मेथाडोन् विषये भवद्भिः ज्ञातव्यानि वस्तूनि

कदाचित् वयं तीव्रवेदनानाशकैः नियन्त्रणं कर्तुं न शक्यन्ते इति तीव्राः, निरन्तरं वेदनाः च अनुभवामः । अथवा, केचन जनाः अज्ञानादिकारणात् मादकद्रव्यव्यसनं प्राप्य बहु दुःखं प्राप्नुवन्ति यतः तेभ्यः मुक्तिं प्राप्तुं न शक्नुवन्ति । एतादृशेषु सति वैद्यैः निर्धारितं विशेषं औषधं मेथाडोन् इति कथ्यते । अतः अद्य, अस्य औषधस्य विषये, तस्य कार्यस्य विषये, तस्य उपयोगं कुर्वन् सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः, तस्य दुष्प्रभावस्य विषये च सर्वं वदामः ।

मेथाडोन् इति किम् ? किं करोति ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मेथाडोन् इति एकं शक्तिशाली औषधं मुख्यद्वयार्थं प्रयुक्तम् अस्ति । एतत् 'ओपिओइड्स्' इति औषधवर्गे अन्तर्भवति ।

२. मस्तिष्कं प्रति वेदनासंकेतान् अवरुद्ध्य कार्यं करोति, भवतः वेदना न्यूनीकरोति ।

2. ओपिओइड्-व्यसनस्य चिकित्सारूपेण : यदा कश्चन हेरोइन्-सदृशानां मादकद्रव्याणां व्यसनं धारयति तदा शरीरे निवृत्तिलक्षणं भवति, पुनः औषधस्य उपयोगस्य तृष्णा च भवति मेथाडोन् तान् लक्षणान् तृष्णान् च न्यूनीकर्तुं साहाय्यं करोति तथा च व्यक्तिं उत्तमजीवनं प्रति प्रत्यागन्तुं साहाय्यं करोति । परन्तु अस्य चिकित्सायाः सफलतायै परामर्शस्य व्यवहारचिकित्सायाः च सह एतत् औषधं सेवनं अत्यावश्यकम् .

औषधस्य सेवनात् पूर्वं भवता स्वचिकित्सकं वक्तव्यानि वस्तूनि

मेथाडोन्-उपचारस्य आरम्भात् पूर्वं भवतः कस्यापि चिकित्सास्थितेः विषये स्वचिकित्सकं सूचयितुं अतीव महत्त्वपूर्णं भवति , यतः एषा सूचना मात्रां अन्ये च कारकं निर्धारयिष्यति ये भवतः चिकित्सां प्रभावितं करिष्यन्ति

एतत् औषधं सम्यक् कथं प्रयुञ्जामि ?

एतत् औषधं यत् समाधानरूपेण आगच्छति। अतः, एतान् निर्देशान् सम्यक् स्मर्यताम्।

• सम्यक् मापनं कुर्वन्तु : तदर्थं प्रदत्तस्य विशेषचम्मचस्य वा चषकस्य वा उपयोगेन भवतः वैद्येन निर्धारितं सटीकं मात्रां मापयन्तु । गृहे चम्मचस्य चम्मचस्य वा उपयोगं न कुर्वन्तु।तेषां मापनं समीचीनं नास्ति ।
• भोजनात् पूर्वं वा पश्चात् वा?: एतत् औषधं भोजनेन सह वा विना वा सेवितुं शक्यते। परन्तु यदि भवन्तः उदरस्य व्यथां अनुभवन्ति तर्हि भोजनेन सह सेवन्तु ।
• मिश्रणम् : यदि इच्छसि तर्हि औषधं फलरसेन वा भोजने वा मिश्रयित्वा तत्क्षणमेव ग्रहीतुं शक्यते । परन्तु यस्मिन् अन्नं पेयं वा तस्मिन् औषधं भवति तत् पश्चात् उपयोगाय न रक्षन्तु |
• समये सेवन्तु : निर्धारितसमये निर्धारितमात्रायां सेवनं कुर्वन्तु। वैद्यः यत् वदति तस्मात् अधिकं न सेवन्तु।
• एतस्य औषधस्य सहसा सेवनं न त्यजन्तु : चिकित्सापरामर्शं विना एतस्य औषधस्य सेवनं सहसा न त्यजन्तु। एवं कृत्वा गम्भीराः दुष्प्रभावाः भवितुम् अर्हन्ति ।

अहो मम ! यदि भवन्तः औषधस्य एकं मात्रां चूकन्ति तर्हि भवन्तः किं कुर्वन्ति ?

यदि भवन्तः कञ्चन मात्रां चूकन्ति तर्हि स्मरणमात्रेण तत् सेवन्तु । परन्तु यदि भवतः अग्रिममात्रायाः समयः प्रायः अस्ति तर्हि गम्यमानं मात्रां त्यक्त्वा निर्धारितसमये अग्रिममात्रायाः सेवनं कुर्वन्तु । कदापि द्विगुणं मात्रां न सेवन्तु।

यदि अहं बहु औषधं सेवयामि तर्हि किम् ? (अतिमात्रा) २.

यदि भवान् मन्यते यत् भवान् अधिकं औषधं गृहीतवान् तर्हि तत्क्षणमेव कोलम्बो राष्ट्रियचिकित्सालये स्थितं राष्ट्रियविषसूचनाकेन्द्रं सम्पर्कं कुर्वन्तु, अथवा समीपस्थस्य चिकित्सालये आपत्कालीनविभागं (ETU) गच्छन्तु। एतत् प्राणघातकं भवितुम् अर्हति ।

अन्ये औषधानि ये मेथाडोन् (Drug Interactions) इत्यनेन सह अन्तरक्रियां कुर्वन्ति ।

एषः अतीव महत्त्वपूर्णः भागः अस्ति । मेथाडोन् इति औषधं अन्यैः अनेकैः औषधैः सह अन्तरक्रियां कर्तुं शक्नोति । अतः भवन्तः सर्वाणि औषधानि (विहितानि, औषधविक्रेता, जडीबुटी, विटामिनानि) सेवन्ते इति वैद्यं सूचयन्तु ।

औषधं सेवन्ते सति सावधानाः भवितुम् अर्हन्ति विषयाः

• चिकित्सकस्य भ्रमणम् : निर्धारितदिनेषु चिकित्सकस्य समीपं गत्वा स्वस्य चिकित्सायाः प्रगतिः पश्यन्तु।
• तन्द्रा, सजगता च : एतत् औषधं भवन्तं निद्रां चक्करः च जनयितुं शक्नोति । भवतः एकाग्रतायाः निर्णयस्य च क्षमता अपि न्यूनीकर्तुं शक्नोति । यावत् भवन्तः न जानन्ति यत् एतत् औषधं भवन्तं कथं प्रभावितं करोति तावत् यन्त्राणि न चालयन्तु, न चालयन्तु। मद्यपानेन एषा स्थितिः अधिका भवितुम् अर्हति ।
• नैलोक्सोन् इत्यस्य विषये सावधानाः भवन्तु : नैलोक्सोन् इति जीवनरक्षकं आपत्कालीनौषधं यत् ओपिओइड्-अधिकमात्रायाः सन्दर्भे दीयते । मेथाडोन् सेवमानस्य कस्यचित् कृते एतत् हस्ते भवतु, परिवारजनानां कृते च एतस्य उपयोगः कथं करणीयः इति ज्ञातुं महत्त्वपूर्णं भवेत् । एतस्य विषये स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।
• कब्जः : अस्मिन् औषधे कब्जः सामान्यः अस्ति । यदि ३ दिवसेभ्यः परं मलमूत्रं न भवति तर्हि स्वचिकित्सकं आह्वयन्तु ।
• मुखं शुष्कम् : मुखं शुष्कम् अपि सामान्यम् अस्ति । शर्करारहितगुञ्जा चर्वणं, मिष्टान्नं चूषयित्वा, प्रचुरं जलं पिबन् च एतत् नियन्त्रयितुं शक्यते ।
• गर्भधारणम् : यदि भवान् गर्भधारणस्य योजनां करोति, अथवा यदि भवान् पूर्वमेव गर्भवती अस्ति तर्हि चिकित्सकं वदतु । गर्भावस्थायां एतत् औषधं सेवनेन भवतः शिशुस्य जन्मदोषाः गम्भीराः भवितुम् अर्हन्ति ।

औषधस्य के के दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव मेथाडोन् अपि दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नोति ।

औषधं कथं सुरक्षितं स्थापयितव्यम् ?

• बालकानां पालतूपजीविनां च दूरं स्थापयन्तु।
• चोरीतः रक्षणार्थं सुरक्षिते स्थाने स्थापयन्तु।
• एतत् औषधं अन्येभ्यः केनचित् कारणेन न दातव्यम्। एवं करणं दण्डनीयः अपराधः अतीव भयङ्करः कर्म च ।
• प्रकाशस्य आर्द्रतायाः च दूरं कक्षतापमाने संग्रहयन्तु, शीशकस्य टोपीं च दृढतया पिहितं कुर्वन्तु ।
• अवधिसमाप्तितिथितः परं प्रयोगं न कुर्वन्तु। अवशिष्टं औषधं कथं सम्यक् निष्कासयितुं शक्यते इति चिकित्सकं पृच्छन्तु।