किं त्वमपि रजोनिवृत्तिं गच्छसि ? तदा भवता यौनसम्बन्धे योनिशुष्कता, असुविधा, वेदना वा अनुभविता स्यात् । एताः वस्तुतः अतीव सामान्याः समस्याः सन्ति येषां अनुभवं बहवः महिलाः अस्मिन् काले अनुभवन्ति, तेषां विषये वक्तुं किञ्चित् संकोचम् अनुभवन्ति । अतः अद्य वयं एकस्य औषधस्य विषये वदामः यत् एतादृशेषु असुविधासु साहाय्यं कर्तुं शक्नोति।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एस्ट्राडियोल् इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एस्ट्राडियोल् इति औषधं यस्मिन् एस्ट्रोजेन् इति हार्मोनः भवति, यः प्राकृतिकरूपेण महिलाशरीरे उत्पाद्यते । रजोनिवृत्त्या सह अस्माकं शरीरे एस्ट्रोजेन्-स्तरः न्यूनः भवति । अत एव योनिशुष्कता, कण्डूः, वेदना इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति ।
अतः एतत् औषधं यत् करोति तत् एस्ट्रोजेन् हार्मोनं प्रत्यक्षतया योनिं प्रति प्रदाति, न्यूनहार्मोनस्तरं किञ्चित्पर्यन्तं पुनः स्थापयति, पूर्वोक्तं असुविधां च निवारयति योनिमध्ये प्रविष्टस्य लघुगुटिकायाः अथवा इन्सर्टस्य रूपेण आगच्छति । एतत् औषधं `Imvexxy`, `Vagifem`, `Yuvafem` इत्यादिभिः ब्राण्ड्-नाम्ना भवन्तः प्राप्नुवन्ति ।
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एतत् केवलं योनिप्रयोगस्य औषधम् अस्ति | मुखेन निगलनं सर्वथा न हितकरम्।
एतस्य औषधस्य उपयोगात् पूर्वं भवद्भिः एतानि वस्तूनि स्वचिकित्सकाय अवश्यमेव वक्तव्यानि!
एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तं वा इति निर्णयं कर्तुं पूर्वं भवतः चिकित्सकस्य कृते भवतः सम्पूर्णं स्वास्थ्यवृत्तान्तं ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति। यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि स्थितिः अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयन्तु।
| रिपोर्टेबल चिकित्सास्थितिः अथवा आदतिः |
|---|
| अस्थमा |
| पूर्वं रक्तजठनविकारः अथवा तादृशस्य इतिहासः भवति। |
| स्तनस्य, गर्भाशयस्य, यकृतस्य वा कर्करोगः । |
| मधुमेह। |
| पित्ताशयरोगाः । |
| यदि भविष्ये भवतः शल्यक्रिया निर्धारिता अस्ति। |
| हृदयरोगः रक्तवाहिनीसमस्या वा। |
| आनुवंशिक एन्जिओएडेमा (शरीरस्य अङ्गानाम् आकस्मिकं शोफं जनयति इति आनुवंशिकस्थितिः) । |
| उच्च रक्तचाप। |
| उच्च कोलेस्टेरोल। |
| रक्ते कैल्शियमस्य स्तरः वर्धते । |
| पूर्वं हृदयघातं वा आघातं वा कृत्वा। |
| गर्भाशयच्छेदनं कृत्वा । |
| वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा । |
| लुपस रोग। |
| माइग्रेन वा अन्यः तीव्रः शिरोवेदना वा । |
| पोर्फाइरिया इति रोगः । |
| आक्षेपाः । |
| थाइरॉइड रोग। |
| तम्बाकू प्रयोग (धूम्रपान)। |
| असामान्यं योनिरक्तस्रावः । |
| एस्ट्रोजेन् इत्यादिषु औषधेषु, आहारेषु, रञ्जकेषु वा एलर्जी भवति । |
| यदि भवन्तः गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा गर्भवतीः सन्ति। |
| यदि शिशुः स्तनपानं करोति। |
ठीकम्, अधुना भवन्तः एतत् कथं सम्यक् उपयुञ्जते ?
एतत् औषधं भवतः वैद्येन यथा निर्धारितं तथा एव उपयोक्तव्यम् । औषधेन सह आगच्छन्ति निर्देशाः सम्यक् पठन्तु।
- प्रयोगात् पूर्वं पश्चात् च साबुनेन हस्तौ सम्यक् प्रक्षाल्यताम्।
- औषधं योनिमध्ये प्रविष्टुं प्रदत्तस्य प्रयोजकस्य उपयोगं कुर्वन्तु। एतत् कथं कर्तव्यमिति उपयोगस्य निर्देशाः स्पष्टाः सन्ति ।
- यावत् चिकित्सकः भवन्तं स्थगयितुं न वदति तावत् औषधस्य प्रयोगं यथाविधिपूर्वकं कुर्वन्तु ।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां गृह्यताम् । कदापि एकस्मिन् समये द्वौ मात्रां न सेवन्तु।
यदि औषधस्य अतिप्रयोगः भवति तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।
अस्य औषधस्य प्रयोगे सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः
अस्य औषधस्य प्रयोगे भवद्भिः केषुचित् विषयेषु किञ्चित् अधिकं सावधानता आवश्यकी अस्ति ।
नियमितरूपेण चिकित्सापरीक्षायै गच्छन्तु।
नियमितरूपेण वैद्यं पश्यन्तु यत् भवतः लक्षणं सुधरति वा, भवतः कथं भवति वा इति । अपि च भवतः वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु यत् भवतः कियत्वारं स्तनपरीक्षा, श्रोणिपरीक्षा, मेमोग्रामः च कर्तव्याः इति ।
कर्करोगस्य रक्तस्य च जठरस्य जोखिमः
- एस्ट्रोजेन् हार्मोनचिकित्सायाः सेवनेन केषाञ्चन प्रकारेषु कर्करोगस्य जोखिमः किञ्चित् वर्धयितुं शक्यते । अतः एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु। यदि औषधं सेवन्ते सति योनितः असामान्यं रक्तस्रावः भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- यदि भवता गर्भाशयः न निष्कासितः तर्हि एस्ट्रोजेन् इत्यनेन सह प्रोजेस्टिन् इति हार्मोनस्य सेवनस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- अस्मिन् औषधे रक्तवाहिनीषु रक्तपिण्डस्य निर्माणस्य जोखिमः भवति | अनेन हृदयघातः, आघातः वा भवितुम् अर्हति । यदि भवान् ३५ वर्षाधिकः अस्ति तथा च यदि भवान् धूम्रपानं करोति तर्हि एतत् जोखिमम् अपि अधिकं भवति ।
अन्ये औषधानि
अन्येषां औषधानां विषये (विटामिन, जडीबुटी-उत्पादाः, वेदना-निवारकाः च) विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु, यतः केचन औषधानि एस्ट्राडियोल्-सहितं अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
दुष्प्रभावानाम् विषये अपि ज्ञास्यामः।
कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, केचन सामान्याः। एतेषां विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम्।
| दुष्प्रभावाः लक्षणं च |
|---|
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः येषां सूचनां भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं प्रति दातव्याः |
| एलर्जी प्रतिक्रियाः अथवा एन्जिओएडीमा : त्वचायाः दाहः, कण्डूः, मुखस्य, नेत्रस्य, अधरस्य, जिह्वायां वा अङ्गस्य सूजनं, श्वसनं वा निगलने वा कष्टं भवति |
| रक्तपिण्डस्य लक्षणम् : पादवेदना, शोफः वा उष्णता वा, श्वसनस्य कष्टं, वक्षःस्थलस्य वेदना । |
| स्तनस्य परिवर्तनम् : नवीनाः पिण्डाः, रक्तता, वेदना, स्तनौष्ठात् स्रावः। |
| आघातस्य लक्षणम् : मुखस्य, बाहस्य, पादस्य वा आकस्मिकं जडता अथवा दुर्बलता, वक्तुं कष्टं, भ्रमः, गमनस्य कष्टं, संतुलनस्य हानिः, चक्करः, तीव्रः शिरोवेदना, दृष्टौ परिवर्तनम् |
| यकृतक्षतिस्य लक्षणम् : उदरस्य उपरि दक्षिणभागे वेदना, भूखस्य हानिः, उदरेण, हल्के वर्णस्य मलः, श्यामपीतस्य वा भूरेण वा मूत्रस्य, त्वचायाः वा नेत्रस्य वा पीतत्वं, असामान्यक्लान्तिः |
| रजोनिवृत्तेः अनन्तरम् अपि योनिरक्तस्रावः, अधोदरवेदना च। |
| ये विषयाः प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः |
| प्रकोपः |
| स्तनवेदना वा कठिनता वा |
| केशक्षयः |
| उदरेण, उदरवेदना |
| गुल्फयोः हस्तयोः वा पादयोः शोफः |
| इन्जेक्शनस्थाने असुविधा वा कण्डूः वा |
औषधं कथं संगृह्णासि, कथं निष्कासयसि च ?
- बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
- कक्षतापमाने (२० तः २५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं) संग्रहयन्तु ।
- अवधिसमाप्तौषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु। तेषां सुरक्षिततया निष्कासनं कर्तव्यम्। एतत् कथं कर्तव्यमिति वैद्यं पृच्छन्तु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- एस्ट्राडियोल् रजोनिवृत्तेः अनन्तरं योनिस्य असुविधायाः एस्ट्रोजेन् हार्मोनस्य चिकित्सा अस्ति । अस्य उपयोगः योनिमध्ये भवति ।
- एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवन्तः स्वचिकित्सकाय स्वस्य सर्वाणि चिकित्सास्थितयः अन्ये च औषधानि सेवन्ते इति अवदन्तु इति अत्यावश्यकम् ।
- यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं दुष्प्रभावं लक्षयन्ति यथा स्तनपिण्डाः, असामान्यं रक्तस्रावः, पादौ शोफः वा तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्सकस्य सल्लाहं गृह्यताम् ।
- समये एव चिकित्सापरीक्षासु उपस्थितिः अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्येन सह केनचित् कारणेन न साझां कुर्वन्तु। भवतः यत्किमपि प्रश्नं भवति तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कर्तुं मा भीहि।











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment