हाइपोथर्मिया | अस्य विषये सम्यक् जानीमः

किं त्वं कदापि शीतलदिने वर्षायां गृहीतः, अथवा नुवारा एलिया इत्यादिस्थानस्य यात्रां कृत्वा कम्पितः अभवः? वयं सर्वे एतत् अनुभवामः । परन्तु किं भवन्तः जानन्ति यत् एषा स्थितिः, यत्र भवतः शरीरस्य तापमानं सामान्यतः न्यूनं भवति, हाइपोथर्मिया इति नाम, कदाचित् अतीव भयङ्करं भवितुम् अर्हति? इदं केवलं शीतलतायाः भावात् बहु अधिकम् अस्ति । अद्य वयं तस्य विषये सरलतया वदामः यत् भवान् अवगन्तुं शक्नोति ।

हाइपोथर्मिया इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् हाइपोथर्मिया तदा भवति यदा अस्माकं शरीरस्य तापमानं खतरनाकस्तरं यावत् पतति । अस्माकं सामान्यशरीरस्य तापमानं ३७ डिग्री सेल्सियस (९८.६ फारेनहाइट्) परितः भवति । परन्तु हाइपोथर्मिया-अवस्थायां एतत् तापमानं ३५ डिग्री सेल्सियस (९५ फारेनहाइट्) इत्यस्मात् न्यूनं भवति ।

अस्माकं शरीरं अल्पतापकं इति चिन्तयन्तु। अस्य तापकस्य कार्यं कर्तुं ऊर्जायाः आवश्यकता भवति । यदा वयं शीतलवातावरणेषु सम्पर्कं कुर्मः तदा शरीरस्य तापं निर्वाहयितुम् अस्य तापकस्य सामान्यतः अधिकं परिश्रमः कर्तव्यः भवति । यदि वयं दीर्घकालं यावत् शीतेः सम्पर्कं कुर्मः तर्हि शरीरस्य ऊर्जा समाप्तं भवति, तापकस्य कार्यं च मन्दं भवति । तदा एव अस्माकं शरीरस्य तापमानं न्यूनीकर्तुं आरभते। यदि एतस्याः स्थितिः सम्यक् न क्रियते तर्हि हृदयस्य रोधः, मृत्युः अपि भवितुम् अर्हति ।

अस्य कानि लक्षणानि सन्ति ?

हाइपोथर्मिया-रोगस्य लक्षणं तस्य तीव्रतानुसारं भिन्नं भवति । मृदुः, मध्यमः, तीव्रः च इति मुख्यतया त्रयः चरणाः विभक्तुं शक्यन्ते । एतेषु प्रत्येकस्मिन् चरणे यत् लक्षणं दृश्यते तत् अवलोकयामः ।

किमर्थम् एतत् भवति ? कानि कारणानि सन्ति ?

शीत-आर्द्र-वायु-स्थितौ दीर्घकालं यावत् सम्पर्कात् हाइपोतार्मिया भवति । न केवलं अत्यन्तं शीते, अपितु सामान्यशीतलवायुषु अपि यदा भवन्तः स्वेदेन वर्षाणा वा आर्द्राः भवन्ति ।

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् अस्माकं शरीरात् उत्सर्जितस्य तापस्य परिमाणं शरीरस्य अन्तः उत्पन्नस्य तापस्य परिमाणात् अधिकं भवति चेत् एषा समस्या भवति ।

अस्याः स्थितिः कस्य अधिकः जोखिमः अस्ति ?

यद्यपि कस्यचित् हाइपोथर्मिया भवितुं शक्नोति तथापि केषाञ्चन जनानां अधिकं जोखिमः भवति । ते के सन्ति इति अवलोकयामः।

• वृद्धाः जनाः : यथा यथा वृद्धाः भवन्ति तथा तथा तेषां शरीरस्य तापमानस्य नियमनस्य क्षमता न्यूना भवति । अपि च तेषां शरीरे न्यूनतापः उत्पाद्यते यतः तेषां शरीरस्य मेदः न्यूनः भवति, तेषां सक्रियता न्यूना भवति ।
• बालकाः शिशवः च : बालकाः क्रीडन्ते सति ऊर्जायाः क्षयः शीघ्रं भवति, परन्तु ते शीतलाः इति न अवगच्छन्ति । शिशवः अतीव शीघ्रं तापं नष्टं कुर्वन्ति । शीतकक्षे निद्रायाः अपि हाइपोथर्मिया भवितुम् अर्हति । यदि भवतः शिशुस्य त्वचा शीता, रक्ता, चिपचिपा च भवति तर्हि भवता चिन्ता कर्तव्या ।
• शीतलक्षेत्रेषु गच्छन्तः अनुभवहीनाः यात्रिकाः : नुवारा एलिया, हॉर्टन् प्लेन्स् इत्यादिषु क्षेत्रेषु गच्छन्ते सति यदि भवतः समीपे मौसमस्य अनुकूलं वस्त्रं नास्ति तर्हि एतत् जोखिमं अधिकं भवति
• मद्यस्य, मादकद्रव्याणां च प्रयोगं कुर्वन्तः जनाः : यदा वयं मद्यं पिबामः तदा अस्माकं रक्तवाहिनीनां विस्तारः भवति । अनेन अस्माकं त्वचातः तापः शीघ्रं निर्गच्छति । अपि च यदा वयं मत्ताः भवेम तदा शीतं न अनुभवामः, समुचितवस्त्रधारणस्य आवश्यकता च न अनुभवामः, येन जोखिमः वर्धते ।
• नियतगृहं विना जनाः : तेषां अधिकं जोखिमं भवति यतोहि तेषां वासस्थानम् उष्णं वा उपयुक्तं वस्त्रं वा नास्ति ।
• मानसिकस्वास्थ्यसमस्यायुक्ताः जनाः : विक्षिप्तता इत्यादिस्थितियुक्ताः जनाः मौसमं सम्यक् अवगन्तुं न शक्नुवन्ति । तेषां शीतस्य कृते यथायोग्यं वेषः न स्यात्।
• कतिपय दीर्घकालीनरोगयुक्ताः जनाः : हाइपोथायरायडिज्म, मधुमेहस्य हाइपोग्लाइसीमिया, आघातः, पार्किन्सन् रोगः इत्यादीनां रोगानाम् अपि अधिकं जोखिमम् अस्ति
• कतिपयानि औषधानि सेवन्ते जनाः : निद्रायाः गोलियाः, वेदनाशामकाः, मानसिकरोगाणां केचन औषधानि च शरीरस्य तापमाननियन्त्रणं प्रभावितं कर्तुं शक्नुवन्ति ।

अचिकित्सितं चेत् काः जटिलताः भवितुम् अर्हन्ति ?

यदि शीघ्रं चिकित्सा न क्रियते तर्हि हाइपोथर्मिया अतीव खतरनाकाः जटिलताः उत्पद्यन्ते ।

• हृदयरोगः
• यकृत् क्षति
• वृक्कस्य विफलता
• कोमायां गमनम्
• मृत्यु

हाइपोथर्मिया-रोगेण पीडितस्य कस्यचित् कृते वयं किं कुर्मः ?

यदि भवतः क्षेत्रे कश्चन हाइपोथर्मिया-रोगस्य लक्षणं दर्शयति तर्हि आपत्कालः एव । प्रथमं महत्त्वपूर्णं च कार्यं तत्क्षणमेव चिकित्सासाहाय्यं प्राप्तव्यम् | तावत्पर्यन्तं कतिपयानि कार्याणि भवता कर्तुं शक्यन्ते ।

अस्माभिः प्रथमतया कर्तव्यानि कार्याणि (प्रथमचिकित्सा)

1. उष्णशुष्कस्थानं गच्छन्तु : यथाशीघ्रं व्यक्तिं शीतात् आर्द्रतां च निष्कास्य उष्णस्थानं यथा कक्षं प्रति स्थापयन्तु।

2. आर्द्रवस्त्राणि निष्कासयन्तु : सर्वाणि आर्द्रवस्त्राणि उद्धृत्य शुष्कवस्त्राणि धारयन्तु।

3. सम्यक् वेष्टयन्तु : उष्णतां स्थापयितुं शुष्ककम्बलैः, जैकेटैः, टोपैः, मोजाभिः च सम्यक् वेष्टयन्तु।

4. उष्णपेयं ददातु : चेतनं चेत् शर्करायुक्तं उष्णचायं वा काफी इत्यादि किमपि ददातु। कदापि मद्यं न दातव्यम्।

चिकित्सालये दत्तः चिकित्सा

एकदा चिकित्सालयं नीत्वा वैद्याः रोगिणः स्थितिं अवलम्ब्य विविधानि चिकित्साविधयः उपयुञ्जते ।

• उष्णं लवणं शिराभिः दत्त्वा।
• मुखौटस्य माध्यमेन उष्णं प्राणवायुः ददाति।
• विशेषचिकित्सा अपि कर्तुं शक्यन्ते यथा विशेषयन्त्रेण शरीरात् रक्तं बहिः निष्कास्य तप्तं कृत्वा पुनः शरीरे प्रविष्टुं शक्यते

अस्मात् परिस्थित्याः कथं रक्षणं कर्तव्यम् ?

हाइपोथर्मिया एकः निवारणीयः स्थितिः अस्ति । एतेषां विषये सावधानाः भवन्तु, विशेषतः शीतसमये।

• स्तररूपेण परिधानं कुर्वन्तु : वस्त्रस्य अनेकस्तरं धारयित्वा एकं स्थूलस्तरं धारयितुं अपेक्षया तापं अधिकतया धारयितुं साहाय्यं कर्तुं शक्यते।
• गृहं उष्णं कुर्वन्तु : गृहे तापमानं २० डिग्री सेल्सियस (६८ फारेनहाइट्) इत्यस्मात् अधिकं स्थापयन्तु, विशेषतः यदि भवतः वृद्धाः लघुबालाः च सन्ति।
• यदा शीतं भवति तदा सक्रियः भवतु : किञ्चित् परिभ्रमणं इत्यादि किमपि कृत्वा शरीरस्य तापमानं वर्धयन्तु।
• उष्णभोजनं पेयं च खादन्तु।
• यदि भवान् बहिः गच्छति तर्हि समुचितं वस्त्रं धारयतु : टोपी, दस्तानानि, उत्तमजूताः, जैकेटं च। शिरः एव यत्र अधिकांशः तापः नष्टः भवति अतः टोपीधारणं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
• मद्यपानं परिहरन्तु : शीते मद्यपानं परिहरन्तु ।

कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?

एतत् किञ्चित् यत् पुनः वक्तुं आवश्यकम् अस्ति। हाइपोथर्मिया इति चिकित्सा आपत्कालः । यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः वा भवतः ज्ञातस्य कस्यचित् एतानि लक्षणानि सन्ति तर्हि समयं न व्यययन्तु तथा च तत्क्षणमेव समीपस्थं चिकित्सालयं आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। यावत् शीघ्रं चिकित्सां प्राप्नोति तावत् भवतः जटिलतायाः सम्भावना न्यूना भवति ।