Mood Stabilizers इत्यस्य विषये अधिकं ज्ञातुं शक्नुमः। ते भवतः मनोदशां नियन्त्रयितुं कथं साहाय्यं कुर्वन्ति (Mood Stabilizers)

अस्माकं सर्वेषां मनोदशायाः परिवर्तनं भवति दिने दिने, काले काले, किम्? तत् अतीव सामान्यम्। परन्तु केचन जनाः स्वस्य मनोदशां नियन्त्रयितुं न शक्नुवन्ति, तेषां परिस्थितीनां सामना कर्तव्यं भवति यत्र ते सहसा अतीव प्रसन्नाः (उन्मादः) सहसा च अतीव दुःखिताः (विषादः) भवन्ति । एतादृशेषु एव काले वैद्याः 'Mood Stabilizers' इति औषधानां विषये वदन्ति। अतः अद्य, एतस्य विषये सरलतया वदामः, यथा भवन्तः अवगन्तुं शक्नुवन्ति।

'मूड-स्टेबिलाइजर्स्' इति वस्तुतः किम् ?

सरलतया वक्तुं शक्यते यत् एते औषधानां वर्गः अस्ति ये अत्यन्तं मनोदशा-विकारं नियन्त्रयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति, विशेषतः द्विध्रुवी-विकार- सदृश-स्थितिभिः सह .

कल्पयतु, द्विध्रुवी अवस्थायां व्यक्तिः सहसा अत्यन्तं सुखी, ऊर्जावानः, किमपि विषये न चिन्तयन् प्रमादपूर्वकं कार्यं करोति (उन्मादः) । अपि च आकस्मिकविषादस्य अवधिः अपि भवति, यदा जीवनं एतावत् विषादपूर्णं दुःखदं च भवति यत् ते बोरं कुर्वन्ति । `मूड स्टेबलाइजर्` एतयोः चरमयोः मध्ये दोलनं न्यूनीकर्तुं स्थिरं, सन्तुलितं मनःस्थितिं च निर्वाहयितुं साहाय्यं कुर्वन्ति ।

एतैः औषधैः सह .

• मनोदशायां द्रुतगत्या परिवर्तनम्
• अनिद्रा समस्या
• दौडविचाराः
• जोखिमपूर्णकार्यं कर्तुं प्रवृत्तः

एतेन लक्षणानाम् अत्यधिकं न्यूनीकरणं कर्तुं शक्यते यथा... एतेषां लक्षणानाम् पुनरावृत्तिः अपि निवारयति, आस्पतेः इत्यादीनां गम्भीराणां चिकित्सानां आवश्यकता अपि न्यूनीकरोति ।

किं एते केवलं द्विध्रुवीविकारस्य कृते एव उपयुज्यन्ते ?

न यद्यपि मुख्यतया द्विध्रुवीविकारस्य कृते निर्धारितं भवति तथापि वैद्याः कदाचित् अन्येषां मानसिकस्वास्थ्यस्थितीनां कृते एतानि औषधानि उपयुञ्जते । उदाहरणतया:

• सीमान्त व्यक्तित्व विकार
• सिजोएफेक्टिव डिसऑर्डर
• निराशा

शरीरस्य अन्तः एतत् औषधं कथं कार्यं करोति ?

इदं किञ्चित् वैज्ञानिकं, परन्तु अहं सरलतया व्याख्यास्यामि। अस्माकं मस्तिष्के विशेषाणि रसायनानि सन्ति ये तंत्रिकाकोशिकानां मध्ये सन्देशान् वहन्ति । एतान् वयं न्यूरोट्रांसमीटर् इति वदामः | एतेषां अस्माकं सुखं, दुःखं, क्रोधं इत्यादीनां भावानाम् नियन्त्रणे महती भूमिका भवति ।

केषुचित् मानसिकस्वास्थ्यस्थितौ एतेषां `न्यूरोट्रांसमीटर्` इत्यस्य क्रियाकलापः असन्तुलितः भवति । `भावस्थिरीकरणकर्तारः` मस्तिष्के एतेषां रसायनानां क्रियाशीलतां नियन्त्रयन्ति अर्थात् तेषां सन्तुलनं कुर्वन्ति । यदा मस्तिष्के रसायनिकप्रक्रियाः एवं सन्तुलिताः भवन्ति तदा मनोदशायाः अत्यन्तं उत्थान-अवस्थाः नियन्त्रिताः भवन्ति ।

औषधस्य कार्यं कर्तुं कियत्कालं भवति ?

एषः प्रश्नः बहवः जनाः पृच्छन्ति। `मूड स्टेबलाइजर्` इति औषधस्य प्रकारः नास्ति यः पनाडोल् सेवनवत् तत्क्षणं परिणामं ददाति । भवतः किमपि भेदं अनुभवितुं कतिपयानि सप्ताहाणि यावत् समयः भवितुं शक्नोति।किञ्चित् समयः भवितुं शक्नोति।

अतः "एतत् औषधं कार्यं न करोति" इति कारणेन द्वौ वा त्रयः वा दिवसाः अनन्तरं औषधस्य सेवनं न त्यजन्तु। यथा वैद्यः वदति तथा धैर्यं धारयित्वा औषधं सेवितुं अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति।

मनोदशास्थिरीकरणस्य मुख्याः प्रकाराः के सन्ति ?

मनोदशास्थिरीकरणस्य मुख्याः अनेकाः प्रकाराः सन्ति । भवतः चिकित्सकः भवतः चिकित्सास्थितिः शारीरिकलक्षणादिभिः अनेककारकाणां आधारेण भवतः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं प्रकारं चिनोति । एतान् मुख्यप्रकारान् अवलोकयामः।

अस्य औषधस्य किं किं दुष्प्रभावाः सन्ति ?

कस्यापि औषधस्य इव मनोदशास्थिरीकरणकर्तारः केचन दुष्प्रभावं जनयितुं शक्नुवन्ति । एते भवता सेवनस्य औषधस्य प्रकारस्य आधारेण भिन्नाः भवन्ति । परन्तु चिन्ता मा कुरुत, एते अधिकांशः दुष्प्रभावाः यथा यथा भवतः शरीरं औषधस्य अभ्यस्तं भवति तथा तथा गमिष्यन्ति।

परन्तु यदि एते दुष्प्रभावाः स्थास्यन्ति वा भवतः दैनन्दिनजीवने बाधां जनयन्ति तर्हि स्वयमेव औषधस्य सेवनं कदापि न त्यजन्तु । वैद्येन सह अवश्यं वार्तालापं कुर्वन्तु। सः वा मात्रां समायोजयितुं वा भवन्तं भिन्नं औषधं प्रति परिवर्तयितुं वा शक्नोति ।

किं भवन्तः 'मूड स्टेबलाइजर्' इत्यस्य व्यसनं प्राप्नुवन्ति ?

एतदपि भयम् अस्ति यत् अनेकेषां जनानां भवति। `मूड स्टेबलाइजर्` इति औषधं यथा वयं सामान्यतया चिन्तयामः तथा 'व्यसनं जनयन्तः' औषधानि न सन्ति। किन्तु अत्र किञ्चित् अवगन्तुं भवति।

यदा भवन्तः एतत् औषधं मासान्, भवतु वर्षाणि यावत् सेवन्ते तदा भवतः मस्तिष्कं तस्य अभ्यस्तं भवति। अतः यदि भवन्तः सहसा तस्य सेवनं त्यजन्ति तर्हि भवतः लक्षणं पुनः आगन्तुं शक्नोति। अथवा भवन्तः निवृत्तिलक्षणं अनुभवितुं शक्नुवन्ति। अतः, चिकित्सापरामर्शं विना सहसा स्वस्य औषधस्य सेवनं कदापि न त्यजन्तु।

कथं ज्ञास्यामि यत् मम एतस्य औषधस्य आवश्यकता अस्ति वा?

केवलं भवतः वैद्यः एव एतत् निर्णयं कर्तुं शक्नोति। भवतः मनोदशास्थिरीकरणस्य आवश्यकता अस्ति वा न वा इति अनेककारकाणां उपरि निर्भरं भवति ।

• भवतः निदानं तस्य तीव्रता च : भवतः द्विध्रुवी वा अन्यः वा स्थितिः अस्ति वा ? लक्षणं कियत् तीव्रं भवति ?
• पूर्व औषधानि : पूर्वं भवन्तः किमपि मानसिकस्वास्थ्यस्य औषधं सेवन्ते वा ? तव शरीरं तान् प्रति कथं प्रतिक्रियां दत्तवान् ?
• अन्ये स्वास्थ्यस्थितयः : भवन्तः गर्भवतीः सन्ति वा, स्तनपानं कुर्वन्ति वा, अन्ये वा चिकित्सास्थितयः सन्ति वा इति अपि ज्ञातुं महत्त्वपूर्णम् ।

एतत् सर्वं विचार्य वैद्यः भवतः कृते सर्वाधिकं उपयुक्तं चिकित्सां निर्धारयिष्यति ।

मया कियत्कालं यावत् एतत् औषधं सेवनीयम् ?

यदि भवन्तः द्विध्रुवीविकारस्य मनोदशास्थिरीकरणकर्तारः निर्धारिताः सन्ति तर्हि भवन्तः सम्भवतः एतानि औषधानि जीवनपर्यन्तं सेवितुं प्रवृत्ताः भविष्यन्ति .

परन्तु यदि एतत् औषधं अन्येभ्यः अवसादादिभ्यः दीयते तर्हि कतिपयेषु सप्ताहेषु मासेषु वा सीमितं भवितुम् अर्हति । तत् भवतः वैद्येन निर्धारितं भविष्यति।

अन्ते एकं महत्त्वपूर्णं वक्तव्यं वर्तते। एतानि औषधानि "मूड-स्टेबिलाइजर्" इति उच्यन्ते चेदपि ते भवतः मनोदशा-विस्थापनं शतप्रतिशतम् न निवारयन्ति । भवन्तः अद्यापि किञ्चित् दुःखं वा सुखं वा अनुभविष्यन्ति। परन्तु अत्यन्तं न्यूनं अनियंत्रितं च भविष्यति। अतः, "अहो, एतेन मम समस्या सम्पूर्णतया न निराकृता" इति चिन्तयित्वा औषधस्य सेवनं मा त्यजन्तु। यथा भवन्तः चिन्तयन्ति तथा कार्यं न करोति चेदपि भवतः साहाय्यं कुर्वन् अस्ति। यदि भवतः किमपि प्रश्नं चिन्ता वा अस्ति तर्हि स्वचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु।