कल्पयतु यत् भवतः मुखस्य अन्तः, भवतः मसूडेषु कृमिसदृशः प्राणी निवसति... किं न भवतः कम्पते? एषा अतीव दुर्लभा परन्तु सम्भाव्यतया खतरनाका स्थितिः चिकित्साशास्त्रे
Oral Myaasis इति नाम्ना प्रसिद्धा अस्ति | मनुष्येषु एतत् अतीव दुर्लभं भवति, परन्तु कतिपयेषु परिस्थितिषु एतत् जोखिमं उत्पद्यते । अतः, भयं मा कुरुत। अद्य स्पष्टतया सरलतया च एतस्य विषये वदामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मौखिक-माइयासिस् इति किम् ?
एतत् अवगन्तुं प्रथमं "लार्वा" किम् इति पश्यामः । अण्डात् उद्भूतः किन्तु अद्यापि पक्षस्य विकासः न कृतः, सः पूर्णः कीटः अस्ति, सः युवा कीटः अस्ति । भृङ्गः भवितुं पूर्वं कृमिः इव अस्ति।
मौखिक मयियासिसः तदा भवति यदा केषाञ्चन प्रकारेषु मक्षिकाणां लार्वा (मूषकाः) मनुष्याणां वा पशूनां वा मुखस्य मृदु ऊतकं, यथा गुदं
व्रणं च आक्रम्य तत्र निवसितुं आरभन्ते एतत् मुख्यतया द्वौ मार्गौ स्तः - 1.
भोजनद्वारा : जनाः अज्ञात्वा एतेषां लार्वायुक्तं भोजनं खादन्ति । 2.
मक्षिकाद्वारा : मक्षिका साक्षात् मुखं गत्वा तत्र व्रणे मृदुस्थाने वा अण्डानि स्थापयति। एते लार्वा मुखस्य अन्तः ऊतकं खादित्वा जीवन्ति । न केवलं, अपितु तेषां स्रावः जीवाणुसंक्रमणं अपि जनयति, ऊतकाः सड़्गितुं आरभन्ते । अनेन कृमिणां गभीरतरं गन्तुं सुकरं भवति ।
एतेषां कृमिणां मुख्यप्रकाराः के सन्ति ?
विश्वे ८० तः अधिकाः मक्षिकाजातयः चिह्निताः ये एतादृशं संक्रमणं जनयितुं शक्नुवन्ति । एतानि कानिचन मुख्यजातयः मानवमुखेषु दृश्यन्ते ।
| लार्वा प्रकार | रूपं वर्णनं च |
|---|
| पेचकीट मक्षिका ( Cochiliomyia hominivorax ) . | यथा नाम सूचयति, एतत् पेच इव दृश्यते । एकः अन्तः मन्दः, अन्यः नुकीला। श्वेतशरीरं पक्वेन रक्तगुलाबी भवति । |
| मानव बोटफ्लाई ( Dermatobia hominis ) . | एते लार्वा श्वेताः भवन्ति । ते "श्वेतकीटाः" इति अपि उच्यन्ते । तेषां शरीरेषु मेरुदण्डाः सन्ति । यदा मशकसदृशः पशुः तान् दष्ट्वा तेषां रक्तं शोषयति तदा एते लार्वा त्वक्द्वारा प्रविशन्ति । |
| मांसमक्षिका ( Sacrophagidae ) २. | दीर्घः श्वेतशरीरः संकीर्णशिरः च अस्ति । अस्य दीर्घता प्रायः ९-१३ मिलीमीटर् यावत् भवितुम् अर्हति । जीवेषु ऊतकेषु अपि च मृतशरीरेषु जीवितुं शक्नोति । |
सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् एतत् अवगन्तुं यत् एषः कोऽपि प्रकारः लार्वा अस्ति चेदपि एषा गम्भीरा स्थितिः यस्याः चिकित्सायाः आवश्यकता वर्तते .
अस्य लक्षणं कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
यदि एतत् भवति तर्हि भवन्तः एतेषु एकं वा अधिकं वा लक्षणं अनुभवितुं शक्नुवन्ति । यदि भवतः समीपे एतेषु कश्चन अपि अस्ति तर्हि
तत्क्षणमेव वैद्यं द्रष्टुं सर्वोत्तमम् अस्ति .
| लक्षणम् | सरलं व्याख्यानम् |
|---|
| मुखस्य अन्तः व्रणाः छिद्राः वा | गुदयोः, अधरयोः, गण्डयोः अन्तः वा असामान्यव्रणाः क्षताः वा दृश्यन्ते । |
| तीव्र वेदना | सामान्यदन्तवेदनायाः अपेक्षया भिन्नं, अधिकं तीव्रं वेदना भवन्तः अनुभवितुं शक्नुवन्ति । |
| मुखस्य अन्तः किमपि चलति इव भावः | सटीकं वक्तुं शक्यते यत् गुदयोः अन्तः किमपि खरखरति वा चलति वा इव भवति । |
| व्रणात् पूतिः निर्वहति | व्रणेभ्यः पूतिः अन्यः द्रवः वा निर्वहति । |
| क्षयग्रस्त गुद | गुदयोः ऊतकाः म्रियन्ते, ते कृष्णवर्णाः वा श्यामवर्णाः वा भवन्ति । |
यदि भवान् एतादृशं किमपि पश्यति तर्हि समयं नष्टं न कृत्वा यथाशीघ्रं कस्यचित् चिकित्सालयस्य
आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छतु।अथवा वैद्यं द्रष्टुं गच्छतु।
एतस्याः स्थितिः भवितुं कस्य अधिकं जोखिमम् अस्ति ?
यद्यपि कस्यचित् अपि एतत् भवितुम् अर्हति तथापि केचन जनाः अधिकं जोखिमे भवन्ति । अस्य कारणं यत् एतत् वातावरणं निर्मीयते यत्र मक्षिका सहजतया मुखं प्रविश्य अण्डं दातुं शक्नोति ।
जोखिमकारकाः : १.
- मुखेन श्वसनम् : ये मुखेन श्वसन्ति तेषां कृते एषः जोखिमः अधिकः भवति, विशेषतः रात्रौ ।
- मुखस्य दुर्बलस्वास्थ्यं : मुखस्य अन्तः अटन्तः आहारकणाः, दन्तधावनं न करणं च इत्यादिभिः वस्तूनि मक्षिकाः आकर्षितुं शक्नुवन्ति ।
- कतिपयचिकित्सास्थितयः : येषां कृते आक्षेपः , मानसिकरोगः , आघातः इत्यादीनां परिस्थितीनां कारणेन स्वं नियन्त्रयितुं न शक्यते , मुखं निरुद्धं स्थापयितुं कष्टं भवति
- अत्यधिकं मद्यपानम् : अचेतनकाले मुखं उद्घाटितं भवितुम् अर्हति इति कारणेन अस्य जोखिमः वर्धते ।
- वृद्धाः विकलाङ्गाः च : येषां जनानां स्वस्य स्वच्छतायाः पालने कष्टं भवति तेषां एतस्याः स्थितिः अधिका भवति ।
- दन्तनिष्कासनानन्तरं : यत्र दन्तनिष्कासनं भवति तत्र व्रणः मक्षिकाणां अण्डानि दातुं उत्तमं स्थानं भवितुम् अर्हति .
कथं चिकित्स्यते ? किं किमपि भयं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः समये वैद्यं पश्यन्ति तर्हि एतत् सम्पूर्णतया चिकित्सां कर्तुं शक्यते ।
गृहे केनचित् कारणेन तस्य चिकित्सां कर्तुं न प्रयतध्वम्। एवं वैद्यः तस्य चिकित्सां करोति । 1.
लार्वा-निष्कासनम् : प्रथमं वैद्यः व्रणस्य उपरि द्रवम् (उदा. तारपेन्टिन्, खनिजतैलम्) प्रयोजयति येन लार्वा श्वसितुम् न शक्नुवन्ति । ततः, लार्वा व्रणात् बहिः आगन्तुं आरभन्ते, श्वसितुम् प्राणवायुः अन्विष्यन्ते । 2.
लार्वा-निष्कासनम् : ततः चिकित्सायन्त्राणां (clinical pincers) उपयोगेन एते लार्वा एकैकशः सावधानीपूर्वकं निष्कासिताः भवन्ति । कदाचित् लार्वा बहिः धक्कायितुं सुन्नीकरणौषधं (यथा `लिडोकेन`) इन्जेक्शनं भवति । 3.
व्रणस्य शोधनं संक्रमणस्य चिकित्सा च : लार्वा निष्कास्य व्रणं सम्यक् स्वच्छं कृत्वा जीवाणुसंक्रमणं निवारयितुं
प्रतिजीवकदवाः दत्ताः भवन्ति। चिकित्सायाः अनन्तरं भवन्तः पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं तु लक्षणं लक्षयित्वा एव चिकित्सकस्य सल्लाहं प्राप्तव्यम् ।
कथं वयं एतस्मात् भयङ्करपरिस्थित्याः रक्षणं कर्तुं शक्नुमः?
एतत् परिहरितुं सर्वोत्तमम् अस्ति। एतानि सरलपदानि अनुसृत्य भवान् एतत् कर्तुं शक्नोति ।
- इष्टतमं मुखस्य स्वास्थ्यं निर्वाहयन्तु : दिने द्विवारं सम्यक् दन्तधावनं कुर्वन्तु। मुखं स्वच्छं भवतु।
- पर्यावरणं स्वच्छं भवतु : गृहस्य परितः मक्षिकाप्रजननक्षेत्राणि (यथा कचराशयाः) समाप्ताः कुर्वन्तु। गृहं मक्षिकारहितं स्थापयतु।
- सुरक्षापरिहारस्य उपयोगं कुर्वन्तु : कीटनाशकं प्रयोजयन्तु तथा मशकजालस्य उपयोगं कुर्वन्तु, विशेषतः यदि मक्षिकाः बहु सन्ति इति क्षेत्रं गच्छन्ति।
- जोखिमे स्थितानां जनानां पालनं कुर्वन्तु : यदि भवतः गृहे वृद्धः व्यक्तिः, शय्यायां स्थितः रोगी, मानसिकविकलाङ्गः वा अस्ति तर्हि तेषां मुखस्वास्थ्यस्य विषये सर्वदा ध्यानं ददातु।
गृहं नेतु-सन्देशः
- मुखस्य अन्तः मक्षिकालार्वाणां विकासेन उत्पद्यमानं दुर्लभं किन्तु गम्भीरं चिकित्सास्थितिः मौखिकमायआसिसः अस्ति ।
- अस्मात् स्वस्य रक्षणस्य सर्वोत्तमः उपायः अस्ति यत् मुखस्य स्वच्छता , स्वच्छं वातावरणं च स्थापयितव्यम् ।
- मुखस्य श्वसनं, केचन चिकित्सास्थितयः, दुर्बलस्वच्छता च अस्य जोखिमं वर्धयन्ति .
- यदि भवन्तः असामान्यव्रणाः , वेदनाः, मुखस्य अन्तः किमपि चलति इति भावः अनुभवन्ति तर्हि गृहे कदापि तस्य चिकित्सां कर्तुं न प्रयतन्ते, परन्तु तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु
- एषा स्थितिः सम्यक् चिकित्सायाम् सम्पूर्णतया निवारयितुं शक्यते ।
मौखिक मयआसिस, मौखिक कीड़े, मक्खी, लार्वा, मुख स्वास्थ्य, संक्रमण, दन्तों में कीड़े, मसूड़ा रोग, परजीवी संक्रमण, मुख में कीड़े
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु