किं यौनसम्बन्धः कष्टप्रदः अनुभवः ? योनिविकारस्य विषये वदामः !

कदाचित्, अस्माकं जीवने एतादृशाः समस्याः उत्पद्यन्ते येषां विषये वयं न चिन्तयामः। विशेषतः यदि यौनसम्बन्धः कष्टप्रदः भयङ्करः च अनुभवः अस्ति तर्हि एतत् किमपि यस्य विषये बहवः जनाः वक्तुं कठिनं अनुभवन्ति। किं भवतः एतत् अभवत् ? किं भवन्तः सहसा योनिस्य परितः स्नायुः एतावत् कठिनतां अनुभवन्ति यत् भवन्तः किमपि प्रविष्टुं न शक्नुवन्ति? तदा भवतः कृते अयं लेखः अतीव महत्त्वपूर्णः भविष्यति। अस्य विषये मुक्ततया अवगम्यमानेन सिंहलभाषायां च वदामः।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् योनिविकारः किम् ?

कल्पयतु, यदा किमपि भवतः नेत्रे प्रवेशं कर्तुं प्रयतते तदा भवतः नेत्राणि निमीलितानि भवन्ति, यत् भवन्तः तत् अपि न अवगच्छन्ति? न तु भवन्तः चेतनतया कुर्वन्ति, अपितु भवतः शरीरस्य रक्षणार्थं स्वयमेव भवति। योनिविकारः तासु अन्यतमः अस्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् योनिविकारः तदा भवति यदा भवतः योनिपरिसरस्य मांसपेशिकाः सहसा अनियंत्रितरूपेण संकुचन्ति यदा किमपि प्रवेशं कर्तुं प्रयतते । एतेन स्नायुषु कसनेन योनिः निमीलितः भवति, येन यौनसम्बन्धः, टैम्पोनप्रवेशः, कदाचित् वैद्यपरीक्षा अपि अतीव कष्टप्रदः असम्भवः वा भवति

महत्त्वपूर्णं तु एतत् यत् एतत् भवता उद्देश्यतः कृतं कार्यं नास्ति, न च भवतः दोषः । एषा भवतः शरीरात् स्वाभाविकी प्रतिक्रिया अस्ति।

वैद्याः कदाचित् एतां स्थितिं डिस्पैरेनियां च `जेनिटो-पेल्विक-वेदना/प्रवेश-विकारः (GPPPD) इति नाम्ना एकत्र गांठयन्ति।` अतः यदि भवतः वैद्यः एतत् पदं प्रयुङ्क्ते तर्हि आतङ्कितः मा भवतु, एषा एव स्थितिः।

योनिविकारस्य मुख्यानि लक्षणानि कानि सन्ति ?

मुख्यं एकमात्रं च लक्षणं पूर्वं वयं कथिताः अनियंत्रितस्नायुस्पन्दनानि सन्ति । अनेन उत्पद्यमानं असुविधा, वेदना च व्यक्तितः भिन्ना भवितुम् अर्हति । केचन किञ्चित् असुविधां अनुभवन्ति, अन्ये तु असह्यवेदनाम् अनुभवन्ति ।

अधः कतिपयानि सामान्यानि परिस्थितयः सन्ति यत्र एषा स्थितिः भवितुम् अर्हति ।

केषाञ्चन जनानां कृते एतानि लक्षणानि तस्मिन् दिने एव दृश्यन्ते यस्मिन् दिने ते प्रथमवारं एतेषु एकं कार्यं कुर्वन्ति । परन्तु अन्येषां कृते वर्षाणां यावत् समस्यां विना यौनसम्बन्धं कृत्वा सहसा एषा स्थितिः भवितुं शक्नोति ।

किमर्थम् एतत् भवति ? योनिविकारस्य कानि कारणानि सन्ति ?

अस्य एकं विशिष्टं कारणं वैद्यैः अद्यापि न प्राप्तम् । परन्तु मुख्यविचारः अस्ति यत् अस्य उत्तरदायी किमपि प्रकारस्य भय-वेदना-चक्रम् अस्ति ।

कल्पयतु, केनचित् कारणेन भवतः भयं वर्तते यत् यौनसम्बन्धः दुःखदः भविष्यति। तस्य भयस्य प्रतिक्रियारूपेण भवतः योनिं परितः श्रोणितलस्नायुः भवतः रक्षणार्थं कठिनाः भवन्ति, भवतः अपि अवगमनं न भवति । अतः, यदि भवन्तः स्नायुः कठिनाः सन्ति चेत् किमपि प्रविष्टुं प्रयतन्ते तर्हि किं भवति? यथार्थतः दुःखं ददाति। अग्रिमे समये भवन्तः यौनसम्बन्धस्य विषये चिन्तयन्ति तदा भवन्तः पूर्वं अनुभवितां वेदनां स्मर्यन्ते, भयं च वर्धते । स्नायुः अधिकं कठिनाः भवन्ति । एतत् चक्रं निरन्तरं भवति।

अस्मिन् भय-वेदना-चक्रे योगदानं दातुं शक्नुवन्ति अनेके कारकाः सन्ति- १.

• पूर्वः दुष्टः अनुभवः : यथा, कष्टप्रदः चिकित्सापरीक्षा, प्रसवकाले जटिलता।
• कष्टप्रदः यौन-अनुभवः : प्रथमवारं यौन-सम्बन्धः इव किमपि अतीव कष्टप्रदम् आसीत् ।
• यौनविषये भयं चिन्ता च : गर्भधारणस्य भयम्, स्वशरीरस्य विषये असुरक्षा।
• यौनसम्बन्धे नकारात्मकदृष्टिकोणाः : पालनपोषणस्य, धार्मिकस्य वा सांस्कृतिकस्य वा प्रभावस्य कारणात् यौनसम्बन्धः किमपि दुष्टं पापं च इति मनसि निहितं भवति
• अन्ये शारीरिककारणाः : योनिसंक्रमणं यथा खमीरसंक्रमणं, शल्यक्रियापश्चात् वेदना इत्यादयः।
• आघातकारी घटनाः : यौनशोषणं वा दुर्व्यवहारः वा भवति।

वैद्यः एतस्य स्थितिं कथं निदानं करोति ?

त्वं स्वशरीरं सर्वोत्तमरूपेण जानासि। एतैः लक्षणैः सह भवन्तः योनिविकारः इति मन्यन्ते । परन्तु योनिवेदनायाः अन्ये कारणानि भवितुम् अर्हन्ति इति कारणतः परीक्षणार्थं स्त्रीरोगचिकित्सकस्य दर्शनं श्रेयस्करम् ।

प्रथमं वैद्यः भवता सह वार्तालापं करोति।

• भवन्तः कानि लक्षणानि अनुभवन्ति ?
• एतत् कदा आरब्धम् ?
• कस्मिन् समये एतत् भवति ?
• सः भवतः यौनजीवनस्य विषये इत्यादीनि वस्तूनि पृच्छति।

At this time , लज्जितं वा किमपि न गोपयित्वा सत्यं वक्तुं अतीव महत्त्वपूर्णं भवति, यतः अत्यन्तं सटीकं निदानं तस्याः सूचनायाः उपरि निर्भरं भवति।

ततः, सः श्रोणिपरीक्षां कर्तुम् इच्छति यत् अन्याः शारीरिकाः समस्याः नास्ति इति निश्चयं कर्तुं शक्नोति । योनिरोगयुक्तस्य कस्यचित् अस्याः परीक्षायाः विचारेण चिन्ता भवति इति सामान्यम्। तथापि तस्य सुलभीकरणस्य उपायाः सन्ति- १.

• परीक्षणस्य पूर्वं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु। भयानां असुविधानां च विषये मुक्ताः भवन्तु। परीक्षायाः समये असहजतां अनुभवति चेत् भवन्तः स्वचिन्ताम् कथं प्रकटयिष्यन्ति, परीक्षां स्थगयितुम् इच्छन्ति चेत् किं करिष्यन्ति इति पूर्वमेव चर्चां कुर्वन्तु ।
• दर्पणस्य उपयोगं कर्तुं पृच्छन्तु, स्वयमेव पश्यन्तु यत् वैद्यः किं करोति, कुत्र पश्यति च। अनेन भवतः नियन्त्रणस्य भावः भविष्यति ।
• वैद्यस्य उपरि हस्तं स्थापयितुं पृच्छन्तु . एतेन भवन्तः नियन्त्रणं, सम्बद्धतां च अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।

अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ?

योनिविकारः एकः रोगः अस्ति यस्याः चिकित्सायाम् पूर्णतया चिकित्सा कर्तुं शक्यते । चिकित्सायोजना भवतः शारीरिक-मानसिक-स्थितेः अनुरूपं भवति ।

एतेषां चिकित्सानां परिणामं द्रष्टुं सप्ताहान् मासान् वा यावत् समयः भवितुं शक्नोति । धैर्यं कुञ्जी अस्ति। यदि भवतः मनसि भवति यत् भवतः कृते यः चिकित्सायोजना अस्ति सः भवतः कृते कार्यं न करोति तर्हि तस्य विषये भवतः वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं न लज्जाम्।

अतः, मम आशा भवितुम् अर्हति वा ?

निश्चितरूपेण हाँ!

योनिविकारः न किमपि यत् स्वयमेव सुदृढं भविष्यति। परन्तु सुसमाचारः अस्ति यत् सम्यक् उपचारेण अधिकांशजना: (एकस्य अध्ययनस्य अनुसारं ८०% अधिकाः) पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति ।

एतेन समयः स्यात्। अस्मिन् काले स्वस्य चिकित्सादलस्य, सहभागिनः, परिवारस्य च समर्थनं याचयन्तु । तावत्पर्यन्तं यौनसम्बन्धः केवलं किमपि निवेशनं न भवति इति अवगच्छन्तु । भवतः भवतः सहचरस्य च कृते आत्मीयतां सुखदं च भवितुं अन्ये उपायाः सन्ति ये योनिविकारं न जनयन्ति ।

यदि मांसपेशीनां कठिनतायाः वा वेदनाया वा कारणेन यौनसम्बन्धे कष्टं भवति तर्हि लज्जां मा कुरुत, एकान्ते वा दुःखं न प्राप्नुवन्तु। एषा चिकित्सायोग्यः चिकित्सास्थितिः अस्ति । वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा चिकित्सां आरभ्य बहवः जनानां यौनजीवनं मानसिकस्वास्थ्यं च अत्यन्तं सुधरति ।