"कर्क्कट" इति शब्दं श्रुत्वा अपि वयं प्रायः भीताः, चिन्ता च अनुभवामः । परन्तु अद्यत्वे चिकित्साशास्त्रे प्राप्तानां उन्नतिनां कारणात् विशेषाणि औषधानि सन्ति ये केवलं कर्करोगकोशिकानां लक्ष्यं कृत्वा चिकित्सां कर्तुं शक्नुवन्ति । अतः अद्य वयं "लेन्वाटिनिब्" इति औषधस्य विषये वक्तुं गच्छामः, यत् एतादृशानां कर्करोगकोशिकानां वृद्धिं स्थगयति, अनेकेषां जनानां कृते आशां च जनयति।
लेनवाटिनिब् इति किम् ?
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् लेनवाटिनिब् इति औषधं कर्करोगकोशिकासु विशिष्टप्रोटीनानि लक्ष्यं कृत्वा तेषां वृद्धिं प्रसारं च नियन्त्रयति । एतत् "लक्षितचिकित्सा" इति कथ्यते । प्रायः वैद्याः अनेकप्रकारस्य कर्करोगस्य चिकित्सायै एतत् औषधं निर्दिशन्ति ।
- अन्तःगर्भाशयस्य कर्करोगः
- वृक्कस्य कर्करोगः
- यकृत् कर्करोगः
- थाइरॉइड कर्करोग
एतदतिरिक्तं अन्येषां चिकित्सास्थितीनां कृते अपि भवतः वैद्यः एतत् औषधं अनुशंसितुं शक्नोति ।
एतस्य औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवद्भिः स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि
लेनवाटिनिब् इत्यनेन चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सम्पूर्णस्वास्थ्य-इतिहासस्य विषये चिकित्सकाय कथयितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति । विशेषतः यदि भवतः निम्नलिखितयोः कस्यापि स्थितिः अस्ति :
- दन्तस्य वा गुदस्य वा रोगाः ।
- मधुमेह (रक्तशर्करायाः स्तरः वर्धितः)।
- उच्च रक्तचाप।
- हृदयरोगः रक्तजठनस्य समस्या वा।
- अनियमितहृदयस्पन्दनम्।
- रक्ते कैल्शियमस्य, मैग्नीशियमस्य, पोटेशियमस्य वा न्यूनस्तरः ।
- शोथक आन्तरिकरोगः ।
- वृक्कस्य यकृत्रोगस्य वा ।
- मूत्रे प्रोटीनस्य उपस्थितिः ।
- यदि भवता अधुना एव शल्यक्रिया कृता अथवा भविष्ये शल्यक्रिया कर्तुं योजना अस्ति।
- थायरॉयड् ग्रन्थिः अन्ये रोगाः ।
- यदि भवतः अस्य औषधस्य (Lenvatinib) अन्यस्य वा औषधस्य, भोजनस्य, रञ्जकस्य, संरक्षकस्य वा एलर्जी प्रतिक्रिया अस्ति।
- यदि भवन्तः गर्भवतीः सन्ति, गर्भधारणाय प्रयतन्ते, स्तनपानं कुर्वन्ति वा।
एतस्य औषधस्य सम्यक् उपयोगः कथं करणीयः ?
एतत् औषधं यथा वैद्येन निर्धारितं तथा सम्यक् मात्रायां, सम्यक् समये च सेवनं कर्तुं अतीव महत्त्वपूर्णम् ।
- एतानि गुटिकानि सम्पूर्णानि जलस्य काचेन सह निगलन्तु।
- न भङ्क्ते, न मर्दयेत्, न चर्वणीयाः । तान् सम्पूर्णान् निगलन्तु।
- प्रतिदिनं एकस्मिन् समये औषधं सेवितुं प्रयतध्वम्।
- वैद्यस्य सल्लाहं विना औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु।
यदि औषधस्य मात्रां चूकति तर्हि किं कर्तव्यम् ?
यदि भवन्तः मात्रां ग्रहीतुं विस्मरन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः यावत् १२ घण्टाभ्यः न्यूनं भवति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायां गृह्यताम् । गम्यमानस्य मात्रायाः पूरणार्थं कदापि एकदा द्वौ मात्रां न सेवन्तु ।
यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ?
यदि भवान् मन्यते यत् भवान् एतस्य औषधस्य अधिकं सेवनं कृतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रेण सह सम्पर्कं कुर्वन्तु, अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। एतत् औषधं भवतः कृते एव विहितम् अस्ति। कदापि अन्यैः सह न साझां कुर्वन्तु।
अन्ये औषधानि ये अस्य औषधस्य सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति
लेनवाटिनिब् इति औषधं अन्यैः केभिः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि सेवन्ते, यथा विटामिनाः, जडीबुटीजन्यपदार्थाः, पूरकाः च इति विषये स्वचिकित्सकं वदन्तु । अधोलिखिते सारणीयां स्थापितानां औषधानां विषये विशेषतया सावधानाः भवन्तु।
| औषधानि ये लेनवाटिनिब् इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नुवन्ति | |
|---|---|
| लेनवाटिनिब् इत्यनेन सह एतानि औषधानि कदापि न सेवन्तु : १. | |
| सिसाप्राइड् | ड्रोनेडारोन् |
| पिमोजाइड् | थायोरिडाजिन |
| यदि भवान् एतानि औषधानि सेवते तर्हि स्वचिकित्सकं अवश्यं सूचयतु: | |
| अनियमितहृदयस्पन्दनस्य चिकित्सायां प्रयुक्ताः केचन औषधाः (उदा. Amiodarone, Quinidine) | केचन प्रतिजीवनानि (उदा. एजिथ्रोमाइसिन्, क्लारिथ्रोमाइसिन्) |
| मानसिकरोगस्य अवसादस्य च केचन औषधानि | कवकविरोधी (उदा. केटोकोनाजोल, फ्लुकोनाजोल) २. |
| अन्ये औषधानि ये QT अन्तरालं दीर्घं कुर्वन्ति | अन्ये बहवः औषधाः (एषा सम्पूर्णसूची नास्ति) |
औषधस्य सेवनकाले भवन्तः विशेषतया सावधानाः भवेयुः
अस्य चिकित्सायाः कालखण्डे भवद्भिः स्वस्वास्थ्यस्य विषये विशेषं ध्यानं दातव्यम् ।
चिकित्सापरीक्षाः
निर्धारितदिनेषु वैद्यं पश्यन्तु, आवश्यकं रक्तकार्यं अन्यपरीक्षां च कुर्वन्तु, यतः अस्य औषधस्य शरीरे प्रभावस्य निरीक्षणार्थं एतत् अत्यावश्यकम्
गर्भधारणं स्तनपानं च
एतत् अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति : एतत् औषधं सेवन्ते सति तथा च सेवनं त्यक्त्वा ३० दिवसान् यावत् गर्भवती न भवेयुः । भवतः शिशुस्य गम्भीरं हानिः भवितुम् अर्हति । अपि च एतत् औषधं सेवन्ते सति, सेवनं त्यक्त्वा एकसप्ताहं यावत् स्तनपानं न कुर्वन्तु । यदि भवन्तः सन्तानं प्राप्तुं योजनां कुर्वन्ति तर्हि तस्य विषये वैद्येन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
शल्यक्रिया च चोटः च
यदि भवन्तः शल्यक्रियाम् कर्तुं गच्छन्ति तर्हि स्वचिकित्सकं वदन्तु। एतत् औषधं व्रणस्य चिकित्सायां विलम्बं कर्तुं शक्नोति । अतः प्रायः शल्यक्रियायाः एकसप्ताहपूर्वं औषधस्य सेवनं त्यक्त्वा शल्यक्रियायाः न्यूनातिन्यूनं सप्ताहद्वयानन्तरं यावत् पुनः न आरभ्यत इति सूचितं भवति व्रणस्य पूर्णतया स्वस्थतायाः अनन्तरमेव औषधं पुनः आरभणीयम् ।
दन्ताः मसूड़ाः च स्वास्थ्यम्
एतेन औषधेन रक्तस्रावः भवितुम् अर्हति । अतः दन्तधावनं, दन्तधावनं च कुर्वन् अतीव सावधानाः भवन्तु। यदि भवन्तः किमपि दन्तचिकित्सां कर्तुं गच्छन्ति तर्हि दन्तचिकित्सकं अवश्यं वदन्तु यत् भवन्तः एतत् औषधं सेवन्ते इति ।
मया के दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ?
कस्यापि औषधस्य इव लेन्वाटिनिब् इत्यस्य दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति । केचन गम्भीराः, अन्ये तु सौम्याः । असामान्यलक्षणं वैद्यं प्रति सूचयितुं महत्त्वपूर्णम्।
| गम्भीराः दुष्प्रभावाः ये तत्क्षणमेव वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
|---|---|
| एलर्जी प्रतिक्रियाएँ | त्वक्प्रकोपः कण्डूः मुखस्य अधरस्य जिह्वाया वा शोफः । |
| असामान्य रक्तस्राव | कृष्णानि वा टारयुक्तानि मलानि; वमनं यत् काफीपिष्टवत् दृश्यते; नासिकातः मसूडानां वा रक्तस्रावः; त्वक् उपरि रक्तबिन्दवः । |
| हृदयस्पन्दने परिवर्तनम् | श्वासप्रश्वासयोः कष्टं वक्षःस्थलवेदना चक्करः द्रुतगतिः अनियमितः वा हृदयस्पन्दनः। |
| यकृत् वा वृक्कस्य वा क्षतिः | नेत्रयोः वा त्वचायाः पीतत्वं, श्यामपीत/भूरेण मूत्रं, उदरस्य उपरि दक्षिणभागे वेदना, मूत्रस्य निर्गमस्य न्यूनता च । |
| आघातस्य लक्षणम् | मुखस्य, बाहुस्य, पादस्य वा आकस्मिकं जडता/दुर्बलता; कष्टं वक्तुं; तीव्र शिरोवेदना; कष्टं गमनम् । |
| अन्ये गम्भीराः लक्षणाः | तीव्रशिरोवेदना, उच्चरक्तचापः, आक्षेपः, दन्तवेदना, नूपुरस्य शोफः। |
| दुष्प्रभावाः ये प्रायः गम्भीराः न भवन्ति, परन्तु यदि ते स्थास्यन्ति तर्हि वैद्यं प्रति सूचयितव्याः | |
| अतिसार | बुभुक्षा |
| सन्धि-स्नायु-वेदना | मुखव्रणाः |
| उदरेण वमनं च | वजनं न्यूनीकर्तुं |
कर्करोगचिकित्सायां किञ्चित् असुविधां, श्रान्ततां च अनुभवितुं सामान्यम् । यतो हि एतानि औषधानि कर्करोगकोशिकासु स्वस्थकोशिकासु च किञ्चित्पर्यन्तं प्रभावं कुर्वन्ति । परन्तु एतासां असुविधानां अभावेऽपि वैद्यस्य निर्देशानुसारं चिकित्सां निरन्तरं कृत्वा उत्तमं परिणामं प्राप्तुं शक्यते ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- लेनवाटिनिब् इति औषधं कर्करोगकोशिकानां लक्ष्यं करोति । यथा वैद्यः लिखति तथा समये एव गृह्यताम् ।
- चिकित्सां आरभ्यतुं पूर्वं भवतः सर्वाणि औषधानि, भवतः सर्वाणि चिकित्सास्थितयः च भवतः चिकित्सकाय वदन्तु ।
- यदि भवन्तः गम्भीराः दुष्प्रभावाः (असामान्यरक्तस्रावः, हृदयस्पन्दने परिवर्तनं, आघातस्य लक्षणं) लक्षयन्ति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं वा चिकित्सालयं वा सूचयन्तु ।
- एतत् औषधं सेवन्ते सति, त्यक्त्वा ३० दिवसान् यावत् गर्भधारणं परिहरन्तु । स्तनपानं परिहरन्तु।
- एतत् भवतः एव औषधं विहितम् अस्ति। कदापि अन्यैः सह न साझां कुर्वन्तु।
- भवतः केचन प्रश्नाः चिन्ता वा सन्ति इति विषये स्वचिकित्सकेन सह मुक्ततया वार्तालापं कुर्वन्तु। स्मर्यतां यत् भवन्तः एकान्ते न सन्ति।











💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु