किं भवन्तः वृक्करोगेण पीडिताः सन्ति ? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवतः वैद्यः भवता सह भवतः पैराथायरायड् ग्रन्थिः कार्यस्य विषये वार्ताम् अकरोत् स्यात् । डॉक्सेर्कैल्सिफेरोल् इति विशेषं इन्जेक्शनं यत् एषा ग्रन्थिः अतिसक्रियः भवति तदा भवति इति स्थितिः चिकित्सायै दीयते । यद्यपि नाम किञ्चित् विचित्रं ध्वनितुं शक्नोति तथापि अद्य वयं सरलतया स्पष्टतया च वदामः यत् एतत् किं करोति, तस्य उपयोगे भवद्भिः किं सावधानता कर्तव्या इति ।
एतेन औषधेन सह वस्तुतः किं भवति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् विटामिन-डी-इत्यस्य एकं रूपम् अस्ति ।वृक्करोगयुक्तेषु जनासु कदाचित् पैराथायराइड् ग्रन्थिः अधिकं कार्यं कर्तुं आरभते । किञ्चित् स्विच इव चिन्तयतु यत् सर्वदा चालू भवति। वयं चिकित्सकीयदृष्ट्या एतत् अतिपराथायरायडिज्म इति वदामः।
एतत् औषधं अतिसक्रियग्रन्थिना स्रावितस्य पैराथायरॉयड् हार्मोनस्य स्तरं नियन्त्र्य कार्यं करोति । यदा एषः हार्मोनस्य स्तरः नियन्त्रितः भवति तदा भवतः रक्ते कैल्शियमस्य, फॉस्फोरसस्य च स्तरः सन्तुलितः भवति । एतेन भवतः अस्थिनां स्वास्थ्यं निर्वाहयितुं साहाय्यं भवति । यतः यदा पैराथायरॉयड् हार्मोनस्य स्तरः वर्धते तदा अस्थिः दुर्बलाः भवितुम् अर्हन्ति ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतत् औषधं लिखितुं पूर्वं भवतः चिकित्सकस्य कृते भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्य-इतिहासं ज्ञातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । अतः यदि निम्नलिखितयोः कश्चन अपि भवतः कृते प्रवर्तते तर्हि तस्य विषये तान् अवश्यं वदतु।
- यदि भवतः यकृत्रोगः कोऽपि अस्ति .
- यदि भवतः चिकित्सकेन उक्तं यत् भवतः रक्ते कैल्शियमः, फास्फोरसः, विटामिन-डी वा स्तरः पूर्वमेव अतिशयेन अधिकः अस्ति ,
- यदि भवतः डॉक्सेर्कैल्सिफेरोल्, विटामिन डी, अन्येषां औषधानां, खाद्यानां, संरक्षकाणां, रञ्जकानां वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति ।
- यदि त्वं गर्भवती असि, अथवा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतसे।
- यदि त्वं स्तनपानमाता असि।
एतां सूचनां न गोपयित्वा वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं भवतः सुरक्षायाः कृते अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
कथं भवन्तः एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन्ति ?
प्रायः एतत् टीकं भवद्भ्यः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते । नाडीयां वा स्नायुषु वा प्रविष्टं भवति । प्रायः डायलिसिसस्य समये एव दीयते ।
भवद्भिः गृहे एतस्य उपयोगः करणीयः भवेत् । यदि एवम् अस्ति तर्हि भवतः सम्यक् सज्जीकरणं, इन्जेक्शनं च कथं करणीयम् इति, परिचारिका वा वैद्यः वा भवन्तं शिक्षयिष्यति । यथानिर्देशं यथावत् प्रयोजयेत्, विहितसमये एव च ।निर्धारितमात्रायाः अधिकं कदापि न सेवन्तु।
विशेषतः स्मर्यताम्!
- सुई-सिरिन्ज-इत्येतत् : प्रयुक्तानि सुई-सिरिन्ज-इत्येतत् कदापि कचरे न क्षिपन्तु । अपि तु तान् विशेषे तीक्ष्णपात्रे स्थापयन्तु । यदि भवतः समीपे नास्ति तर्हि भवतः वैद्यं वा चिकित्सालयं वा एकं पृच्छन्तु।
- यदि बालकानां कृते दीयते : बालकानां कृते एतत् औषधं दत्त्वा विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति अतः बालस्य वैद्येन सह एतस्य विषये सावधानीपूर्वकं चर्चां कुर्वन्तु ।
- यदि भवन्तः अतिमात्रायां सेवनं कुर्वन्ति : यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवन्तः अस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवन्तः तर्हि आतङ्किताः न भवेयुः। तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु, अथवा समीपस्थं आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु ।
- मा भागं कुर्वन्तु : एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। अन्येन सह केनचित् कारणेन न साझां कुर्वन्तु।
अन्ये वस्तूनि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
केचन औषधानि अस्मिन् टीके सह अन्तरक्रियां कृत्वा समस्यां जनयितुं शक्नुवन्ति, अतः भवन्तः सेवमानानां सर्वेषां औषधानां विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
| ये वस्तूनि अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति | |
|---|---|
| एतत् निम्नलिखितौषधैः सह न सेवनीयम् । | |
| बुरोसुमाब | अन्ये प्रकाराः विटामिन-डी अथवा पूरकाः |
| निम्नलिखितस्य समस्याः अपि भवितुम् अर्हन्ति (भवतः वैद्यं सूचयन्तु): | |
| कैल्शियमस्य पूरकम् | डिगोक्सिन् |
| एरिथ्रोमाइसिन् | केटोकोनाजोल |
| मैग्नीशियमपूरकं वा अम्लविरोधी वा | फेनोबार्बिटल |
| फेनिटोइन् | केचन मूत्रवर्धकाः (Thiazide diuretics) २. |
एषा सूची सर्वसमावेशी नास्ति । अतः भवन्तः यत् किमपि औषधं, ओषधीः, पूरकं च सेवन्ते तस्य विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । यदि भवान् धूम्रपानं करोति वा मद्यपानं करोति तर्हि वैद्यं अवश्यं सूचयतु।
औषधस्य सेवनकाले अन्ये विषयाः विचारणीयाः
- नियमितरूपेण जाँचः : निर्धारितं चिकित्सकस्य नियुक्तिः न त्यजन्तु। एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः रक्ते कैल्शियमस्य, फास्फोरसस्य, पैराथायराइड् हार्मोनस्य च स्तरस्य जाँचार्थं किञ्चित् महत्त्वपूर्णं प्रयोगशालाकार्यं करणीयम् भविष्यति । एवं भवतः वैद्यः निर्धारयिष्यति यत् भवतः मात्रा भवतः कृते योग्या अस्ति वा इति।
- विशेषाहारः : एतत् औषधं सेवन्ते सति भवन्तः विशेषाहारस्य अनुसरणं कर्तुं कथयितुं शक्नुवन्ति । भवन्तः फॉस्फोरसयुक्तानि आहारपदार्थानि (यथा दुग्धं, पनीरं, ताम्बूलं, नट्स्) सीमितं कुर्वन्तु इति कथयितुं शक्यते । विटामिन-डी, फास्फोरस, मैग्नीशियम, कैल्शियम (हृदयदाहस्य केचन अम्लनाशकाः अपि सन्ति) युक्तानि औषधानि चिकित्सकस्य सल्लाहं विना न सेवन्तु
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
यथा कस्यापि औषधस्य दुष्प्रभावस्य सम्भावना अल्पा एव भवति । केचन सद्यः निवेदनीयाः, केचन तु तावत् गम्भीराः न सन्ति ।
| दुष्प्रभावस्य प्रकारः | विशेषतानाम् |
|---|---|
| यदि भवतः एतेषु कश्चन अपि अस्ति , तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वदतु। | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वा कण्ठस्य शोफः श्वसनस्य कष्टः । |
| रक्ते कैल्शियमस्य स्तरः अधिकः | तृष्णा वर्धिता वा बहुधा मूत्रं वा, उदरेण, वमनं, भ्रमः, असामान्यः दुर्बलता, अस्थिवेदना च। |
| रक्ते फॉस्फोरसस्य स्तरः अधिकः भवति | स्नायुवेदना वा काठिन्यं वा अस्थि वा सन्धिवेदना, मुखस्य परितः जडता। |
| यदि एते स्थास्यन्ति अथवा कष्टप्रदाः सन्ति तर्हि वैद्यं वदन्तु। | |
| सामान्य दुष्प्रभाव | कब्जः, चक्करः, मुखस्य शुष्कता, शिरोवेदना, भूखस्य हानिः, मुखस्य धातुरसः, उदरेण, वमनम्। |
अस्मिन् सूचौ सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न समाविष्टाः सन्ति । यदि एतेषां अतिरिक्तं किमपि असामान्यं लक्षयति तर्हि कृपया सल्लाहार्थं स्वचिकित्सकेन सह सम्पर्कं कुर्वन्तु ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- डॉक्सेर्कैल्सिफेरोल् इति विटामिन-डी-इञ्जेक्शनस्य एकः प्रकारः यः वृक्करोगिषु अतिपैराथायरायडिज्म-रोगस्य नियन्त्रणार्थं दीयते ।
- औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवतः अन्येषां रोगानाम्, एलर्जी, भवतः सेवनस्य सर्वाणि औषधानि च भवतः चिकित्सकाय वदन्तु ।
- वैद्येन यथा निर्धारितं तथा विशेषाहारं अनुसरणं कुर्वन्तु। समये एव रक्तपरीक्षां कुर्वन्तु।
- यदि भवन्तः अतितृष्णां, वमनं, अस्थिवेदना, एलर्जी लक्षणं वा अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- यदि भवन्तः एकं मात्रां चूकन्ति तर्हि कदापि एकदा एव द्वौ मात्रां न गृह्यताम्। यदि संशयः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं पृच्छतु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु