निद्रायाः समस्यायाः कृते Diphenhydramine solution इत्यस्य उपयोगः भवति वा ? (अनिद्रा) अस्य विषये सम्यक् ज्ञास्यामः!

तत्र दिवसाः सन्ति यदा भवन्तः शयने गत्वा टोस्-करणं कुर्वन्ति, परन्तु भवन्तः केवलं निद्रां कर्तुं न शक्नुवन्ति। भवतः शिरः दौडं करोति, भवतः शरीरं च कदापि विश्रामं न करोति इव अनुभूयते। अतः, एकं औषधं यत् नैमित्तिकं अनिद्रायाः सहायार्थं प्रयुक्तं भवति तत् Diphenhydramine इति उच्यते । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एतत् भवतः निद्रां कर्तुं साहाय्यं करोति। एतत् औषधं एण्टीहिस्टामाइन् इति औषधवर्गे अन्तर्भवति । भवान् चिन्तयति स्यात् यत् "एण्टीहिस्टामाइन् एलर्जी-औषधानि सन्ति, किम्?" आम्, तत्सत्यम्। परन्तु तेषां औषधानां एकः दुष्प्रभावः अस्ति यत् ते भवन्तं निद्रां कुर्वन्ति । अतः, एतत् औषधं तस्य निद्रायाः लाभं गृहीत्वा निद्रायाः समस्यानां अस्थायी समाधानं प्रदाति।

एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति। एतस्य औषधस्य उपयोगं आरभ्यतुं पूर्वं भवन्तः स्वचिकित्सकाय स्वस्य स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं विवरणं दातव्यम् । विशेषतः यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि शर्तस्य अस्ति तर्हि तस्य विषये तान् अवश्यं वदन्तु ।

• मोतियाबिन्दुः - यदि भवतः मोतियाबिन्दुः अस्ति तर्हि एतत् औषधं नेत्रस्य दबावं वर्धयितुं शक्नोति ।
• फुफ्फुसरोगाः : यदि भवतः श्वसनस्य कष्टानि सन्ति यथा दम्मा अथवा सीओपीडी।
• प्रोस्टेटरोगः- यदि पुरुषस्य एषा स्थितिः भवति तर्हि तस्य मूत्रस्य कष्टं वर्धते ।
• एलर्जी : यदि भवतः डाइफेनहाइड्रामाइन् अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति।
• यदि भवान् गर्भवती अस्ति वा गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते तर्हि : एतेषु कालेषु केवलं चिकित्सापरामर्शेण एव किमपि औषधं सेवन्तु ।
• यदि भवान् स्तनपानं कुर्वती अस्ति : भवान् यत्किमपि औषधं सेवते तस्य विषये अपि वैद्यं सूचयितव्यं यतः ते स्तनदुग्धद्वारा भवतः शिशुं प्रति गन्तुं शक्नुवन्ति ।

कथं मया औषधस्य उपयोगः करणीयः ?

यतः एतत् समाधानरूपेण आगच्छति, अतः सम्यक् मात्रां समीचीनतया मापनं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।

1. सम्यक् मात्रा : औषधं यथा चिकित्सकेन वा औषधविक्रेता वा निर्देशितं तथा सेवन्तु। नियमितरूपेण पाकशालायाः चम्मचस्य उपयोगं न कुर्वन्तु। ते समीचीनाः न सन्ति। केवलं विशेषरूपेण चिह्नितं मौखिकसिरिन्जं, चम्मचम्, ड्रॉपरं वा उपयुज्यताम् यत् औषधेन सह आगच्छति ।

2. भोजनात् पूर्वं पश्चात् वा : एतत् भोजनेन सह वा विना वा सेवितुं शक्यते । परन्तु यदि भवतः उदरस्य व्यथा भवति तर्हि किञ्चित् भोजनेन सह सेवनं श्रेयस्करम् ।

3. अत्यधिकं प्रयोगं न कुर्वन्तु : स्मर्यतां यत् एतत् नित्यं औषधं नास्ति। यदा भवन्तः निद्रां न प्राप्नुवन्ति तदा एव तस्य उपयोगं कुर्वन्तु।

बालकानां वृद्धानां च विषये विशेषं ध्यानं दत्तम्

• १२ वर्षाणाम् अधः बालकाः : यद्यपि कदाचित् एतत् औषधं वैद्यैः १२ वर्षाधिकानां बालकानां कृते अनुशंसितं भवति तथापि भवद्भिः अवश्यमेव स्वचिकित्सकेन सह एतस्य विषये वार्तालापः करणीयः लघुबालानां कृते एतत् दातुं परिहरन्तु।
• ६५ वर्षाधिकाः जनाः : वृद्धाः जनाः अस्य औषधस्य अधिकं प्रभावं अनुभवितुं शक्नुवन्ति यतोहि शरीरं मन्दतरं औषधं स्वच्छं करोति । अतः प्रायः न्यूनमात्रायां प्रयोगः शस्यते ।

यदि मात्रा वर्धते (अतिमात्रा) तर्हि किं कर्तव्यम् ?

यदि भवतः किमपि शङ्का अस्ति यत् भवता चिन्तितस्य अपेक्षया अधिकं औषधं सेवितम् अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण सम्पर्कं कुर्वन्तु। अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालयस्य आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। एषः क्रीडा नास्ति अतः समयं नष्टं मा कुरुत।

अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य असङ्गताः सन्ति (Drug Interactions)

अन्ये औषधानि भवन्तः सेवन्ते Diphenhydramine इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । एतेन अवांछितदुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति अथवा औषधस्य कार्यप्रणाली परिवर्तयितुं शक्यते । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, ओषधीयौषधानि, पूरकाणि च) सेवन्ते इति वैद्यं वदन्तु ।

औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

एतत् औषधं सेवित्वा भवतः शरीरे केचन परिवर्तनानि अनुभवितुं शक्नुवन्ति । अस्य विषये अवगतं भवितुं महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

• तन्द्रा चक्करः च : एषः एव मुख्यः दुष्प्रभावः । अतः , एतत् औषधं सेवन्ते सति चालनं न कुर्वन्तु, यन्त्राणि न चालयन्तु, सजगता आवश्यकं किमपि न कुर्वन्तु। सावधानं भवतु यत् शीघ्रं शयनाद् न उत्तिष्ठन्तु, न उत्तिष्ठन्तु (विशेषतः वृद्धेषु), यतः पतनस्य अधिकं जोखिमं भवति ।
• मुखं नेत्रं च शुष्कं भवति : मुखं शुष्कं भवति । शर्करारहितं गुञ्जनं चर्वणं, प्रचुरं जलं च पिबितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते । यदि भवतः नेत्राणि शुष्काः अथवा असहजाः सन्ति (विशेषतः यदि भवन्तः संपर्कचक्षुः धारयन्ति) तर्हि स्नेहकनेत्रबिन्दून् उपयोगस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु । यदि एते स्थास्यन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु .
• धुन्धला दृष्टिः : केचन जनाः धुन्धला दृष्टिः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । एतत् अन्यत् कारणं यत् न चालयितुं ।

औषधस्य दुष्प्रभावाः

अधिकांशजनानां गम्भीराः दुष्प्रभावाः न भवन्ति, परन्तु कदाचित् ये विषयाः भवितुम् अर्हन्ति तेषां विषये अवगताः भवितुं साधु ।