किं भवतः वैद्यः PET स्कैन् अनुशंसितवान् यतः सः शङ्कते यत् भवतः स्तनकर्क्कटः पुनः आगतः अथवा भवतः शरीरस्य अन्यभागे प्रसृतः अस्ति? यदि एवम् अस्ति तर्हि भवन्तः श्रुतवन्तः स्यात् यत् स्कैन् इत्यस्मात् पूर्वं भवन्तः Fluoroestradiol F 18 इति औषधं दास्यन्ति।नाम श्रुत्वा भवन्तः किञ्चित् भयभीताः अभवन्। एतत् औषधं वस्तुतः किम् ? किं करोति ? किं किमपि भयं कर्तव्यम् अस्ति ? ठीकम्, एतत् सर्वं अतीव सरलतया स्पष्टतया च वदामः।
Fluoroestradiol F 18 इति वस्तुतः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् रेडियोऔषधम् अस्ति . एतत् वचनं श्रुत्वा मा आतङ्किताः भवन्तु। अस्य अर्थः अस्ति यत् अस्मिन् औषधे अत्यल्पं नियन्त्रितं रेडियोधर्मी पदार्थं योजितं भवति । अतीव सुरक्षितरीत्या निर्मितं यत् भवतः शरीरस्य हानिं न करिष्यति।
अन्धकारमयस्य कक्षे किमपि अन्वेष्टुं टॉर्चस्य उपयोगः इव चिन्तयतु, एतत् औषधं च PET स्कैन् कृते 'टॉर्च' इव कार्यं करोति । यदा एतत् औषधं शरीरे प्रविशति तदा यत्र कर्करोगकोशिकाः सन्ति तेषु क्षेत्रेषु लप्यते, येन ते क्षेत्राणि स्कैन्-मध्ये उज्ज्वलाः, स्पष्टाः च दृश्यन्ते । अस्य अर्थः अस्ति यत् भवतः कर्करोगः कुत्र प्रसृतः इति भवतः वैद्यस्य साहाय्यं कर्तुं शक्नोति ।
एतत् मुख्यतया PET scans इत्यत्र उपयुज्यते यत् स्तनकर्क्कटः पुनः आगतः वा शरीरस्य अन्येषु भागेषु प्रसृतः वा (metastatic) इति निर्धारयितुं भवति ।
कथं भवद्भ्यः एतत् औषधं दास्यामि ?
एषा गोली वा सिरपं वा न यत् भवन्तः गृहं नयन्ति। एतत् नाडीयां इन्जेक्शनम् अस्ति . इदं इन्जेक्शनं भवद्भ्यः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा प्रशिक्षितेन स्वास्थ्यसेवाव्यावसायिकेन दीयते। प्रायः एतत् इन्जेक्शन् पीईटी स्कैन् इत्यस्मात् प्रायः एकघण्टापूर्वं दीयते ।
अपि च स्मर्यतां यत् एतत् नित्यं औषधं नास्ति। इदं विशेषं औषधं यत् केवलं एकवारं स्कैन् कृते एव दीयते . अतः भवद्भिः एकस्य मात्रायाः गमनस्य चिन्ता न कर्तव्या।
एतत् औषधं प्रायः बालकानां कृते न दीयते । परन्तु यदि अत्यन्तं विशेषे बालाय दातुं आवश्यकं भवति तर्हि बालरोगचिकित्सकेन सह चर्चां कृत्वा विशेषपरिचर्यायां कर्तव्यम्
औषधं सेवितुं पूर्वं वैद्यं वक्तुं आवश्यकानि वस्तूनि
एषः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । एतत् औषधं सेवनात् पूर्वं भवन्तः अवश्यमेव स्वस्य चिकित्सादलेन सह एतेषां विषयेषु चर्चां कुर्वन्तु।
| भवद्भिः किं ज्ञातव्यम् | तत् किमर्थं महत्त्वपूर्णम् ? |
|---|---|
| भवतः एलर्जी अस्ति अस्य औषधस्य, अन्येषां औषधानां, आहारानाम्, रञ्जकानां वा यत्किमपि एलर्जी भवति । | एतेन भवन्तः पूर्वमेव ज्ञास्यन्ति यत् भवन्तः अस्य औषधस्य एलर्जी-प्रतिक्रियायाः जोखिमे सन्ति वा इति । ततः चिकित्सादलः तदनुसारं आवश्यकानि पदानि स्वीकुर्वितुं शक्नोति। |
| यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतन्ते वा | अस्मिन् औषधे रेडियोधर्मिता अजन्मस्य बालकस्य हानिं कर्तुं शक्नोति । अतः एतत् औषधं गर्भिणीनां मातृभ्यः न दीयते । |
| यदि भवन्तः स्वशिशुं स्तनपानं कुर्वन्ति (Breast-feeding) | एतत् औषधं स्तनदुग्धद्वारा शिशुं प्रति गन्तुं शक्नोति । अतः भवतः वैद्यः भवतः कियत्कालं यावत् स्तनपानात् निवृत्तिः कर्तव्या इति उपदेशं दास्यति । |
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
भवन्तः पूर्वमेव स्तनकर्क्कटस्य चिकित्सायै केचन औषधानि सेवन्ते स्यात् । विशेषतः यदि भवान् Fulvestrant अथवा Tamoxifen इत्यादीनि औषधानि सेवते तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु।
यतो हि एतौ औषधौ Fluoroestradiol F 18 इत्यस्य कर्करोगकोशिकासु संलग्नतायाः क्षमतायां बाधां जनयितुं शक्नुवन्ति, अतः PET स्कैन् इत्यस्य परिणामाः समीचीनाः न भवेयुः अतः स्कैन्-पूर्वं एतानि औषधानि अस्थायीरूपेण स्थगयितव्यानि वा इति वैद्यः निर्णयं करिष्यति ।
स्मर्यतां यत् भवतः चिकित्सकाय अन्येषां औषधानां, ओषधीनां, विटामिनानां, पूरकाणां च सम्पूर्णसूचीं दातुं अतीव महत्त्वपूर्णं, न केवलं एतयोः नामयोः
के दुष्प्रभावाः सावधानाः भवेयुः ?
कस्यापि औषधस्य इव अस्य अपि केचन दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । परन्तु अधिकांशतः एते गम्भीराः न भवन्ति । एते दुष्प्रभावाः के इति अवलोकयामः।
| दुष्प्रभावानाम् वर्गीकरणम् | |
|---|---|
| यदि भवन्तः एतानि लक्षणानि अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा चिकित्साकर्मचारिणं वा सूचयन्तु। | |
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | - त्वक् दाहः, कण्डूः वा छत्ता वा - मुखस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, कण्ठस्य वा शोफः - श्वासप्रश्वासयोः कष्टम् |
| एते प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु । | |
| अन्ये दुष्प्रभावाः | - रसस्य परिवर्तनम् - इन्जेक्शनस्थाने वेदना, लालिमा वा किञ्चित् सूजनं वा |
यदि भवन्तः अतिमात्रायां सेवनं कुर्वन्ति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यतः एतत् औषधं चिकित्सालये चिकित्साव्यवसायिनां निकटनिरीक्षणेन दीयते, अतः अतिमात्रायाः जोखिमः अतीव न्यूनः भवति । न तु भवता नियन्त्रितुं शक्यते । परन्तु यदि भवान् मन्यते यत् भवतां किमपि प्रकारेण किमपि घटितं तर्हि तत्क्षणमेव भवन्तं पश्यन्तं चिकित्साकर्मचारिणः सूचयन्तु । आपत्काले ते भवन्तं आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) प्रति निर्दिशन्ति अथवा आवश्यकतानुसारं कोलम्बो-राष्ट्रीय-अस्पताले राष्ट्रिय-विष-सूचना-केन्द्रात् सल्लाहं प्राप्नुयुः
गृहं नेतु-सन्देशः
- फ्लोरोएस्ट्राडियोल् एफ १८ इति एकं विशेषं रेडियोधर्मी औषधं शिरायां प्रविष्टं भवति यत् स्तनकर्क्कसस्य प्रसारः अस्ति वा इति ज्ञातुं पीईटी स्कैन् इत्यत्र सहायकं भवति ।
- एतत् चिकित्सालये चिकित्साव्यवसायिभिः दीयते । न तु गृहे प्रयोक्तव्यं औषधम् ।
- औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवतः सर्वाणि एलर्जी-विषये, भवतः गर्भवती वा स्तनपानं कुर्वती वा, अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये च अवश्यं वदन्तु
- यदि भवन्तः त्वक्-दाहः वा मुखस्य शोफः इत्यादीनि तीव्र-एलर्जी-लक्षणं अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव चिकित्साकर्मचारिणः सूचयन्तु ।
- एतस्य परीक्षणस्य औषधस्य च भयं मा कुरुत। भवतः चिकित्सादलः भवतः सम्यक् पालनं करिष्यति। भवतः ये केऽपि प्रश्नाः चिन्ता वा सन्ति तेषां विषये तेषां सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु