उच्चरक्तचापः अथवा यत् वयं सर्वे "उच्चरक्तचापः" इति जानीमः तत् अद्यत्वे बहवः जनानां स्वास्थ्यसमस्या अभवत् । कदाचित् भवतः वैद्येन अस्य अपि औषधं निर्धारितम् अस्ति । एतादृशं एकं औषधं यत् भवतः रक्तचापं नियन्त्रयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति तत् फोसिनोप्रिल् , हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड् इत्येतयोः संयोजनम् | एतत् वस्तुतः औषधद्वयस्य संयोजनम् अस्ति । अस्य विषये अधिकविस्तारेण वदामः किम् ?
एतत् फोसिनोप्रिल्, हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड् च कीदृशं औषधम् अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् औषधं भवतः उच्चरक्तचापस्य नियन्त्रणे सहायकं भवति . औषधस्य मुख्यतया द्वौ प्रकारौ स्तः ।
1. फोसिनोप्रिल् : एतत् एसीई इन्हिबिटर् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । भवतः रक्तवाहिनीं किञ्चित् शिथिलं कृत्वा रक्तचापं न्यूनीकृत्य कार्यं करोति । यथा जलनलिके अवरुद्धे सति जलस्य प्रवहणं दुष्करं भवति, तथैव रक्तवाहिनी अपि । एतेन औषधेन तत् कठोरताम् न्यूनीकरोति ।
2. हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड् : एतत् ``मूत्रवर्धकं'' इति एकप्रकारस्य औषधम् अस्ति । "जलगोली" इति अपि ज्ञायते । एतत् भवतः वृक्कैः मूत्रद्वारा भवतः शरीरात् अतिरिक्तं जलं लवणं च उत्सर्जयितुं कार्यं करोति । अनेन भवतः रक्तचापः अपि न्यूनीकरोति ।
एतौ औषधौ मिलित्वा भवतः रक्तचापं स्वस्थस्तरं स्थापयितुं साहाय्यं कुर्वतः। इदं औषधं ``Monopril-HCT'' इति ब्राण्ड्-नाम्ना उपलभ्यते । परन्तु वैद्याः कदाचित् अन्येषां स्थितीनां कृते अपि एतत् औषधं उपयुञ्जते । अतः यदि भवतः अस्य विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वा औषधविक्रेतारं वा पृच्छन्तु।
एतत् औषधं आरभ्यतुं पूर्वं मया वैद्यं कानि वस्तूनि वक्तव्यानि?
एतत् औषधं सेवनं आरभ्यतुं पूर्वं भवन्तः अवश्यमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु यत् यदि भवतः निम्नलिखितयोः कश्चन अपि स्थितिः अस्ति । एतानि गोपनं न साधु, यतः एते भवन्तं व्यक्तिगतरूपेण प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- यदि भवतः अस्थिमज्जारोगः अस्ति।
- यदि मूत्रस्य न्यूनता भवति।
- यदि भवतः मधुमेहः अस्ति।
- यदि भवतः हृदयरोगः रक्तवाहिनीरोगः वा अस्ति।
- यदि भवान् विशेषाहारं करोति (उदाहरणार्थं न्यूनलवणयुक्तः आहारः)।
- यदि भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिरोगः अस्ति, यथा ल्युपस् इति ।
- यदि भवतः वृक्करोगः अस्ति।
- यदि भवतः यकृत् रोगः अस्ति।
- यदि भवतः रक्तचापः न्यूनः अस्ति।
- यदि पूर्वं जिह्वा-मुख-ओष्ठयोः शोफः, श्वसनस्य कष्टं, निगलने कष्टं, स्वरस्य परिवर्तनं, कण्ठस्य वा कठिनता इत्यादीनि वस्तूनि अनुभवितानि सन्ति
- यदि भवतः अद्यतनकाले हृदयघातः वा आघातः वा जातः।
- यदि भवतः फोसिनोप्रिल्, हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड्, सल्फा औषधानि, अन्येषां औषधानां, कीटदंष्ट्राणां, आहारानाम्, कृत्रिमवर्णानां, संरक्षकाणां वा असामान्यं वा एलर्जी प्रतिक्रिया अभवत्
- यदि त्वं गर्भवती असि वा गर्भधारणस्य आशां करोषि वानामः। (एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम्!)
- यदि भवन्तः स्तनपानं कुर्वन्ति .
यदा भवन्तः एतानि सम्यक् वैद्यं वदन्ति तदा सः वा एतत् औषधं भवतः कृते योग्यं वा न वा इति निर्णयं कर्तुं शक्नोति, अथवा मात्रां परिवर्तयितुं शक्नोति ।
मया एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयोक्तव्यम् ?
एतत् औषधं मुखेन सेवनीयं गोली अस्ति। प्रतिदिनं एकस्मिन् समये सेवनं श्रेयस्करम् , यथा भवतः वैद्यः अवदत्। भोजनात् पूर्वं वा भोजनानन्तरं वा ग्रहीतुं शक्यते। परन्तु यदि भवन्तः उदरस्य व्यथां अनुभवन्ति तर्हि भोजनेन सह सेवन्तु । यावत् चिकित्सकः भवन्तं त्यक्तुं न वदति तावत् एतत् औषधं सेवन्तु ।
महत्त्वपूर्णम् : एतत् औषधं भवतः कृते एव निर्धारितम् अस्ति। अन्यस्मै कदापि न ददातु, यद्यपि तेषां लक्षणं भवतः समानम् अस्ति ।
यदि भवान् एतत् औषधं बालकानां कृते ददाति तर्हि भवान् स्वचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापं कृत्वा विशेषपरामर्शं प्राप्नुयात् ।
यदि भवन्तः अधिकं औषधं सेवन्ते तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतत् औषधं अधिकं सेवितवान् तर्हि तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयस्य आपत्कालीन-कक्षं गच्छतु, अथवा विष-नियन्त्रण-केन्द्रं आह्वयन्तु ।
यदि अहं औषधस्य नियुक्तिं त्यजामि तर्हि अहं किं करोमि?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां गृह्यताम् । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।
अस्मिन् औषधे अन्ये के के वस्तूनि अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ?
केचन औषधानि सन्ति येषां सेवनं फोसिनोप्रिल्, हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड् च सह न कर्तव्यम् । एतेषु औषधेषु अन्तर्भवन्ति : १.
- डायजोक्साइड्
- सकुबिट्रिल् ; वलसारतन
अस्य अतिरिक्तं अन्ये औषधानि सन्ति ये अस्य एकस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । परस्परं प्रभावितुं शक्नुवन्ति इत्यर्थः । उदाहरणानि : १.
- अम्लविरोधिनां प्रकाराः (उदरस्य व्रणस्य औषधानि) २.
- बार्बिटुरेट् (उदा. फेनोबार्बिटोल्) २.
- अन्ये रक्तचापस्य औषधानि
- कोर्टिकोस्टेरॉइड् (उदा. प्रेडनिसोन्) २.
- मधुमेहस्य औषधम्
- अन्ये मूत्रवर्धकाः (जलगोल्यः), विशेषतः ट्रायएम्टेरीन्, स्पाइरोनोलैक्टोन्, एमिलोराइड् वा
- लिथियमः
- कोलेस्टेरोल्-निवृत्ति-औषधानि (उदा. कोलेस्टायरामिन् अथवा कोलेस्टिपोल्)
- मेथेनामाइन्
- `NSAIDs` इति वेदनाशामकाः (उदा. इबुप्रोफेन् अथवा नैप्रोक्सेन्)
- पोटेशियम पूरक
- वैद्येन विहिताः वेदनाशामकाः
- कंकालस्नायुविश्रामकर्तारः (उदा. ट्यूबोकुररिन्) २.
एषा सूची सम्पूर्णा नास्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विहिताः वा औषधं विना), ओषधीः, विटामिनाः, पूरकाणि च सेवन्ते इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । अपि च यदि भवान् धूम्रपानं करोति, मद्यपानं करोति, अन्येषां औषधानां प्रयोगं करोति वा तर्हि स्वचिकित्सकं सूचयतु । केचन वस्तूनि अस्मिन् औषधेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
एतत् औषधं सेवन्ते सति मया किं सावधानता कर्तव्या ?
एतस्य औषधस्य उपयोगं कुर्वन् स्वस्य स्वास्थ्यस्य पालनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।
- नियमितरूपेण वैद्यं पश्यन्तु : निर्धारितदिनेषु चिकित्सकं पश्यन्तु यत् भवतः प्रगतिः पश्यन्तु। नियमितरूपेण रक्तचापस्य जाँचं कुर्वन्तु। भवतः रक्तचापः किं भवेत्, कदा च चिकित्सकं आह्वयितुं अर्हति इति ज्ञातव्यम्। यदि भवतः हृदयस्पन्दनं अनियमितं द्रुतं वा भवति तर्हि चिकित्सकं सूचयन्तु।
- गर्भधारणम् : ये महिलाः गर्भधारणस्य योजनां कुर्वन्ति अथवा गर्भवती इति मन्यन्ते ते तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु। एतत् औषधं अजन्मशिशुं प्रति गम्भीरं दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । अधिकसूचनार्थं स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छन्तु।
- निर्जलीकरणं परिहरन्तु : प्रतिदिनं कियत् जलं पिबेत् इति वैद्यं पृच्छन्तु । यदि भवतः तीव्रः अतिसारः, वमनं, बहु स्वेदः वा भवति तर्हि चिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । यदि भवान् एतत् औषधं सेवते तर्हि निर्जलीकरणं भयङ्करं भवितुम् अर्हति ।
- तन्द्रा वा चक्करः वा : एतत् औषधं सेवन्ते सति भवतः निद्रा वा चक्करः वा भवति । अतः यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यावत् वाहनं न चालयन्तु, यन्त्राणि न चालयन्तु, एकाग्रतायाः आवश्यकतां वा न कुर्वन्तु । न उत्तिष्ठन्तु, सहसा न उपविशन्तु, विशेषतः यदि वृद्धाः सन्ति। एतेन चक्करस्य, पतनस्य च सम्भावना न्यूनीभवति । मद्यपानेन एतत् निद्रा, चक्करः च अधिकः भवितुम् अर्हति । अतः मद्यपानं परिहरन्तु।
- रक्तशर्करायाः स्तरः : यदि भवतः मधुमेहः अस्ति तर्हि एतत् औषधं भवतः रक्तशर्करायाः स्तरं किञ्चित् वर्धयितुं शक्नोति । भवतः आहारस्य वा मधुमेहस्य औषधे वा किमपि परिवर्तनं कर्तव्यं वा इति चिकित्सकं पृच्छन्तु।
- लवणस्य विकल्पाः : यावत् चिकित्सकः न वदति तावत् लवणस्य विकल्पं न सेवन्तु ।
- त्वक्-कर्क्कटस्य जोखिमः : एतत् औषधं सेवन्ते सति त्वक्-कर्क्कटस्य जोखिमस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु । एतत् औषधं सेवमानेषु जनासु एतत् जोखिमं किञ्चित् वर्धयितुं शक्यते ।
- सूर्यसंवेदनशीलता : एतत् औषधं भवतः त्वचां सूर्यस्य प्रति अधिकं संवेदनशीलं कर्तुं शक्नोति। अतः यथाशक्ति सूर्यस्य संपर्कं परिहरन्तु। यदि सूर्ये अवश्यं बहिः गन्तव्यं तर्हि त्वचां आच्छादयति इति वस्त्रं धारयन्तु, सूर्यरक्षकस्य उपयोगं कुर्वन्तु, सूर्यदीपस्य वा चर्मशयस्य/बूथस्य वा उपयोगं परिहरन्तु।
- अन्यरोगाणां औषधं सेवनम् : १.एतत् औषधं सेवन्ते सति वैद्यस्य परामर्शं विना कासस्य, शीतस्य, शरीरस्य वेदनायाः वा स्वयमेव औषधं न सेवन्तु । केचन औषधानि भवतः रक्तचापं वर्धयितुं शक्नुवन्ति ।
अस्य औषधस्य मम के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?
सर्वेषां औषधानां इव एतत् केषुचित् जनासु दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति । केचन गम्भीराः, केचन न तावत् गम्भीराः।
दुष्प्रभावाः येषां विषये भवन्तः तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकाय सूचनां दातव्यम् : १.
यदि एतेषु कश्चन लक्षणः भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयितव्यम् ।
- एलर्जी प्रतिक्रिया अथवा एन्जिओएडीमा : त्वचायाः दाहः, कण्डूः, मुखस्य, नेत्रस्य, अधरस्य, जिह्वायाः, हस्तस्य वा पादस्य वा सूजनं, निगलने वा श्वसनं वा कष्टं भवति
- निर्जलीकरणस्य लक्षणम् : अतितृष्णा , मुखस्य शुष्कता, चक्करः, शिरोवेदना, श्यामपीतवर्णीयः अथवा भूरवर्णीयः मूत्रः ।
- बवासी : सन्धिषु विशेषतः बृहत् अङ्गुष्ठे तीव्रवेदना, रक्तता, उष्णता, सूजनं वा ।
- रक्ते पोटेशियमस्य उच्चस्तरः : मांसपेशीनां दुर्बलता, हृदयस्पन्दनं द्रुतं वा अनियमितं वा ।
- वृक्कस्य चोटः : मूत्रस्य उत्पादनस्य न्यूनता, गुल्फयोः, हस्तयोः, पादयोः वा सूजनम् ।
- यकृत्-क्षतिः- उदरस्य उपरि दक्षिणभागे वेदना, भूखस्य हानिः, उदरेण, हल्के वर्णस्य मलः, श्यामपीतस्य वा भूरेण वा मूत्रस्य, त्वचायाः वा नेत्रस्य वा पीतत्वं, असामान्यः श्रान्तता वा दुर्बलता वा
- रक्तचापः न्यूनः भवति : चक्करः, मूर्च्छा, दृष्टिः धुन्धली भवति।
- रक्ते पोटेशियमस्य स्तरः न्यूनः : मांसपेशीवेदना वा ऐंठनम्, असामान्यं दुर्बलता वा श्रान्तता, हृदयस्पन्दनं द्रुतं वा अनियमितं वा, मूर्च्छा।
- आकस्मिकं नेत्रवेदना अथवा दृष्टिः परिवर्तते : धुन्धला दृष्टिः, प्रकाशानां परितः वलयदर्शनं, दृष्टिक्षयः वा इत्यादीनि वस्तूनि ।
दुष्प्रभावाः येषां सामान्यतया चिकित्सापरामर्शस्य आवश्यकता नास्ति (किन्तु यदि ते स्थास्यन्ति वा कष्टप्रदाः वा सन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः):
एते प्रायः कतिपयेषु दिनेषु एव शान्ताः भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं वदन्तु ।
- यौनकामस्य कार्ये वा परिवर्तनम्
- कासः
- चक्करः
- श्रान्तता
- शिरोवेदना
- उदरवेदना
एषा सूची सर्वे सम्भाव्याः दुष्प्रभावाः न सन्ति। यदि अन्यत् किमपि असामान्यं लक्षयति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
मया एतत् औषधं कथं संग्रहणीयम् ?
औषधस्य सम्यक् संग्रहणं अपि अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- बालकानां पालतूपजीविनां च प्राप्यतायां दूरं स्थापयन्तु।
- कक्षतापमाने (२० तः २५ डिग्री सेल्सियसपर्यन्तं, ६८ तः ७७ फारेनहाइट् यावत्) संग्रहयन्तु ।
- आर्द्रतायाः रक्षणं कुर्वन्तु। औषधस्य शीशी/पैकेटं दृढतया बन्दं कुर्वन्तु।
- अवधिसमाप्तौषधानां प्रयोगं न कुर्वन्तु। तान् क्षिपतु।
अन्तिमः गृहं नेतुम् सन्देशः
ठीकम्, अतः अस्माभिः कथितानां महत्त्वपूर्णानां विषयाणां पुनः स्मरणं कुर्मः।
- यथावत् वैद्येन निर्धारितं मात्रां सेवन्तु, निर्धारितसमये । मात्रां न परिवर्तयन्तु, स्वविवेकेन औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु ।
- अन्येषां सर्वेषां औषधानां विषये भवतः अन्येषां रोगानाम् विषये वैद्यं वदतु ।
- एतत् औषधं सेवन्ते सति दुष्प्रभावेषु सावधानाः भवन्तु। यदि भवन्तः किमपि गम्भीरं लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु।
- शरीरं निर्जलीकरणं न भवतु। प्रचुरं जलं पिबन्तु।
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणस्य आशां कुर्वन्ति, स्तनपानं कुर्वन्ति वा तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं वदन्तु ।
- एतत् औषधं भवतः कृते एव अस्ति। अन्यस्मै न ददातु।
- निर्धारितदिनेषु चिकित्सकस्य समीपं गत्वा स्वस्य स्थितिं पश्यन्तु।
यदि भवतः अस्य औषधस्य विषये अन्ये प्रश्नाः सन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं औषधविक्रेतारं वा पृच्छितुं मा संकोचयन्तु। भवतः स्वास्थ्यं सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति!
` फोसिनोप्रिल, हाइड्रोक्लोरोथियाजाइड, उच्च रक्तचाप, रक्तचाप की गोलियां, औषधि, दुष्प्रभाव, चिकित्सा सल्लाह
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु