किं भवन्तः कदाचित् टीवी-मात्रा अति न्यूना इव अनुभवन्ति? अथवा "किं उक्तवान्" इति पृच्छितव्यम्। द्वे द्वे वारं यदा कश्चन वदति? किं भवतः परिवारजना: भवन्तं ताडयन्ति यत् भवन्तः दूरभाषेण वार्तालापं कुर्वन्तः अतिशयेन उद्घोषयन्ति? एतानि केवलं यादृच्छिकवस्तूनि न सन्ति। कदाचित् एषः एव क्रमेण श्रवणक्षयस्य आरम्भः अस्ति। यद्यपि भवन्तः मन्यन्ते यत् एतत् वृद्धावस्थायां एव भवति तथापि एतत् कस्मिन् अपि वयसि भवितुं शक्नोति । अतः भयं मा कुरुत, अस्य विषये मुक्ततया वदामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् श्रवणशक्तिक्षयः किम् ?
श्रवणशक्तिक्षयः तदा भवति यदा भवतः श्रवणतन्त्रं प्रभावितं भवति तथा च भवन्तः शब्दान् सम्यक् श्रोतुं न शक्नुवन्ति। यदि भवतः एषा स्थितिः अस्ति तर्हि सम्भाषणे अवगन्तुं, भागं ग्रहीतुं च अतीव कठिनं भवितुम् अर्हति । दूरभाषेण वार्तालापः, ऑनलाइन-समागमे भागं ग्रहीतुं, टीवीं पश्यन् संवादं अपि अवगन्तुं वा एकं आव्हानं भवितुम् अर्हति ।
एषा स्थितिः भवतः कार्यं, अन्यैः सह भवतः सम्बन्धं, जीवनस्य आनन्दस्य क्षमता च प्रभावितुं शक्नोति । प्रायः श्रवणशक्तिक्षयः पूर्णतया विपर्ययः कठिनः भवति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत। तत्र विशेषज्ञाः सन्ति ये चिकित्सां कर्तुं साहाय्यं च कर्तुं शक्नुवन्ति। वयं तान् Audiologists इति वदामः | ते वैद्याः सन्ति ये श्रवणसमस्यानां निदानं कुर्वन्ति, चिकित्सां च कुर्वन्ति । ते श्रवणयंत्रं वा कर्णप्रत्यारोपणम् इत्यादीनां चिकित्सानां अनुशंसा कर्तुं शक्नुवन्ति येन भवतः श्रवणशक्तिः पुनः स्थापयितुं साहाय्यं भवति ।
भवद्भिः यत् चिन्तितम् तस्मात् अपि एषा बहु अधिका सामान्या स्थितिः अस्ति । विश्वे कोटिकोटिजनाः एतस्याः अवस्थायाः पीडिताः सन्ति अतः भवान् एकः एव नास्ति ।
श्रवणशक्तिक्षयस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?
श्रवणशक्तिक्षयः मुख्यतया त्रयः प्रकाराः विभक्तुं शक्यन्ते । भवतः कर्णस्य कः भागः क्षतिग्रस्तः इति अवलम्बते । एतत् सुलभतया अवगन्तुं एवं पश्यामः।
| श्रवणशक्तिक्षयस्य प्रकारः | सरलतया व्याख्यातं |
|---|---|
| चालक श्रवण हानि | एतत् तदा भवति यदा किमपि भवतः बाह्यकर्णस्य (कर्णपटलस्य कर्णनालिकस्य च) मध्यकर्णस्य वा माध्यमेन ध्वनितरङ्गानाम् अवरुद्धं करोति । मार्गः अवरुद्धः इव चिन्तयतु। शब्दः प्रविष्टुं न शक्नोति। |
| संवेदी तंत्रिका श्रवण हानि | एतत् कालान्तरेण भवतः अन्तःकर्णस्य क्षतिः भवति । अधिकांशतः क्रमेण भवति । परन्तु अतीव दुर्लभतया, एतत् सहसा, दिवसेषु भवितुं शक्नोति । एतत् वयं Sudden Sensorineural Hearing Loss (SSHL) इति वदामः । |
| मिश्रित श्रवण हानि | यथा नाम सूचयति पूर्वोक्तयोः प्रकारयोः एषः संयोगः । तात्पर्यम् अस्ति यत् भवतः बाह्यकर्णस्य वा मध्यकर्णस्य (चालकस्य) समस्याः सन्ति तथा च भवतः अन्तःकर्णस्य (sensorineural) समस्याः सन्ति । |
कथं ज्ञास्यामि यत् मम श्रवणशक्तिः नष्टा अस्ति वा? लक्षणानि कानि सन्ति ?
अधिकांशजनानां श्रवणशक्तिः अतीव मन्दं क्रमेण नष्टा भवति । अतः ते प्रथमं तत् अपि न अवगच्छन्ति। परन्तु यदि भवान् एतानि अनुभवति तर्हि श्रवणशक्तिक्षयस्य लक्षणं भवितुम् अर्हति।
- यदि त्वं सर्वदा अन्येषां वचनं पुनः पुनः वक्तुं पृच्छसि यत् "किं उक्तवान्?" भवतः वक्तुं सामान्यं वस्तु जातम्?
- यदि भवतः सम्भाषणं अवगन्तुं कष्टं भवति, विशेषतः दूरभाषेण वा भोजनालयवत् कोलाहलपूर्णे स्थाने वा वार्तालापं कुर्वन् ।
- यदि भवन्तः अन्ये जनाः कुहूकुहू कुर्वन्ति इव अनुभवन्ति। किं भवन्तः "जनानाम् स्वराः इदानीं तावत् स्पष्टाः न सन्ति" इति अनुभवन्ति?
- यदि भवन्तः पक्षिगीतवत् अतीव सूक्ष्माः, उच्चैः स्वराः श्रोतुं न शक्नुवन्ति।
- यदि भवन्तः स्वस्य टीवी, सङ्गणके, टैब्लेट् वा सामान्यतः बहु उच्चैः स्वरं वर्धयितुं प्रवृत्ताः सन्ति।
- यदि भवतः कर्णयोः ध्वनिः (टिनिटस्) भवति।
- यदि भवतः कर्णवेदना अस्ति .
- यदि कर्णः द्रवेण पूरितः इव अनुभूयते अथवा दबावः अस्ति।
- यदि भवतः गमनसमये संतुलनस्य समस्या अस्ति वा चक्करः भवति .
लघुबालेषु शिशुषु च लक्षणं कीदृशं भवति ?
मातापितृरूपेण एतस्य विषये अवगतः भवितुम् अतीव महत्त्वपूर्णम्। लघुबालाः न अवगच्छन्ति यदा भवन्तः वदन्ति यत् ते श्रोतुं न शक्नुवन्ति।
कतिपयमासानां शिशुषु एतेषां लक्षणानाम् अवलोकनं कुर्वन्तु:
- यदि त्वं सहसा उच्चैः कोलाहलेन न भीतः।
- ६ मासानां वयसः अनन्तरं यदि शिशुः शब्दं प्रति शिरः न परिवर्तयति ।
- एकवर्षे अपि ते अद्यापि "मम्मा" "पिता" इत्यादीनि सरलशब्दानि वक्तुं न शक्नुवन्ति ।
- यदि भवन्तः तेषां नाम आह्वयन्ति तदा ते प्रतिक्रियां न ददति।
किञ्चित् वृद्धानां बालकानां एतानि लक्षणानि पश्यन्तु- १.
- यदि भवन्तः सर्वदा "किम्" इति पृच्छन्ति। "किम्?" (हुः?) .
- यदि भवन्तः अन्येभ्यः समानवयसः बालकेभ्यः पश्चात् वार्तालापं आरभन्ते।
- यदि वदन् शब्दाः स्पष्टाः न भवन्ति।
- यदि दत्ताः निर्देशाः सम्यक् न अनुसृताः (अश्रूयमाणत्वात् स्यात्)।
- यदि भवान् टीवी-मात्राम् अतिशयेन वर्धयति।
किमर्थं त्वं बधिरः असि ? कानि कारणानि सन्ति ?
श्रवणशक्तिक्षयः भवितुम् अनेकानि कारणानि सन्ति । यथा - सहसा उच्चैः शब्दैः, यथा संगीतसङ्गीतं गमनम्, अस्थायीरूपेण भवतः श्रवणशक्तिं प्रभावितं कर्तुं शक्नोति । कारणानि विभज्यताम्।
| कारणप्रकारः | उदाहरणानि |
|---|---|
| चालकश्रवणक्षयस्य कारणानि | |
| कर्णनालिके बाधा | - कर्णमोमस्य निर्माणम्। - कर्णे किमपि अटति (उदा. लघुबालकस्य तस्मिन् मटरं अटति)। - तैरकस्य कर्णः (otitis externa)। |
| मध्यकर्णसमस्याः | - मध्यकर्णे शीतस्य कारणेन वा एलर्जीया वा द्रवस्य सञ्चयः। - मध्यकर्णसंक्रमण (otitis media)। - कर्णपटलस्य खण्डनं (ruptured eardrum). - मध्यकर्णे अर्बुदः। - यूस्टेशियन ट्यूब समस्याएँ। |
| संवेदीतंत्रिकाश्रवणक्षयस्य कारणानि | |
| वृद्धावस्था तथा जीवनशैली | - वृद्धावस्था (बहुजनानाम् सामान्यम्)। - दीर्घकालं यावत् उच्चैः कोलाहलस्य संपर्कः (उदा. कारखानेषु, निर्माणस्थलेषु कार्यं कर्तुं)। |
| अन्ये रोगाः | - हृदयरोगः (कोरोनरी धमनीरोगः), उच्चरक्तचापः (उच्चरक्तचापः), आघातः अथवा मधुमेहः। - केचन आनुवंशिक (वंशानुगत) चिकित्सास्थितयः। - शिरसि तीव्रप्रहाराः। |
| औषधानि संक्रमणानि च | - केचन औषधानि कर्णानां कृते हानिकारकं भवन्ति (Ototoxicity)। - गर्भावस्थायां मातुः संकुचितस्य साइटोमेगालोवायरस (CMV) इत्यादीनां संक्रमणानां शिशुस्य उपरि प्रभावः। |
यदि श्रवणशक्तिक्षयः उपेक्षितः भवति तर्हि किं भवति ?
श्रवणक्षयः न केवलं शब्दान् श्रोतुं न शक्नुवन् । भवतः मानसिकसामाजिकजीवने तस्य प्रमुखः प्रभावः भवितुम् अर्हति ।
- एकान्तवासः : अन्ये किं वदन्ति इति न अवगत्य भवन्तः सामाजिकरूपेण एकान्तवासं अनुभवन्ति ।
- चिड़चिडापनं कुण्ठा च : भवन्तः सहजतया क्रुद्धाः कुण्ठिताः च भवितुम् अर्हन्ति यतोहि भवन्तः पुनः यत् उक्तं तत् निरन्तरं श्रोतुं अर्हन्ति तथा च भवन्तः सम्भाषणे सम्मिलितुं न शक्नुवन्ति।
- मनोवैज्ञानिकसमस्याः : गम्भीरश्रवणक्षययुक्तानां जनानां चिन्ता वा अवसादः इत्यादीनां मानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां विकासस्य जोखिमः अधिकः भवति
- बालशिक्षणे प्रभावः : श्रवणशक्तिहीनानां बालकानां विद्यालये पाठं अवगन्तुं कष्टं भवितुम् अर्हति। एतेन परीक्षायाः अंकाः न्यूनाः अपि भवितुम् अर्हन्ति ।
- वृद्धानां मस्तिष्कस्य स्वास्थ्यम् : अध्ययनेन वृद्धानां श्रवणशक्तिक्षयस्य स्मृतिक्षयरोगस्य विक्षिप्ततायाः च सम्बन्धः ज्ञातः ।
कथं सम्यक् ज्ञायते यत् भवतः एषा स्थितिः अस्ति वा?
यदि भवतः श्रवणशक्तिक्षयः इति शङ्का भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम् । भवतः वैद्यः भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छति, शारीरिकपरीक्षां च करिष्यति, विशेषतः कर्णसंक्रमणं वा अन्यसमस्यानां वा जाँचार्थं ।
यदि भवतः कर्णे दुर्घटना अभवत् अथवा अर्बुदस्य शङ्का अस्ति तर्हि भवतः सीटी स्कैन् अथवा एमआरआइ कर्तुं प्रार्थयितुं शक्यते । तदनन्तरं भवतः वैद्यः भवन्तं श्रवणपरीक्षायै विशेषज्ञस्य, श्रवणविशेषज्ञस्य समीपं प्रेषयिष्यति ।
अत्र श्रवणविशेषज्ञः क्रियमाणाः केचन मुख्यपरीक्षाः सन्ति ।
- शुद्धस्वरपरीक्षणम् : एषा सर्वाधिकं सामान्यपरीक्षा अस्ति । भवन्तः हेडफोन्-मध्ये स्थापयित्वा भिन्न-भिन्न-तीव्रता-ध्वनिषु सम्मुखीभवन्ति । एतेन भवता कष्टेन श्रोतुं शक्यः शब्दः निर्धारितः भवति । भवतः श्रवणशक्तिक्षयः कीदृशी अस्ति इति अपि निर्धारयितुं शक्नोति ।
- Otoacoustic emissions test (OAE): एतेन भवतः आन्तरिककर्णस्य कार्यस्य परीक्षणं भवति ।
- तिमपनोमेट्री : १.एतेन परीक्षणेन भवतः कर्णपटलः कियत् सुष्ठु गच्छति इति माप्यते । भवतः कर्णपटलः भग्नः अस्ति वा, मध्यमकर्णे द्रवः अस्ति वा, कर्णमोमः फसति वा इति ज्ञातुं शक्नोति ।
कानि उपचाराणि सन्ति ?
भवतः श्रवणशक्तिक्षयस्य प्रकारस्य तस्य कारणस्य च आधारेण चिकित्सा भवति ।
| श्रवणशक्तिक्षयस्य प्रकारः | उपचारविधयः |
|---|---|
| चालक | - कर्णसंक्रमणानां कृते प्रतिजीवकदवाः । - कर्णपटलस्य मरम्मतार्थं शल्यक्रिया ( tympanoplasty ). - कर्णे अटन्तं मलं वा किमपि निष्कासनं। - पुटी निष्कासन शल्यक्रिया। |
| संवेदी तंत्रिका | - यदा कर्णकोशिका उच्चैः कोलाहलस्य कारणेन प्रफुल्लिताः भवन्ति तदा कोर्टिकोस्टेरॉइड् इत्यादीनि औषधानि। - श्रवणयंत्रं धारयन् . - कोक्लीयर इम्प्लांट शल्यक्रिया। |
| मिश्रितम् | अस्य कृते उपर्युक्तेषु उपचारेषु एकं वा अधिकं वा एकत्र प्रयोगः करणीयः भवेत् । एतत् भवतः वैद्येन निर्णयः भविष्यति। |
श्रवणशक्तिक्षयस्य निवारणं कर्तुं शक्यते वा ?
वयं केचन कारणानि, यथा वृद्धत्वं, निवारयितुं न शक्नुमः, परन्तु श्रवणशक्तिक्षयस्य मुख्यकारणं अतिशयेन कोलाहलः एव । अतः कोलाहल-प्रेरित-क्षति-निवारणाय वयं बहवः कार्याणि कर्तुं शक्नुमः ।
- कर्णानां रक्षणं कुर्वन्तु : उच्चशब्दस्तरयुक्तेषु स्थानेषु (संगीतसङ्गीतसमारोहाः, यत्र यन्त्राणि कार्यं कुर्वन्ति तत्र) गच्छन्ते सति कर्णप्लगं वा कर्णनिरोधकं वा धारयन्तु।
- ध्वनिं न्यूनीकरोतु : हेडफोन् अथवा इयरफोन् इत्यनेन सङ्गीतं शृण्वन् भवतः परितः जनानां श्रवणं कर्तुं मात्रां न्यूनं कुर्वन्तु । अधिकतमस्य मात्रायाः ८०% अधिकं सङ्गीतं प्रतिदिनं ९० निमेषेभ्यः अधिकं यावत् न शृणुत।
- कर्णे किमपि न स्थापयतु:कर्पासस्य शोधनार्थं कपासस्य खण्डस्य वा केशपिण्डस्य वा इत्यादीनि वस्तूनि न प्रविशन्तु । एते कर्णमोमम् अधिकं अन्तः धक्कायितुं कर्णपटलस्य क्षतिं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- धूम्रपानं परिहरन्तु : धूम्रपानेन रक्तसञ्चारः बाधितः भवति, येन कर्णस्य सुकुमारभागेषु रक्तस्य आपूर्तिः न्यूनीभवति, श्रवणशक्तिः अपि प्रभाविता भवति ।
- स्वस्थजीवनशैली : मधुमेहः उच्चरक्तचापः इत्यादीनां रोगानाम् नियन्त्रणं नियमितव्यायामं च कर्णस्वास्थ्यस्य कृते लाभप्रदम् अस्ति ।
स्मर्यतां यत् भवतः कर्णाः अतीव बहुमूल्यं अङ्गम् अस्ति। तेषां रक्षणं भवतः दायित्वम् अस्ति।
गृहं नेतु-सन्देशः
- श्रवणशक्तिक्षयः न केवलं वृद्धानां प्रभावं जनयति, अपितु कस्यचित् प्रभावं कर्तुं शक्नोति ।
- वाक् अवगन्तुं कष्टं, टीवी-ध्वनिः वर्धयितुं, कर्णेषु ध्वनिः इत्यादिषु लक्षणेषु सावधानाः भवन्तु ।
- यदि भवतः एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि भयं वा लज्जां वा न कुर्वन्तु, परन्तु यथाशीघ्रं वैद्यं पश्यन्तु ।
- श्रवणयन्त्राणि इत्यादीनि उपकरणानि भवतः जीवनं सामान्यं प्राप्तुं बहु साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति।
- उच्चैः शब्दान् परिहरन् कर्णयोः विदेशीयवस्तूनि न स्थापयित्वा कर्णानां रक्षणं कर्तुं शक्नुथ ।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment