वयं सर्वे चिन्तयामः यत् अस्माकं मातापितरौ, पितामहौ, पितामहपितामही च वृद्धावस्थायां येषां स्वास्थ्यसमस्यानां सामनां कुर्वन्ति, किम्? वयं प्रायः जानुवेदना, उच्चरक्तचापः, मधुमेहः इत्यादीनां रोगानाम् विषये वदामः, तान् वैद्यानाम् समीपं नेष्यामः । परन्तु वृद्धत्वस्य अर्थः केवलं रोगाः एव ? कल्पयतु तेषां एकान्ततां, समाजात् हाशियाः भवितुं, आर्थिकसमस्याः, स्वयमेव किमपि कर्तुं न शक्नुवन्ति चेत् तेषां असहायता च... एतत् सर्वं तेषां जीवने कियत् प्रभावितं करोति? तथैव वयम् अद्यत्वे जनानां समूहस्य विषये वदामः ये वृद्धत्वस्य प्रत्येकं पक्षं चिन्तयन्ति, तस्य विषये विशेषज्ञज्ञानं धारयन्ति, अस्माकं वृद्धानां जीवनस्य गुणवत्तां वर्धयितुं च साहाय्यं कुर्वन्ति। ते जेरोन्टोलॉजिस्ट् इति उच्यन्ते .
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एषः जेरोन्टोलॉजिस्ट् कः अस्ति ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत्, जेरोन्टोलॉजिस्ट् एकः व्यावसायिकः भवति यः वृद्धानां प्रौढानां वृद्धत्वप्रक्रियायाः, कल्याणस्य च अध्ययनं करोति । इदानीं भवान् चिन्तयति स्यात् यत् "अहो... अतः तस्य अर्थः वृद्धानां चिकित्सां कुर्वन् वैद्यः?" आम्, तत् तस्य भागः एव। परन्तु तस्मात् Gerontologist इति शब्दः बहु विस्तृतः अस्ति ।
जेरोन्टोलॉजिस्ट् इत्येतत् महत् छत्रं इति चिन्तयन्तु। तस्य छत्रस्य अधः विविधक्षेत्रविशेषज्ञाः सन्ति । तेषां सर्वेषां साधारणं लक्ष्यं भवति यत् वृद्धत्वं उत्तमं, स्वस्थं, सुखदं च जीवनं भवतु । ये जनाः अस्य छत्रस्य अधः पतितुं शक्नुवन्ति ते सन्ति : १.
- चिकित्सकाः : एते एव वयं प्रायः Geriatricians इति वदामः . अर्थात् वृद्धानां रोगविशेषज्ञाः वैद्याः। अस्य विषये वयं पश्चात् अधिकविस्तारेण वदामः।
- परिचारिकाः - ये परिचारिकाः वृद्धानां परिचर्यायां तेषां स्वास्थ्यस्य च परिचर्यायां विशेषप्रशिक्षणं प्राप्तवन्तः।
- जीवविज्ञानिनः - ये वयं वयसि वर्धमानाः शरीरे कोशिकीयस्तरस्य परिवर्तनस्य शोधं कुर्वन्ति ।
- मनोवैज्ञानिकाः : ये वृद्धावस्थायां भवन्ति मानसिकपरिवर्तनानि, स्मृतिक्षयः, एकान्तवासः, अवसादः च इत्यादिषु विषयेषु ध्यानं ददति ।
- समाजसेवकाः : ये जनाः वृद्धानां कृते आवश्यकं सामाजिकसमर्थनं, आवासं, आर्थिकसहायतां च प्रदातुं साहाय्यं कुर्वन्ति।
- अर्थशास्त्रज्ञाः - ये सेवानिवृत्तस्य वित्तस्य अध्ययनं कुर्वन्ति, वृद्धजनसंख्या देशस्य अर्थव्यवस्थां कथं प्रभावितं करोति इति च।
- कलायां मानविकीशास्त्रे वा विद्वांसः : ये अध्ययनं कुर्वन्ति यत् समाजे संस्कृतिषु च वृद्धत्वस्य अवधारणा कथं प्रतिनिधित्वं भवति।
इदानीं त्वं अवगच्छसि किम् ? जेरोन्टोलॉजिस्ट् केवलं एकः प्रकारः व्यक्तिः नास्ति । इदं विस्तृतं क्षेत्रं यत् अनेकेभ्यः भिन्नक्षेत्रेभ्यः ज्ञानं संयोजयति।
वृद्धारोगविशेषज्ञः कथं चिन्तयति ? बृहत् चित्रं दृष्ट्वा
जेरोन्टोलॉजिस्ट् इत्यस्य विशेषः अस्ति यत् यदा ते वृद्धं व्यक्तिं पश्यन्ति तदा ते केवलं स्वस्य रोगं न पश्यन्ति। ते समग्रं व्यक्तिं, यस्मिन् वातावरणे निवसन्ति तत् विचारयन्ति।ते सम्यक् जानन्ति यत् जरा सर्वेषां उपरि समानरूपेण प्रभावं न करोति।
एतानि उदाहरणानि चिन्तयन्तु- १.
1. वंचितक्षेत्रे निवसन् : अस्माकं ग्रामे एकस्याः पितामह्याः विषये चिन्तयन्तु। वैद्यः तां प्रतिदिनं पौष्टिकं भोजनं खादतु, किञ्चित् भ्रमणं च कर्तुं वदति। परन्तु यदि सा पितामही यस्मिन् ग्रामे शाकफलक्रयणार्थं उत्तमं दुकानं नास्ति, अथवा यदि गमनाय सुरक्षितमार्गः उद्यानं वा नास्ति तर्हि सा तान् निर्देशान् कथं अनुवर्तयिष्यति? एकः वृद्धारोगविज्ञानी एतादृशानां व्यावहारिकविषयाणां विषये चिन्तयति।
2. एकान्तता सामाजिकसम्बन्धाः च : केषाञ्चन प्रौढानां बालकाः विदेशेषु, अथवा कोलम्बो इत्यादिषु दूरस्थक्षेत्रेषु कार्यं कुर्वन्ति। ते गृहे एकान्ते सन्ति। यदा तेषां सह वार्तालापं कर्तुं कोऽपि नास्ति तदा न केवलं तेषां मानसिकस्वास्थ्यं अपितु तेषां शारीरिकस्वास्थ्यमपि दुःखेन क्षीणं भवति । एकः वृद्धारोगविज्ञानी अवगच्छति यत् तेषां कृते सामाजिकसम्बन्धाः कियत् महत्त्वपूर्णाः सन्ति, यथा मन्दिरं, चर्चं, मन्दिरं गन्तुं, ग्रामसङ्घस्य सदस्यतां वा।
3. परिवहनकठिनताः : एकस्य पितामहस्य विषये चिन्तयन्तु यस्य मासिकधर्मस्य कृते चिकित्सालयं गन्तुम् आवश्यकम् अस्ति। सः स्वयमेव कारं चालयितुं न शक्नोति। तस्य बालकाः कार्ये सन्ति। तस्य बसयानेन गन्तुं भवति, संघर्षं कुर्वन्। अतः सः चिकित्सालयं गन्तुं अपि परिहरति । एतेन तस्य स्वतन्त्रतायाः आत्मसम्मानस्य च कथं प्रभावः भवति ?
4. आयुःवादः : निवृत्तेः अनन्तरं यदा कोऽपि लघुकार्यं अन्वेष्टुं प्रयतते तदा केचन संस्थाः वदन्ति यत् "अहो मामा, वयं कनिष्ठान् जनान् नियोजयामः" इति। न केवलं एतेन तेषां आर्थिकसमस्याः भवन्ति, अपितु तेषां मनसि "अहं समाजाय न पुनः उपयोगी अस्मि" इति भावः अपि भवति, तेषां निरुत्साहः अपि भवति ।
जरा केवलं व्याधिः एव न भवति । जीवनस्य अन्यः चरणः एव । प्रत्येकस्य प्रौढस्य तत् चरणं गौरवेण, सुखेन, आरोग्येन च जीवितुं अधिकारः अस्ति । तस्य मार्गदर्शनं करणं वृद्धविशेषज्ञस्य भूमिका भवति ।
वृद्धारोगचिकित्सकः वृद्धरोगविशेषज्ञः च - एतयोः मध्ये सम्यक् किं भेदः अस्ति ?
अत्रैव बहवः जनाः भ्रमिताः भवन्ति । तयोः भेदस्य स्पष्टतया व्याख्यानं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । इदं सुलभं कर्तुं सारणीयां पश्यामः ।
| लक्षणम् | वृद्धरोगचिकित्सकः (वृद्धानां विशेषज्ञः वैद्यः) २. | जेरोन्टोलॉजिस्ट् (वृद्धावस्थायाः अध्ययनविशेषज्ञः) २. |
|---|---|---|
| मूलभूत योग्यता | एकः वैद्यः यस्य चिकित्साशास्त्रस्य उपाधिः (यथा MBBS) अस्ति तथा च वृद्धानां रोगेषु विशेषप्रशिक्षणं धारयति। | यः व्यक्तिः वृद्धावस्थासम्बद्धे विषये (उदा. मनोविज्ञानं, समाजशास्त्रं, चिकित्साशास्त्रम्) न्यूनातिन्यूनं स्नातकोत्तरपदवीं वा डॉक्टरेट् पदवीं वा प्राप्तवान् । |
| मुख्य ध्यान | वृद्धजनानाम् सामान्यरोगाणां (मधुमेहः, उच्चरक्तचापः, गठिया, स्मृतिक्षयः) पहिचानम् , चिकित्सा , निवारणं च। | वृद्धावस्थायाः सर्वेषां पक्षानाम् अध्ययनं - शारीरिकं, मानसिकं, सामाजिकं, आर्थिकं च - तेषां जीवनस्य गुणवत्तां सुधारयितुम् उपायान् अन्वेष्टुं च। |
| क्रियमाणं कार्यं | रोगिभ्यः औषधानि निर्धारयितुं, शल्यक्रियायै निर्दिष्टुं, चिकित्सालयेषु, चिकित्सालये च रोगिणां चिकित्सा च । | शोधं करणं, नीतयः निर्मातुं, परामर्शं दातुं, शिक्षां दातुं, वृद्धगृहेषु कार्यक्रमानां योजनां कर्तुं, सर्वकाराय सल्लाहं दातुं च। |
| सरलं उदाहरणम् | यः वैद्यः भवतः पितामहस्य जानुवेदनायाः चिकित्सां करोति। | यः समाजसेविकः तस्याः पितामह्याः एकान्ते गृहे स्थातुं कष्टं भवति इति कारणेन उपयुक्ते दिवसपालनकेन्द्रे सल्लाहं ददाति, अथवा यः शोधकः तादृशकेन्द्रनिर्माणार्थं सर्वकारे दबावं ददाति। |
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् प्रत्येकं वृद्धरोगचिकित्सकः वृद्धारोगविशेषज्ञः भवति, परन्तु प्रत्येकं वृद्धरोगविशेषज्ञः वृद्धरोगचिकित्सकः (वैद्यः) न भवति।
एते जनाः कुत्र कार्यं कुर्वन्ति ? ते किं कुर्वन्ति ?
एकस्य जेरोन्टोलॉजिस्ट् इत्यस्य कार्यं अतीव विविधम् अस्ति । ते एकस्मिन् स्थाने एव सीमिताः न भवन्ति।
कार्यस्थानम् : १.
- चिकित्सालयाः चिकित्सालयाः च
- नर्सिंग होम्स् तथा दीर्घकालीन परिचर्या केन्द्राणि
- सामुदायिक केन्द्र
- अलाभकारीसंस्थाः कम्पनयः च
- शोध संस्थान
- विश्वविद्यालयाः
कृतानि कार्याणि : १.
- कार्यक्रमनियोजनम् : १.स्वास्थ्यकार्यक्रमाः, व्यायामवर्गाः, सङ्गणकशिक्षणवर्गाः इत्यादीनि वस्तूनि निर्मातुं ये अस्माकं वरिष्ठानां कृते उपयुक्ताः सन्ति।
- परामर्शः - वरिष्ठानां तेषां परिवाराणां च सेवानिवृत्तिनियोजनं, वित्तीयप्रबन्धनं, आवासविकल्पं च विषये सल्लाहः दत्तः।
- नीतिनिर्माणम् : वृद्धानां कृते अनुकूलाः कानूनाः निर्मातुं, सार्वजनिकयानयानेषु, बैंकेषु च विशेषसुविधाः प्रदातुं सर्वकारे दबावः।
- शोधः - वृद्धावस्थायां मस्तिष्कस्य स्वास्थ्यं कथं निर्वाहयितुम् इत्यादिषु विषयेषु नूतनं ज्ञानं अन्वेष्टुं? दीर्घकालीनरोगैः सह कथं जीवितुं शक्यते ?
- शिक्षाप्रदानम् : विश्वविद्यालयेषु अस्य विषयस्य अध्यापनं, भविष्यस्य जेरोन्टोलॉजिस्ट्-विज्ञानस्य निर्माणम्।
- प्रत्यक्षपरिचर्या : वृद्धानां प्रत्यक्षपरिचर्यायै चिकित्सालयेषु नर्सिंगहोमेषु च कार्यं करणम्।
चिकित्साशास्त्रे प्रगतेः कारणात् अधुना जनाः पूर्वस्मात् अपि अधिककालं जीवन्ति । अस्माकं देशे वृद्धजनसंख्या वर्धमाना अस्ति इति तात्पर्यम्। अतः, केवलं कतिपयवर्षेभ्यः अधिकं जीवितुं न पर्याप्तम्। यत्र ते तत् जीवनं सुखेन, स्वस्थतया, गौरवेण च जीवितुं शक्नुवन्ति इति वातावरणं निर्मातुं अतीव महत्त्वपूर्णम्। सा एव अत्यावश्यकी भूमिका यत् जेरोन्टोलॉजिस्ट्-जनाः निर्वहन्ति ।
जेरोन्टोलॉजी इत्यत्र किं शोधं क्रियते ?
अस्मिन् क्षेत्रे संशोधनेन अस्मान् वृद्धत्वस्य विषये बहुमूल्यं सूचनां प्राप्यते । अत्र कतिचन उदाहरणानि सन्ति- १.
- मस्तिष्कस्य स्वास्थ्यम् : यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा किञ्चित् स्मृतिहानिः भवति इति सामान्यम्, परन्तु विक्षिप्ततायाः अन्येषां च स्थितीनां मध्ये भेदं कर्तुं मस्तिष्कं स्वस्थं स्थापयितुं च उपायान् कर्तुं शोधं प्रचलति।
- पुरातनरोगाणां प्रभावः : मधुमेहः , पुरातनबाधकफुफ्फुसरोगः (COPD) इत्यादयः पुरातनरोगाः प्रौढानां जीवनं कथं प्रभावितयन्ति इति अध्ययनम्।
- पोषणम् : वृद्धशरीरस्य कीदृशं पोषणं आवश्यकम् ? तेषां कृते कीदृशः आहारः श्रेष्ठः ?
- टीकाकरणस्य लाभाः : प्रौढानां कृते दत्ताः टीकाः (उदा. निमोनियाटीका) गम्भीररोगेभ्यः कथं रक्षितुं शक्नुवन्ति इति ज्ञातुं शोधं क्रियते
- मुखस्वास्थ्यम् : यतो हि दन्तानाम् मसूडानां च स्वास्थ्यं समग्रस्वास्थ्यं प्रभावितं करोति, अतः प्रौढानां मुखस्वास्थ्यस्य विषये विशेषं ध्यानं दीयते ।
- पशुभिः सह अन्तरक्रिया : पालतूपजीविनः (कुक्कुरः, बिडालः) कथं भवति चेत् वृद्धानां प्रौढानां एकान्ततां तनावं च कथं न्यूनीकर्तुं शक्यते, तस्मात् तेषां जीवनस्य गुणवत्तायां सुधारः भवति इति विषये अपि शोधं क्रियते
अस्मिन् संशोधने प्राप्तस्य ज्ञानस्य उपयोगेन एव वैद्याः, सर्वकाराः, समाजसेवकाः च अस्माकं वृद्धानां जीवनस्य उन्नयनार्थं कार्यं कुर्वन्ति ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- जेरोन्टोलॉजिस्ट् व्यापकक्षेत्रे व्यावसायिकः भवति यः वृद्धत्वस्य सर्वेषां पक्षानाम् (शारीरिकः, मानसिकः, सामाजिकः) अध्ययनं करोति । ते सर्वे वैद्याः न सन्ति।
- यदा ते वयस्कस्य स्वास्थ्यसमस्यां पश्यन्ति तदा ते सामाजिक-आर्थिक-पर्यावरण-कारकाणां विषये अपि विचारयन्ति ये तस्याः प्रभावं कुर्वन्ति ।
- वृद्धारोगचिकित्सकः वृद्धानां चिकित्साविशेषज्ञः वैद्यः भवति । सः केवलं एकः व्यावसायिकः अस्ति यः वृद्धावस्थाविशेषज्ञस्य व्यापकवर्गे अन्तर्भवति ।
- यथा यथा अस्माकं देशस्य वृद्धजनसंख्या वर्धते तथा तथा भविष्ये जेरोन्टोलॉजिस्ट्-द्वारा प्रदत्ताः सेवाः अधिकाः महत्त्वपूर्णाः भविष्यन्ति |
- परिवारस्य वृद्धस्य सदस्यस्य परिचर्यायां न केवलं तेषां शारीरिकरोगाणां विषये चिन्तयन्तु, अपितु तेषां सुखस्य, एकान्ततायाः, सामाजिकसम्बन्धस्य च विषये अपि चिन्तयन्तु । यदि भवतः किमपि चिन्ता अस्ति तर्हि अधिकपरामर्शार्थं स्वपरिवारवैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment