य एषा स्थितिः भवति तर्हि वैद्याः प्रायः युवावस्थायां (२ वर्षाणि यावत्) शल्यक्रियाम् अनुशंसन्ति यतोहि तस्मिन् वयसि चिकित्सा शीघ्रं भवति तथा च प्रौढतायाः पूर्वं समस्यायाः समाधानं कर्तुं शक्यते
तथापि यदि भवन्तः कनिष्ठे वा जीवने पश्चात् वा एतत् अवगच्छन्ति स्म तर्हि तत् समस्या नास्ति। मा चिन्तयतु यत् केवलं भवतः वृद्धत्वात् अस्य कृते शल्यक्रिया कर्तुं न शक्यते। अस्य समाधानं भवन्तः कस्मिन् अपि वयसि अन्वेष्टुं शक्नुवन्ति।
केचन बहुधा पृष्टाः प्रश्नाः
कालान्तरे एषा स्थितिः वर्धते वा ?
न, प्रायः कालान्तरेण एतत् जन्मचिह्नं न दुर्गतिम् अवाप्नोति। भवतः जन्मसमये यथा परिमाणं भवति तथा एव तिष्ठति।
किं एतत् स्वयमेव सुदृढं भविष्यति ?
न, एतत् लिंगस्य ऊतकयोः संरचनात्मकपरिवर्तनेन भवति । अतः भवतः वृद्धावस्थायां स्वयमेव न ऋजुं भवति ।
एतस्य निवारणस्य कोऽपि उपायः अस्ति वा ?
न, एषः जन्मजातः स्थितिः अस्ति, तस्य निवारणस्य उपायः नास्ति ।
पेयरोनीरोगात् एतत् कथं भिन्नम् ?
एतत् स्थानं यत्र बहवः जनाः भ्रमिताः भवन्ति । लिंगस्य वक्रतायाः मुख्यकारणद्वयम् अस्ति । एकं जन्मजातवक्रता यस्य विषये वयं वदामः। अन्यः पेरोनी रोगः इति स्थितिः । एतौ सर्वथा भिन्नौ स्तः ।
अयं भेदः अधोलिखिते सारणीतः सुलभतया अवगन्तुं शक्यते ।
| तथ्य | जन्मजात वक्रता | पेयरोनी रोगः |
|---|---|---|
| आरम्भस्य समयः | जन्मतः एव तत्र अस्ति। | जीवने पश्चात् प्रायः मध्यमवयसि भवति । |
| कारणम् | भ्रूणपदे जननेन्द्रियस्य ऊतकस्य विकासे परिवर्तनम् । | लिंगस्य चोटेन वा संयोजक ऊतकरोगेण वा दागः ऊतकः । |
| दाग ऊतक | तत्र दागस्य ऊतकं नास्ति। | तत्र दागस्य ऊतकं भवति यत् लिंगस्य त्वचायाः अधः पिण्डिका इव अनुभूयते । |
| पीडा | प्रायः वेदना मृदुः भवति । यदि तीव्रं भवति तर्हि यौनसम्बन्धे वेदना भवितुम् अर्हति । | जन्मनः समये पश्चात् च वेदना भवितुम् अर्हति । |
वैद्यं दृष्ट्वा किं पृच्छामि ?
यदि भवान् स्वस्य वा स्वस्य बालकस्य वा विषये वैद्यं द्रष्टुं गच्छति तर्हि अत्र केचन प्रश्नाः सन्ति यत् भवान् पृच्छितुं शक्नोति।
- किं अस्य शय्यायाः परिमाणस्य आधारेण चिकित्सायाः आवश्यकता भवति ?
- किं भवन्तः मम कृते शल्यक्रियायाः अनुशंसा करिष्यन्ति ?
- शल्यक्रियायाः किं अपेक्षितुं शक्नोमि ? किं किमपि जोखिमम् अस्ति ?
- मम बालस्य शल्यक्रियायाः कृते किं वयः उत्तमः ?
- शल्यक्रियायाः अनन्तरं स्वस्थतां प्राप्तुं कियत्कालं भवति ?
- शल्यक्रियायाः अतिरिक्ताः अन्ये विकल्पाः सन्ति वा ?
एतादृशस्य संवेदनशीलविषये वक्तुं कठिनम्। परन्तु भवतः वैद्यः भवतः साहाय्यार्थं तत्र अस्ति, न तु भवतः न्यायाय। यदि भवान् एतया अवस्थायाः कारणेन शारीरिकरूपेण भावनात्मकरूपेण वा दुःखितः अस्ति तर्हि निश्चितरूपेण सल्लाहार्थं वैद्यं पश्यन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- पुरुषस्य लिंगे किञ्चित् किञ्चित् शोफः भवति इति सामान्यम्। तस्य विषये अनावश्यकं चिन्ता न कुर्वन्तु।
- एषा स्थितिः जन्मसमये एव भवति (`Congenital Penile Curvature`), न तु `Peyronie`s` रोगः, यः जीवने पश्चात् भवति ।
- यदा एषा स्थितिः वेदना, मैथुनस्य कष्टं, तीव्रं मनोवैज्ञानिकं दुःखं वा जनयति तदा एव चिकित्सा आवश्यकी भवति ।
- मुख्यं सफलतमं च चिकित्सां स्कोलियोसिसस्य शल्यक्रियाद्वारा सुधारः भवति । एतत् बालकेषु प्रौढेषु च कर्तुं शक्यते ।
- एतस्य विषये लज्जा वा विषादः वा न भवतु। एषा सामान्यचिकित्सास्थितिः अस्ति । विश्वसनीयवैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा सम्यक् सल्लाहं प्राप्नुवन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु