अल्जाइमर-रोगस्य कृते प्रयुक्तस्य त्वचा-पट्टिकायाः ​​(Donepezil Patch) विषये ज्ञास्यामः

यदि भवतः प्रियजनः, मातापिता, निकटसम्बन्धी वा अल्जाइमररोगेण पीडितः अस्ति तर्हि भवन्तः सम्भवतः जानन्ति यत् तेषां परिचर्या कियत् संवेदनशीलं, आव्हानात्मकं च भवितुम् अर्हति यदा तेषां स्मृतिः क्रमेण क्षीणा भवति, विषयाः भ्रमिताः भवन्ति, तेषां दैनन्दिनकार्यं कर्तुं कष्टं भवति तदा तेषां कृते यथा दुःखदं भवति तथा भवति अतः, अद्य वयं एकस्य पट्टिकायाः ​​विषये वदामः यत् गोल्यः सेवनस्य स्थाने त्वचायां प्रयोक्तुं शक्यते।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः डोनेपेजिल्-पैच् किम् अस्ति ?

डोनेपेजिल् इति औषधं अल्जाइमररोगेण पीडितानां जनानां स्मृतिक्षयस्य, विक्षिप्ततायाः च चिकित्सायाम् उपयुज्यते । मस्तिष्कस्य तंत्रिकाकोशिकानां संवादं कर्तुं सहायकस्य रसायनस्य स्तरं वर्धयित्वा कार्यं करोति । एतेन रोगी ध्यानं, स्मृतिः, स्वतन्त्रतया दैनन्दिनकार्यं कर्तुं क्षमता च सहायकं भवितुम् अर्हति .

परन्तु अस्माभिः सर्वैः महत्त्वपूर्णं वस्तु अवगन्तुं आवश्यकं यत् एतत् अल्जाइमररोगस्य चिकित्सा नास्ति | केवलं लक्षणं नियन्त्रयति, रोगस्य प्रगतिम् अपि मन्दं करोति । ये रोगिणः प्रतिदिनं औषधं सेवितुं विस्मरन्ति तेषां कृते एतस्य पट्टिकायाः ​​उपयोगः अतीव सुलभः उपायः अस्ति ।

एतत् औषधं दातुं पूर्वं भवतः वैद्यः ज्ञातव्याः विषयाः

भवतः रोगी कृते एतत् पट्टिकां निर्धारयितुं पूर्वं ते स्वचिकित्सकाय स्वस्य सम्पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये वदन्ति इति अत्यावश्यकम् । विशेषतः तान् अवश्यं वदन्तु यदि तेषां निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति वा।

• हृदयरोगः यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति तर्हि हृदयस्पन्दनं अनियमितं वा मन्दं वा भवति।
• यकृत्-रोगः- यकृत्-कार्य्ये यदि किमपि क्षतिः भवति ।
• श्वसनरोगः - यदि भवतः फुफ्फुसेषु श्वसनस्य समस्याः सन्ति, यथा दम्मा अथवा सीओपीडी।
• आक्षेपाः : यदि भवतः पूर्वं आक्षेपाः अभवन् ।
• उदरस्य व्रणाः : यदि भवतः उदरस्य व्रणाः अन्याः वा सम्बद्धाः समस्याः सन्ति ।
• मूत्रकष्टम् : मूत्रकाले कष्टं वा बाधकं वा यदि भवति।
• एलर्जी प्रतिक्रिया : यदि भवतः पूर्वं डोनेपेजिल् अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी आसीत्।
• गर्भधारणं वा स्तनपानं वा : यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, अथवा स्तनपानं कुर्वती माता अस्ति।

यदा भवन्तः एतानि सम्यक् वदन्ति तदा वैद्यस्य कृते एतत् औषधं भवतः रोगी कृते उपयुक्तं वा न वा इति निर्णयः सुकरः भविष्यति ।

अहं सम्यक् कथं एतस्य पट्टिकायाः ​​उपयोगं करोमि ?

अस्य पट्टिकायाः ​​अधिकतमं लाभं प्राप्तुं तस्य सम्यक् उपयोगः अतीव महत्त्वपूर्णः अस्ति । एतत् केवलं किमपि यत् बाह्यरूपेण त्वचायां प्रयोज्यते ।

1. समीचीनं स्थानं चिनुत : पट्टिकां प्रयोक्तुं स्वच्छं, शुष्कं, अखण्डं, रोमहीनं च त्वक् क्षेत्रं चिनुत। उत्तमस्थानानि पृष्ठस्य उपरिभागः (मेरुदण्डं परिहरन्), ऊर्ध्वं नितम्बं, ऊर्ध्वं बाह्य ऊरुं वा . न कदापि छेदेषु, दाहेषु, घर्षेषु वा न प्रयोजयन्तु। अपि च येषु क्षेत्रेषु मुण्डनं कृतम् अस्ति तेषु न प्रयोक्तव्यम् ।

2. सज्जता : पट्टिका शीतलकस्य अन्तः अस्ति। एकैकं पुटं एव बहिः निष्कासयन्तु। किञ्चित्कालं यावत् कक्षतापमानं न प्राप्नोति तावत् उपविशतु, ततः पुटं विदारयित्वा पट्टिकां बहिः निष्कासयन्तु । यदि पॅकेट् क्षतिग्रस्तः अस्ति तर्हि पैच् इत्यस्य उपयोगं न कुर्वन्तु ।

3. पट्टिकां प्रयोजयन्तु: पट्टिकायाः ​​पृष्ठभागात् रक्षात्मकं पट्टिकां छिलन्तु, चिपकणपक्षं स्वस्य त्वचायां स्थापयन्तु, तथा च हस्ततलेन प्रायः 30 सेकण्ड् यावत् दृढतया दबावन्तु ततः, साबुनेन सम्यक् हस्तौ प्रक्षाल्यताम्।

4. परिवर्तनं पट्टिकाः : एकस्मिन् समये केवलं एकं पट्टिकां प्रयोक्तव्यम्। नूतनं पट्टिकां प्रयोक्तुं पूर्वं पुरातनं पट्टिकां अवश्यं निष्कासयन्तु .

5. स्थानं परिवर्तयन्तु : प्रतिदिनं एकस्मिन् एव स्थाने पट्टिकां न लसयन्तु। एवं कृत्वा त्वचायाः क्षतिः भवितुम् अर्हति । सप्ताहे एकवारं पट्टिकां परिवर्तयन्ते सति भिन्नस्थाने लसयन्तु . पुनः तस्मिन् एव स्थाने पट्टिकां स्थापयितुं पूर्वं न्यूनातिन्यूनं १४ दिवसान् प्रतीक्षितव्यम् ।

किं यदि अहं पट्टिकां स्थापयितुं विस्मरामि?

कदाचित् भवन्तः विस्मरन्ति। यदि तत् भवति तर्हि स्मरणमात्रेण एकं पट्टिकां प्रयोजयन्तु । परन्तु यदि अग्रिमस्य पट्टिकायाः ​​समयः प्रायः अस्ति तर्हि विस्मृतं न प्रयोजयन्तु, अपितु निर्धारितसमये अग्रिमपटलं प्रयोजयन्तु । एकस्मिन् समये कदापि द्वौ पटलौ न प्रयोजयन्तु |

यदि भवन्तः औषधस्य अतिमात्रायां सेवनं कुर्वन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः यदृच्छया अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि तत् हल्केन मा गृह्यताम्। सद्यः भवद्भिः द्वौ कार्यौ कर्तव्यौ- १.

• यदि शक्यते तर्हि कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सल्लाहार्थं सम्पर्कं कुर्वन्तु।
• अन्यथा रोगी तत्क्षणमेव समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) प्रति नेतुम्।

एतत् औषधं केवलं भवतः रोगी कृते एव विहितम् अस्ति। अतः अन्यैः सह तस्य भागं मा कुरुत ।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति

यदि भवतः रोगी अन्यानि औषधानि (वैद्येन निर्धारितानि, औषधालयात् क्रीतानि, पारम्परिकौषधानि, विटामिनानि वा) सेवते तर्हि तानि सर्वाणि अवश्यं समावेशयन्तुवैद्यं वक्तुं अत्यावश्यकम्। केचन औषधानि अस्मिन् पट्टिकायाः ​​सह प्रतिक्रियां कृत्वा दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति ।

विशेषतः यदि भवान् निम्नलिखित औषधानि सेवते तर्हि भवान् अतीव सावधानः भवितुम् अर्हति ।

• वेदनायाः, सूजनस्य च औषधानि (उदा. Ibuprofen, Naproxen इत्यादीनि NSAIDs)
• एलर्जी, कास, शीतस्य च केचन औषधानि (Antihistamines) ।
• कवकसंक्रमणस्य केचन औषधानि
• अन्ये औषधानि ये हृदयस्य लयं प्रभावितं कुर्वन्ति
• पार्किन्सन्-रोगस्य केचन औषधानि
• मिर्गीरोगस्य औषधानि (उदा. कार्बामाजेपिन्, फेनिटोइन्)

एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति, अतः कृपया भवतः रोगी प्रत्येकं औषधं सेवते तस्य विषये स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।

पट्टिकायाः ​​उपयोगं कुर्वन् सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

• नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षाः : निर्धारितदिनेषु चिकित्सकस्य समीपं गत्वा पश्यन्तु यत् भवतः लक्षणं सुधरति वा दुर्गतिम् अनुभवति वा।
• चक्करः निद्रा च : एतत् औषधं केषुचित् जनानां चक्करः, लघुशिरः च जनयितुं शक्नोति । अतः यावत् शरीरं अस्य औषधस्य अनुकूलतां न प्राप्नोति तावत् यावत् वाहनचालनम् अथवा यन्त्राणां संचालनम् इत्यादीनां सजगतायाः आवश्यकतां जनयति इति कार्याणि परिहरितुं रोगी उपदेशं दातव्यम्
• तापमानात् सावधानाः भवन्तु : एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं खतरनाकं च वस्तु अस्ति . यदा शरीरस्य तापमानं वर्धते तदा पटलात् अधिकं औषधं शीघ्रं त्वक् मध्ये अवशोषितुं आरभते । एतेन औषधस्य अतिमात्रा भवितुं शक्नोति, यत् भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।

अतः यदि भवतः ज्वरः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु। अपि च, रोगी उष्णस्नानं, सौना, तापनपट्टिका, विद्युत् कम्बलस्य उपयोगः, सूर्ये भवितुं च पूर्णतया निवारयन्तु