किं भवतः बालस्य ऊर्ध्वदन्ताः अतिदूरं अग्रे निर्गताः इव दृश्यन्ते? अथवा अधो हनुः निर्गत्य मुखस्य निमीलने अधो दन्तसमूहः ऊर्ध्वदन्तसमूहस्य पुरतः भवति? एतादृशानां दन्तानाम्, हनुमत्पादानां च संरेखणस्य समस्यानां चिकित्सायां दन्तचिकित्सकः भवतः बालकं 'शिरःवस्त्रं' धारयितुं अनुशंसितुं शक्नोति । एतत् नाम श्रुत्वा भवतः बालकस्य च किञ्चित् भयम्, असहजता च भवति । परन्तु एतत् किञ्चित् यत् भवतः बालस्य भविष्यस्य हास्यं सुन्दरं कर्तुं तेषां दन्तानाम् आरोग्यस्य रक्षणाय च बहु साहाय्यं करिष्यति। अतः अस्य विषये सटीकं सरलतया च वदामः।
सरलतया वक्तुं शक्यते यत् Orthodontic Headgear इति किम् ?
Orthodontic Headgear इति एकं यन्त्रं यत् भवतः बालस्य दन्ताः जङ्घाश्च सम्यक् स्थाने गन्तुं साहाय्यं करोति। वैद्याः एतत् दुर्निरोधः, अथवा "दुर्निरोधः" इति वदन्ति । सरलतया वक्तुं शक्यते यत् मुखस्य निमीलनस्य समये उपरितनदन्तयोः सम्यक् संयोजनं न भवति ।
यदि एतस्याः समस्यायाः सम्यक् चिकित्सा न क्रियते तर्हि कालान्तरे न केवलं दन्तयोः, अपितु हनुमत्पादस्य अपि समस्याः उत्पद्यन्ते । वक्तुं दुष्करं कर्तुं, भोजनमपि कर्तुं शक्नोति। अपि च बालकः तेषां स्मितस्य विषये लज्जां, असुरक्षिततां च अनुभवितुं शक्नोति ।
दन्तरोगस्य शिरःवस्त्रं बालस्य दन्तयोः हनुमत्पादयोः च अत्यन्तं मृदुं दबावं दत्त्वा कार्यं करोति । यतो हि बालानाम् हनुमत्पादाः अद्यापि विकसिताः सन्ति, अतः एषः मृदुः दबावः कालान्तरेण हनुमत्स्य अस्थिः सम्यक् स्थाने गन्तुं प्रेरयति ।
शिरःपट्टेन काः मुख्याः समस्याः निवारयितुं शक्यन्ते ?
एतेन मुख्यतया दन्तस्य हनुमत्स्य च स्थितिः त्रीणि समस्यानि सम्यक् भवन्ति । ते किम् इति अवलोकयामः।
| समस्यायाः नाम (English Term) . | केवलं अर्थः |
|---|---|
| ओवरजेट् (वयं "शशदन्ताः" इति वदामः) | ऊर्ध्वजङ्घायाः अग्रदन्ताः अधः हनुमत्पादस्य अग्रदन्तानाम् अपेक्षया बहु दूरं निर्गच्छन्ति । |
| अतिदंशः | मुखस्य निमीलने ऊर्ध्वदन्ताः अधोदन्तं पर्याप्ततया आच्छादयन्ति । सामान्यतः अधिकं आच्छादनम्। |
| अण्डरबाइट् | एकः निर्गतः अधोजङ्घा । मुखस्य निमीलने ऊर्ध्वदन्तानाम् अपेक्षया अधः दन्ताः अग्रे अधिकं स्थापिताः भवन्ति । |
शिरःपट्टस्य प्रकाराः सन्ति वा ?
आम्, मुख्यतया त्रयः प्रकाराः सन्ति। बालस्य समस्यायाः आधारेण वैद्यः समीचीनप्रकारस्य चयनं करिष्यति। एतस्य उपयोगः ब्रेसिज् सह वा विना वा आवश्यकः भवेत् ।
- Cervical pull headgear: एतस्य उपयोगः `Overjet` तथा `Overbite` इति स्थितिषु भवति । अस्मिन् बालस्य ऊर्ध्वजङ्घायाः पृष्ठतः दन्तयोः `उ`-आकारस्य तारः (मुखधनुषः) संलग्नः भवति । ततः अयं तारः कण्ठं गच्छन् पट्टिकायाः सह संयोज्यते । अस्मात् पट्टिकायाः मृदुकर्षणं ऊर्ध्वजङ्घां पृष्ठतः धक्कायति, येन तस्य सम्यक् स्थाने गन्तुं साहाय्यं भवति ।
- उच्चपुल् हेडगियर : उपर्युक्तप्रकारस्य इव `Overjet` तथा `Overbite` इत्येतयोः कृते अपि एतस्य उपयोगः भवति । मुख्यः अन्तरः अस्ति यत् अस्य द्वौ पट्टिकाः सन्ति । एकः कण्ठस्य पृष्ठतः गच्छति अपरः शिरः उपरि गच्छति। एतेन ऊर्ध्वजङ्घा पृष्ठतः किञ्चित् उपरि च आकृष्य सम्यक् भवति ।
- Reverse pull headgear: एतत् `Underbite` परिस्थितिषु उपयुज्यते । अधो हनुः यदा उद्भूतः भवति इति यावत् । एतत् ऊर्ध्वजङ्घाम् अग्रे आकृष्य भवति । अस्मिन् बालस्य मुखस्य पुरतः लम्बवत् फ्रेमः भवति । ललाटे पट्टेन हनुभागे चषकेण च स्थाने धारितम् । अस्मात् फ्रेमात् आगच्छन् तारः बालस्य ऊर्ध्वहनुभागस्य पृष्ठतः दन्तयोः संलग्नः भवति, ऊर्ध्वहनुभागं अग्रे आकर्षयति ।
किं बालकाः अद्यापि एतत् शिरःपट्टं उपयुञ्जते ?
वस्तुतः पूर्ववत् न प्रयुज्यते । यतो हि वैकल्पिकचिकित्साः उपलभ्यन्ते । यथा, `clear aligners` (transparent aligners) इत्यस्य उपयोगः लघुदन्तसंरेखणसमस्यानां सम्पादनार्थं कर्तुं शक्यते । अपि च, हनुमत्-संरेखणं सम्यक् कर्तुं मुखस्य अन्तः `Herbst`-यन्त्राणि स्थापयितुं शक्यन्ते । एते प्रायः बालकैः प्राधान्यं प्राप्नुवन्ति यतः ते बहिः न दृश्यन्ते ।
परन्तु भवतः बालस्य दन्तजङ्घानां स्थितिं परीक्ष्य किं श्रेयस्करम् इति निर्धारयितुं भवतः वैद्यस्य कार्यम् अस्ति । केषुचित् सन्दर्भेषु शिरःवस्त्रं सर्वोत्तमः प्रभावी च विकल्पः भवति ।
चिकित्सायाः समये किं अपेक्षितव्यम् ?
प्रथमं वैद्यः बालस्य कृते शिरःपट्टं युक्तं करिष्यति। ततः, भवद्भिः गत्वा निर्धारिततिथिषु दर्शयितव्यम् । प्रत्येकं समये वैद्यः दन्तानाम्, हनुमत्पादानां च स्थितिं पश्यन् शिरःपट्टिकायाः दबावं समायोजयिष्यति ।
प्रथमदिने वैद्यः भवन्तं विस्तृतं निर्देशं दास्यति। दिने कति घण्टाः यावत् स्वच्छं कथं स्थापयितव्यम् इति यावत् सर्वं। सर्वाधिकं महत्त्वपूर्णं वस्तु अस्ति यत् भवतः बालकस्य साहाय्यं करणीयम् यथा वैद्यः वदति तथा धारयितुं, एकं दिवसं अपि न लङ्घयित्वा।एकं दिवसं गम्यते अपि चिकित्सायाः प्रगतिः स्थगयितुं शक्नोति ।
सुरक्षा अतीव महत्त्वपूर्णा अस्ति!
बालस्य यन्त्रस्य च सुरक्षायै एतेषु कालेषु शिरःपट्टं निष्कासनीयम् : १.
- भोजनं कुर्वन् ।
- जलात् परं किमपि पिबन् (यदि भवान् तृणद्वारा पिबति तर्हि सम्भवतः कुशलम्, परन्तु वैद्यं पृच्छतु)।
- क्रीडने धावने वा यत्किमपि कार्यं भवति यत् पतनं चोटं वा जनयति ।
यद्यपि भवन्तः तत् ब्रशं कुर्वन्, फ्लोस्-करणं च कुर्वन्तः धारयितुं शक्नुवन्ति तथापि बहवः बालकाः तत् निष्क्रान्तं कृत्वा एव तत् कर्तुं रोचन्ते । इदं सुकरम् अस्ति।
कियत्कालं यावत् एतत् स्थापनीयं भविष्यति ?
प्रायः एतत् यन्त्रं प्रतिदिनं १२-१४ घण्टाः यावत् धार्यते । केषाञ्चन बालकानां कृते कुलचिकित्साकालः ६ मासाः यावत् अल्पः भवितुम् अर्हति, अन्येषां कृते च कतिपयवर्षपर्यन्तं दीर्घः भवितुम् अर्हति । बालस्य समस्यायाः स्वरूपं, बालकः कियत् सम्यक्, निरन्तरं च तस्याः उपयोगं करोति इति च निर्भरं भवति ।
कथं भवन्तः मातापितृत्वेन स्वबालस्य कृते एतत् सुलभं कर्तुं शक्नुवन्ति?
प्रामाणिकाः भवामः। सार्वजनिकरूपेण एतादृशं यन्त्रं धारयितुं बालस्य कृते अतीव लज्जाजनकं भावनात्मकरूपेण च कठिनं भवितुम् अर्हति । विद्यालये मित्रेषु च उपहासस्य स्रोतः अपि भवितुम् अर्हति । अतः, बालकस्य कृते सामान्यं यत् सः तत् न धारयितुम् इच्छति तथा च तत् गोपयितुं तत् उद्धर्तुं च प्रयतते।
मातापितृरूपेण भवन्तः सर्वोत्तमं कार्यं कर्तुं शक्नुवन्ति यत् भवन्तः स्वस्य बालस्य भावनां अवगत्य तस्य समर्थनं कुर्वन्तु। तान् प्रोत्साहयतु यत् "अहं अवगच्छामि यत् त्वं एतत् न धारयितुम् इच्छसि पुत्र/पुत्री, परन्तु यदि वयं एतत् सम्यक् कुर्मः तर्हि एतस्मात् शीघ्रं मुक्तिं प्राप्तुं शक्नुमः।"
अत्र भवतः सहायार्थं केचन अधिकाः विचाराः सन्ति-
- शुक्रवासरे प्रथमं नियुक्तिं कुर्वन्तु : यदि सम्भवं तर्हि शुक्रवासरे प्रथमं नियुक्तिं कुर्वन्तु। एतेन भवतः बालकः सप्ताहान्ते गृहे शिरःवस्त्रस्य अभ्यस्तं कर्तुं समयं प्राप्स्यति।
- मज्जनस्य अन्ये उपायाः अन्वेष्टुम् : भवन्तः शिरःवस्त्रं धारयन् परितः धावितुं क्रीडां कर्तुं च न शक्नुवन्ति। परन्तु तस्मिन् काले गृहे एव मजेदारकार्यस्य योजनां कुर्वन्तु। तं बोर्डक्रीडां, चलचित्रं द्रष्टुं, पुस्तकपठनं वा इत्यादिषु विषयेषु प्रवृत्तं कुर्वन्तु।
- मृदु, स्वादिष्टानि आहारपदार्थानि सज्जानि भवन्तु : चिकित्सायाः प्रथमेषु दिनेषु भवतः मुखस्य दन्तवेदना, असुविधा च भवति । एतादृशदिनानां कृते आइसक्रीम, दधि, स्मूदी, मैकरोनी, चीज् इत्यादीनि मृदुभोजनानि सज्जानि स्थापयन्तु ।
- सुनिद्रायाः सहायता : शिशुस्य कृते प्रथमे अस्मिन् स्थाने निद्रा कठिना भवितुम् अर्हति । विशेषतः यः शिशुः उदरं निद्रां कर्तुं अभ्यस्तः अस्ति तस्य पार्श्वे निद्रायाः अभ्यासः करणीयः भविष्यति । अस्मिन् सहायार्थं उत्तमकण्ठसमर्थनयुक्तं आरामदायकं तकियां प्राप्नुवन्तु।
अस्य किमपि दुष्प्रभावाः सन्ति वा ?
दन्तरोगस्य शिरःपट्टिका अतीव सुरक्षिता प्रभावी च चिकित्साविधिः अस्ति । परन्तु कदाचित् लघु असुविधा अपि भवितुम् अर्हति ।
- प्रथमेषु दिनेषु दन्तानाम् आघातः सामान्यः भवति ।
- यथा यथा जङ्घास्थिदन्तयोः सम्यक् स्थानं गच्छति तथा तथा दन्तयोः किञ्चित् गतिः, वेदना च भवितुम् अर्हति ।
एतानि वस्तूनि एतस्य वेदनाया: न्यूनीकरणे साहाय्यं कर्तुं शक्नुवन्ति:
- भवतः हनुमत्पादस्य वेदनायुक्ते क्षेत्रे हिमपुटं स्थापयन्तु।
- यावत् वेदना न शाम्यति तावत् मृदुभोजनानि ददातु।
- भवन्तः वेदनानिवारणं दातुं शक्नुवन्ति। परन्तु, तस्य विषये स्वचिकित्सकं पृच्छन्तु तथा च केवलं सः अनुशंसितः प्रकारः मात्रा च ददातु।
कदा वैद्येन सह वार्तालापः करणीयः ?
एतेषु परिस्थितिषु स्वस्य बालस्य दन्तचिकित्सकेन सह वार्तालापं कुर्वन्तु:
- यदि शिरःपट्टस्य खण्डः भग्नः भवति अथवा मुक्तः भवति |
- यदि बालकस्य तीव्रवेदना अथवा असुविधा भवति |
चिकित्सायाः सफलतायै शिरःपट्टं सम्यक् कार्यक्रमेण बालस्य सम्यक् उपयुक्तं च भवितुं अत्यावश्यकम् ।
गृहं नेतु-सन्देशः
- दन्तरोगस्य शिरःवस्त्रं बालकानां दन्तानाम्, जङ्घानां च स्थितिं सम्यक् करोति इति रक्षात्मकं यन्त्रम् अस्ति ।
- एतत् बालस्य कृते भावनात्मकरूपेण कठिनं भवितुम् अर्हति । मातापितृत्वेन बालस्य भावनां अवगत्य तस्य समर्थनं च अतीव महत्त्वपूर्णम् अस्ति ।
- वैद्यः यत् घण्टानां संख्यां वदति तस्य उपयोगेन प्रतिदिनं एकं दिवसं न लङ्घयित्वा भवन्तः शीघ्रमेव चिकित्सां सम्पन्नं कर्तुं शक्नुवन्ति ।
- क्रीडने व्यायामे च सर्वदा शिरःपट्टं निष्कासयन्तु। सुरक्षा प्रथमं भवति।
- यदि यन्त्रं भग्नं भवति अथवा भवतः बालकः तीव्रवेदनाम् अनुभवति तर्हि तत्क्षणमेव स्वचिकित्सकं सूचयन्तु ।
💬 Comments (0)
अद्यापि कोऽपि टिप्पणी न स्थापिता। प्रथमवारं अत्र स्वस्य टिप्पणीं योजयन्तु।
भवतः टिप्पणीं योजयन्तु