शीतं भवति चेत् कासः, नासिका च स्तब्धता च इत्यस्मात् दुष्टतरं किमपि नास्ति। त्वं सम्यक् श्वसितुम् न शक्नोषि, रात्रौ निद्रां कर्तुं न शक्नोषि, किमपि कर्तुं न शक्नोषि । अतः यदा भवन्तः एतादृशे समये वैद्यं द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सः एतेषां लक्षणानाम् नियन्त्रणार्थं सिरपं विहितं कर्तुं शक्नोति । अद्य वयं एतादृशस्य एकस्य सामान्यतया प्रयुक्तस्य संयोजनौषधस्य विषये वदामः। अस्य त्रयः अवयवः संयुक्ताः सन्ति ।
एतत् कीदृशं औषधम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् त्रयाणां औषधानां संयोजनम् अस्ति, येषु प्रत्येकं भिन्नं कार्यं करोति ।
1. डेक्स्ट्रोमेथोर्फान् : अस्य उपयोगः कासस्य नियन्त्रणार्थं भवति . मस्तिष्कं प्रति गच्छन्तं काससंकेतं अस्थायीरूपेण अवरुद्धं करोति ।
2. फेनिलेफ्रिन् : एतत् डिकन्जेस्टेण्ट् अस्ति . नासिका अन्तः रक्तवाहिनीं अस्थायीरूपेण संकुचति, नासिकासंकोचनं, नासिकास्रावः च न्यूनीकरोति ।
3. पाइरिलामाइन् : एतत् एंटीहिस्टामाइन् अस्ति यस्य उपयोगः एलर्जी-रोगस्य चिकित्सायां भवति . कण्डूः, नासिकास्रावः, श्वासः इत्यादीनि एलर्जी-लक्षणं नियन्त्रयति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतत् औषधं केवलं शीतस्य अथवा एलर्जी इत्यस्य लक्षणं नियन्त्रयति । भवतः शरीरे संक्रमणं चिकित्सां कर्तुं न शक्नोति।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
ठीकम्, अधुना एषः एव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति। भवतः वैद्यः एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णं चिकित्सावृत्तान्तं ज्ञातव्यं भविष्यति । विशेषतः यदि भवतः निम्नलिखितचिकित्सास्थितिषु कापि अस्ति तर्हि भवतः वैद्यं अवश्यमेव वक्तव्यम् .
- अस्थमा
- रक्तवाहिनीरोगाः
- मधुमेह
- एक्जिमा अन्ये वा त्वचा एलर्जी
- मोतियाबिन्दुः, नेत्रयोः दबाववृद्धेः स्थितिः
- उच्चरक्तचापः हृदयरोगः वा
- वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा
- प्रोस्टेटस्य समस्या अथवा मूत्रस्य कष्टम्
- उदरव्रणं वा अन्ये जठरान्त्ररोगाः
- थाइरॉइड रोग
- यदि भवतः अस्मिन् औषधे विद्यमानस्य कस्यापि अवयवस्य वा अन्यस्य औषधस्य, आहारस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी अस्ति ।
- यदि त्वं गर्भवती असि, अथवा शीघ्रमेव शिशुं अपेक्षसे
- यदि त्वं स्तनपानमाता असि
कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?
अस्य औषधस्य प्रयोगे एतेषां बिन्दूनां विषये अवगताः भवन्तु।
- एषः मौखिकः सिरपः अस्ति ।
- वैद्येन निर्धारितं मात्रां, यथासमये सेवन्तु। बहुवारं अतिशयेन वा न गृह्यताम्।
- औषधस्य मापनार्थं गृहेषु चम्मचानां मापनचम्मचानां वा उपयोगं न कुर्वन्तु । ते समीचीनाः न सन्ति। केवलं तस्य चषकस्य वा विशेषचम्मचस्य वा उपयोगं कुर्वन्तु यत् औषधेन सह आगच्छति अथवा औषधालयात् प्राप्तुं शक्यते तथा च मिलीलीटर (ml) इत्यत्र समीचीनतया मापनं कर्तुं शक्नोति।
- यदि बालकानां कृते दीयते : यद्यपि एतत् औषधं कदाचित् २ वर्षाधिकानां बालकानां कृते दीयते तथापि बालरोगचिकित्सकस्य सल्लाहेन एव कर्तव्यम् । बालेभ्यः स्वयमेव न ददातु।
- ६५ वर्षाधिकाः जनाः : वृद्धाः जनाः अस्य औषधस्य प्रभावं अधिकं प्रबलतया अनुभवितुं शक्नुवन्ति, अतः प्रायः तेभ्यः न्यूनमात्रायां निर्धारितं भवति ।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः अस्य औषधस्य निर्धारितमात्रायाः अधिकं सेवनं कृतवन्तः इति मन्यन्ते तर्हि विलम्बं मा कुरुत । तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु . अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
एतत् औषधं सेवन्ते सति भवता उपयुज्यमानानाम् अन्येषां वस्तूनाम् प्रतिकूलप्रतिक्रियाः (अन्तर्क्रियाः) भवितुम् अर्हन्ति । अतः एतदपि अवगताः भवन्तु।
| औषधपरस्परक्रिया | |
|---|---|
| एतैः सह औषधं मा सेवन्तु। | |
| अवसादस्य केचन प्राचीनाः औषधाः MAOIs (उदा., Carbex, Eldepryl, Marplan, Nardil, Parnate) इति उच्यन्ते । यदि भवान् एतेषु औषधेषु कञ्चित् औषधं सेवते तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु। | |
| यदि भवान् एतानि स्वेन सह नयति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु। | |
| मद्यं वा मद्ययुक्तं किमपि उत्पादं वा | औषधस्य दुष्प्रभावाः (तन्द्रा) अतीव तीव्राः भवितुम् अर्हन्ति । |
| अवसादस्य, चिन्तायाः, अन्येषां मानसिकरोगाणां औषधानि | तन्द्रा इत्यादयः दुष्प्रभावाः वर्धन्ते । |
| उच्चरक्तचापस्य औषधानि | केषाञ्चन औषधानां प्रभावे बाधां जनयितुं शक्नोति। |
| निद्रागोल्यः | अतितन्द्रा भवितुं शक्नोति। |
| अन्ये कासः शीतौषधानि च | समानप्रकारस्य औषधस्य अतिशयेन शरीरे अवशोषितुं शक्यते । |
एषा सूची सम्पूर्णा न भवेत्, अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, जडीबुटी-उपचाराः, पूरकाणि च) विषये स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु ।
औषधस्य सेवनस्य सम्भाव्यदुष्प्रभावाः
एतत् औषधं इव केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । तेषु केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः।
| यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । |
| श्वसनस्य कष्टम् | श्वासस्य ह्रस्वता, शीघ्रं श्वसनम्। |
| दृष्टि परिवर्तते | धुन्धला दृष्टि। |
| हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् | हृदयं द्रुतं वा अनियमितं वा धड़कति इव भावः। |
| रक्तचापः परिवर्तते | रक्तचापस्य अतिवृद्धिः पतनं वा । |
| मानसिक तथा तंत्रिका विकार | चञ्चलता, आन्दोलनं, कम्पनम्, आक्षेपाः। |
| मूत्रस्य समस्याः | मूत्रस्य कष्टं वा भवतः मूत्रस्य परिमाणे परिवर्तनं वा । |
| असामान्य श्रान्तता | अत्यन्तं श्रान्तः अथवा दुर्बलः इति भावः। |
| यदि एते लक्षणाः स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः भवन्ति तर्हि वैद्यं सूचयन्तु । | |
| शिरोवेदना | कष्टं निद्रां पातुं |
| बुभुक्षा | सूर्यप्रकाशस्य प्रति त्वचासंवेदनशीलता |
| उदरेण वमनम् | उदरवेदना |
औषधस्य संग्रहणं कथं करणीयम् ?
- सुरक्षितं बालकानां प्राप्यतायां बहिः च स्थापयन्तु। एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- कक्षतापमाने (२० तः २५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु ।
- प्रत्यक्षसूर्यप्रकाशात् आर्द्रतायाः च दूरं स्थापयन्तु।
- बोतलस्य टोपीं दृढतया पिहितं कुर्वन्तु।
- अवधिः समाप्तं औषधं क्षिपतु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एतत् औषधं शीत-अल्र्जी-लक्षणं, कास-नासिका-संकोचन-आदि-नियंत्रणार्थं दीयते । संक्रमणं न चिकित्सति ।
- औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः अन्ये च सर्वाणि औषधानि भवतः सेवन्ते इति वैद्यं वदन्तु ।
- औषधस्य मापनार्थं केवलं विशेषचम्मचस्य वा चषकस्य वा सम्यक् मापनं कुर्वन्तु । गृहे पाकशालायाः चम्मचस्य उपयोगं न कुर्वन्तु।
- एतत् औषधं भवन्तं निद्रां जनयितुं शक्नोति, अतः वाहनचालनं, सजगता आवश्यकानि कार्याणि च परिहरन्तु । मद्यपानं सम्पूर्णतया परिहरन्तु।
- यदि भवान् शङ्कते यत् भवान् अधिकं औषधं सेवितवान् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण सम्पर्कं कुर्वन्तु अथवा समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
- यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं दुष्प्रभावं अनुभवन्ति, यथा श्वसनस्य कष्टं, तीव्रः शोफः, क्षतिः वा तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
👩🏽 ⚕️ अतिरिक्त प्रश्न (FAQs)
💬 एलोसेट्रॉन् (Alosetron / Lotronex) गोलियाः कस्य रोगस्य अन्तिमः उपायः अस्ति?
एतत् साधारणं औषधं नास्ति ! इयं अतीव शक्तिशाली (5-HT3 रिसेप्टर एण्टागोनिस्ट) अन्तिमः उपायः (Restricted/REMS) औषधः अस्ति या विशेषतया गम्भीर 'IBS-D' (Irritable Bowel Syndrome with Diarrhea) इत्यनेन सह 'Women only' इत्यस्मै दत्तं भवति, तथा च यत् अन्यः कोऽपि औषधः निवारयितुं न शक्नोति, तथा च यत् भवतः जीवनं बाधितं गम्भीरं अतिसारं, पेटवेदनं च नियन्त्रयितुं शक्नोति!
💬 एतासां महिलानां कृते दत्ता गोली (Alosetron) यदा अन्ये सर्वे औषधाः विफलाः भवन्ति तदा गम्भीरं पेटस्य ऐंठनं/अतिसारं कथं निवारयति?
महिलानां आन्तरेषु बहवः तंत्रिकाः 'Serotonin (5-HT3)' इति रसायनस्य स्पर्शं/अतिसंवेदनशीलाः भवन्ति! एतत् औषधं उदरं प्रविश्य एव तेषु आन्तरिकेषु सेरोटोनिन्-ग्राहकानाम् (5-HT3) शतप्रतिशतम् अवरुद्ध्य तान् रुद्धं करोति । सन्देशस्य गन्तुं मार्गः नास्ति इति कारणतः तंत्रिकानां अतिसंवेदनशीलता (Visceral hypersensitivity) तत्क्षणमेव अन्तर्धानं भवति, शौचस्य तात्कालिकता च उदरवेदना च अन्तर्धानं भवति
💬 विश्वस्य अनेकदेशेषु एतस्याः गोलीयाः प्रतिबन्धः किमर्थम्? घातकजोखिमाः (Black Box Warnings) के सन्ति?
संकटाः अत्यन्तं गम्भीराः सन्ति! सर्वाधिकं खतरा अस्ति यत् एतेन उदरं प्रति रक्तस्य प्रवाहः स्थगितः भवति तथा च आन्तराणि शतप्रतिशतम् सड़न्ति (Ischemic Colitis)! यदा रोगी सहसा उदरात् रक्तस्रावं करोति तदा तेषां चिकित्सालयं स्थापयितव्यं भवति, केचन मृताः अपि सन्ति । अपि च, एतेन कब्जस्य अन्तिमगम्भीरपदं (Severe Complicated Constipation) प्राप्तुं शक्यते, आन्तराणि च अवरुद्धानि, स्फुटितानि च भवितुम् अर्हन्ति, अतः एतत् केवलं वैद्यस्य विशेषनिरीक्षणे एव ग्रहीतव्यम्
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु