किं भवता कदापि शरीरे कुत्रचित् अस्थिस्य उपरि, अङ्गुले, पादे, कर्णे अपि लघुवृद्धिः इव किमपि लक्षितम्? कदाचित् एते न क्षतिं कुर्वन्ति, परन्तु द्रष्टुं किञ्चित् विक्षोभजनकाः भवितुम् अर्हन्ति, किम्? अद्य वयं अतिरिक्तस्य अस्थिवृद्धेः विषये वदामः यत् अस्थिस्य उपरि वर्धते, परन्तु कर्करोगः नास्ति । एतत् चिकित्साशास्त्रे `(Exostosis)` इति उच्यते ।
किम् एतत् ``(Exostosis)`` ? सरलतया अवगच्छामः किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ``Exostosis`` इति नूतनः अस्थिखण्डः यः भवतः अस्थिस्य उपरि अर्थात् विद्यमानस्य अस्थि ऊतकस्य उपरि वर्धते । अस्थिस्य उपरि किञ्चित् अस्थिखण्डं वर्धमानं इव अस्ति। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं यत् एषः कर्करोगः नास्ति। न कर्कटस्य लक्षणं कर्करोगजनकं वा इति यावत् । अपि च, एषः ``Exostosis`` शरीरस्य अन्येषु स्थानेषु न प्रसरति (वैद्याः ``metastasize`` इति वदन्ति) ।
अधिकांशतः एतेषां ``एक्जोस्टोसिस्`` इत्यस्य लक्षणं न भवति । भवन्तः अपि न जानन्ति यत् भवतः एकः अस्ति। परन्तु अतिरिक्ता अस्थिवृद्धिः कुत्र भवति इति अवलम्ब्य – कस्मिन् अस्थियां, शरीरस्य कस्मिन् भागे वा – कदाचित् तस्य अस्थिस्य उपयोगं कुर्वन् वा तस्य भागस्य चालने वा वेदना भवति
एक्सोस्टोसिसस्य कृते भवतः चिकित्सायाः प्रकारः कुत्र स्थितः इति अवलम्बते । कस्मिन् अस्थिमध्ये अस्ति तस्य प्रभावः भवतः लक्षणं भवति, वैद्यः तस्य चिकित्सा कथं करिष्यति इति च ।
एतत् ``(Exostosis)'' शरीरे कुत्र विकसितुं शक्नोति ?
भवतः शरीरस्य कस्यापि अस्थिस्य उपरि ``(Exostosis)`` इति वस्तुतः निर्माणं कर्तुं शक्नोति । तथापि केचन स्थानानि सन्ति यत्र ते अधिकं प्रचलन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः : १.
- नूपुर-पाद-अस्थिषु : आम्, एतानि भवतः गुल्फयोः, पादाङ्गुलीषु, पादयोः अस्थिषु वा विकसितुं शक्नुवन्ति ।
- कर्णनालिकेषु : कर्णस्य अन्तः अस्थिषु अपि बहिर्स्थापनस्य विकासः भवितुम् अर्हति ।
- साइनसगुहासु : एतानि भवतः नासिका परितः वायुगुहासु (सिनस) अन्तः अस्थिषु अपि दृश्यन्ते ।
- जङ्घास्थिः : कदाचित् हनुमत्स्य अस्थिस्य उपरि अपि एतादृशाः वृद्धिः भवितुम् अर्हति ।
- अङ्गुलीः पादाङ्गुलीः च : एते अङ्गुलयोः अथवा पादाङ्गुलीयोः सन्धिषु अपि विकसितुं शक्नुवन्ति ।
``(Exostosis)`` इत्यस्य केचन प्रकाराः सन्ति येषां नाम वैद्याः विशिष्टनाम्ना आह्वयन्ति । तेषु केचन किञ्चित् अधिकविस्तारेण अवलोकयामः, किम्?
``(Exostosis)`` इत्यस्य अनेकाः प्रकाराः येषां चर्चा क्रियते
- सर्फरस्य कर्णः : कर्णनलिकायाः अन्तः अस्थिवृद्धेः एतत् नाम ``एक्जोस्टोसिस्'' इति । एतादृशी स्थितिः येषां जनानां कर्णसंक्रमणं भवति तेषां सम्भावना अधिका भवति । यतो हि एषा अतिरिक्ता अस्थिवृद्धिः कर्णनालिकां अवरुद्धुं शक्नोति यदा जलं अन्तः प्रविशति । केषुचित् सन्दर्भेषु ``सर्फरस्य कर्णः'' श्रवणशक्तिक्षयम् अपि जनयितुं शक्नोति । शीतजले तरन्ति वा सर्फं कुर्वतां जनानां मध्ये एषा स्थितिः अधिकं भवति इति कारणतः अस्य नामकरणं कृतम् ।
- हग्लुण्ड्-विकृतिः : एतत् विचित्रं नाम इव ध्वन्यते, परन्तु एतत् केवलं भवतः पार्ष्णि-अस्थि-पृष्ठभागे (कल्केनस इति अपि उच्यते) विकसितं भवति, यत्र भवतः अकिलेस्-कण्डरा (भवतः पार्ष्णि-शिखरात् भवतः शिन्-पर्यन्तं धावति विशालः कण्डरा) अस्थि-सङ्गतिः भवति हग्लुण्ड् इत्यस्य विकृतिः पार्ष्णिभागे वेदनाम् उत्पन्नं कर्तुं शक्नोति । पार्ष्णिपृष्ठे कठिनं जूताः धारयितुं विशेषतया एषा वेदना दुःखदः भवितुम् अर्हति । केचन जनाः "पम्प बम्प" इति अपि वदन्ति यतोहि यदा भवन्तः कतिपयानि उच्चपार्ष्णिपदानि धारयन्ति तदा एतत् दृश्यमानं भवितुम् अर्हति ।
- उप-अङ्गुली-निष्कासनम् : एतत् भवतः अङ्गुल्याः अथवा अङ्गुष्ठस्य नखस्य अधः अस्थिषु भवति । नखशय्यायाः अधः इत्यर्थः । अनेन नखस्य ऊर्ध्वं निर्गन्तुं वा नखस्य परितः वेदना वा भवति ।
- परनासिका-साइनस-बहिर्स्थापनम् : यथा नाम सूचयति, एते नासिका-परिसरस्य साइनस-गुहा-अन्तर्गत-अस्थिषु विकसिताः भवन्ति । तेषां नासिकासंकोचनं, श्वसनस्य कष्टं च भवितुम् अर्हति ।
- अस्थिस्पर्स् : एते अपि एकः प्रकारः एक्सोस्टोसिसः भवति । वैद्याः तान् अस्थिरोगाः अपि वदन्ति । एते अस्थि-स्पर्शाः कालान्तरेण शनैः शनैः विकसिताः भवन्ति । ते प्रायः सन्धिषु (यत्र द्वौ वा अधिकौ अस्थि मिलन्ति) दृश्यन्ते । अस्थिगठिया इत्यादिभिः रोगैः सह सम्बद्धाः भवितुम् अर्हन्ति ।
अस्याः स्थितिः (Exostosis) कः अधिकतया प्रभावितः भवति ?
वस्तुतः कोऽपि ``(Exostosis)'' इति विकसितुं शक्नोति । परन्तु बालकेषु युवाषु च ते अधिकं दृश्यन्ते । तस्य कारणं यत् तस्मिन् वयसि तेषां अस्थिः द्रुतगत्या वर्धमानाः सन्ति, अद्यापि पूर्णतया न विकसिताः सन्ति । अतः तस्मिन् वृद्धिप्रक्रियायां एतेषां अतिरिक्तानां अस्थिनिर्माणानां अधिका सम्भावना भवति ।
``(Exostosis)`` इत्यस्य लक्षणं कानि सन्ति ?
यथा पूर्वं उक्तं, बहवः एक्सोस्टोसिस् किमपि लक्षणं न जनयन्ति । भवन्तः अपि न जानन्ति यत् भवतः एकः अस्ति। क्ष-किरणस्य अथवा वैद्यस्य शारीरिकपरीक्षायाः समये यदृच्छया आविष्कृतं भवेत् ।
परन्तु यदि लक्षणं भवति तर्हि ते एतादृशाः भवितुम् अर्हन्ति ।
- एक्सोस्टोसिसः - एक्सोस्टोसिसस्य स्थले वेदना ।
- यदि सन्धिस्य उपरि वा समीपे वा (उदाहरणार्थं नितम्बः, जानु, गुल्फः, अङ्गुली, अङ्गुली वा) विकसितः भवति तर्हि तस्य सन्धिस्य चालने कठोरता वा वेदना वा भविष्यति
- यदि एतत् साइनसगुहायां निर्मितं भवति तर्हि नासिका स्थगितम्, गुरुत्वं च अनुभविष्यति ।
- यदि भवतः ``सर्फरस्य कर्णः'' अस्ति तर्हि भवतः श्रवणशक्तिक्षयः भवितुम् अर्हति । भवन्तः बहुधा कर्णसंक्रमणं अपि प्राप्नुवन्ति यतोहि अतिरिक्तास्थिः कर्णस्य अन्तः जलं फसितुं सुकरं करोति, येन रोगाणुनां वृद्धिः सुलभा भवति
कल्पयतु, यदा भवन्तः धावन्ति, कूर्दन्ति च, तदा सहसा भवतः नूपुरे किञ्चित् वेदना भवति, हस्ते लघुपिण्डः इव भवति यदि तत् भवति तर्हि ``(Exostosis)'' इति भवितुम् अर्हति ।
`(Exostosis)` इत्यस्य कारणानि कानि सन्ति ?
केचन ``(Exostosis)`` अप्रत्यक्षकारणं विकसन्ति । वैद्याः तान् ``(idiopathic)`` इति वदन्ति, यस्य अर्थः "न ज्ञातं कारणम्" इति ।
परन्तु `(Exostosis):` इत्यस्य विकासे योगदानं ददति अनेके मुख्यकारणानि सन्ति
- चोटाः : यदा अस्थि केनचित् प्रकारेण क्षतिग्रस्तं भवति तदा कदाचित् पुनः अशुद्धरूपेण वर्धयितुं शक्नोति, ``एक्जोस्टोसिस्`` इति अतिरिक्तं अस्थिखण्डं निर्माति। यदा सः स्वस्थः भवति तदा क्षतस्य स्थले लघु अतिरिक्तः उल्टः भवितुं शक्नोति ।
- स्वास्थ्यस्य स्थितिः : केचन रोगाः यथा अस्थिगठिया, मेरुदण्डस्य संकोचनं च अस्थिषु अतिरिक्तं दबावं जनयितुं शक्नुवन्ति । यदा एषः दबावः दीर्घकालं यावत् क्षतिं जनयति तदा प्रतिक्रियारूपेण एक्सोस्टोसिसः विकसितुं शक्नोति ।
- पारिवारिक-इतिहासः : यदि भवतः मातापितरौ एक्जोस्टोसिस्-रोगः अभवत् तर्हि भवतः किञ्चित् अधिकं सम्भावना भवितुम् अर्हति । आनुवंशिकप्रवृत्तिः स्यात् इति भावः ।
कथं निश्चयेन ज्ञायते यत् भवतः ``(Exostosis)`` अस्ति वा? (निदानम्) ९.
यदि भवतः शङ्का अस्ति यत् भवतः एक्सोस्टोसिस् अस्ति तर्हि वैद्यः तस्य पुष्टिं निश्चितरूपेण कर्तुं शक्नोति । अस्य कृते मुख्यतया द्वौ पद्धतौ प्रयुक्तौ स्तः - शारीरिकपरीक्षा, इमेजिंगपरीक्षा च ।
प्रथमं वैद्यः भवतः शरीरे स्थितं पिण्डं पश्यति, तत् अनुभवति, भवतः लक्षणं पृच्छति च ।
ततः, ते अस्थिवृद्धिं परितः ऊतकं च स्पष्टतया द्रष्टुं इमेजिंग् परीक्षणं आदेशयिष्यन्ति। अस्मिन् निम्नलिखितपरीक्षासु एकं वा अधिकं वा अन्तर्भवितुं शक्नोति ।
- क्ष-किरणाः : प्रायः एतत् प्रथमं कार्यं भवति । क्ष-किरणेन अस्थिः स्पष्टतया दर्शयितुं शक्यते, अतः तस्य उपयोगेन एक्सोस्टोसिस् अस्ति वा, कियत् विशालं च इति निर्धारयितुं शक्यते ।
- सीटी स्कैन् : एतेन एक्स-रे इत्यस्मात् अधिकं विस्तृतं चित्रं निर्मातुं शक्यते । अस्थिस्य आकारः, परितः ऊतकेन सह तस्य सम्बन्धः इत्यादीनि वस्तूनि द्रष्टुं साहाय्यं करोति ।
- एमआरआइ स्कैन् : एतेन न केवलं अस्थिनां, अपितु तेषां परितः मृदु ऊतकानाम् (यथा मांसपेशिनां, कण्डराः च) स्पष्टं चित्रं प्राप्यते ।
एतेभ्यः परीक्षणेभ्यः प्राप्तसूचनायाः आधारेण वैद्यः भवन्तं सम्यक् वक्तुं शक्नोति यत् भवतः एक्सोस्टोसिस् अस्ति वा अन्यत् किमपि अस्ति वा ।
``(Exostosis)`` इत्यस्य चिकित्सा कथं करणीयम् ?
एक्सोस्टोसिसस्य चिकित्सा भवतः शरीरे कुत्र स्थिता, भवतः के लक्षणं भवति इति अवलम्बते ।
केषाञ्चन `(Exostosis)` इत्यस्य चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति । आम्, भवन्तः आश्चर्यचकिताः भवेयुः। किन्तु सत्यम् । यदि वेदना वा असुविधा वा नास्ति तर्हि अधिकांशतः वैद्यः वक्ष्यति यत् "कुशलं, पश्यामः" इति ।
यदि भवतः वेदना, सूजनम् इत्यादीनि लक्षणानि सन्ति तर्हि भवन्तः औषधविक्रेताभिः वेदनानिवारणकैः (OTC NSAIDs, यथा इबुप्रोफेन्) राहतं प्राप्नुवन्ति । परन्तु यदि भवान् एकैकं दशदिनाधिकं यावत् एतानि वेदनाशमनानि सेवते तर्हि प्रथमं स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कर्तुं महत्त्वपूर्णम् ।
हग्लुण्ड्-विकृति-सदृशाः जनाः किञ्चित् भिन्नानि जूतानि धारयित्वा राहतं प्राप्नुवन्ति ये पार्ष्णिभागे दबावं न ददति । अर्थात् ये जूताः अत्यन्तं कठिनाः न सन्ति, मृदुपार्ष्णिः च सन्ति, तेषां चयनं श्रेयस्करम्।
केषुचित् प्रकारेषु एक्सोस्टोसिसस्य शल्यक्रिया आवश्यकी भवति । यथा, यदि भवतः सर्फरस्य कर्णः अस्ति, यस्य कारणेन बहुधा कर्णसंक्रमणं वा तीव्रश्रवणशक्तिक्षयः वा भवति तर्हि भवतः वैद्यः अतिरिक्तं अस्थिं निष्कासयितुं शल्यक्रियायाः अनुशंसा कर्तुं शक्नोति तथैव यदि उपअङ्गुल् एक्सोस्टोसिसः नखस्य क्षतिं जनयति, असह्यवेदना च जनयति तर्हि शल्यक्रियाद्वारा अपि तस्य निष्कासनं कर्तुं शक्यते भवतः वैद्यः शल्यचिकित्सकः वा भवतः कृते प्रक्रियां व्याख्यास्यति, यत्र कियत्कालं यावत् समयः स्यात्, कियत्कालं यावत् चिकित्सा भवति इति च ।
यदि मम ``(Exostosis)'' अस्ति तर्हि मया किं अपेक्षितव्यम् ?
प्रायः ``(Exostosis)'' इति किमपि आतङ्कनीयं नास्ति । भवन्तः पूर्णं पुनर्प्राप्तिम् अपेक्षितुं शक्नुवन्ति। शल्यक्रियाद्वारा निष्कासितम् अपि दीर्घकालीनलक्षणं भवितुं असम्भाव्यम् ।
परन्तु केषाञ्चन प्रकारेषु एक्सोस्टोसिस् – विशेषतः सर्फरस्य कर्णः – निष्कासनस्य अनन्तरं पुनः वर्धमानस्य अल्पः सम्भावना भवति । अतः यदि भवन्तः पुनः एतादृशी पिण्डिका वा वृद्धिः वा इति अनुभवन्ति तर्हि परीक्षायै वैद्यं द्रष्टुं बुद्धिमान्।
किं ``(Exostosis)'' इत्यस्य निर्माणं निवारयितुं कोऽपि उपायः अस्ति ?
दुर्भाग्येन एक्सोस्टोसिसस्य निर्माणं निवारयितुं विशिष्टः उपायः नास्ति ।
परन्तु यदि भवतः गठिया अथवा मेरुदण्डस्य संकोचन इत्यादीनि अवस्थानि सन्ति तर्हि तानि लक्षणानि सम्यक् प्रबन्धयितुं महत्त्वपूर्णम् । एवं कृत्वा अनावश्यकतनावस्य जोखिमः न्यूनीभवति तथा च अस्थिषु क्षतिः भवति तथा च एक्सोस्टोसिसस्य विकासः भवति ।
मया कदा वैद्यं द्रष्टव्यम् ?
एतत् सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि भवन्तः स्वशरीरे अस्थिस्य उपरि वा समीपे वा नूतनं पिण्डं वा अर्बुदं वा लक्षयन्ति तर्हि शीघ्रमेव वैद्यं पश्यन्तु ।
अतीव महत्त्वपूर्णं यत् वैद्येन तस्य परीक्षणं कृत्वा निर्धारयितव्यं यत् एतत् ``एक्सोस्टोसिस्'' अस्ति वा किमपि अधिकं गम्भीरं (यथा ``सार्कोमा'' इत्यादिः कर्करोगः अर्बुदः) अस्ति वा।
एक्सोस्टोसिस् कर्करोगः न भवति । परन्तु यथाशीघ्रं वैद्येन कस्यापि नूतनवृद्धेः पिण्डस्य वा परीक्षणं करणीयम् इति बुद्धिमान् । तदा भवन्तः निश्चिन्ताः भवितुम् अर्हन्ति, किम् ?
मया मम वैद्यं के प्रश्नाः पृष्टव्याः ?
यदा भवान् वैद्यं द्रष्टुं गच्छति तदा एतादृशाः केचन प्रश्नाः पृच्छितुं साधु विचारः ।
- किं मम ``Exostosis'' अथवा अन्यः कोऽपि प्रकारः वृद्धिः अस्ति ?
- मम कीदृशः `(Exostosis)` अस्ति ? (उदाहरणम् : `(सर्फरस्य कर्णः)`, `(हग्लुण्डस्य विकृतिः)`)
- अस्य ``(Exostosis)'' इत्यस्य कारणं किं भवितुम् अर्हति ?
- एतत् दूरीकर्तुं मम शल्यक्रिया आवश्यकी भविष्यति वा ?
- मम लक्षणानाम् प्रबन्धनार्थं गृहे किं कर्तुं शक्नोमि ? (उदा. वेदनानिवारणं, जूतापरिवर्तनं)
`(Exostosis)`, `(Sarcoma)`, `(Osteoma)`, `(Osteochondroma)` इत्येतयोः मध्ये के भेदाः सन्ति?
एतानि नामानि श्रुत्वा किञ्चित् भ्रान्तिकाः इव भासन्ते। परन्तु सरलं स्थापयामः। एते सर्वे "अर्बुदस्य" प्रकाराः सन्ति ।
- (Exostosis) तथा (Sarcoma) इत्येतयोः मध्ये भेदः : १.
बृहत्तमः महत्त्वपूर्णः च अन्तरः अस्ति यत् ``(Exostosis)`` कदापि कर्करोगः न भवति ।
सार्कोमा दुर्लभः किन्तु घातकः अर्बुदः अस्ति यः अस्थिषु परितः संयोजक ऊतकयोः च विकसितः भवति । अपरिपक्व अस्थि अथवा ऊतककोशिकानां DNA परिवर्तनेन (उत्परिवर्तनेन) सार्कोमा भवति । एतेषु केषुचित् डीएनए-परिवर्तनेषु ताः कोशिका: कर्करोगाः भवन्ति ।
अत एव वयं पूर्वं उक्तवन्तः यत् यदि भवन्तः अस्थिषु नूतनं पिण्डं लक्षयन्ति, विशेषतः यदि तत् कष्टं भवति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं पश्यन्तु। यद्यपि एक्सोस्टोसिस् कर्करोगः न भवति तथापि सार्कोमा इत्यादयः अधिकाः भयानकाः अर्बुदाः समानस्थानेषु विकसितुं शक्नुवन्ति, प्रारम्भिकलक्षणं च समानं भवितुम् अर्हति ।
- (Exostosis) तथा (Osteoma) इत्येतयोः मध्ये भेदः : १.
अस्थिरूपः अस्थिरोगः (कदाचित् केवलं अस्थिरोगः इति उच्यते) एकः प्रकारः अ-कर्क्कट-अस्थि-अर्बुदः अस्ति ।
एते `(Exostosis)` इत्यस्य बहु सदृशाः सन्ति। परन्तु `(Osteoid osteoma)` प्रायः दीर्घास्थिषु (यथा पादबाहुयोः दीर्घास्थिषु) विकसितः भवति । ते ५ तः २५ वयसः मध्ये अधिकतया दृश्यन्ते ।प्रायः शरीरस्य गहनतः आगच्छति जडवेदना भवति, रात्रौ च एषा वेदना महत्त्वपूर्णतया अधिका भवति
- (Exostosis) तथा (Osteochondroma) इत्येतयोः मध्ये भेदः : १.
यदा उपास्थिभिः (अस्माकं सन्धिषु, कर्णेषु, नासिकासु च दृश्यमानं मृदुलचीलं अस्थि) आच्छादितस्य अस्थिस्य क्षेत्रे एक्सोस्टोसिसः भवति तदा तत् अस्थिकोन्ड्रोमा इति कथ्यते उभयम् अपि अकर्क्कटरोगयुक्तौ अस्थिअर्बुदौ स्तः । प्रायः बालकानां युवानां च दीर्घास्थीनां अन्तेषु अस्थिकोशिकारोगः भवति । ते प्रायः बालवृद्धिफलकेषु (अस्थिवृद्धौ साहाय्यं कुर्वन् पश्चात् कठिनास्थिः भवति) उपास्थिषु दृश्यन्ते ।
केवलं विकसिताः अस्थिकोशिकाः एकान्तस्थिकोशिकाः इति उच्यन्ते । केषुचित् बालकेषु एकस्मिन् समये बहुविध अस्थिकोशिकारोगाः भवितुम् अर्हन्ति । प्रायः बहुविध-अस्थि-अस्थि-कोशिका इति आनुवंशिक-अवस्थायाः कारणेन एतत् भवति ।
यदि भवन्तः बालस्य शरीरे अस्थिस्य उपरि वा समीपे वा नूतनं पिण्डं लक्षयन्ति, विशेषतः यदि पिण्डी वेदनायुक्ता भवति तर्हि वैद्यं पश्यन्तु ।
अन्ते स्मर्तव्याः विषयाः (Take-Home Message)
यदा भवतः शरीरे पिण्डी अस्ति इति ज्ञात्वा किञ्चित् भयम् अनुभवितुं सामान्यम्। तथापि `(Exostosis)` इत्यस्य विषये अत्यधिकं भयभीताः किमपि नास्ति । यतः, ते कर्करोगिणः न सन्ति। वस्तुतः यदि भवतः `(Exostosis)` भवतः किमपि वेदना वा असुविधा वा न जनयति तर्हि भवतः किमपि चिकित्सायाः आवश्यकता न भवेत् । शल्यक्रियाद्वारा निष्कासितम् अपि भवन्तः पूर्णतया स्वस्थतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति, दीर्घकालीनप्रभावाः न भवन्ति ।
परन्तु, एतानि वस्तूनि मा विस्मरन्तु-
- यदि अस्थिस्य उपरि वा तस्य समीपे वा नूतनं पिण्डं वा वृद्धिः वा लक्षयति तर्हि शीघ्रमेव वैद्यं पश्यन्तु । ``एक्जोस्टोसिस्'' अथवा अन्यः, सम्भवतः अधिका गम्भीरः, स्थितिः इति सम्यक् चिन्तयितुं महत्त्वपूर्णम् ।
- एक्सोस्टोसिस् कर्करोगः नास्ति अतः अनावश्यकरूपेण चिन्ता न कुर्वन्तु।
- अधिकतया यदि लक्षणं नास्ति तर्हि चिकित्सायाः आवश्यकता नास्ति ।
- यद्यपि चिकित्सा आवश्यकी तथापि सफलं परिणामं प्राप्तुं शक्यते ।
अतः, आशासे यत् एषा सूचना भवद्भ्यः उपयोगी आसीत्। स्वस्थ रहिये !
` एक्सोस्टोसिस, अस्थि अर्बुद, अस्थि वृद्धि, सर्फर कर्ण, हग्लुण्ड् विकृति, अस्थि स्पर, गैर-कर्क्कट अर्बुद

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment