किं भवतः अपि भोजने रसस्य हानिः भवति ? अस्य हाइपोजियसस्य विषये वदामः!

किं भवता कदापि चिन्तितम् यत् "अहो मम, अस्य भोजनस्य स्वादः सर्वथा न भवति" इति? अथवा भवता कदापि ज्ञातं यत् भवता पूर्वं यत् किमपि आनन्दं लभते स्म तस्य स्वादः इदानीं तावत् न भवति? यदि भवतः कृते एवम् अस्ति तर्हि भवतः एतस्याः स्थितिः ज्ञातुम् इच्छति । अद्य वयं रसस्य हानिः, अथवा चिकित्साशास्त्रे, hypogeusia इति अवस्थायाः विषये वदामः ।

हाइपोज्यूसिया इति किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् हाइपोज्यूसिया भवतः स्वादक्षमतायाः हानिः भवति । एतादृशी रुचिभेदं कर्तुं न शक्नुयात् । यथा - किमपि मधुरं लवणं वा इति कठिनं वक्तुं शक्यते । मधुरमात्रं लवणमात्रं वा केचन रसाः अपि आस्वादयितुं न शक्नुथ ।

एषा हाइपोजीउसिया इति अवस्था केषाञ्चन जनानां कृते अतीव सौम्यः भवितुम् अर्हति, अन्येषां कृते अतीव तीव्रः भवितुम् अर्हति । क्रमेण अपि विकसितुं शक्नोति अथवा सहसा आगन्तुं शक्नोति।

महत्त्वपूर्णतया, एषः हाइपोजियसः विकृतः रसभावः (अर्थात् मधुरस्य वस्तु कटुस्वादः) विकृतः, अथवा अगेउसिया , यः रसस्य पूर्णहानिः इति समानः नास्ति केवलं रसभावस्य न्यूनीकरणम् एव ।

भवतः अपि एतानि लक्षणानि सन्ति वा ?

हाइपोजीउसिया-रोगस्य लक्षणं व्यक्तितः भिन्नं भवितुम् अर्हति । भवन्तः एतादृशानि वस्तूनि अनुभवितुं शक्नुवन्ति यथा-

• समग्ररसस्य हानिः भवन्तः अवलोकयितुं शक्नुवन्ति | यदि पूर्वं स्वादिष्टानि आहारपदार्थानि इदानीं "कटुः" भवन्ति तर्हि तत् लक्षणम् ।
• भवन्तः केचन विशिष्टरसाः आस्वादयितुं न शक्नुवन्ति | यथा - भोजनं पर्याप्तं लवणं नास्ति इति भवन्तः अनुभवन्ति, परन्तु शेषकुटुम्बस्य पर्याप्तं लवणं भवति ।
• रसभेदः कठिनः भवितुम् अर्हति | यत्किमपि मधुरं, अम्लं, लवणं, कटुं वा इति सम्यक् भेदं कर्तुं न शक्नुवन् इति यावत् ।

Hypogeusia तथा COVID-19 इत्येतयोः मध्ये सम्बन्धः

भवन्तः स्मर्यन्ते यत् कोविड्-१९-महामारी-काले बहवः जनाः रस-गन्ध-इन्द्रियं नष्टवन्तः । आम्, कोविड्-१९ इत्यनेन हाइपोजीउसिया इति स्थितिः उत्पद्येत । कदाचित्, ज्वरः, कासः इत्यादयः अन्यलक्षणाः प्रादुर्भावात् पूर्वं एषा रसस्य हानिः भवितुम् अर्हति । यतः रसगन्धयोः निकटसम्बन्धः अस्ति, अतः बहवः जनाः हाइपोस्मिया इति स्थितिं अपि अनुभवन्ति, या घ्राणस्य हानिः भवति

तथापि सर्वदा चिन्ता न कुर्वन्तु यत् रसस्य हानिः कोविड्-१९-कारणात् भवति। तथापि यदि भवतः रसभावना सहसा न्यूनीभवति तर्हि वैद्यं ज्ञापयितुं सर्वदा बुद्धिमान् भवति .

किमर्थं वयं हाइपोजिउसिया-रोगस्य विकासं कुर्मः ? कानि कारणानि सन्ति ?

हाइपोज्यूसिया इत्यस्य कारणानि विविधानि भवितुम् अर्हन्ति । केचन स्वास्थ्यस्थितयः, पर्यावरणीयकारकाः, तंत्रिकातन्त्रस्य समस्याः च अस्मिन् योगदानं दातुं शक्नुवन्ति । कदाचित्, रसस्य न्यूनता हाइपोस्मिया इति अवस्थायाः दुष्प्रभावः अपि भवितुम् अर्हति, यत् घ्राणेन्द्रियस्य हानिः भवति ।

अधुना एतानि कारणानि कानि इति पश्यामः।

केषाञ्चन रोगानाम् कारणात्

हाइपोज्यूसिया निम्नलिखितस्थितीनां कारणेन भवितुम् अर्हति ।

• एलर्जी : केषाञ्चन जनानां धूलि-पराग-आदि-वस्तूनाम् एलर्जी भवति चेत् नासिका-संकोचनं, रसस्य हानिः च भवति ।
• नासिका-पॉलीप्स् : नासिकायां अन्तः एताः वृद्धयः रसस्य इन्द्रियस्य अपि बाधां कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• वायरल-संक्रमणम् : फ्लू, सामान्य-शर्दी, कोविड्-१९ इत्यादीनां वायरल-संक्रमणानां कारणेन प्रायः अस्थायीरूपेण स्वादस्य हानिः भवति ।
• जीवाणुसंक्रमणम् : कण्ठसंक्रमणं (उदा. स्ट्रेप् थ्रोट्) तथा साइनसाइटिस इत्यादयः जीवाणुसंक्रमणाः अपि एतत् कारणं भवितुम् अर्हन्ति ।
• दन्तसमस्याः : दन्तक्षयः, मसूडरोगः इत्यादयः मुखस्य स्वास्थ्यसमस्याः अपि स्वादस्य भावम् अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
• मधुमेह : मधुमेहरोगिणः जनाः कदाचित् स्वरसभावनायां परिवर्तनं अनुभवितुं शक्नुवन्ति ।
• थाइरॉइड् रोगः - थाइरॉइड् हार्मोन्स् इत्यस्य असन्तुलनं अस्य कारणेषु अन्यतमम् अस्ति ।
• यकृत्रोगः वृक्करोगः च : यदा एते अङ्गाः सम्यक् कार्यं न कुर्वन्ति तदा रसस्य परिवर्तनं भवितुम् अर्हति ।
• विटामिन-बी-१२-अभावः : अस्मिन् विटामिन-अभावेन स्वाद-इन्द्रियम् अपि प्रभावितं कर्तुं शक्यते ।

पर्यावरणीयकारकाणां कारणात् अस्माकं आदतीनां च कारणात्

हाइपोज्यूसिया इत्यस्य कारणम् अपि भवितुम् अर्हति : १.

• धूम्रपानम् : धूम्रपानकर्तृणां कालान्तरे रसस्य हानिः भवति इति सामान्यम् ।
• मुखस्य स्वच्छता दुर्बलता : दन्तधावनं सम्यक् न कृत्वा मुखं स्वच्छं न कृत्वा रसस्य भावः अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
• कतिपय औषधानि : भवन्तः सेवन्ते केचन औषधानि (उदा. मिर्गीरोगस्य कृते कार्बामाजेपिन्, उच्चरक्तचापस्य कृते डिल्टियाजेम्, पार्किन्सन् रोगस्य कृते लेवोडोपा) अपि दुष्प्रभावरूपेण स्वादस्य हानिः भवितुम् अर्हन्ति
• कतिपयेषु रसायनेषु विषेषु च संपर्कः : यथा कतिपयेषु अम्लेषु गुरुधातुषु वा संपर्कः ।
• शिरः कण्ठविकिरणचिकित्सा : कर्करोगादिरोगाणां कृते अस्मिन् क्षेत्रे विकिरणचिकित्सा रसगुल्मानां क्षतिं कर्तुं शक्नोति, स्वादस्य भावः न्यूनीकर्तुं च शक्नोति
• जरा : यथा यथा वयं वृद्धाः भवेम तथा तथा अस्माकं रसभावना स्वाभाविकतया न्यूनीभवति । एतत् किञ्चित् यत् अनेकेषु वृद्धेषु दृश्यते ।

तंत्रिकातन्त्रस्य समस्यायाः कारणात्

एताः तंत्रिकातन्त्रस्य समस्याः हाइपोज्यूसिया अपि जनयितुं शक्नुवन्ति : १.

• शिरः आघातः : १.यदा शिरः प्रबलतया आहतः भवति तदा मस्तिष्के प्रभावेण रसस्य भावः नष्टः न्यूनः वा भवितुम् अर्हति ।
• बेलपक्षाघातः : एषा स्थितिः यस्मिन् मुखस्य एकपार्श्वे स्नायुः लकवाग्रस्ताः भवन्ति, सा रसस्य भावः अपि प्रभावितं कर्तुं शक्नोति ।
• आघातः : आघातस्य सन्दर्भेषु अपि रसस्य भावः परिवर्तयितुं शक्नोति , यत् मस्तिष्कस्य कस्यचित् भागस्य रक्तप्रदायस्य व्यत्ययस्य कारणेन भवति ।
• मल्टिपल स्क्लेरोसिस (MS) : एषः एकः रोगः अस्ति यः तंत्रिकातन्त्रं प्रभावितं करोति ।
• पार्किन्सन् रोगः : अस्य रोगस्य जनानां रससमस्या अपि भवितुम् अर्हति ।
• अल्जाइमररोगः : स्मृतिसम्बद्धे अस्मिन् रोगे रसस्य परिवर्तनम् अपि दृश्यते ।

रसहानिः कानि जटिलतानि सन्ति ?

रसस्य हानिः भवतः सुखे जीवनस्य गुणवत्तायां च प्रमुखः प्रभावं कर्तुं शक्नोति | कल्पयतु यत् यदि भवन्तः पूर्वं भोक्तुं न शक्नुवन्ति तर्हि कीदृशं भविष्यति? अनेन भूखस्य हानिः , कुपोषणः अपि भवितुम् अर्हति |

न केवलं अस्माकं रसबोधः किञ्चित् यत् अस्मान् दूषितभोजनस्य परिचये साहाय्यं करोति । कदाचित्, अस्मान् किमपि चिन्तयितुं अपि साहाय्यं कर्तुं शक्नोति यत् भवतः एलर्जी अस्ति। यथा - यदि भवतः मूंगफलीयाः एलर्जी अस्ति तर्हि भवतः तस्य भोजनस्य स्वादनमात्रं त्यक्ष्यति । यदा भवतः रसबोधः न्यूनीभवति तदा भवन्तः एतादृशानि वस्तूनि परिहर्तुं शक्नुवन्ति ।

वैद्याः एतस्य निदानं कथं कुर्वन्ति ?

यदा भवन्तः रसस्य हानिः इति निवेदयन्ति तदा प्रायः भवन्तः कर्ण-नासिका-कण्ठस्य (ENT) वैद्येन परीक्षिताः भविष्यन्ति . सः भवतः लक्षणानाम् विषये पृच्छति, भवतः चिकित्सावृत्तान्तं च गृह्णीयात् । तदतिरिक्तं केचन परीक्षणाः क्रियन्ते यथा - वस्तूनि अन्वेष्टुं :

• वयं पश्यामः यत् भवान् कियत् सम्यक् स्वादानाम् अभिज्ञानं कर्तुं शक्नोति।
• अहं पश्यामि यत् भवन्तः प्रत्येकस्य स्वादस्य भेदं वक्तुं शक्नुवन्ति वा।
• वयं पश्यामः यत् मधुरं, लवणं, अम्लं, कटुं, उमामी च (एषः भोजने स्वादिष्टः, मांसलः स्वादः, MSG इत्यादिभ्यः पदार्थेभ्यः यः स्वादः आगच्छति) इति भेदं कर्तुं शक्नुमः वा।
• भवन्तः अपि द्रष्टुं शक्नुवन्ति यत् यदा भवन्तः रसदस्य पदार्थस्य सान्द्रतां वर्धयन्ति तदा भवतः रसस्य भावः सुधरति वा इति ।

अस्य कानि उपचाराणि सन्ति ? (उपचार)

हाइपोजिउसिया-रोगस्य चिकित्सायां सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् तस्य मूलकारणं ज्ञात्वा तस्य चिकित्सा करणीयम् । कदाचित्, चिकित्सां विना स्वयमेव स्थितिः सुस्थी भवितुम् अर्हति ।

अत्र अनेकाः मुख्याः चिकित्साविधयः सन्ति- १.

• जीवनशैली परिवर्तते।
• औषधानि ।
• शल्यक्रिया (अधिकांशेषु एतत् आवश्यकं नास्ति)।

जीवनशैली परिवर्तते

भवतः रसक्षयस्य कारणस्य आधारेण भवन्तः एतानि जीवनशैलीपरिवर्तनानि कृत्वा स्वस्य रुचिं सुधारयितुम् प्रयतितुं शक्नुवन्ति:

• यदि धूम्रपानं करोति तर्हि स्थगयतु : एतत् भवतः सर्वोत्तमकार्येषु अन्यतमम् अस्ति ।
• मुखस्य स्वच्छतायाः उन्नयनम् : दिने द्विवारं दन्तधावनं जिह्वाशुद्धिः इत्यादीनि कार्याणि।
• हानिकारकरसायनैः सह कार्यं कुर्वन् सुरक्षासाधनं धारयन्तु।
• भवतः रसभावं प्रभावितं कुर्वन् इति मन्यमानस्य औषधस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कृत्वा पश्यन्तु यत् भवन्तः तत् परिवर्तयितुं शक्नुवन्ति वा।

औषधम्

हाइपोज्यूसिया कतिपयैः चिकित्सापरिस्थितिभिः कारणीभूता भवितुम् अर्हति, विशेषतः ये घ्राणेन्द्रियं अपि प्रभावितं कुर्वन्ति (यथा एलर्जी, नासिकासंकोचनं, साइनससंक्रमणं) यतो हि रसगन्धयोः इन्द्रियाणि निकटतया सम्बद्धानि सन्ति, अतः एतेषां अन्तर्निहितस्थितीनां चिकित्सायाम् रसगन्धयोः सुधारः कर्तुं शक्यते । एतेषु सन्दर्भेषु एतानि औषधानि सहायकानि भवितुम् अर्हन्ति : १.

• प्रतिजीवनानि : यदि जीवाणुसंक्रमणं भवति।
• नासिकासंकोचनं न्यूनीकरोति औषधानि (Decongestants)।
• एंटीहिस्टामाइन् : एलर्जी कृते।
• कोर्टिकोस्टेरॉइड् : शोथं न्यूनीकरोति।

शल्यक्रिया - एतत् किञ्चित् न्यूनं भवति ।

केवलं हाइपोज्यूसिया-रोगेण प्रायः शल्यक्रियायाः आवश्यकता नास्ति । परन्तु यदि भवतः घ्राणेन्द्रियं अपि प्रभावितं करोति (यथा व्यभिचारितः नासिकाकोशः वा विचलितः) तर्हि तस्याः स्थितिः चिकित्सायाम् भवतः रसबोधः अपि सुदृढः भवितुम् अर्हति एतेषु सन्दर्भेषु निम्नलिखितशल्यक्रियाः सहायकाः भवितुम् अर्हन्ति ।

• नासिका-पॉलिप्स्-निष्कासनार्थं शल्यक्रिया ।
• दीर्घकालीन साइनससंक्रमणानां कृते साइनसस्य शल्यक्रिया।
• नासिकाच्छिद्रयोः मध्ये भित्तिं ऋजुं कर्तुं सेप्टोप्लास्टी इति शल्यक्रिया ।

गृहे भवतः रुचिः वर्धयितुं किं कर्तुं शक्यते ?

गृहे एतानि कार्याणि कृत्वा भवन्तः स्वस्य रसबोधस्य उन्नयनार्थं प्रयतितुं शक्नुवन्ति-

• भोजनस्य निर्माणार्थं विभिन्नप्रकारस्य मसालानां, ओषधीनां, मसालानां च उपयोगं कुर्वन्तु । परन्तु, किं न श्रेयस्करं अधिकं लवणं शर्करां च योजयित्वा ? तस्य स्थाने अन्येषां स्वादानाम् (यथा करीचूर्णं, जीरकं, अदरकं, लशुनं, मरिचं च) उपयुज्यताम् ।
• भिन्नानि खाद्यबनावटानि प्रयतस्व। केचन कुरकुराः, केचन मृदुः, केचन द्रवाः। एतादृशं विविधतां योजयन्तु।
• कैसरोल इत्यादिभ्यः "कम्बो डिश" इत्यस्मात् दूरं तिष्ठन्तु, यतः ते व्यक्तिगतस्वादानाम् भेदं कठिनं कर्तुं शक्नुवन्ति तथा च स्वादानाम् अभिभूतं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

हाइपोजियसस्य एषा स्थितिः कियत्कालं यावत् स्थातुं शक्नोति ?

अधिकांशतया हाइपोजिउसिया एकवारं तस्य कारणभूतस्य अन्तर्निहितस्य स्थितिः सुधरति । यथा - यदि भवतः शीतस्य अथवा साइनसस्य संक्रमणं भवति यस्य कारणेन भवतः रसस्य भावः न्यूनः अभवत् तर्हि भवतः रसस्य भावः एकवारं रोगस्य निराकरणं जातं चेत् पुनः आगमिष्यति तथापि , कोविड-१९-जनित-रसस्य हानिः कदाचित् सप्ताहान् मासान् वा यावत् स्थातुं शक्नोति ।

अतीव दुर्लभतया एषा स्थितिः वर्षाणि यावत् स्थातुं शक्नोति । केचन जनाः कदापि पूर्णतया रसभावं न प्राप्नुवन्ति । विशेषतः पार्किन्सन्-रोगादि-तंत्रिका-रोगयुक्तानां जनानां कृते एतत् सत्यम् ।

किं हाइपोज्यूसिया निवारयितुं शक्यते ?

कदाचित् हाइपोजिउसिया-रोगस्य कारणानि निवारयितुं न शक्नुमः । अतः एतस्याः स्थितिः निवारयितुं सर्वदा न शक्यते । तथापि भवतः जोखिमस्य न्यूनीकरणाय भवन्तः कार्याणि कर्तुं शक्नुवन्ति । यथा, धूम्रपानं परिहरन्तु, सन्तुलितं आहारं खादन्तु, भवतः यत्किमपि स्वास्थ्यस्थितिः (मधुमेहादि) भवति तस्य प्रबन्धनं कुर्वन्तु ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

यदा भवतः शीतलं वा अन्यं वा संक्रमणं भवति तदा भवतः रसबोधस्य परिवर्तनं सामान्यम् अस्ति। परन्तु प्रायः एकवारं भवन्तः रोगात् स्वस्थतां प्राप्तवन्तः एते परिवर्तनाः दूरं गच्छन्ति । परन्तु यदि भवतः रसस्य हानिः सप्ताहद्वयाधिकं यावत् भवति, अथवा यदि भवतः सहसा रसस्य क्षमता नष्टा भवति तर्हि वैद्यं अवश्यं सूचयन्तु ।

भवता वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?

यदि भवान् मन्यते यत् भवतां रसस्य हानिः अस्ति तर्हि भवान् स्वचिकित्सकं एतादृशान् प्रश्नान् पृच्छितुं शक्नोति।

• "किमर्थं, वैद्य/मिस्, मम रसस्य भावः एतावत् सहसा परिवर्तितः?"
• "अस्य वास्तविकं कारणं किं भवितुम् अर्हति?"
• "अस्य कृते मया किमपि विशेषपरीक्षा कर्तव्या भविष्यति वा?"
• "किं मम किमपि अन्तर्निहितं चिकित्सास्थितिः अस्ति यत् एतस्य रसस्य हानिस्य कारणं भवितुम् अर्हति?"

अन्ते गृहं नेतुम् सन्देशः : १.

अस्माकं रसभावः एव अस्मान् मानवीय-अनुभवेन सह सम्बध्दयति । जन्मदिनस्य उत्सवः, मित्रैः सह समागमः इत्यादिषु अनेकेषु सामाजिकसंस्कारेषु भोजनं महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । अतः, भवतः रसभावनायां परिवर्तनं भवतः सुखं जीवनस्य गुणवत्तां च नकारात्मकरूपेण प्रभावितं कर्तुं शक्नोति, विशेषतः यदि लक्षणं दीर्घकालं यावत् वर्तते। भवन्तः बहु किमपि गम्यन्ते, अथवा भोजनात् किमपि सुखं प्राप्तुं न शक्नुवन्ति इति अनुभवन्ति ।

यदि भवन्तः मन्यन्ते यत् भवतः हाइपोजिउसिया अस्ति तर्हि कृपया वैद्यं पश्यन्तु। सः कारणं निदानं कृत्वा भवतः साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति चिकित्साः अनुशंसितुं शक्नोति । स्मर्यतां यत् भवन्तः यथा शीघ्रं कारणं प्राप्नुवन्ति तथा शीघ्रं भवन्तः उपशमं प्राप्नुवन्ति।

` हाइपोज्यूसिया, रसविकार, रसस्य हानिः