किं भवतः अल्पस्य श्रवणं कष्टं अनुभवति इव ? किं अस्माभिः श्रवणविशेषज्ञं द्रष्टव्यम् ?

कदाचित् अस्माकं लघुबालानां श्रवणसमस्या भवितुम् अर्हति । अस्माकं वचनं स्पष्टतया न शृण्वन्ति, अन्ये वा केचन शब्दाः न शृण्वन्ति इति भावः । यदि भवतः बालकस्य विषये अपि तथैव भवति तर्हि चिन्ता मा कुरुत। एतादृशेषु कालेषु अस्माकं साहाय्यं कर्तुं शक्नोति इति विशेषज्ञः अस्ति । तत् ``श्रवणविशेषज्ञः`` इति उच्यते । अद्य अयं ``श्रवणविशेषज्ञः`` कोऽस्ति, ते किं कुर्वन्ति, यदा भवन्तः किञ्चित् तेषां समीपं नयन्ति तदा किं भवति इति विषये वदामः।

एषः ``(श्रवणविशेषज्ञः)`` कः ? ते किं कुर्वन्ति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् ``श्रवणविशेषज्ञः`` श्रवणविशेषज्ञः भवति । श्रवणविशेषप्रशिक्षणं प्राप्तः कश्चित् इत्यर्थः । यथा अस्माकं नेत्रयोः निरीक्षणार्थं नेत्रचिकित्सकः अस्ति तथा अस्माकं श्रवणशक्तिं पश्यन् ``श्रवणविशेषज्ञः`` अस्ति ।

अस्माकं कर्णाः अतीव जटिलः अङ्गः अस्ति, किं न ? तेषां अनेकाः भागाः सन्ति । कर्णश्च साक्षात् मस्तिष्केण सह सम्बद्धः भवति। अतः अस्माकं किमपि श्रोतुं कर्णस्य मस्तिष्कस्य च सम्यक् कार्यं कर्तव्यम्। चिन्तयतु, एषा जासूसकथा इव अस्ति। किमर्थं भवन्तः जानन्ति वा ? कदाचित् अयं बालकः किमर्थं श्रोतुं न शक्नोति इति चिन्तनं किञ्चित् रहस्यस्य समाधानं इव भवति। अस्य रहस्यस्य समाधानार्थं श्रवणविशेषज्ञः अस्मान् साहाय्यं करोति। ते जानन्ति यत् कर्णः कथं कार्यं करोति, श्रवणशक्तिहीनानां बालकानां कथं साहाय्यं कर्तव्यम् इति।

अतः, श्रवणविशेषज्ञः यत् करोति तत् बालस्य श्रवणशक्तिः का समस्या अस्ति इति सम्यक् ज्ञातुं। ततः, ते वैद्यैः सह तस्याः समस्यायाः समाधानं अन्वेष्टुं कार्यं कुर्वन्ति । केषाञ्चन बालकानां श्रवणविशेषज्ञं निरन्तरं द्रष्टुं आवश्यकता वर्तते। एतत् बालकस्य चिकित्साभिः कियत् उन्नतिः अभवत् इति द्रष्टुं, तेषां श्रवणशक्तिः परिवर्तनं जातम् वा इति द्रष्टुं च

श्रवणविशेषज्ञं दृष्ट्वा दुःखं भविष्यति वा ?

एषा समस्या बहवः मातापितरौ सन्ति। लघुजनानाम् कृते च किञ्चित् भयङ्करं भवितुम् अर्हति, किम्? परन्तु, यदा भवन्तः `(Audiologist)` द्रष्टुं गच्छन्ति तदा सर्वथा न क्षतिः भविष्यति। तत् निश्चितम्।

प्रथमं `(श्रवणविशेषज्ञः)` भवतः बालस्य कर्णानां परीक्षणं करिष्यति। अस्य कृते ते `(Otoscope)` इति यन्त्रस्य उपयोगं कुर्वन्ति । भवन्तः नियमितवैद्यस्य समीपं गच्छन्ते सति तान् कर्णपरीक्षां कुर्वन्तः अवश्यं दृष्टवन्तः। इदं `(Otoscope)` लघुमशालवत् यन्त्रम् अस्ति। कर्णस्य अन्तः अस्माकं कृते दुष्करं द्रष्टुं शक्यते, किञ्चित् अन्धकारमयः अस्ति। अतः अस्मिन् प्रकाशेन सह कर्णस्य अन्तः स्पष्टतया द्रष्टुं शक्यते । कर्णस्य अन्तः किमपि अस्ति वा, कर्णपटलः स्वस्थः अस्ति वा इत्यादीनि वस्तूनि भवन्तः परीक्षितुं शक्नुवन्ति ।

बहिः कर्णस्य अन्तः अवलोक्य श्रवणविशेषज्ञः कर्णस्य अन्तः कथं कार्यं करोति इति द्रष्टुम् इच्छति । अत एव ते विविधानि परीक्षणानि कुर्वन्ति।

एतानि परीक्षाणि कानि सन्ति ? `(श्रवणपरीक्षा)`

चिन्ता न कुर्वन्तु, एतानि परीक्षणानि अतीव सरलाः सन्ति, सर्वथा अपि न क्षतिं कुर्वन्ति। एतानि परीक्षणानि कानि इति पश्यामः।

कर्णपटलाः कथं कार्यं कुर्वन्ति ? - टिम्पैनोमेट्री परीक्षण

प्रथमपरीक्षा `(Tympanometry) इति कथ्यते।` एतेन भवतः बालस्य कर्णपटलः (कर्णपटलः) कथं गच्छति अर्थात् स्पन्दते वा इति परीक्षते। किं त्वं जानासि यत् कर्णपटलः स्पन्दते ? आम्, सामान्यतया स्वस्थः कर्णपटलः कर्णे शब्दः प्रविशति चेत् शनैः शनैः अग्रे पश्चात् स्पन्दते ।

एतत् कर्णपटलपरीक्षां कर्तुं श्रवणविशेषज्ञः बालस्य कर्णे कतिपयसेकेण्ड् यावत् अतीव मृदुलघुं प्लगं प्रविशति । एषः प्लग् कर्णपटलः कथं गच्छति इति ज्ञायते । ततः, भवन्तः यन्त्रस्य पटले अथवा मुद्रणपत्रे आरेखरूपेण गतिं द्रष्टुं शक्नुवन्ति । भवन्तः श्रवणविशेषज्ञं अपि तत् अवलोकयितुं वक्तुं शक्नुवन्ति। एतेन ते अवगन्तुं शक्नुवन्ति यत् कर्णपटलः सम्यक् कार्यं करोति वा मध्यकर्णे द्रवः द्रवः वा अस्ति वा इति ।

ध्वनिरोधक कक्ष - बूथ परीक्षण

तदनन्तरं भवतः बालकं लघुकक्षं प्रति नेष्यति। एतत् ``ध्वनिरोधकबूथः'' इति कथ्यते । कक्षस्य रचना यथा शब्दः न प्रविशति इति भावः । अस्य कक्षस्य अन्तः अतीव शान्तः अस्ति । एतत् क्रियते यत् बालकः केवलं दत्तान् शब्दान् एव श्रोतुं शक्नोति वा, बहिः अनावश्यकं कोलाहलं विना ।

अस्य बूथस्य अन्तः बालकस्य ``Headphones'' इति युग्मं स्थापयितव्यम् अस्ति । ततः ``श्रवणविशेषज्ञः'' बालकं भिन्नान् शब्दान्, शब्दान् वा शृणोति। बालकः शब्दं श्रुत्वा हस्तं उत्थापयितुं, अथवा बटनं निपीडयितुं अर्हति । कदाचित् शृणोति वचनं पुनः पुनः वक्तव्यं भवति । लघुबालकस्य कृते भवन्तः विनोदपूर्णानि पद्धतीनि प्रयोक्तुं शक्नुवन्ति, यथा तेभ्यः रोचमानं क्रीडनकं दत्त्वा, शब्दं श्रुत्वा तत् दर्शयितुं प्रार्थयितुं च ।

कल्पयतु, एषः किञ्चित् क्रीडा यथा "शब्दं शृणोति चेत् हस्तं उत्थापयतु" इति।

कर्णस्य अन्तः भागाः कथं कार्यं कुर्वन्ति ?

अन्यः परीक्षणः अस्ति यत् अन्तः कर्णः कथं कार्यं करोति इति पश्यति। एतत् परीक्षणं कर्तुं बालकं विशेषं ``शिरःपट्टम्'' इव किमपि धारयितुं क्रियते।एतत् ``शिरःपट्टिका'' कठिनं भवितुम् आवश्यकम्। एतत् यदा कर्णस्य अन्तः लघु अस्थि स्पन्दनं कृत्वा अन्तः कर्णं प्रति शब्दं प्रेषयति । प्रायः अस्य ``शिरःपट्टस्य'' एकः अन्तः कर्णस्य पृष्ठतः, अपरः अन्तः अन्यस्य कर्णस्य पुरतः स्थापितः भवति ।

श्रवणविशेषज्ञः पृथक् कक्षे अस्ति वा ?

आम्, बालके `(Headphones)` युक्तं कृत्वा `(Audiologist)` परीक्षां कर्तुं द्वारस्य पार्श्वे पृथक् कक्षं गच्छति। परन्तु द्वयोः कक्षयोः मध्ये एकः खिडकी अस्ति। परन्तु तस्मिन् खिडक्यां काचः किञ्चित् कृष्णः दृश्यते । तस्य कारणम् अस्ति । किमर्थं भवन्तः जानन्ति वा ? एतत् क्रियते यत् बालः शब्दस्य समयस्य विषये किमपि संकेतं न प्राप्नोति । यदि तेभ्यः एतादृशः संकेतः प्राप्यते तर्हि परीक्षायाः समये लुब्धतया अन्तः गमनम् इव भवति!

एतत् सम्पूर्णं परीक्षणं पूर्णं कर्तुं प्रायः ३० निमेषाः भवन्ति । ध्वनिप्रकारस्य संख्यायाः, श्रवणविशेषज्ञस्य परीक्षणस्य संख्यायाः च आधारेण एतत् भिन्नं भवितुम् अर्हति ।

यदा परीक्षाः समाप्ताः भवन्ति ? किं ते अङ्कं दास्यन्ति ?

अत्र सुसमाचारः अस्ति! एतानि श्रवणपरीक्षाणि विद्यालये इव ग्रेडिंगं न प्राप्नुवन्ति। अतः चिन्तायाः आवश्यकता नास्ति। श्रवणविशेषज्ञः भवन्तं दर्शयिष्यति यत् भवतः बालकः श्रव्यचित्रे ध्वनयः प्रति कथं प्रतिक्रियां ददाति। ऑडियोग्रामः एकः चार्टः अस्ति यस्मिन् भवतः बालकः के के ध्वनयः श्रोतुं शक्नोति, ते तान् कियत् सुष्ठु श्रोतुं शक्नुवन्ति इति दर्शयति । भवतः बालस्य श्रवणस्य चित्रम् इव अस्ति।

यदि भवन्तः ज्ञायन्ते यत् भवतः श्रवणशक्तिक्षयः अस्ति तर्हि किम्? भवता किं कर्तव्यम् ?

कदाचित् बालस्य श्रवणपरीक्षायाः अनन्तरं बालस्य एकस्मिन् वा द्वयोः वा कर्णयोः किञ्चित् श्रवणशक्तिक्षयः अस्ति इति ज्ञायते । मातापितृणां कृते एतत् ज्ञात्वा किञ्चित् चिन्ता भवति इति सामान्यम्। किन्तुमहत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् अद्यत्वे श्रवणसमस्यायुक्तानां बालकानां साहाय्यार्थं बहवः चिकित्साविधयः उपलभ्यन्ते।

सरलकारणानि सुलभानि च समाधानानि

प्रायः लघुबालानां श्रवणशक्तिक्षयः अतीव सरलकारणात् भवति ।

• कर्णमोमः : कदाचित्, अत्यधिकं कर्णमोमस्य निर्माणेन श्रवणशक्तिक्षयः भवितुम् अर्हति । अनेकेषु बालकेषु एतत् भवति । कर्णमोमस्य निष्कासनं अतीव सुलभं भवति, श्रवणविशेषज्ञेन वा वैद्येन वा कर्तुं शक्यते ।
• कर्णे द्रवस्य सञ्चयः : यदा भवतः शीतं वा कर्णसंक्रमणं वा भवति तदा मध्यकर्णे द्रवस्य निर्माणं भवितुम् अर्हति । अनेन श्रवणशक्तिक्षयः अपि भवितुम् अर्हति । एषा अपि अतीव सामान्या स्थितिः अस्ति । अधिकांशतः अयं द्रवः कतिपयेषु दिनेषु स्वयमेव निष्कासितः भविष्यति । कदाचित्, भवन्तः किञ्चित् औषधं अपि दातुं शक्नुवन्ति ।

यदि भवतः किञ्चित् अधिकं साहाय्यस्य आवश्यकता अस्ति...

केषाञ्चन श्रवणसमस्यानां कृते किञ्चित् अधिकं साहाय्यस्य आवश्यकता भवितुम् अर्हति ।

• श्रवणयंत्रम् : एते लघु माइक्रोफोन-सदृशाः उपकरणाः सन्ति ये कर्णे धारयन्ति, बाह्यध्वनिं च प्रवर्धयन्ति । अनेन श्रवणशक्तिहीनः व्यक्तिः स्पष्टतया श्रोतुं शक्नोति । श्रवणयन्त्राणि अत्यल्पानि, अतीव उन्नतानि च भवन्ति ।
• शल्यक्रिया : केषाञ्चन श्रवणसमस्यानां चिकित्सा शल्यक्रियाद्वारा कर्तुं शक्यते । यदि शल्यक्रियायाः कारणेन केवलं श्रवणशक्तिः किञ्चित् सुधरति तर्हि श्रवणयन्त्रेण श्रवणं श्रेष्ठं कर्तुं शक्यते ।
• विशेषसहायता : श्रवणसमस्यायुक्ताः बालकाः अन्यविविधसहायतां प्राप्तुं शक्नुवन्ति । केचन बालकाः विशेषविद्यालयेषु गच्छन्ति, यत्र विद्यालये सर्वेषां श्रवणसमस्या भवति, अतः तेषां विशेषं ध्यानं प्राप्यते। अथवा, ते नियमितविद्यालयं गत्वा आवश्यकतायां अतिरिक्तं साहाय्यं प्राप्तुं शक्नुवन्ति।
• वाक् चिकित्सा : बालकस्य कृते विद्यालयस्य अन्तः वा बहिः वा वाक् चिकित्सा प्रदातुं शक्यते। एतेन बालकः अन्ये किं वदन्ति इति वक्तुं, अवगन्तुं च साहाय्यं करोति । यतः यदि वयं सम्यक् श्रोतुं न शक्नुमः तर्हि भाषायाः वक्तुं अवगमनं च किञ्चित् कठिनं भवितुम् अर्हति ।

त्वमेव नासि, वयं सर्वे अत्र स्मः!

यदि भवतः बालकस्य श्रवणसमस्या अस्ति तर्हि स्मर्यतां यत् भवतः एकः नास्ति । तत्र बहिः एकः विशालः दलः अस्ति यत् भवतः बालकस्य यथासम्भवं श्रवणं कर्तुं साहाय्यं करोति। अस्मिन् दलस्य कोऽस्ति इति भवन्तः जानन्ति वा ?

• भवतः बालकः - आम्, अस्मिन् समूहे बालकः एव मुख्यः व्यक्तिः अस्ति !
• भवान् भवतः परिवारश्च : भवतः प्रेम समर्थनं च बहु प्रशंसनीयम्।
• बालस्य मित्राणि : मित्राणि अवगन्तुं अपि सहायकं भवति।
• बालस्य शिक्षकाः : भवन्तः विद्यालये शिक्षकेभ्यः बहु समर्थनं प्राप्तुं शक्नुवन्ति।
• वैद्याः - बालस्य स्वास्थ्यं पश्यन्तः वैद्याः।
• चिकित्सकाः : `(Speech therapist)` इत्यादयः जनाः।
• तथा, विशेषतः भवतः `(श्रवणविशेषज्ञ)`!

एते सर्वे जनाः बालस्य साहाय्यार्थं मिलित्वा आगच्छन्ति ।

अन्ते मया भवन्तं वक्तव्यं... (Take-Home Message)

ठीकम्, अतः इदानीं अहं मन्ये भवतः श्रवणविशेषज्ञस्य अन्वेषणस्य विषये उत्तमः विचारः अस्ति।

सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् यदि भवतः बालकस्य श्रवणशक्तिक्षयः भवितुम् अर्हति इति किञ्चित् अपि शङ्का अस्ति तर्हि तस्य अवहेलनां मा कुरुत । सर्वोत्तमं कार्यं श्रवणविशेषज्ञं दृष्ट्वा चेक आउट् करणीयम्।

• स्मर्यतां यत् श्रवणविशेषज्ञः मित्रवतः विशेषज्ञः भवति यः अस्माकं बालकानां श्रवणशक्तिं परीक्षते, साहाय्यं च करोति।
• ते यत् परीक्षणं कुर्वन्ति तत् सर्वथा न क्षतिं करोति।
• भवतः श्रवणसमस्या अस्ति चेदपि अद्यत्वे उपचाराः, साहाय्यं च बहु उपलभ्यन्ते ।
• भवन्तः, भवतः बालकः, परिवारः, वैद्याः, श्रवणविशेषज्ञः च सर्वे अस्मिन् यात्रायां भवद्भिः सह सन्ति ।

अतः, किमपि विषये भयं वा चिन्ता वा मा कुरुत। यदि वयं समये एव आवश्यकानि कार्याणि कुर्मः तर्हि अस्माकं लघुबालानां सुखी भवितुं साहाय्यं कर्तुं शक्नुमः।

` श्रवण विशेषज्ञ, श्रवण, बाल श्रवण, श्रवण विशेषज्ञ, श्रवण परीक्षण, श्रवण यंत्र, वाक् चिकित्सा