किं भवन्तः प्रायः अकारणं श्रान्ताः, आलस्यं च अनुभवन्ति? किं भवतः अपि निम्नस्तरीयः ज्वरः, कण्ठवेदना, कण्ठवेदना च अस्ति ? बहवः जनाः मन्यन्ते यत् एषः केवलं सामान्यः शीतः एव, परन्तु एतेषां लक्षणानाम् पृष्ठतः जगति अतीव सामान्यः विषाणुः भवितुम् अर्हति, परन्तु वयं तस्य विषये बहु न वदामः । एषः एप्स्टीन्-बार-वायरसः, अथवा संक्षेपेण ईबीवी इति ।
एप्स्टीन्-बार वायरस (EBV) किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ईबीवी विश्वस्य सर्वाधिकसामान्यविषाणुषु अन्यतमः अस्ति । मुख्यतया अस्माकं लारद्वारा संक्रमणं भवति । कल्पयतु, एतावत् सामान्यं यत् प्रायः ९५% प्रौढाः स्वजीवनस्य कस्मिन्चित् समये अस्मिन् विषाणुना संक्रमिताः सन्ति । अधिकांशतः ते तत् अपि न जानन्ति।
अयं विषाणुः हर्पीस्वायरसपरिवारस्य अस्ति । सटीकं वक्तुं `(Herpesvirus 4)` इति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, एतत् वयं प्रायः यत् दाद-प्रकारं वदामः तस्मात् भिन्नम् अस्ति । ईबीवी-वायरसस्य विशेषं वस्तु अस्ति यत् एकवारं भवतः शरीरे प्रविश्य एषः विषाणुः भवतः शरीरे आजीवनं तिष्ठति । परन्तु सर्वदा रोगं न जनयति। अधिकांशतः शरीरे सुप्तं तिष्ठति । परन्तु कदाचित् विशेषतः यदा अस्माकं रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलः भवति तदा पुनः सक्रियः भूत्वा लक्षणं जनयितुं शक्नोति ।
अस्य विषाणुजन्यः मुख्यः प्रसिद्धः च रोगः ``मोनोन्यूक्लिओसिस्`` इति ।केचन जनाः तम् ``चुम्बनरोगः`` इति अपि वदन्ति ।`` कारणं यत् चुम्बनद्वारा अतीव सुलभतया संक्रमितः भवति
ईबीवी-संक्रमणस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
भवतः विषाणुना संक्रमणानन्तरं लक्षणं भवितुं प्रायः ४ तः ६ सप्ताहाः यावत् समयः भवितुं शक्नोति । परन्तु तस्मिन् काले भवन्तः अद्यापि अन्येभ्यः विषाणुः प्रसारयितुं शक्नुवन्ति । यदा लक्षणं दृश्यते तदा ते प्रायः सामान्यशीतज्वरस्य वा सदृशाः भवन्ति । एते लक्षणानि विशेषतः लघुबालेषु सौम्याः भवन्ति । कदाचित् लक्षणं सर्वथा न स्यात् ।
परन्तु कनिष्ठेषु विशेषतः किशोरेषु लक्षणं अधिकं भवितुम् अर्हति । तेषु अत्यन्तं क्लान्तता विशेषतया सामान्या भवति ।
अधोलिखिते सारणीयां ईबीवी-संक्रमणस्य सामान्यलक्षणाः सूचीबद्धाः सन्ति ।
| लक्षणम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| श्रम | सर्वदा श्रान्ततां अनुभवन्, कियत् अपि निद्रां प्राप्नुथ। |
| ज्वरः | उष्णतां अनुभवन्, कतिपयान् दिनानि यावत् ज्वरः भवति। |
| व्रणित कंठ | निगलने कण्ठवेदना, प्रफुल्लित टॉन्सिल। |
| कण्ठे ग्रन्थिः प्रफुल्लिता | कण्ठगुल्फादिषु स्थानेषु लसिकाग्रन्थिः प्रफुल्लिता । |
| मांसपेशी वेदना भवति | मांसपेशीनां दुर्बलता, वेदना च। |
| त्वक् दाहः | केषाञ्चन जनानां शरीरे रक्तस्य दाहः भवितुं शक्नोति । |
| प्लीहायकृत्योः शोफः | वैद्येन परीक्षायाः समये एतत् ज्ञातुं शक्यते । |
अधिकांशतया २-४ सप्ताहेषु भवतः सुस्थं भवितुं आरभते, परन्तु श्रान्तता कतिपयान् मासान् यावत् स्थातुं शक्नोति ।
ईबीवी-वायरसः कथं संक्रमितः भवति ?
यथा वयं पूर्वं उक्तवन्तः, अयं विषाणुः अत्यन्तं संक्रामकः अस्ति । मुख्यतया लारद्वारा प्रसरति । अत एव `एकन्यूक्लिओसिस्` "चुम्बनरोगः" इति अपि उच्यते । तदतिरिक्तं अन्येषु कतिपयेषु प्रकारेषु प्रसारयितुं शक्यते ।
सर्वाधिक महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवन्तः कस्मात्चित् लक्षणहीनात् अपि एतत् विषाणुं ग्रहीतुं शक्नुवन्ति।
| संचरणस्य विधिः |
|---|
| कासः श्वासः च । |
| एकस्मिन् चषके पिबन् वा संक्रमितेन सह एकस्मिन् थालीतः भोजनं वा। |
| दन्तमूषकं, कटलरी इत्यादीनां व्यक्तिगतवस्तूनाम् साझेदारी। |
| लघुबालाः मुखं स्थापयन्ति क्रीडनकादिवस्तूनि स्पृशन् । |
| मैथुनद्वारा (शरीरद्रवद्वारा)। |
निदानस्य चिकित्सायाश्च विषये ज्ञास्यामः।
कथं त्वं एतत् लभसे वैद्य ?
केवलं भवतः लक्षणानाम् आधारेण भवतः ईबीवी-संक्रमणं भवति वा इति वक्तुं कठिनं भवति, यतः ज्वरः, क्लान्तता, कण्ठवेदना इत्यादीनि लक्षणानि सामान्यशीतस्य वा फ्लू-रोगस्य वा सदृशानि भवितुम् अर्हन्ति अतः यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि वैद्यं दृष्ट्वा परीक्षणं करणीयम्।
यदा भवतः वैद्यः भवतः परीक्षणं करोति तदा सः प्लीहां वा यकृत् वा विस्तारितं, भवतः टॉन्सिलस्य श्वेतबिन्दवः वा अन्वेषयिष्यति । तदतिरिक्तं भवन्तः रक्तपरीक्षां कृत्वा निश्चितरूपेण ज्ञातुं प्रार्थिताः भवेयुः । एषा रक्तपरीक्षा भवतः शरीरेण विषाणुविरुद्धं निर्मितानाम् प्रतिपिण्डानां परीक्षणं भवति । एतेन भवन्तः सम्प्रति संक्रमिताः सन्ति वा पूर्वं संक्रमिताः सन्ति वा इति निश्चितरूपेण ज्ञातुं शक्यते ।
कानि उपचाराणि सन्ति ?
यतः ईबीवी एकः विषाणुः अस्ति, अतः तस्य चिकित्सा प्रतिजीवकदवाभिः कर्तुं न शक्यते । वस्तुतः ईबीवी-रोगस्य विशिष्टचिकित्सा अद्यापि नास्ति । परन्तु शोधकर्तारः केषाञ्चन औषधानां अन्वेषणं कुर्वन्ति ।
अतः चिकित्सा लक्षणानाम् नियन्त्रणं लक्ष्यं भवति ।
- प्रचुरं विश्रामं प्राप्नुत। कार्यं कर्तुं विद्यालयं वा गन्तुं न प्रयतस्व, यद्यपि भवतः शरीरस्य कृते कियत् अपि कठिनं भवति।
- प्रचुरं जलं द्रवद्रव्याणि च पिबन्तु। शरीरस्य निर्जलीकरणं न भवतु इति अतीव महत्त्वपूर्णम्।
- कण्ठवेदनायाः कृते उष्णलवणजलेन गार्गलं कुर्वन्तु । अथवा, भवन्तः हिमपॉपं वा लोजेन्जं वा चूषयितुं शक्नुवन्ति।
- ज्वरस्य शरीरस्य वेदनायाश्च कृते वैद्येन अनुशंसितं Paracetamol अथवा Ibuprofen इत्यादिकं वेदनाशामकं सेवितुं शक्नुवन्ति |
- उदरस्य वामभागे सहसा तीक्ष्णवेदना । एतत् प्लीहायाः समस्यायाः लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- श्वसनं वा निगलनं वा कष्टम्। एतत् आपत्कालम् अस्ति।तत्क्षणमेव १९९० इति क्रमाङ्कं सम्पर्कयन्तु अथवा समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु।
- अत्यल्पं मूत्रस्य निर्गमः भवति । एतत् निर्जलीकरणस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति ।
- यदि भवतः लक्षणं ४-६ सप्ताहेभ्यः परं न सुधरति अथवा यदि ते दुर्गता भवन्ति तर्हि पुनः वैद्यं अवश्यं पश्यन्तु । अन्यः संक्रमणः भवितुम् अर्हति ।
- ईबीवी विश्वे अतीव सामान्यः विषाणुः अस्ति, यः लारद्वारा संक्रमितः भवति । अधिकांशजनानां जीवनस्य कस्मिन्चित् समये तत् प्राप्स्यति।
- श्रान्तः, ज्वरः, कण्ठवेदना, कण्ठे सूजनग्रन्थिः च मुख्यलक्षणम् । एते सामान्यशीतस्य लक्षणसदृशाः भवन्ति ।
- अस्य विशेषः उपचारः नास्ति । सर्वोत्तमम् अस्ति यत् बहु विश्रामं कृत्वा द्रवपानं कृत्वा लक्षणानाम् उपचारः करणीयः ।
- एकदा विषाणुः शरीरे प्रविशति तदा सः आजीवनं शरीरे सुप्तः एव तिष्ठति । यदा रोगप्रतिरोधकशक्तिः न्यूनीभवति तदा पुनः सक्रियं कर्तुं शक्नोति ।
- यदि भवन्तः श्वसनस्य कष्टं वा तीव्रं उदरवेदना इत्यादीनि तीव्रलक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- लक्षणयुक्तेन सह चषकचम्मचदन्तमूषकादिवस्तूनि न विभज्यताम् ।
चेतावनी : १९ वर्षाणाम् अधः बालकानां कृते एस्पिरिन् न दातव्यम् यतोहि एतेन `रेयस् सिण्ड्रोम` इति दुर्लभं किन्तु गम्भीरं स्थितिः भवितुम् अर्हति ।
यदि भवन्तः पुनः कार्यं कर्तुं विद्यालयं वा गन्तुं आरभन्ते चेदपि शनैः आरभत। प्लीहायाः क्षतिं जनयितुं शक्नुवन्ति कार्याणि क्रीडा, भारी उत्थापनम् इत्यादीनि कार्याणि न्यूनातिन्यूनं मासपर्यन्तं परिहरन्तु ।
ईबीवी-कारणात् जटिलताः
यद्यपि ईबीवी-संक्रमणस्य अधिकांशः प्रकरणाः स्वयमेव सीमिताः भवन्ति तथापि केचन दुर्लभाः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति । एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्। परन्तु एते अतीव दुर्लभाः इति स्मर्यताम्।
| सम्भाव्य जटिलताएँ | सरलं व्याख्यानम् |
|---|---|
| प्लीहा खण्डित | एतत् आपत्कालम् अस्ति। उदरस्य वामभागे सहसा तीक्ष्णवेदना अस्य लक्षणं भवेत् . |
| तंत्रिकातन्त्रस्य समस्याः | मस्तिष्कस्य मेरुदण्डस्य च संक्रमणं यथा मेनिन्जाइटिसः, मस्तिष्कशोथः च । |
| हृदयस्नायुशोथः (Myocarditis) २. | हृदयस्नायुः शोफः । |
| कर्करोगस्य जोखिमः वर्धते | एतेन कतिपयप्रकारस्य कर्करोगस्य जोखिमः वर्धते, यथा बर्किट्-लिम्फोमा, हॉड्क्किन्-लिम्फोमा, उपरितन-कण्ठ-कर्क्कटः च । |
भवता कदा चिकित्सापरामर्शः प्राप्तव्यः ?
यद्यपि ईबीवी-संक्रमणं प्रायः गृहे विश्रामं कृत्वा निवृत्तं भवति तथापि केषुचित् सन्दर्भेषु तत्कालं चिकित्सा आवश्यकी भवति । एतेषां लक्षणानाम् विषये विशेषतया अवगताः भवन्तु : १.
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु