किं भवतः लघुः सर्वदा क्रुद्धः अस्ति ? किं सः लघुतमवस्तूनि उपरि विस्फोटयति ? कदाचित् भवन्तः चिन्तयन्ति यत् 'अहो देव, अस्य बालस्य किं दोषः, सः वा सा वा सर्वदा क्रुद्धः भवति' इति। वस्तुतः केषाञ्चन बालकानां एतादृशः तीव्रः, निरन्तरं क्रोधः, बहुधा क्रोधः च भवितुम् अर्हति । अद्य वयं एतादृशी स्थितिः वदामः, यत् Disruptive Mood Dysregulation Disorder (DMDD) इति ।
एषः विघटनकारी मनोविकारः (DMDD) कः ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः विघटनकारी मनोदशाविकारः अथवा संक्षेपेण DMDD इति मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः अस्ति या बालकान् प्रभावितं करोति । अस्मिन् बालस्य दीर्घकालीनः, तीव्रः क्रोधः, चिड़चिडापनं च भवति . तेषां क्रोधस्य, अथवा आक्रोशस्य प्रकोपः अपि बहुधा भवति ।
प्रायः लघुबालानां किञ्चित् हठस्य, क्रुद्धस्य च अवधिः भवति । तत् सामान्यम्। परन्तु ``(DMDD)`` इति बहु अधिकं तीव्रं, प्रचलति स्थितिः . एते क्रोधप्रकोपाः अतीव तीव्राः सन्ति, तत्कालीनस्थितेः सर्वथा बहिः च भवन्ति । तात्पर्यम् अस्ति यत् ते लघुतमवस्तूनि अपि अतीव क्रुद्धाः भवन्ति, कदाचित् आक्रोशन्ति, भूमौ वस्तूनि क्षिपन्ति, अन्येषां प्रहारं कुर्वन्ति वा ।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं यत्, एषा स्थितिः बालस्य दैनन्दिनजीवने, विद्यालयस्य कार्ये, परिवारेण मित्रैः च सह सम्बन्धेषु महत्त्वपूर्णतया बाधां जनयति . अस्याः स्थितिः निदानं कर्तुं लक्षणं १० वर्षाणां पूर्वं आरब्धं भवितुमर्हति ।
(DMDD) (ODD) इत्यस्य समानः अस्ति वा (Bipolar Disorder) इति? किं भेदः ?
इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात्, किम् एतत् ``(DMDD)`` यस्य विषये वयं श्रुतवन्तः विपक्षीयविकारस्य समानः, यथा ``(विरोधी अवज्ञाविकारः - ODD)``, अथवा ``(द्विध्रुवी विकारः)``? यद्यपि एतेषु केचन सादृश्याः सन्ति तथापि स्पष्टाः भेदाः सन्ति । ते किम् इति पश्यामः।
विपक्षी अवज्ञाविकारः (ODD) तथा (DMDD) २.
`(ODD)` एकः स्थितिः अस्ति यस्मिन् बालकः निरन्तरं व्यवहारस्य एकं प्रतिरूपं प्रदर्शयति यत् अवज्ञाकारी, अवज्ञाकारी, कदाचित् अधिकारिणां (उदा. मातापितरौ, शिक्षकाणां) प्रति शत्रुता अपि भवति `(ODD)` इत्यस्य केचन लक्षणाः `(DMDD)` इत्यस्य सदृशाः भवितुम् अर्हन्ति । तथापि `(DMDD)` अधिकं तीव्रं स्थितिः इति मन्यते . यतः, `(DMDD)` इत्यस्मिन् मुख्यतया एकः प्रमुखः मनोदशाविकारः अस्ति .
कल्पयतु, यदि बालकस्य `(ODD)` तथा `(DMDD)` इत्येतयोः लक्षणं भवति तर्हि वैद्याः प्रायः तान् `(DMDD)` इति निदानं करिष्यन्ति। अर्थात् `(DMDD)` अधिकं प्रबलं `(ODD)` इत्यस्मात् ।
द्विध्रुवी विकारः तथा (DMDD) २.
द्विध्रुवी विकारः (BD) आजीवनं मनोदशाविकारः अस्ति यस्य लक्षणं मनोदशायां, ऊर्जास्तरस्य, चिन्तनस्य, व्यवहारस्य च तीव्रपरिवर्तनं भवति ।एते परिवर्तनानि दिवसान्, सप्ताहान्, मासान् वा अपि स्थातुं शक्नुवन्ति । ते भवतः दैनन्दिनकार्यक्षमतां अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
अधुना पश्यन्तु, `(BD)` तथा `(DMDD)` इत्येतयोः मध्ये किञ्चित् साम्यं भवितुम् अर्हति । तथापि `(BD)` इत्यस्य लक्षणं प्रकरणरूपेण अर्थात् `(DMDD)` इति रूपेण आगच्छति। तथापि `(BD)` इत्यस्य लक्षणं निरन्तरं अविरामं च भवति ।
अन्यत् तु अस्ति यत् `(द्विध्रुवी विकारः)` लघुबालेषु किशोरेषु च न्यूनः भवति । अपि च `(BD)` प्रायः आजीवनं भवति । परन्तु `(DMDD)`-रोगेण पीडितस्य बालकस्य जीवनस्य पश्चात् अर्थात् वयस्कत्वेन `(Major Depressive Disorder)` अथवा `(Generalized Anxiety Disorder)` इत्यादीनां परिस्थितीनां विकासस्य अधिका सम्भावना भवति
वस्तुतः २०१३ तमे वर्षे डीएमडीडी-रोगस्य आधिकारिकरूपेण निदानरूपेण मान्यतां प्राप्तुं पूर्वं डीएमडीडी-रोगेण पीडितानां बहवः बालकानां द्विध्रुवीविकारः इति दुर्निदानं कृतम् ।
कस्य डीएमडीडी भवति ? कियत् सामान्यम् ?
डीएमडीडी-रोगस्य लक्षणं प्रायः १० वर्षाणां पूर्वं आरभ्यते अतः वैद्याः ६ वर्षाणाम् अधः बालकानां वा १८ वर्षाधिकानां युवानां वा डीएमडीडी-रोगेण निदानं न कुर्वन्ति
यतो हि डीएमडीडी तुल्यकालिकरूपेण नूतनं निदानं भवति, अतः एतत् वस्तुतः कियत् सामान्यम् इति सम्यक् वक्तुं पर्याप्तं शोधं नास्ति । परन्तु प्रारम्भिकसंशोधनेन ज्ञायते यत् अमेरिकादेशस्य २% तः ५% यावत् बालकाः एषा स्थितिः प्रभाविता भवितुम् अर्हति । श्रीलङ्कादेशे अपि एतादृशीः बालकाः स्युः, परन्तु तस्य सटीकसङ्ख्या वक्तुं कठिनम् ।
अस्याः स्थितिः (DMDD) कानि लक्षणानि सन्ति ?
यथा वयं किञ्चित् पूर्वं उक्तवन्तः, `(DMDD)` इत्यस्य लक्षणं प्रायः १० वर्षाणां वयसः पूर्वं आरभ्यते `(DMDD)` इति बालकस्य एतादृशाः विषयाः अनुभवितुं शक्यन्ते यथा-
- क्रुद्धः वा चिड़चिडा वा अधिकांशं दिवसं, प्रायः सर्वदा। कल्पयतु यः बालकः प्रातःकाले जागरणात् आरभ्य रात्रौ शयनपर्यन्तं नित्यं क्रुद्धः दुःखी च भवति ।
- क्रोधस्य तीव्रः प्रकोपः (वाचिकः व्यवहारिकः वा) यः परिस्थितेः कृते सर्वथा अनुचितः भवति । एते प्रायः सप्ताहे त्रीणि वा अधिकानि वा भवन्ति । यथा - भग्नक्रीडासदृशं लघु वस्तु अपि बालः क्रन्दति, रोदिति, आवर्त्य, अन्येभ्यः वस्तूनि क्षिपति च । आत्मनः प्रहारं कुर्वन्ति, आत्मनः दंशन्ति, अन्ये वा प्रहारं कुर्वन्ति ।
- एषा चिड़चिडा एकादशाधिकवातावरणेषु, गृहे, विद्यालये, मित्रैः सह वा कार्यं कर्तुं कठिनं कर्तुं शक्नोति । एषः क्रोधः केवलं गृहे एव सीमितः नास्ति। विद्यालये, शिक्षकैः सह, मित्रैः सह अपि समस्यां जनयितुं शक्नोति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् यदि भवान् मन्यते यत् भवतः बालकस्य डीएमडीडी अस्ति तर्हि ते मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातारं दृष्ट्वा चिकित्सां याचयितुम् अत्यावश्यकम्।अतीव महत्त्वपूर्णम्। यतः, `(DMDD)` स्थितिः बालस्य जीवनस्य गुणवत्तायां, विद्यालयस्य कार्ये महत् प्रभावं कर्तुं शक्नोति। परिवारेण सह मित्रैः सह सम्बन्धेषु अपि नकारात्मकं प्रभावं कर्तुं शक्नोति ।
DMDD इत्यस्य कारणं किम् ?
यतो हि डीएमडीडी तुल्यकालिकं नूतनं निदानम् अस्ति, अद्यापि शोधकर्तारः पूर्णतया न अवगच्छन्ति यत् तस्य कारणं किम् अस्ति । ODD तथा BD इव DMDD जैविक, आनुवंशिक, पर्यावरणीयकारकाणां जटिलसंयोजनस्य कारणेन सम्भवतः भवति .
- यदा वयं जैविककारकाणां विषये वदामः , तदा सम्भवतः मस्तिष्के कतिपयेषु रसायनेषु (neurotransmitters) परिवर्तनं, अथवा मस्तिष्कस्य कतिपयेषु भागेषु कार्यप्रणालीयां परिवर्तनं, सम्मिलितं भवितुम् अर्हति
- Speaking of genetic factors , यदि परिवारे कस्यचित् एतादृशाः मानसिकस्वास्थ्यसमस्याः अभवन्, तर्हि बालकस्य अपि एताः भविष्यन्ति इति किञ्चित् जोखिमः भवितुम् अर्हति
- पर्यावरणीयकारकेषु बालकः यस्मिन् वातावरणे वर्धते, परिवारे तनावः, बालस्य कठिनाः अनुभवाः च अन्तर्भवन्ति ।
परन्तु एते अद्यापि संशोधनपदे एव सन्ति। अद्यापि तस्य सटीकं कारणं किम् इति वक्तुं अतीव प्राक् अस्ति।
डीएमडीडी कथं निदानं भवति ?
मानसिकस्वास्थ्यव्यवसायिनः DMDD निदानं कुर्वन्ति यदि भवतः बालकः मानसिकविकारस्य निदानं सांख्यिकीयपुस्तिकायां (DSM-5) उल्लिखितमापदण्डं पूरयति, यत् अमेरिकनमनोरोगसङ्घेन प्रकाशितस्य मानसिकविकारस्य मानकपुस्तिकायां न्यूनातिन्यूनं 12 मासान् यावत्
यदि भवतः बालकः DMDD इत्यस्य लक्षणं दर्शयति तर्हि तेषां बालस्य किशोरस्य च मनोवैज्ञानिकं मनोचिकित्सकं वा द्रष्टुं आवश्यकता भविष्यति . एतेषां मानसिकस्वास्थ्यव्यवसायिनां विशेषरूपेण साक्षात्काराः मूल्याङ्कनसाधनं च निर्मिताः सन्ति । एतेषां उपयोगं कृत्वा बालस्य मानसिकस्वास्थ्यस्य स्थितिः अस्ति वा इति आकलनं कुर्वन्ति ।
मनोचिकित्सकाः मनोवैज्ञानिकाः च प्रायः बालस्य मातापितृभ्यः, भ्रातृभ्यः, मित्रेभ्यः, शिक्षकेभ्यः च सूचनां प्राप्य बालस्य व्यवहारस्य सम्पूर्णतया अवगमनं प्राप्नुवन्ति
DMDD कदाचित् अन्यैः परिस्थितिभिः सह भवितुं शक्नोति ये चिड़चिडापनेन सह सम्बद्धाः सन्ति । यथा, एतत् Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder (ADHD) अथवा चिन्ताविकारेन सह भवितुं शक्नोति . अतः भवतः बालस्य मनोवैज्ञानिकः मनोचिकित्सकः वा भवतः बालस्य सम्यक् मूल्याङ्कनं कृत्वा समीचीनं निदानं करिष्यति।
डीएमडीडी इत्यस्य चिकित्साः के सन्ति ?
यतो हि डीएमडीडी नवीनतया चिह्निता स्थितिः अस्ति, अतः तस्य चिकित्साविषये अद्यापि बहु संशोधनं न कृतम् अस्ति । वर्तमानचिकित्साः बहुधा तस्मिन् शोधस्य आधारेण भवन्ति यत् चिड़चिडापनेन सह सम्बद्धानां अन्येषां बाल्यकालस्य परिस्थितिषु, यथा चिन्ता, एडीएचडी च इति विषये कृतम् अस्तिसुसमाचारः अस्ति यत् एतेषु बहवः उपचाराः डीएमडीडी-रोगस्य कृते अपि सफलतया कार्यं कुर्वन्ति ।
डीएमडीडी इत्यस्य मुख्यौ चिकित्साविकल्पौ मनोचिकित्सा अथवा वार्तालापचिकित्सा औषधानि च सन्ति | प्रायः वैद्याः औषधानां प्रयोगात् पूर्वं मनोचिकित्सायाः अनुशंसाम् कुर्वन्ति ।
मनोचिकित्सा
मनोचिकित्सा अथवा वार्तालापचिकित्सा इति भिन्न-भिन्न-उपचार-विधि-सङ्ग्रहः यः व्यक्तिं अस्वस्थ-भावनानां, विचाराणां, व्यवहाराणां च पहिचाने परिवर्तने च सहायकः भवति
इयं मनोचिकित्सा प्रशिक्षितेन, अनुज्ञापत्रेण मानसिकस्वास्थ्यव्यावसायिकेन प्रदत्ता भवति , यथा मनोवैज्ञानिकः मनोचिकित्सकः वा। एतत् भवतः बालकं/अथवा भवतः परिवारं DMDD-रोगस्य सामना कर्तुं आवश्यकं समर्थनं, शिक्षां, मार्गदर्शनं च प्रदाति ।
मनोचिकित्सायाः अनेकाः प्रकाराः सन्ति ये डीएमडीडी-रोगे सहायतां कर्तुं शक्नुवन्ति-
- संज्ञानात्मकव्यवहारचिकित्सा (CBT) : एतत् मनोचिकित्सायाः सर्वाधिकं प्रयुक्तेषु रूपेषु अन्यतमम् अस्ति । DMDD कृते CBT इत्यस्मिन् मानसिकस्वास्थ्यव्यावसायिकः बालकस्य विचारेषु भावनासु च गभीरं पश्यितुं साहाय्यं करोति । बालकः ज्ञायते यत् तेषां विचाराः तेषां कार्येषु कथं प्रभावं कुर्वन्ति। CBT इत्यस्य माध्यमेन बालकः नकारात्मकविचारं व्यवहारं च त्यक्तुं शिक्षितुं शक्नोति, तथा च स्वस्थतरचिन्तनप्रकाराः आदतयः च विकसितुं शक्नोति . मानसिकस्वास्थ्यव्यवसायी बालकस्य कुण्ठानां सामना कर्तुं शिक्षितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति, क्रोधं न क्षिप्त्वा।
- द्वन्द्वात्मकव्यवहारचिकित्सा (DBT): DBT अपि CBT इत्यस्य आधारेण भवति, परन्तु एतत् विशेषतया तेषां जनानां कृते विनिर्मितम् अस्ति ये तीव्रभावनाः अनुभवन्ति . DBT भवतः बालकस्य भावनानां नियमनं कर्तुं शिक्षितुं च अत्यन्तं वा दीर्घकालं यावत् क्रोधस्य प्रकोपं परिहरितुं च साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
- मातापितृप्रशिक्षणम् : भवतः बालस्य वैद्यः भवतः बालस्य चिकित्सायाः सह मातापितृप्रशिक्षणस्य अनुशंसा कर्तुं शक्नोति। एषः उपचारः मातापितरौ वा परिचर्यादातृभ्यः वा क्रुद्धव्यवहारस्य अधिकं प्रभावी प्रतिक्रियां कथं दातव्यम् इति शिक्षयति | यथा - बालस्य क्रुद्धतां जनयितुं शक्यमाणानां परिस्थितीनां परिचयेन परिहारेन च । एतत् भवतः बालकेन सह सुसंगतं सुसंगतं च भवितुं तथा च अवांछितव्यवहारं न्यूनीकर्तुं स्वस्थव्यवहारं प्रवर्धयितुं च सकारात्मकसुदृढीकरणस्य उपयोगस्य महत्त्वं बोधयति।
औषधम्
सम्प्रति अमेरिकी खाद्य-औषध-प्रशासनेन (FDA) डीएमडीडी-रोगस्य चिकित्सायाः कृते विशेषतया कस्यापि औषधस्य अनुमोदनं न कृतम् । परन्तु डीएमडीडी-रोगस्य लक्षणं नियन्त्रयितुं वैद्याः केचन औषधानि लिखितुं शक्नुवन्ति । एतेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- उत्तेजकाः : वैद्याः परम्परागतरूपेण एडीएचडी-चिकित्सायाः कृते उत्तेजकद्रव्याणि निर्दिशन्ति । शोधं दर्शयति यत् एडीएचडी-रोगेण पीडितानां बालकानां चिड़चिडापनं न्यूनीकर्तुं उत्तेजकाः अपि सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति ।
- अवसादनिवारकदवाः : वैद्याः कदाचित् डीएमडीडी-रोगेण पीडितानां बालकानां कृते यत् चिड़चिडापनं मनोदशायाः समस्यां च अनुभवितुं शक्नुवन्ति तस्य चिकित्सायै अवसादनिवारकदवाः निर्धारयन्ति । एकस्मिन् अध्ययने ज्ञातं यत् सिटालोप्रम् इति औषधं मिथाइलफेनिडेट् (उत्तेजकं) इत्यनेन सह मिलित्वा डीएमडीडी-रोगेण पीडितानां बालकानां चिड़चिडापनं न्यूनीकरोति ।
- कतिपयविशिष्टमनोरोगनिवारक / न्यूरोलेप्टिकौषधानि : वैद्याः कदाचित् एतानि औषधानि निर्दिशन्ति येषां बालकानां चिड़चिडापनं, तीव्रः आक्रोशः, आक्रामकता वा भवति। परन्तु अन्ये सर्वे उपचाराः असफलाः भवन्ति चेत् एव वैद्याः डीएमडीडी-रोगस्य एतानि औषधानि विहितं कुर्वन्ति ।
महत्त्वपूर्णम् : सर्वेषां औषधानां दुष्प्रभावाः भवन्ति। बालकस्य दुष्प्रभावस्य सावधानीपूर्वकं निरीक्षणं , यदि किमपि दुष्प्रभावं भवति तर्हि बालस्य वैद्यं सूचयितुं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
डीएमडीडी निवारयितुं शक्यते वा ?
DMDD पूर्णतया निवारणीयं न भवेत्। परन्तु लक्षणं ज्ञात्वा प्रतिक्रियां दत्त्वा भवतः बालस्य परिवारस्य च तनावस्य न्यूनीकरणे साहाय्यं कर्तुं शक्यते । एतत् स्थितिसम्बद्धानां बहूनां समस्यानां निवारणे अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति । अस्य अर्थः अस्ति यत् शीघ्रं हस्तक्षेपः महत्त्वपूर्णः अस्ति |
डीएमडीडी-रोगेण पीडितस्य बालस्य भविष्यं कीदृशं भविष्यति ?
डीएमडीडी-रोगेण पीडितानां बालकानां विद्यालये, गृहे, सामाजिकसम्बन्धेषु च महत्त्वपूर्णाः समस्याः भवितुम् अर्हन्ति ।
यदि अचिकित्सितं भवति तर्हि डीएमडीडी-रोगेण पीडितानां बालकानां प्रौढत्वेन अवसादस्य/अथवा चिन्ताविकारस्य विकासस्य जोखिमः अधिकः भवति । अतः यदि भवतः बालकः DMDD इत्यस्य लक्षणं दर्शयति तर्हि यथाशीघ्रं साहाय्यं प्राप्तुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति .
कथं मम बालकस्य साहाय्यं कर्तुं शक्नोमि ?
यदि भवतः बालकस्य DMDD अस्ति तर्हि व्यावसायिकचिकित्सायाः अतिरिक्तं भवतः बालकस्य च सहायतां कर्तुं अनेकाः उपायाः सन्ति:
- DMDD विषये यथाशक्ति ज्ञातव्यं : स्वस्य बालस्य वैद्येन वा मानसिकस्वास्थ्यव्यवसायिना वा सह वार्तालापं कुर्वन्तु। चिकित्साविकल्पानां विषये प्रश्नान् पृच्छन्तु तथा च DMDD विषये नूतनं शोधं कुर्वन्तु।
- बालस्य वैद्येन सह बहुधा संवादं कुर्वन्तु : बालस्य कृते उत्तमचिकित्सानिर्णयान् कर्तुं बालस्य वैद्येन सह निकटतया कार्यं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- बालस्य शिक्षकेन वा विद्यालयपरामर्शदातृणा सह कार्यं कुर्वन्तु : भवन्तः मिलित्वा एतादृशाः रणनीतयः आवासस्थानानि च विकसितुं शक्नुवन्ति येन भवतः बालकस्य विद्यालये सफलतां प्राप्तुं साहाय्यं भविष्यति।
- आवश्यकतानुसारं 'समय-विरामं' वा विरामं वा गृह्यताम् : १.यदि भवन्तः स्वबालकेन सह विग्रहं श्रेष्ठस्य स्थाने अधिकं दुर्गतिम् अनुभवन्ति तर्हि विरामं कृत्वा दूरं गच्छन्तु । एतेन भवतः बालकस्य कृते उत्तमं उदाहरणं भवति । यदि भवतः बालकः दुर्गतिः न वर्धते इति विरामं ग्रहीतुं निश्चयति तर्हि तेषां समर्थनं कुर्वन्तु ।
- स्वस्य पालनं कुर्वन्तु : भवन्तः येषां शौकानां रुचिनां च आनन्दं लभन्ते, तान् धारयन्तु, तनावस्य प्रबन्धनं कुर्वन्तु, अन्यैः प्रौढैः सह कार्यं कुर्वन्तु ये भवतः बालकेन सह व्यवहारं कुर्वन्ति तथा च तेषां समर्थनं प्राप्तुं प्रयतन्ते।
बालेन कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि भवतः बालकस्य DMDD इति निदानं कृतम् अस्ति, तथा च यदि भवतः बालस्य व्यवहारः दुर्गतिः भवति अथवा पारिवारिकजीवने वा विद्यालयजीवने वा बाधां जनयति तर्हि भवतः बालस्य वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
सततं क्रुद्धाः बालकाः लघुबालकाः च मातापितृणां कृते महत् आव्हानं भवितुम् अर्हन्ति । यद्यपि लघुबालानां युवानां च समये समये मूडी भवितुं सामान्यं भवति तथापि निरन्तरं, विघटनकारी व्यवहारः '(DMDD)' इति स्थितिं सूचयितुं शक्नोति
DMDD इत्यस्य चिकित्सां शीघ्रमेव आरभ्यत इति महत्त्वपूर्णम् . चिकित्सायाः प्रथमं सोपानं वैद्येन वा मानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातृणा वा सह वार्तालापः भवति | बालस्य वैद्यं प्रश्नं पृच्छितुं मा भयम् अनुभवन्तु। ते भवतः साहाय्यार्थं तत्र सन्ति।
अतः, अस्मात् कथायाः कृते अस्माभिः गृहं नेतुम् कानि महत्त्वपूर्णानि वस्तूनि सन्ति?
ठीकम्, अतः आशासे यत् भवद्भिः इदानीं ``(DMDD)`` इति स्थितिः अधिकतया अवगतवती यस्य विषये अद्य वयं चर्चां कृतवन्तः । स्मर्यतां, यद्यपि प्रत्येकस्य बालकस्य क्रोधः सामान्यः भवति तथापि ``(DMDD)`` इति गभीरा स्थितिः बालस्य जीवनं प्रभावितं करोति ।
- यदि भवतः बालस्य क्रोधः चिड़चिडापनं च सामान्यस्तरात् उपरि भवति तथा च स्थास्यति , तथा च यदि तस्य विद्यालयकार्यं, गृहजीवनं, मित्रैः सह सम्बन्धं वा प्रभावितं करोति , तर्हि चिन्तयन्तु।
- ``(DMDD)`` इति सम्यक् ``(ODD)`` अथवा ``(Bipolar Disorder)`` नास्ति तस्मात् अधिकाः भेदाः सन्ति ।
- अस्याः स्थितिः निदानं चिकित्सां च कर्तुं योग्यमानसिकस्वास्थ्यपरामर्शदातृणां साहाय्यं प्राप्तुं अत्यावश्यकम् ।
- मनोचिकित्सा , कदाचित् औषधं च अस्य प्रभावी चिकित्साः भवन्ति ।
- मातापितृत्वेन भवतः समर्थनं, अवगमनं, धैर्यं च भवतः बालकस्य कृते अमूल्यम् अस्ति । भवतः कृते अपि महत्त्वपूर्णं यत् भवतः स्वस्य पालनं करणीयम्।
- एतस्याः स्थितिः पूर्वमेव पहिचानं कृत्वा चिकित्सां आरभ्य बालस्य स्वस्थं, सुखदं भविष्यं प्रति गन्तुं बहु दूरं गमिष्यति ।
चिन्ता मा कुरुत, एतादृशेषु परिस्थितिषु साहाय्यं कर्तुं उपायाः सन्ति। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवान् एकः नास्ति इति अवगत्य आवश्यकं साहाय्यं प्राप्नुयात् ।
` DMDD, बालमानसिकस्वास्थ्यं, बालक्रोधः, व्यवहारसमस्याः, मनोदशाविकाराः, बालमनोचिकित्सा, अभिभावकत्वसल्लाहः
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु