वयं जानीमः यत् कर्करोगेण सह युद्धं कर्तुं सुलभयात्रा नास्ति। तस्मिन् यात्रायां भवतः कृते बहवः प्रश्नाः स्युः यत् भवतः कृते विशेषतया रसायनचिकित्सायाः विषये । किं भवतः वैद्यः अपि भवन्तं इफोस्फामाइड् इति औषधं आरभ्यत इति उक्तवान्? अथ मा भयम्। अस्मिन् लेखे वयं तस्य विषये सरलतया, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति तथा च वदामः । एतेन भवतः मनसि ये प्रश्नाः सन्ति तेषां बहवः प्रश्नाः उत्तरं प्राप्नुयुः।
इफोस्फामाइड् इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् इफोस्फामाइड् इति औषधं कर्करोगकोशिकानां वृद्धिं नियन्त्रयति, अथवा तेषां वृद्धिं मन्दं करोति । एषः रसायनचिकित्सायाः एकः प्रकारः अस्ति । अस्माकं शरीरे कर्करोगकोशिका: एकः प्रकारः कोशिका अस्ति या शीघ्रं विभज्यते, प्रसरति च । अतः एतत् औषधं तत् द्रुतविभागं निवारयति।
एतत् औषधं मुख्यतया वृषणकर्क्कटस्य चिकित्सायाम् उपयुज्यते । अन्येषां कतिपयानां कर्करोगाणां चिकित्सायाम् अपि वैद्याः तस्य उपयोगं कुर्वन्ति । भवतः कर्करोगस्य प्रकारस्य आधारेण भवतः चिकित्सकः निर्णयं करिष्यति यत् एतत् औषधं भवतः कृते उपयुक्तम् अस्ति वा इति ।
चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
एतस्य चिकित्सायाः आरम्भात् पूर्वं भवतः स्वास्थ्यस्य स्थितिः सम्पूर्णं विवरणं चिकित्सकाय दातुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यतः एतत् औषधं सर्वेषां समानं न प्रभावितं करोति। यदि भवतः अधोलिखितानां कस्यापि शर्तस्य अस्ति तर्हि तस्य विषये अवश्यं वदन्तु ।
- हृदयरोगः यदि भवतः हृदयरोगः अस्ति अथवा अनियमितहृदयस्पन्दनस्य इतिहासः अस्ति।
- वृक्कस्य अथवा मूत्रमार्गस्य रोगः : यदि भवतः वृक्करोगः, मूत्राशयस्य अथवा मूत्रमार्गस्य संक्रमणं भवति, अथवा मूत्रमार्गस्य कष्टं भवति तर्हि तस्य विषये वैद्यं सूचयन्तु ।
- दुर्बलप्रतिरक्षातन्त्रम् : यदि भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधक्षमता न्यूना भवति।
- वर्तमानसंक्रमणाः : विशेषतः यदि भवतः चेचकः, ज्वरः, कासः, शीतः इत्यादि वायरल् संक्रमणः अस्ति ।
- असामान्य रक्तगणना : यदि पूर्वप्रतिवेदनेषु रक्ते श्वेतकोशिकानां, प्लेटलेट्, रक्तकोशिकानां वा न्यूनसंख्या दर्शिता अस्ति ।
- फुफ्फुसरोगाः : यदि भवतः दम्मा इत्यादयः श्वसनरोगाः सन्ति।
- तंत्रिकासमस्याः : यदि भवतः अङ्गेषु झुनझुना वा अन्याः तंत्रिकासमस्याः वा सन्ति।
- विकिरणचिकित्सा : यदि भवान् अद्यैव विकिरणचिकित्सां कृतवान् अथवा सम्प्रति विकिरणचिकित्सां कुर्वन् अस्ति।
- गर्भधारणम् : यदि भवान् गर्भवती अस्ति, गर्भधारणं कर्तुं प्रयतते, स्तनपानं करोति वा तर्हि एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- एलर्जी : यदि भवतः इफोस्फामाइड् अथवा अन्यस्य औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य वा एलर्जी अस्ति।
एतां सूचनां न गोपयित्वा स्वचिकित्सकं कथयित्वा चिकित्सां सुरक्षितं सफलं च कर्तुं बहु साहाय्यं भविष्यति।
कथं भवद्भ्यः एतत् औषधं दास्यामि ?
एतत् औषधं भवद्भ्यः नाडीयां इन्फ्यूजनरूपेण दीयते। एतत् न किमपि यत् भवता गृहे कर्तुं शक्यते। अस्मिन् क्षेत्रे विशेषप्रशिक्षणं प्राप्तैः चिकित्साकर्मचारिभिः भवद्भ्यः चिकित्सालये वा चिकित्सालये वा दीयते ।
यदि भवान् एतत् औषधं बालकानां कृते ददाति तर्हि विशेषपरिचर्यायाः आवश्यकता भवितुम् अर्हति । अस्य विषये बालरोगचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
यदि अहं चिकित्सायाः मात्रां चूकयामि तर्हि किम् ?
निर्धारितदिनाङ्के समये च एतत् चिकित्सां प्राप्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । यदि केनचित् कारणेन भवान् निर्धारितदिनाङ्के चिकित्सालयं गन्तुं असमर्थः अस्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा चिकित्सालयं वा आहूय तान् सूचयतु।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
स्मर्यतां, यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान्, तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कयन्तु , अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनचिकित्सा-एककं (ETU) गच्छन्तु।
एतेन औषधेन सह ये वस्तूनि न प्रयोक्तव्यानि (Interctions)
केचन औषधानि आहारपदार्थानि च अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विटामिनानि, ओषधीयौषधानि च सहितम्) सेवन्ते इति चिकित्सकाय वदन्तु ।
| औषधपरस्परक्रिया | |
|---|---|
| एतानि कदापि न गृह्यताम् : १. | |
| जीवित वायरस टीका | यतो हि एतत् चिकित्सां कुर्वन् भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिः दुर्बलतां प्राप्नोति, अतः जीवितविषाणुयुक्तानि टीकानि प्राप्य गम्भीराः संक्रमणाः भवितुम् अर्हन्ति । |
| एतेषां विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु (समस्याः उत्पद्यन्ते): | |
| केचन कवकनाशकाः | यथा : फ्लुकोनाजोल, इट्राकोनाजोल, कीटोकोनाजोल |
| केचन आक्षेपनिवारकाः | Ex: कार्बामाजेपिन, फेनोबार्बिटल, फेनिटोइन् |
| अन्ये औषधानि पूरकाणि च | अप्रेपिटन्ट्, रिफाम्पिन्, सेण्ट् जॉन्स् वर्ट् |
| द्राक्षाफलम् | जम्बोला, जम्बोलारसस्य च सेवनं परिहरन्तु। |
चिकित्साकाले भवद्भिः अवगन्तुं युक्तानि वस्तूनि
सामान्यसमस्याः चिकित्सापरामर्शः च
यतो हि रसायनचिकित्सा कर्करोगकोशिकासु स्वस्थकोशिकासु च प्रभाविता भवति, अतः चिकित्सायाम् किञ्चित् असहजता, रोगी च भवति । एतत् सामान्यम् अस्ति। तथापि भवन्तः यत्किमपि दुष्प्रभावं अनुभवन्ति तस्य विषये स्वचिकित्सकं वा परिचारिकां वा वदन्तु । यावत् चिकित्सकः भवन्तं स्थगयितुं न वदति तावत् चिकित्सां न स्थगयन्तु यतः तत् अतीव कठिनम् अस्ति ।
शरीरस्य जलस्य सेवनस्य पालनं कुर्वन्तु।
यथा वैद्यः वदति तथा प्रचुरं जलं वा अन्यं द्रवम् पिबन्तु । बहुधा मूत्रं कुर्वन्तु। यदि रात्रौ अपि मूत्रस्य आवश्यकता अस्ति तर्हि तत् कुर्वन्तु। एतेन औषधस्य हानिकारकप्रभावः भवतः शरीरात् शीघ्रं निर्गन्तुं शक्नोति तथा च भवतः वृक्कस्य क्षतिः न्यूनीकरिष्यति ।
संक्रमणात् स्वस्य रक्षणं कुर्वन्तु
एतत् औषधं भवतः शरीरस्य रोगप्रतिरोधक्षमताम् अर्थात् भवतः रोगप्रतिरोधकशक्तिं न्यूनीकर्तुं शक्नोति । अतएव,
- यदि भवतः ज्वरः, शीतता, कण्ठवेदना, कासः इत्यादीनि लक्षणानि भवन्ति तर्हि स्वयमेव चिकित्सां न कुर्वन्तु, तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- यथासम्भवं जनसङ्ख्यायुक्तस्थानेषु, रोगीभिः सह सम्पर्कं न्यूनीकरोतु।
रक्तस्रावस्य, क्षतस्य च कृते सावधानाः भवन्तु।
एतत् औषधं रक्तस्रावस्य, क्षतस्य वा जोखिमं वर्धयितुं शक्नोति ।
- यदि भवतः शरीरे असामान्यं रक्तस्रावः (उदा. मसूडात्) अथवा नीलवर्णीयबिन्दवः (क्षताः) भवन्ति तर्हि तत्क्षणमेव वैद्यं सूचयन्तु ।
- दन्तधावनं कुर्वन् दन्तकणिकायाः प्रयोगे च सावधानाः भवन्तु । यदि भवान् किमपि दन्तचिकित्सां करोति तर्हि दन्तचिकित्सकं वदतु यत् भवान् एतत् औषधं सेवते इति ।
गर्भधारणस्य प्रजननस्य च विषये ज्ञातव्यम्
एषः अतीव महत्त्वपूर्णः विषयः अस्ति।
- स्त्रियः - एतत् औषधं सेवन्ते सति गर्भधारणं न कुर्वन्तु ।. यदि भवान् गर्भधारणस्य योजनां करोति अथवा गर्भवती भवितुम् अर्हति इति मन्यते तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वदतु। एतत् औषधं सेवन्ते सति स्तनपानं न कुर्वन्तु। एतत् औषधं केषुचित् महिलासु अण्डकोषस्य विफलतां जनयितुं शक्नोति । यदि भवतः प्रजननक्षमतायाः विषये किमपि प्रश्नं अस्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु ।
- पुरुषाः : एतत् औषधं सेवन्ते सति तथा च त्यक्त्वा ६ मासान् यावत् बालकं न जनयन्तु। एतत् औषधं शुक्राणुगणनां न्यूनीकर्तुं शक्नोति । अतः भवतः बालकस्य पितृत्वस्य क्षमतायां प्रभावः भवितुम् अर्हति । एतस्य विषये अपि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव इफोस्फामाइड् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन सद्यः निवेदनीयाः, अन्ये तु तावत् गम्भीराः न सन्ति ।
| दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव चिकित्सकाय सूचयितव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वायाः शोफः । |
| श्वसनस्य कष्टम् | श्वासप्रश्वासयोः कष्टं, वक्षःस्थलवेदना, हृदयस्पन्दनस्य वृद्धिः। |
| मस्तिष्कं तंत्रिकासु च प्रभावः | भ्रमः चक्करः मतिभ्रमः संतुलनक्षयः आक्षेपः कम्पः अङ्गेषु जडता च। |
| रक्तकोशिकानां न्यूनतायाः लक्षणम् | रक्तस्रावः - क्षतविक्षतता, त्वचायां रक्तबिन्दवः, मूत्रे रक्तं, कृष्णकृष्णमलम्। रक्तकोशिकानां न्यूनता : अत्यन्तं श्रान्तता, मूर्च्छा, चक्करः। |
| संक्रमणस्य लक्षणम् | ज्वरः, शीतः, कासः, कण्ठवेदना, मूत्रे वेदना। |
| वृक्कस्य यकृतस्य वा क्षतिस्य लक्षणम् | मूत्रस्य उत्पादनस्य न्यूनता, श्यामपीतस्य वा श्यामस्य वा मूत्रस्य, नेत्रस्य वा त्वचायाः पीतत्वं, उदरस्य उपरि दक्षिणभागे वेदना । |
| इतर | तीव्रः उदरेण वमनं च पादगुल्फयोः शोफः । |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
|---|---|
| केशक्षयः | बुभुक्षा |
| मुखव्रणाः | कब्जः अतिसारः वा |
| शिरोवेदना | दृष्टौ लघुपरिवर्तनानि |
| श्रवणशक्तिहीनता | स्मृतिक्षयः |
गृहं नेतु-सन्देशः
- इफोस्फामाइड् इति एकं शक्तिशाली रसायनचिकित्सा औषधं यत् कर्करोगकोशिकानां वृद्धिं नियन्त्रयति ।
- चिकित्सा आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः, औषधानि च सेवन्ते इति चिकित्सकाय कथयितुं अत्यावश्यकम् ।
- चिकित्सायाः समये संक्रमणात् रक्षन्तु, प्रचुरं द्रवम् पिबन्तु, असामान्यं रक्तस्रावं च पश्यन्तु ।
- यदि भवन्तः ज्वरः, श्वसनस्य कष्टं, भ्रमः, आक्षेपाः इत्यादयः गम्भीराः दुष्प्रभावाः अनुभवन्ति तर्हि तत्क्षणं चिकित्सां कुर्वन्तु ।
- एतत् औषधं गर्भधारणं प्रजननशक्तिं च प्रभावितं कर्तुं शक्नोति अतः वैद्येन सह तस्य विषये मुक्ताः भवन्तु । चिन्ता मा कुरुत, भवतः वैद्यः भवतः साहाय्यं करिष्यति।

💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment